Ali vaš mož, žena ali kdo v vašem domu ponoči glasno smrči? Včasih sredi tega smrčanja nenadoma prenehate dihati in po nekaj sekundah globoko vdihnete ter spet začnete smrčati? Ste se kdaj ob tem prestrašili? Tega res ne smete jemati zlahka. To bi lahko bilo stanje, imenovano obstruktivna apneja v spanju (OSA), o kateri govorimo danes.
Kaj je obstruktivna apneja v spanju (OSA)?
Preprosto povedano, to pomeni, da se med spanjem mišice v grlu preveč sprostijo, kar zoži ali popolnoma blokira dihalne poti.
Pomislite, ko spimo, se skoraj vsaka mišica v našem telesu sprosti. To je normalno. Toda pri nekom z OSA se mehko tkivo na zadnji strani grla (jezik, nebo) preveč sprosti in blokira dihalne poti. Nato se dihanje ustavi za nekaj sekund, včasih za več kot minuto.
Kaj se zgodi, ko se to zgodi? Raven kisika v krvi se postopoma zmanjšuje. To pošlje signal našim možganom: "Nevarnost! Ne moremo dihati!" Nato nas možgani, da bi nam rešili življenje, komaj prebudijo iz spanca. Natančneje, iz globokega spanca nas prepeljejo v lahkoten spanec. Takrat se mišice v grlu spet stisnejo in odpre se pot za dihanje. Nato nenadoma globoko vdihnemo.
To se lahko zgodi stokrat na noč. Težava pa je v tem, da se speča oseba tega ne spomni. Ne ve, da vso noč ni pravilno dihala. Ker pa jo nenehno nekaj prekinja, nikoli ne zaspi dobro in mirno.
Katere simptome kaže oseba z OSA?
Nekateri od teh znakov morda niso opazni za spečo osebo, so pa zelo opazni za osebo, ki spi z njimi (njihovega partnerja). Poglejmo, kateri so ti znaki.
| Simptomi, opaženi ponoči | Simptomi, ki se čutijo čez dan |
|---|---|
| Zelo glasno smrčanje (tako glasno, da se ga sliši od zunaj sobe). | Občutek izjemne utrujenosti in zaspanosti čez dan. |
| Zaustavitev dihanja med smrčanjem. | Glavobol ob jutranjem prebujanju. |
| Zbudi se z glasnim vzdihom, kot da bi se dušil. | Nezmožnost strinjanja o čemerkoli in pozabljivost. |
| Prekomerno potenje ponoči. | Duševne spremembe, kot so jeza brez razloga, depresija in tesnoba. |
| Nemirno premetavanje in obračanje med spanjem. | Zmanjšana spolna aktivnost. |
Kako se sliši smrčanje osebe z OSA?
Predstavljajte si, da vaš partner spi. Že dolgo glasno smrči. Nenadoma se zvok ustavi ... popolna tišina. Prestrašeni ste in razmišljate: "Zakaj ni zvoka? Ne vem, ali diha." Po 10, 20 sekundah, morda celo dlje, nenadoma izda zvok 'hhhh', globoko vdihne in spet začne smrčati. To je eden glavnih simptomov OSA. To se lahko zgodi večkrat na noč.
Zakaj se pojavi OSA? Kateri so dejavniki tveganja?
Kot smo že omenili, je glavni vzrok ta, da se mišice v grlu med spanjem preveč sprostijo in blokirajo dihalne poti. Vendar se to ne zgodi vsem. Na to lahko vpliva več specifičnih dejavnikov tveganja.
| Dejavniki tveganja | Opis |
|---|---|
| Pridobivanje telesne teže (debelost) | To je glavni dejavnik tveganja. Z naraščanjem telesne teže se maščoba kopiči tudi okoli vratu in grla. To zoži dihalne poti. |
| Strukturne spremembe v telesu | Prirojene bolezni, kot so majhna spodnja čeljust, povečan jezik ali povečani mandlji ali adenoidi, lahko prav tako povzročijo zoženje dihalnih poti. |
| Maščoba na vratu | Moški z velikostjo ovratnika, večjo od 16-17 palcev, in ženske z velikostjo ovratnika bližje tej so bolj ogroženi. |
| Staranje | Ker se mišična moč s starostjo zmanjšuje, se lahko tudi mišice v grlu zlahka sprostijo. |
| Genetske bolezni | OSA se lahko pojavi tudi pri nekaterih genetskih boleznih, kot je Downov sindrom. |
| Alkohol in kajenje | Pitje alkohola poveča sprostitev mišic v grlu. Kajenje lahko povzroči otekanje dihalnih poti. |
Najpomembneje je, da lahko OSA prizadene kogar koli, ne glede na starost in telesno težo. Zato ne mislite: "Nisem debel, ne bom je dobil."
Kateri nevarni zapleti se lahko pojavijo, če se to ne zdravi?
Če to ignoriramo kot zgolj nadlogo, lahko privede do večjih težav. Pomanjkanje kisika v telesu čez noč in motnje spanca vplivata na celotno telo.
- Prekomerna dnevna zaspanost: To je zelo nevarno. Zaspanost med vožnjo ali upravljanjem strojev je lahko smrtno nevarna.
- Bolezni srca: Dolgotrajno pomanjkanje kisika močno obremenjuje srce, kar poveča tveganje za hipertenzijo, srčni infarkt, srčno popuščanje in aritmije.
