Ali ima vaš otrok takšen možganski tumor? Bodimo pozorni nanj (gangliogliom)!

Ali ima vaš malček nenadoma epileptične napade? Ali pa se vedno pritožuje, da ga boli glava, ko se zjutraj zbudi? Normalno je, da se kot starš zelo bojite takšnih stvari. Včasih so to lahko znaki majhnega tumorja v možganih. Zato smo se danes pogovorili o tej redki vrsti možganskega tumorja, imenovani gangliogliom . Brez skrbi, o tem bomo govorili podrobno in preprosto.

Kaj je ta gangliogliom?

Preprosto povedano, gangliogliom je zelo redka vrsta možganskega tumorja. Sestavljen je iz kombinacije dveh vrst celic: nevronskih celic in glialnih celic .

Pomislite, naši možgani so kot zelo zapleten stroj.

• Nevronske celice so kot žice, ki v tem stroju prenašajo informacije naprej in nazaj. Te celice so odgovorne za prenos informacij po našem telesu.
• Glialne celice so kot podporno osebje, ki pomaga ohranjati te žice na mestu. Tvorijo strukturo našega osrednjega živčnega sistema in sodelujejo z nevroni, da jim pomagajo pri delovanju.

Gangliogliomi se imenujejo tudi mešani nevronsko-glialni tumorji , ker nastanejo iz kombinacije obeh vrst celic. Najpogosteje jih opazimo pri otrocih in mladih odraslih .

Dobra novica je, da so ti gangliogliomi večinoma majhni, rastejo počasi in niso rakavi (benigni) . To pomeni, da se ne širijo na druge dele telesa. Vendar pa lahko tudi če niso rakavi, povzročijo težave, ker so v možganih, zato je zdravljenje potrebno.

Večina gangliogliomov je razvrščenih kot gliomi nizke stopnje . Gliomi so tumorji, ki se razvijejo v možganih ali hrbtenjači zaradi nenadzorovane rasti glialnih celic. Ker so nizke stopnje, niso rakavi in ​​imajo majhno tveganje za ponovitev.

Vendar pa so ti gangliogliomi zelo redko lahko visokostopenjski . V tem primeru so lahko maligni . So bolj agresivni, se hitro širijo in se po zdravljenju pogosteje ponovijo.

Ali obstajajo različne vrste gangliogliomov? Kje nastanejo?

Gangliogliomi se najpogosteje nahajajo v delih možganov blizu ušes, imenovanih temporalni režnji . Vendar se lahko razvijejo kjer koli v možganih. Na primer:

• Veliki možgani - največji del naših možganov.
• Možgansko deblo - območje, kjer se možgani in hrbtenjača povezujejo.
• Mali možgani - del, ki nadzoruje ravnotežje.
• Talamus
• Hipotalamus

Ne samo to, včasih se ti tumorji lahko tvorijo tudi v hrbtenjači .

Obstaja še ena zelo redka vrsta, imenovana desmoplastični infantilni gangliogliom . Ta se običajno razvije v zgornjem delu možganov pri majhnih otrocih, mlajših od 2 let .

Kako pogosta je ta bolezen?

Gangliogliom je pravzaprav zelo redko stanje. Na primer, v Združenih državah Amerike vsako leto pri približno 4000 otrocih, mlajših od 19 let, diagnosticirajo tumor možganov ali hrbtenjače. Vendar pa ima gangliogliome le približno 1 % do 2 % teh otrok. Torej to ni tako redko.

Kakšni so simptomi tega?

Kot sem že omenil, ker se ti tumorji najpogosteje razvijejo v temporalnih režnjih, obstaja velika verjetnost epilepsije . Zato so epileptični napadi verjetno prvi znak, ki ga opazite pri svojem otroku.

Drugi simptomi se običajno razvijejo postopoma. Ti simptomi se lahko razlikujejo glede na to, kje v možganih se tumor nahaja:

• Glavoboli , še posebej zjutraj, ko vstanete.
• Slabost in bruhanje .
• Težave pri požiranju .
• Dvojni vid .
• Nestabilna hoja .
• Občutek utrujenosti (izčrpanosti) .
• Omotica .
• Slabost na eni strani telesa .

