Imate tudi vi dva kanala v eni ledvici? Pogovorimo se o dvojni ledvici!

Včasih se rodimo z majhnimi spremembami v telesu. Za nekatere od teh sprememb sploh ne vemo skozi vse življenje. To je pogosto stanje, ki je prisotno ob rojstvu, vendar večini ljudi ne povzroča nobenih težav in se imenuje dvojna ledvica. Morda vas bo zdravnik nekoliko prestrašil, ko bo omenil to ime. Vendar ni razloga za strah. Pogovorimo se o tem preprosto.

Preprosto povedano, kaj je dvojna ledvica?

To je zelo preprosto. Običajno imamo vsi v telesu dve ledvici. Iz vsake ledvice izhaja ena cev (ureter), ki je povezana z našim mehurjem. Urin, ki nastane v ledvicah, potuje po tej cevi do mehurja.

Vendar pa pri osebi z motnjo, imenovano dvojna ledvica , iz ene ledvice izhajata dva sečevoda . Kot črka Y. To se zgodi zgodaj v razvoju otroka v maternici. To je edina razlika pri tem stanju. Temu pravimo tudi podvojeni sečevod.

Ali obstajajo kakšne vrste dvojnih ledvic?

Da, obstajata predvsem dve vrsti. Ko boste to razumeli, vam bo situacija postala bolj jasna. Poglejmo si jo takole, da jo boste lažje razumeli.

To stanje se lahko pojavi samo v eni ledvici ali pa v obeh.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Pomembno je naslednje: veliko ljudi, velika večina, nima nobenih simptomov.Večina ljudi do konca življenja ne ve, da imajo to bolezen. Pogosto jo odkrijejo naključno, kot med ultrazvokom, opravljenim iz drugega razloga.

Vendar pa se včasih, zlasti v primerih popolne dvojne ledvice, lahko pojavijo težave, če sečevod ni pravilno povezan z mehurjem. V tem primeru se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Pogoste okužbe sečil (UTI): Zdravniki bodo to preučili tudi, če imajo težave majhni otroci, zlasti tisti, ki pogosto dobijo okužbe sečil.
• Okužba ledvic: To je okužba sečil, ki jo spremlja vročina.
• Urinska inkontinenca: Če majhen otrok še naprej urinira na oblačila, tudi ko se je navadil na stranišče, je to lahko simptom.

Ali to povzroča prekomerno uriniranje?

Ne. Dvojna ledvica ne pomeni, da vaše telo proizvaja več urina, niti ne pomeni, da morate pogosteje urinirati. Če pa imate pogoste okužbe sečil, lahko okužba povzroči, da se vam zdi, da morate pogosteje urinirati.

Kaj je vzrok za to? Je to dedno?

To stanje povzroči majhna napaka v delitvi celic med razvojem otroka v maternici. Nič, kar je mati storila ali ni storila med nosečnostjo, ni vzrok. Zato naj vas to ne skrbi.

To stanje je včasih lahko podedovano. Če ima eden od staršev to stanje, obstaja približno 50-odstotna verjetnost, da ga bo imel tudi otrok. Vendar pa se lahko stanje razvije pri otroku, tudi če ga nihče v družini nima.

Kakšni so možni zapleti pri dvojni ledvici?

Kot smo že omenili, težave ne nastanejo zgolj zaradi dveh cevk. Težava se pojavi šele, ko obstaja razlika v načinu, kako sta te cevi povezane. To lahko povzroči oviranje pretoka urina, urin lahko steče nazaj v ledvico ali pa ledvica oteče. To so razlogi, zakaj se pogosto pojavljajo okužbe.

Glavna povezana stanja, ki jih je mogoče opaziti, so:

• Ureterokela: Balonu podobna izboklina v sečnici, kjer se ta povezuje z mehurjem. To lahko ovira pretok urina.
• Ektopični sečevod: cev, ki povezuje sečevod z mestom, ki ni običajno povezano z mehurjem (morda zunaj mehurja).
• Vezikoureteralni refluks (VUR): Urin iz mehurja se vrne v sečevod, kar lahko povzroči okužbe ledvic.
• Hidronefroza: Blokada pretoka urina povzroči nabiranje urina v ledvicah, kar povzroči otekanje ledvic.

Kako prepoznati to stanje?

Pri pregledu vaših simptomov vas bo zdravnik vprašal o morebitnih bolečinah v želodcu ali hrbtu, težavah z nadzorom uriniranja in ali je kdo v vaši družini imel to stanje.

Za potrditev tega se uporabljajo predvsem skeniranja.

Ali je zdravljenje potrebno? Katere metode zdravljenja so na voljo?

Spet, večina ljudi ne potrebuje nobenega zdravljenja. Če nimate simptomov, vam ni treba storiti ničesar.

Če pa imate zaradi zapletov, o katerih smo govorili prej, še vedno težave, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo. Ta ne odpravi težave z dvema cevkama, temveč blokado ali refluks urina, ki ga povzročata.

Obstaja več glavnih vrst kirurških posegov:

Ureteroureterostomija

To vključuje povezavo obeh cevi, ki prihajajo iz ledvic, preden vstopita v mehur, s čimer se ustvari ena sama cev v obliki črke Y. To omogoča, da urin teče neposredno v mehur.

Reimplantacija sečnice

Če je sečevod priključen na napačnem mestu (ektopični sečevod) ali če urin teče nazaj (refluks), bo kirurg odstranil cevko in jo ponovno priključil na pravilno mesto v mehurju.

Nefrektomija

To je zelo redek postopek. Vključuje odstranitev dela ali celotne ledvice. Vendar se to stori le, če ta del ledvice sploh ne deluje in povzroča trajne hude okužbe ali druge težave. To pride v poštev le, če druga ledvica deluje dobro.

Po operaciji otrok običajno ostane v bolnišnici dan ali dva, nato pa teden ali dva počiva doma. Po tem bo zdravnik opravil ultrazvočni pregled, da se prepriča, da je vse v redu.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če veste, da imate dvojno ledvico in se pojavijo novi simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

Če pa imate simptome hude okužbe, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice. Med take simptome spadajo:

• Visoka vročina (nad 39 stopinj Celzija).
• Nenadna, huda bolečina v medenici.
• Stanje nenehnega bruhanja in nezmožnosti jesti ali piti karkoli.