- Možganska kap: OSA znatno poveča tveganje za možgansko kap.
- Sladkorna bolezen tipa 2: OSA poveča odpornost telesa na inzulin, kar poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.
- Nenadna smrt:Čeprav je zelo redka, lahko huda, nezdravljena OSA povzroči srčni zastoj med spanjem in celo smrt.
Kako natančno veste, ali imate OSA?
Če imate vi ali kdo v vaši družini te simptome, morate najprej obiskati zdravnika . Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in pregledal vaše grlo, usta in vrat.
Nato bodo za potrditev tega stanja naročili poseben test, imenovan študija spanja . To se izvaja na dva glavna načina.
1. Polisomnogram (PSG): To je najnatančnejša metoda. Pri njej boste morali prenočiti v bolnišnici ali specializiranem centru za spanje (laboratoriju za spanje). Tam se med spanjem s senzorji, priključenimi na naprave, skozi vso noč spremljajo vaši možganski valovi, srčni utrip, vzorec dihanja, raven kisika v krvi in gibanje telesa.
2. Domače testiranje apneje v spanju (HSAT): To je preprost test, ki ga lahko opravite doma. Med spanjem doma lahko nosite majhno napravo, ki vam jo zagotovi bolnišnica. Meri nekaj osnovnih stvari, kot sta dihanje in raven kisika. Čeprav ni tako podroben kot PSG, je pogosto dovolj, da ugotovite, ali imate OSA ali ne.
Majhen nasvet: Če boste s telefonom partnerja posneli njegovo smrčanje in težko dihanje, z njegovim dovoljenjem, da tega ne bi opazil, mu bo to v veliko pomoč pri diagnosticiranju bolezni, ko ga bo pokazal zdravniku.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Na srečo je OSA stanje, ki ga je mogoče dobro obvladovati. Obstaja več možnosti zdravljenja. Zdravnik bo določil najboljše zdravljenje glede na resnost stanja in bolnikovo stanje.
- Spremembe življenjskega sloga:
- Izguba teže: Že izguba 5–10 % telesne teže lahko bistveno zmanjša simptome OSA.
- Spreminjanje spalnega položaja: Ko spite na hrbtu, je večja verjetnost, da se vam jezik umakne in blokira dihalne poti. Zato je najbolje spati na boku .
- Izogibajte se alkoholu in uspavalnim tabletam: teh se ne sme uporabljati ponoči, saj še dodatno sproščajo mišice grla.
- CPAP aparat (kontinuirani pozitivni tlak v dihalnih poteh):
To je najučinkovitejše in najpogosteje uporabljeno zdravljenje za OSA.To je naprava z majhno »masko«, ki se nosi bodisi čez nos bodisi čez nos in usta. Naloga naprave je, da nenehno dovaja zrak pod tlakom, ki je potreben za ohranjanje odprtih dihalnih poti med spanjem. Tako se naše dihanje ne ustavi. Čeprav se je sprva nekoliko težko navaditi nanjo, je mnogim všeč zaradi mirnega spanca, ki ga zagotavlja, in občutka svežine čez dan.
- Ustni aparati:
To je pripomoček, ki ga zobozdravnik izdela po meri za vaša usta. Ko ga nosite med spanjem, vam pomaga, da spodnjo čeljust rahlo potisnete naprej in tako ohranite odprte dihalne poti. Običajno je primeren za ljudi z blago do zmerno obstruktivno spalno apnejo (OSA).
- Operacija:
Če druga zdravljenja niso uspešna ali če obstaja strukturna težava v telesu, se lahko priporoči operacija.
- Uvulopalatofaringoplastika (UPPP): Odstranitev odvečnega tkiva na zadnji strani grla.
- Tonzilektomija/adenoidektomija: Odstranitev tonzil ali adenoidov, če so veliki.
- Stimulacija živcev: V telo se vsadi naprava za stimulacijo živcev, ki stimulira mišice, ki med spanjem ohranjajo dihalne poti odprte.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate vi ali kdo v vaši družini katerega od simptomov, omenjenih v tem članku, nemudoma obiščite zdravnika . Še posebej,
- Če se vaš partner pritožuje nad vašim smrčanjem in kratko sapo.
- Če se čez dan počutite pretirano zaspani in utrujeni.
- Če se zjutraj zbudite z glavobolom.
Nujno!
Če se vam nenadoma pojavijo težave z dihanjem ali simptomi srčnega napada (bolečine v prsih, potenje) ali simptomi paralize (izguba moči na eni strani telesa, težave z govorom), se nemudoma odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.
Sporočilo za domov
- Obstruktivna apneja v spanju (OSA) ni samo smrčanje. Je stanje, ki lahko resno vpliva na vaše zdravje.
- Prekomerna dnevna zaspanost, jutranji glavoboli in nihanje razpoloženja so lahko glavni simptomi OSA.
- Če se ne zdravi, se lahko pojavijo resni zapleti, kot so visok krvni tlak, bolezni srca, možganska kap in sladkorna bolezen.
- Za to obstajajo zelo učinkoviti načini zdravljenja, kot sta izguba teže in uporaba naprave CPAP.
- Če imate vi ali vaš partner simptome OSA, jih ne ignorirajte. Obvezno se posvetujte z zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar