Imate tudi vi manj jajčec v jajčnikih? Pogovorimo se o zmanjšani jajčni rezervi!

Ali že dolgo poskušate zanositi? Normalno je, da ste žalostni in zaskrbljeni, če rezultatov ne dobite tako hitro, kot ste pričakovali. Zdravnik vam je morda povedal, da imajo vaši jajčniki nizko rezervo jajčec, stanje, imenovano zmanjšana rezerva jajčnikov . O tem bomo danes govorili. Brez skrbi, pravilno razumevanje tega vam bo zelo pomagalo.

Kaj je zmanjšana jajčna rezerva?

Preprosto povedano, zmanjšana jajčna rezerva je stanje, ko se število jajčec v vaših jajčnikih zmanjša v primerjavi z drugimi ljudmi vaše starosti. Temu se včasih reče "nizko število jajčec". Veste, da za zanositev potrebujete jajčece (skupaj s spermijem). Običajno se število jajčec pri vseh s staranjem zmanjšuje. To je naravno. Vendar se pri nekaterih ljudeh to zgodi prej, kot je pričakovano. Takrat se pojavi to stanje.

Zanositi je lahko nekoliko težje, če imate nizko rezervo jajčec. Zdravnik lahko z gotovostjo ugotovi, ali imate to stanje, tako da opravi test, imenovan testiranje rezerve jajčnikov .

Pomembno je, da to ne pomeni, da nikoli ne morete imeti otroka. Vendar pa je lahko nekoliko težje ali pa se boste morda morali zateči k zdravljenju neplodnosti.

Koliko jajčec naj bi imeli običajno v jajčnikih?

Pomislite, ko se deklice rodimo, dobimo vsa jajčeca, ki jih potrebujemo za celo življenje. Po tem se ne proizvajajo več nova jajčeca. Starost je glavni dejavnik, ki določa, koliko jajčec imate. Študije so pokazale, da se po 35. letu starosti stopnja izgube jajčec še poveča.

Čeprav se te številke lahko razlikujejo od osebe do osebe, je tukaj predstava o povprečnem številu jajčec, ki jih imamo v življenju:

• Ob rojstvu: Med 1 in 2 milijona jajčec.
• V puberteti: Med 300.000 in 400.000 jajčeci.
• Okoli 40. leta starosti: približno 25.000 jajčec.
• V menopavzi: Manj kot 1000 jajčec.

Vendar vam lahko le zdravnik natančno pove, koliko jajčec imate, potem ko pregleda rezultate prej omenjenega testiranja jajčne rezerve.

Ali je nemogoče imeti otroka, ker imate malo jajčec?

Ne moreš reči ne! Še vedno lahko imaš otroka, tudi če imaš nizko število jajčec. Vendar pa moraš razumeti tudi, da je možnost zanositve lahko nekoliko manjša zaradi nizkega števila jajčec. Pomisli, vse, kar potrebuješ za spočetje otroka, je dobro, zdravo jajčece, kajne?

Prav tako ni pomembno le število jajčec, ki jih je mogoče uporabiti za spočetje otroka. Pomembna je tudi kakovost jajčec.Na to vpliva veliko stvari, na primer kakovost sperme vašega partnerja, zdravje vaše maternice in jajcevodov (ali jajčnikov).

Kakšni so simptomi tega stanja?

Večina ljudi ne kaže nobenih specifičnih simptomov. Edina težava je, da ne morejo zanositi po mesecih, morda letih spolnih odnosov (brez uporabe kontracepcije).

Nekatere ženske lahko začnejo dobivati ​​menstruacijo prej kot običajno, kar pomeni, da se njihovi cikli skrajšajo in število dni se skrajša.

Če imate primarno insuficienco jajčnikov , stanje, pri katerem jajčniki ne delujejo pravilno, se lahko med perimenopavzo pojavijo simptomi. Ti vključujejo:

• Nenadno potenje in občutek vročine (vročinski oblivi).
• Neredna menstruacija (prezgodnja, pozna ali odsotna več mesecev).
• Vaginalna suhost, ki lahko povzroči nelagodje med spolnim odnosom.

