Vam je zdravnik povedal, da imate težave s srčno zaklopko in da jo bo treba zamenjati? Normalno je, da se ob takem govoru počutite nekoliko prestrašeni in zaskrbljeni. Ni presenetljivo, da pomislite: "Oh, ali bom moral na operacijo srca?" V resnici pa je to operacija, ki se zelo uspešno izvaja v svetu in pri nas in pomaga rešiti veliko življenj. Zato danes poiščimo odgovore na vsa vprašanja o tem. Pogovorimo se o tej operaciji zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli, prav?
Zakaj je potrebna zamenjava srčne zaklopke?
Preprosto povedano, naše srce je neverjeten kos mesa. Je kot majhna črpalka, ki črpa kri po našem telesu. Za to delo so v srcu štirje deli, ki delujejo kot štiri vrata. Tem rečemo srčne zaklopke . Te zaklopke se odpirajo in zapirajo le v eno smer, zato kri vedno teče v isto smer.
Predstavljajte si vodo v vašem domu kot pipo. Če se pipa ne zapre pravilno, voda pušča. Če se ne odpre pravilno, se pretok vode blokira. Tako se zgodi, ko ti ventili zbolijo.
- Stenoza: Včasih se zaklopka ne odpre pravilno in se zoži, zaradi česar mora srce močneje delati za črpanje krvi.
- Puščanje zaklopke (regurgitacija): Včasih se zaklopka ne zapre pravilno in kri pušča nazaj. Takrat mora srce delati dvakrat bolj intenzivno.
Ko se to stanje poslabša, se lahko pojavijo simptomi, kot so bolečine v prsih, zasoplost in omedlevica . Takrat se zdravniki odločijo, da bodo odstranili obolelo, okvarjeno zaklopko in jo nadomestili z novo, delujočo. To imenujemo zamenjava srčne zaklopke .
Katere vrste novih ventilov obstajajo?
Obstajata dve glavni vrsti nadomestnih zaklopk ali protetičnih zaklopk. Obe imata prednosti in slabosti. Zdravnik vam bo pomagal izbrati vrsto, ki je za vas najboljša.
| Vrsta ventila | Prednosti | Premisleki |
|---|---|---|
| Biološki ventili Izdelano iz živalskega (krava, prašič) ali človeškega tkiva. | Zdravil za redčenje krvi vam ni treba jemati do konca življenja (razen če je to potrebno zaradi drugega zdravstvenega stanja). | Sčasoma (običajno 10–20 let) se ti ventili obrabijo, zato jih bo morda treba v prihodnosti zamenjati z operacijo. |
| Mehanski ventili Izdelano iz trpežnih materialov, kot sta karbon ali kovina. | Zelo trpežen. Pogosto se lahko uporablja vse življenje. Ni potrebe po ponovni operaciji. | Do konca življenja boste morali jemati zdravilo za redčenje krvi, kot je varfarin . Redno boste morali opravljati krvne preiskave (testi INR), da se prepričate, da jemljete pravilen odmerek tega zdravila. Nekateri ljudje lahko slišijo rahel "tiktakajoč" zvok, ko se ventil odpira in zapira. |
Zdaj se morda sprašujete: "Katerega naj izberem?" Brez skrbi. Zdravnik bo upošteval številne dejavnike, vključno z vašo starostjo, zdravjem, tveganji jemanja zdravil za redčenje krvi in vašo sposobnostjo za nadaljnjo operacijo v prihodnosti , ter se z vami pogovoril o tem, katera zaklopka je za vas najboljša. To je odločitev, ki jo boste sprejeli skupaj z zdravnikom.
Kako se izvaja operacija? Katere so metode?
Obstajata dve glavni metodi za zamenjavo srčne zaklopke. To sta tradicionalna odprta kirurška metoda in sodobna katetrska metoda. Zdravnik bo izbral najboljšo metodo glede na vaše zdravstveno stanje.
