Spoznajmo več o žolčnih kamnih. Tudi te stvari bi morali vedeti.

Ste že slišali za "žolčne kamne"? Morda je kdo od vaših družinskih članov ali prijateljev imel to stanje. Preprosto povedano, to so trdi, kamnom podobni delci, ki se tvorijo v vašem žolčniku, majhnem organu, ki se nahaja tik pod jetri. Zdravnik lahko to stanje imenuje tudi "holelitiaza".

Funkcija žolčnika in kako nastajajo kamni

Najprej si poglejmo, kaj se dogaja z žolčnikom. Glavna funkcija žolčnika je začasno shranjevanje "žolča" oziroma tekočine, ki ji pravimo "žolč", in nam pomaga prebaviti hrano, ki jo zaužijemo, zlasti mastno hrano. Ta "žolč" se proizvaja v jetrih. Poleg tega, da nam pomaga prebaviti hrano, se ta "žolč" uporablja tudi za odstranjevanje odpadnih produktov, kot sta odvečni holesterol in bilirubin, iz telesa.

Če se torej iz nekega razloga količina holesterola ali bilirubina v tem »žolču« poveča ali če se ravnovesje kemikalij v »žolču« poruši, se ti naberejo in strdijo v kamne. Temu pravimo žolčni kamni. Ti kamni so lahko majhni kot zrno peska ali veliki kot žogica za golf. Nekateri ljudje imajo lahko en velik kamen, drugi pa na stotine majhnih kamnov.

Glavne vrste žolčnih kamnov

Žolčne kamne lahko razdelimo na dve glavni vrsti.

Kako veste, če imate žolčne kamne? (Simptomi)

Kot sem že omenil, imajo mnogi ljudje kamne, vendar ne kažejo nobenih simptomov. Simptomi se pojavijo le, če kamen blokira žolčni kanal, ki odvaja žolč iz žolčnika. To se imenuje »žolčni napad« ali »žolčna kolika«. Simptomi lahko vključujejo:

• Nenadna in huda bolečina v zgornjem desnem delu trebuha, pod rebri.
• Bolečine v trebuhu, ki se širijo v desno ramo ali srednji del hrbta.
• Slabost in bruhanje.
• Druge prebavne težave, kot so napihnjenost, prebavne motnje, zgaga in vetrovi.

Kakšna je narava te bolečine?

Bolečina zaradi žolčnega kamna je lahko zelo huda. Nekateri pravijo, da se počuti, kot da bi jih zabodel nož. Bolečina je tako huda, da nekateri mislijo, da gre za srčni napad.

• Bolečina se običajno začne po mastnem obroku.
• Včasih je bolečina lahko tako huda, da vas ponoči zbudi.
• Bolečina lahko traja od 15 minut do nekaj ur.
• Ko je kamen odstranjen z mesta, kjer se je zagozdil, bo bolečina samodejno izginila.

Kdo ima večje tveganje za razvoj žolčnih kamnov?

Nekateri ljudje imajo večjo verjetnost za nastanek žolčnih kamnov kot drugi. Tukaj je nekaj dejavnikov tveganja:

• Biti ženska: Ženske pogosteje razvijejo kamne kot moški.
• Biti starejši od 40 let.
• Debelost: Ljudje s prekomerno telesno težo so bolj ogroženi.
• Družinska anamneza: Če je imel kdo v vaši družini žolčne kamne, je večja verjetnost, da jih boste razvili tudi vi.
• Nosečnost: Tveganje se lahko nekoliko poveča zaradi hormonov, ki se izločajo med nosečnostjo.
• Hitra izguba teže: Vzrok je tudi izguba velike količine teže v kratkem času.
• Nekatera zdravstvena stanja: Stanja, kot so sladkorna bolezen, Crohnova bolezen in ciroza jeter.
• Prehrana: Uživanje hrane z veliko olja, holesterola in malo vlaknin.
• Določena zdravila: Za tiste, ki jemljejo kontracepcijske tablete ali hormonsko nadomestno zdravljenje.

Kako lahko zdravnik potrdi, da gre za žolčni kamen?

Po pregledu in poslušanju simptomov lahko zdravnik opravi več testov za potrditev stanja.

• Ultrazvok trebuha: To je najpogostejši in najlažji test. Z njim lahko jasno ugotovimo, ali so v žolčniku in žolčnih vodih kamni.
• Krvne preiskave: Te lahko pomagajo preveriti okužbe, blokado žolčnih vodov ali druge težave.
• Drugi pregledi: V nekaterih primerih vas lahko napotijo ​​na specializirane preglede, kot so CT, MRCP (magnetna resonanca holangiopankreatografija) in HIDA.

Kakšni so načini zdravljenja žolčnih kamnov?

Zdravljenje je odvisno od tega, ali imate simptome ali ne.

Če pa občutite bolečino in druge simptome, boste morda potrebovali zdravljenje. Najpogostejše zdravljenje je operacija za popolno odstranitev žolčnika.

Kirurška odstranitev žolčnika (holecistektomija)

Morda se sprašujete: "Ali lahko živite z odstranjenim žolčnikom?"Da, lahko brez težav. Ko žolčnika ni več, žolč, ki nastane v jetrih, teče neposredno v tanko črevo. Telo se na to sčasoma navadi.

Kirurški poseg se izvaja na dva glavna načina:

1. Laparoskopska holecistektomija: To je danes najpogostejši postopek. V trebuhu se naredi nekaj majhnih rezov, vstavi se kamera in posebni instrumenti, žolčnik pa se odstrani. Ta postopek se lahko izvede hitro, bivanje v bolnišnici pa je običajno kratko, le en dan.

2. Odprta holecistektomija: To je postopek, pri katerem se žolčnik odstrani skozi večji rez v trebuhu. To se naredi, če pride do hude okužbe ali drugih zapletov. Okrevanje traja nekaj časa.

Zdravljenja, ki jih je mogoče izvesti brez operacije

Za nekoga, ki ima druge zdravstvene težave, zaradi katerih je operacija nemogoča, se lahko razmisli o drugih možnostih zdravljenja.

• Zdravila: Obstajajo zdravila, ki lahko raztopijo holesterolske kamne. Vendar se ta uporabljajo le za zelo majhne kamne. Zdravljenje lahko traja mesece, celo leta. Ko se zdravljenje prekine, se lahko kamni ponovijo.
• Metoda ERCP: Za odstranjevanje kamnov, ki so se zataknili v žolčnih vodih, se uporablja metoda, imenovana endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP).

Ali je mogoče preprečiti nastanek žolčnih kamnov?

Čeprav nekaterih dejavnikov tveganja (kot sta starost in družinska anamneza) ne moremo spremeniti, lahko to tveganje zmanjšamo s spremembo življenjskega sloga.

• Ohranite zdravo telesno težo: Debelost je pomemben dejavnik tveganja. Vendar ne shujšajte veliko naenkrat. Hujšajte postopoma in na zdrav način.
• Jejte uravnoteženo prehrano: zmanjšajte uživanje hitre hrane in predelane hrane z visoko vsebnostjo olja, maščob in sladkorja. V svojo prehrano vključite več živil, bogatih z vlakninami, kot so zelenjava, sadje in polnozrnata žita.
• Redno telovadite: Vsaj 30 minut na dan se ukvarjajte s telesno vadbo, na primer s hojo.
• Ne izpuščajte obrokov: Postenje več ur naenkrat lahko poveča tveganje za kopičenje žolča v žolčniku in nastanek kamnov. Zato ne izpuščajte glavnih obrokov.