Če ima vaš otrok enega ali več teh simptomov, je najbolje, da takoj obiščete zdravnika in ga pregledate.

Zakaj se razvije ta gangliogliom?

V večini primerov je težko najti specifičen vzrok za razvoj teh gangliogliomov. To pomeni, da se razvijejo skoraj naključno.

Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da se genetska mutacija v genu BRAF pojavlja pri 10 % do 60 % teh gangliogliomov. Vendar pa se ta genetska mutacija lahko pojavi tudi pri drugih vrstah tumorjev, zato ni mogoče z gotovostjo trditi, da je to specifičen vzrok za gangliogliome.

Kateri so dejavniki tveganja za to stanje?

Otroci z določenimi genetskimi boleznimi imajo nekoliko večje tveganje za razvoj glialnih tumorjev, vključno z gangliogliomom. Nekatera od teh stanj vključujejo:

• Nevrofibromatoza tipa 1 (NF1)
• Tuberozna skleroza
• Turcotov sindrom
• Li-Fraumenijev sindrom
• Von Hippel-Lindauov sindrom

Poleg tega podatki kažejo, da fantje na splošno pogosteje razvijejo možganske in hrbtenične tumorje kot deklice in da beli otroci te tumorje razvijejo pogosteje kot otroci drugih ras.

Kako to natančno prepoznate?

Če ima vaš otrok te simptome, bo zdravnik najprej opravil temeljit fizični pregled . Nato vas bo vprašal o otrokovih simptomih in zdravstveni anamnezi.

Nato se opravi nevrološki pregled . Pri njem se preverijo otrokovi refleksi, mišična moč, gibi ust in oči, zavest in koordinacija.

Po teh začetnih testih bo zdravnik priporočil še nekaj testov za potrditev diagnoze:

• CT (računalniška tomografija - CT) : Pri tej metodi se s pomočjo serije rentgenskih slik in računalnika posnamejo prečne slike otrokovih možganov.
• Slikanje z magnetno resonanco možganov (MRI) : Pri tem se z uporabo močnega magneta, radijskih valov in računalnika ustvarijo zelo podrobne slike možganov. To je zelo pomembno za določitev natančne lokacije in velikosti tumorja.
• EEG (elektroencefalogram - EEG) : Ta test meri električne signale in aktivnost otrokovih možganov. To lahko pomaga ugotoviti vzrok napada, zlasti če gre za napad.
• Biopsija : Včasih, odvisno od otrokovega stanja, lahko nevrokirurg opravi biopsijo. To vključuje odstranitev zelo majhnega koščka tkiva iz tumorja, bodisi z operacijo bodisi skozi majhen rez, in njegov pregled pod mikroskopom s strani patologa . Poleg tega se lahko ta vzorec tkiva pošlje na druge specializirane teste, kot je genomsko testiranje . To lahko pomaga ugotoviti natančno vrsto tumorja.

Kako se zdravi gangliogliom?

Da bi zagotovili najboljše zdravljenje za vašega otroka, ga je najbolje napotiti v pediatrični zdravstveni center . Posvetujte se z pediatričnim onkologom ali pediatričnim nevroonkologom , ki ima izkušnje z zdravljenjem gangliogliomov.

Zdravljenje otroka je odvisno od več dejavnikov:

• Splošno zdravstveno stanje otroka, starost in že obstoječe bolezni.
• Vrsta tumorja, njegova lokacija v možganih in njegova velikost.
• Resnost tumorja.
• Kako dobro otrok prenaša določena zdravljenja, operacije ali zdravila.
• Kako bo tumor napredoval po pričakovanjih zdravnikov.

Prva linija zdravljenja je običajno operacija za odstranitev tumorja. Zdravnik bo poskušal odstraniti čim večji del tumorja. Vendar pa je včasih, če je tumor v zelo občutljivem delu možganov, težko popolnoma odstraniti tumor.

Predstavljajte si, če tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti in če je visoko stopnjevan, se zdravniki lahko nato zatečejo k radioterapiji .

• Radioterapija : Ta metoda uporablja visokoenergijske rentgenske žarke ali druge vrste sevanja za uničenje rakavih celic ali preprečevanje njihove rasti ali delitve. To zdravljenje lahko cilja na natančno lokacijo tumorja in dovaja sevanje. To zdravljenje se lahko priporoči, če tumor raste počasi (progresivno) ali če se je po operaciji ponovno pojavil (recidivno).
• Kemoterapija : To vključuje dajanje zdravil , ki ubijajo ali krčijo rakave celice.
• Ciljno zdravljenje : Tudi to je zdravljenje z zdravili. Vendar pa se pri tem uporabljajo zdravila, ki ciljajo le na določen marker v tumorju. Mnogi gangliogliomi imajo specifične markerje, kot je mutacija gena BRAF, o kateri smo govorili prej. Ta ciljno usmerjena zdravljenja lahko te markerje uničijo.

Včasih lahko zdravniki priporočijo, da se otroci s ponavljajočimi se tumorji, ki se ne odzivajo na druga zdravljenja, napotijo ​​v klinična preskušanja , ki so študije, ki preizkušajo nova zdravljenja.

Kakšna je prognoza?

To zanima veliko staršev. Skupna petletna stopnja preživetja otroka z gangliogliomom je več kot 90 % . To pomeni, da ima otrok zelo dobre možnosti, da preživi pet let po diagnozi.

Vendar pa je ta možnost okrevanja odvisna od več dejavnikov, kot so stopnja tumorja, starost otroka in lokacija tumorja v možganih.

Ali obstaja možnost ponovitve? (Recidiv)

Več kot 95 % gangliogliomov je nizkostopenjskih , kar pomeni, da se po popolni odstranitvi tumorja verjetno ne bodo ponovili.

Vendar pa imajo tumorji višje stopnje, kot je gangliogliom 3. stopnje, nekoliko večjo verjetnost ponovitve po operaciji.

Ali se temu lahko prepreči?

Žal raziskovalci še vedno ne vedo natančno, zakaj se pri nekaterih otrocih razvijejo gangliogliomi, pri drugih pa ne. Zato trenutno ni načina, da bi preprečili razvoj tega stanja..

Kdaj naj peljem otroka k zdravniku ?

Če ima vaš otrok nenadoma napad ali če kaže enega ali več drugih simptomov, ki sem jih omenil prej v tem članku (kot so jutranji glavoboli, slabost, težave pri hoji), je nujno , da otroka nemudoma odpeljete k zdravniku na pregled .

Simptomi ganglioglioma so lahko podobni simptomom drugih zdravstvenih stanj, zato je pomembno, da se za pravilno diagnozo posvetujete z zdravnikom, da boste vedeli, kaj se dogaja.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko ugotovite, da ima vaš otrok gangliogliom, je normalno, da se vam poraja veliko vprašanj. Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite zdravniku:

• Kakšno vrsto ganglioglioma ima moj otrok?
• Je rakavo?
• Kako bo ta tumor vplival na možgane in zdravje mojega otroka?
• Kakšne so možnosti zdravljenja?
• Ali lahko priporočite podporne skupine, ki pomagajo družinam otrok z gangliogliomom?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti ...

»Vaš otrok ima možganski tumor.« Ko slišite te besede, se lahko počutite, kot da bi se čas zamrznil. V enem samem šokantnem trenutku se vam lahko zdi, kot da se je vaše življenje za vedno spremenilo.

Vendar ne obupajte. Čeprav so te besede morda šokantne in strašljive, ne pozabite, da je večina gangliogliomov nekancerogenih tumorjev nizke stopnje.

Naravno je, da se bojite, ko vašemu otroku povedo, da ima tumor in da je zdravljenje vsekakor potrebno. Vendar pa je večja verjetnost, da se bo vaš otrok tumorja kmalu znebil . O otrokovem stanju in prognozi se pogovorite z otrokovim zdravnikom. Dal vam bo vse potrebne informacije.

` Gangliogliom, možganski tumorji, pediatrija, epileptični napadi, epilepsija, operacija možganov, rak