Zakaj se to dogaja? Kakšni so razlogi za to?

Staranje je glavni in naravni vzrok za zmanjšano rezervo jajčec. To je pogosto pri vseh. Vendar včasih ni mogoče najti jasnega vzroka.

Na to lahko vplivajo tudi drugi razlogi:

• Genetske bolezni: Genetske težave, zlasti tiste, ki vključujejo kromosom X.
• Zdravljenje raka: Obsevanje ali kemoterapija za raka lahko poškoduje jajčnike in uniči jajčeca.
• Operacije na jajčnikih: Nekatere operacije zahtevajo odstranitev dela jajčnikov.
• Če sta bila odstranjena ena ali oba jajčnika: To je lahko potrebno zaradi zdravstvenega stanja.
• Avtoimunske bolezni: To se zgodi, ko lastni imunski sistem našega telesa napade lastne jajčnike.

Ali stres vpliva na to?

Ne, stres ne zmanjšuje neposredno rezerve jajčec. Mnogi ljudje imajo o tem napačno prepričanje. Vendar pa sta po podatkih Ameriškega združenja za reproduktivno medicino kajenje in uporaba tobačnih izdelkov (cigarete, bidiji itd.) edina dejavnika življenjskega sloga, za katera je bilo ugotovljeno, da zmanjšujeta rezervo jajčec.

Kateri testi so na voljo za odkrivanje tega?

Zdravniki uporabljajo skupino testov, imenovanih testiranje jajčne rezerve , da dobijo grobo predstavo o tem, koliko jajčec je še ostalo v vaših jajčnikih.

Vendar pa vam ti testi ne morejo natančno povedati, kako dolgo boste lahko imeli otroke ali ali boste lahko zanosili po naravni poti (brez kakršnega koli zdravljenja). Ti testi v glavnem preučujejo vašeGre za to, kako se vaši jajčniki odzivajo na hormonska zdravila, ki se dajejo med zdravljenjem neplodnosti, kot je IVF (in vitro oploditev), ali ali so vaše možnosti za zanositev brez zdravljenja nizke.

Zelo pomembno je omeniti, da tudi če ti testi potrdijo, da imate nizke zaloge jajčec, to ne pomeni, da ne morete imeti otroka po naravni poti. Ti testi ne merijo vaše naravne plodnosti.

Testiranje jajčne rezerve običajno vključuje:

• Krvne preiskave: To vključuje odvzem vzorca krvi in ​​preverjanje ravni hormonov, imenovanih (anti-Müllerjev hormon - AMH) , (folikle stimulirajoči hormon - FSH) in (estradiol) . Te ravni hormonov lahko zdravniku dajo predstavo o tem, kako se vaši jajčniki odzivajo na zdravila za plodnost.
• Vaginalni ultrazvok: Pri tem se skozi nožnico vstavi majhna skanirna naprava za merjenje velikosti jajčnikov. Izmeri se tudi število drobnih foliklov v jajčnikih, ki lahko vsebujejo jajčeca. To se imenuje tudi število antralnih foliklov (AFC) .
• Obstaja test, imenovan izziv s klomifen citratom . Pri tem se nekaj dni jemlje peroralno zdravilo za plodnost (klomifen citrat), nato pa se izmeri raven hormonov in opazuje, kako se telo nanje odzove. Vendar se ta test ne uporablja več pogosto.

Tiste z nizko jajčno rezervo imajo običajno višje ravni hormona (FSH) kot druge njihove starosti, nižje ravni hormona (AMH) in nižjo raven (AFC). Tudi ti testi merijo predvsem, kako se vaši jajčniki odzivajo na hormonska zdravila, ne pa vaše sposobnosti zanositve brez zdravil.

Kaj se lahko stori kot zdravljenje?

To je najpomembnejša stvar, ki jo moramo najprej razumeti: Glede na trenutno medicinsko znanost ni načina, da bi obrnili upad zalog jajčec ali ustvarili nova jajčeca v jajčnikih.

Če vaš zdravnik posumi na to stanje, se bo z vami skrbno pogovoril in vam pomagal ustvariti načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal uresničiti vaše sanje o otroku. Pri oblikovanju tega načrta zdravljenja vam bo zdravnik postavil vprašanja, kot so:

• Kako kmalu bi želeli imeti otroka?
• Koliko otrok si želiš?
• Kakšne so vaše finančne zmožnosti? (Nekateri tretmaji so lahko dragi.)
• Ali si želite otroka, ki vam je genetsko soroden , ali ste pripravljeni razmisliti o drugih možnostih?

Vsi ti dejavniki se upoštevajo pri odločanju o možnostih zdravljenja. Glavne možnosti so:

• Zamrzovanje jajčec za prihodnjo uporabo.
• Poskus naravne zanositve (lahko traja nekaj časa).
• (IVF - oploditev in vitro)Zdravljenje - Uporabite lahko svoja jajčeca ali pa jajčeca darovalca (jajčeca, pridobljena od nekoga drugega).

Če uporabljate svoja jajca ...

Zamrzovanje jajčec je odličen način za ohranitev plodnosti. Še posebej, če vaš zdravnik meni, da imate veliko tveganje za nizko število jajčec, vam lahko predlaga zamrznitev jajčec, preden se njihovo število preveč zmanjša.

Zgodi se naslednje: prejmete hormonske injekcije, ki spodbujajo jajčnike k hkratni proizvodnji čim večjega števila jajčec. Nato se ta zrela jajčeca z manjšim kirurškim posegom odvzamejo in na poseben način zamrznejo za prihodnje zdravljenje z umetno oploditvijo.

Včasih vam lahko zdravnik predlaga ustvarjanje zarodkov (prvih celic, ki nastanejo ob združitvi jajčeca in sperme). To pomeni, da se vzamejo zrela jajčeca, jih v laboratoriju oplodijo s spermo vašega partnerja ali s spermo darovalca (spermo nekoga drugega) in nastale zarodke zamrznejo za poznejšo uporabo. Lahko pa se prenesejo v vašo maternico in takoj vsadijo.

Če uporabljate donorske jajčeca ...

Če je kakovost in/ali količina vaših jajčec zelo nizka, kar pomeni, da so možnosti za uspešno nosečnost z vašimi lastnimi jajčeci zelo majhne, ​​vam lahko zdravnik predlaga uporabo donorskih jajčec (jajčec, ki jih daruje druga zdrava ženska).

V tem primeru se jajčece darovalke v laboratoriju oplodi s spermo vašega partnerja (ali spermo darovalca). Nastali zarodek se nato vsadi v vašo maternico. Otrok, ustvarjen na ta način, ne bo podedoval vaših genov, lahko pa podeduje gene vašega partnerja (razen če je bila uporabljena sperma darovalca).

Druga možnost je zamrzovanje zarodkov. To vključuje oploditev vaših jajčec (ali jajčec darovalcev) s spermo, ustvarjanje zarodka in njegovo zamrzovanje za poznejšo uporabo.

Ali folna kislina izboljša kakovost jajčec?

Med nosečnostjo so na voljo posebni vitamini (prenatalni vitamini), ki vsebujejo vitamin, imenovan folna kislina . Ta (folna kislina) je zelo pomembna za ohranjanje kakovosti jajčec.

Če upate na otroka, vam bo zdravnik verjetno svetoval, da začnete jemati prenatalne vitamine. Najbolje je, da jih začnete jemati vsaj tri mesece pred načrtovano zanositev . To je zato, ker jajčece traja približno tri mesece, da popolnoma dozori.

Vaša prehrana, vadba in drugi dejavniki življenjskega sloga (kot je nekajenje) lahko vplivajo na zdravje ali kakovost vaših jajčec. Vendar pa ne vplivajo na število jajčec ali na vašo jajčno rezervo (stanje, imenovano zmanjšana jajčna rezerva).

Kaj lahko storimo, da zmanjšamo to tveganje?

Iskreno povedano, ne morete storiti ničesar, da bi preprečili zmanjšanje zaloge jajčec. Kot smo že omenili, na to vpliva veliko dejavnikov, vključno s stvarmi, ki so zunaj našega nadzora (kot sta staranje in genetika).

Vendar pa lahko storite nekaj stvari, da ohranite čim boljšo kakovost jajčec. Na primer:

• Ohranjanje zdrave telesne teže.
• Popolnoma se izogibajte tobačnim izdelkom, kot so cigarete.

Čeprav te stvari ne bodo povečale števila jajc, bodo pomagale ohraniti kakovost jajc, ki so na voljo.

Kako uspešno je zdravljenje z IVF pri ženskah z nizkimi rezervami jajčec?

Uspeh zdravljenja z IVF (in vitro oploditvijo) se zelo razlikuje od osebe do osebe. Odvisen je od številnih dejavnikov, vključno z vzrokom za nizko število jajčec, številom jajčec, ki jih imate, kakovostjo teh jajčec in odzivom telesa na zdravila za plodnost.

Težko je podati natančne statistične podatke o uspešnosti IVF pri tistih z nizkimi rezervami jajčec, saj je to odvisno od številnih dejavnikov.

Vendar pa raziskovalci vedo, da se tako kot pri naravnih nosečnostih stopnja uspešnosti postopka IVF s starostjo zmanjšuje. To še posebej velja za tiste z nizkimi zalogami jajčec. Starejši kot ste, manj uspešen je lahko vaš postopek IVF.

Če testi pokažejo, da je vaša zaloga jajčec nizka, je manj verjetno, da se boste dobro odzvali na hormonska zdravila (ki spodbujajo jajčnike). To pomeni, da med IVF morda ne boste mogli zbrati toliko jajčec, kot bi želeli. Vendar pa je IVF morda najboljša možnost za vas. O tem se vsekakor pogovorite s specialistom za plodnost (zdravnikom, ki zdravi neplodnost) in se odločite, kaj je za vas najboljše.

Ali zmanjšanje jajčne rezerve pomeni, da se bliža menopavza?

Težko je natančno določiti, kdaj se bo začela menopavza (čas, ko se menstruacija popolnoma ustavi). Nizka jajčna rezerva pomeni le, da se zmanjšuje zaloga jajčec. Čeprav je to lahko znak menopavze, ni mogoče natančno napovedati, kako hitro se bo pojavila.

Končno, nekaj, o čemer morate razmisliti ...

Ko vam zdravnik sporoči, da imate zmanjšano jajčno rezervo, boste morda zelo razočarane, žalostne in zaskrbljene glede tega, kaj vam prinaša prihodnost. To je povsem normalno in se zaradi tega ni treba slabo počutiti.

Najpomembneje pa je, da si zapomnite, da je kljub temu stanju še vedno mogoče zanositi. Zato ne obupajte in ne obupajte.

Zdravnik lahko upošteva število preostalih jajčec, vašo starost in zdravstveno stanje ter ustvari najboljši načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal uresničiti sanje o otroku. Obstajajo tudi druge možnosti, kot sta zdravljenje neplodnosti in po potrebi uporaba darovanih jajčec.

Ne obupajte nad sanjami o otroku samo zato, ker imate malo jajčec – zagotovo obstajajo zdravljenja in metode, ki vam lahko pomagajo. Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom in izberite tisto, kar je za vas najboljše.

Jajčniki , izčrpavanje jajčec, neplodnost, nosečnost, zdravje žensk, IVF, plodnost