Operacija na odprtem srcu
To je tradicionalna metoda, ki se uporablja že dolgo časa. Pri tej operaciji se naredi rez na sredini prsnega koša, srce se ustavi in delo srca in pljuč se začasno prenese na aparat za srčno-pljučno delovanje . Primeri operacij, izvedenih s to metodo, so SAVR (kirurška zamenjava aortne zaklopke) .
Postopki s katetrom
To je najpogosteje uporabljena sodobna metoda, ki ni zelo naporna za telo. Pri njej se brez odpiranja prsnega koša naredi zelo majhen rez na mestu, kot je dimlja, skozenj se vstavi tanka cevka (kateter) in nova zaklopka se po tej cevi napelje do srca in vsadi.
Največja prednost te metode je, da je kirurška rana zelo majhna, bivanje v bolnišnici kratko in okrevanje hitro.
Primeri operacij, izvedenih s to metodo, so:TAVR (transkatetrska zamenjava aortne zaklopke) in TMVR (transkatetrska zamenjava mitralne zaklopke) .
Zdravnik vam bo razložil obe metodi in določil, katera je za vašo situacijo najvarnejša in najučinkovitejša.
Kako se pripravite pred operacijo?
V bolnišnici vam bodo dan ali dva pred operacijo dali nekaj navodil.
- Natančno vam bodo povedali, kdaj morate pred operacijo prenehati jesti in piti.
- Svetovali vam bodo, ali naj prenehate jemati zdravila, ki jih običajno jemljete (zlasti tista za sladkorno bolezen in krvni tlak).
- Pred operacijo bo morda treba opraviti več testov.
- Ko pridete v bolnišnico, oblecite udobna in enostavna oblačila.
- Pomembno je tudi, da se vnaprej dogovorite za prevoz v bolnišnico in iz nje.
Kaj se pravzaprav zgodi med operacijo?
Operacija običajno traja od ene do štiri ure. V tem času se dogaja naslednje:
1. Anestezija: Najprej vas popolnoma uspavajo. Tako ne boste čutili nobene bolečine. Ničesar se ne boste spominjali.
2. Rez: Glede na vrsto operacije se na primernem mestu naredi rez v predelu prsnega koša ali dimelj.
3. Aparat srce-pljuča: Pri odprti operaciji se delo srca začasno prenese na ta aparat. Pri katetrski metodi to običajno ni potrebno.
4. Zamenjava zaklopke: Zdravnik previdno odstrani obolelo zaklopko in jo nadomesti z novo biološko ali mehansko zaklopko. Pri nekaterih sodobnih postopkih se nova zaklopka namesti v staro.
5. Zapiranje reza: Ko se prepričamo, da novi ventil deluje pravilno, bomo rez zašili. Nato vas bomo odpeljali na oddelek za intenzivno nego.
Kako poteka čas okrevanja po operaciji?
Po operaciji boste najprej nameščeni na oddelku za intenzivno nego (ICU). Tam bodo zdravniki in medicinske sestre skrbno spremljali vaše stanje. Ko si boste nekoliko opomogli, vas bodo premestili na redni oddelek.
Čas okrevanja se od osebe do osebe razlikuje, običajno pa traja od enega do treh mesecev. Če je bila operacija izvedena s katetrom, je lahko čas okrevanja krajši.
- V prvih nekaj tednih se boste morda hitro utrudili . To je normalno.
- Zdravnik vam svetuje, da nekaj tednov ne vozite .
- Za nekaj časa se boste morali izogibati napornim dejavnostim , kot je dvigovanje uteži.
- Morda boste morali počivati nekaj tednov ali mesecev, preden se vrnete na delo.
- Morda vas bodo napotili v program srčne rehabilitacije , ki vam bo zelo pomagal pri ponovnem pridobivanju moči.
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Ko greste domov, bodite pozorni na svoje telo. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite zdravnika.
- Če imate vročino ali prehlad
- Če se vam zdi, da je vaš pulz nepravilen
- Če je kirurška rana otekla, rdeča, boleča ali iz nje izteka gnoj
- Bolečina, rdečina ali oteklina v spodnjem delu noge (to je lahko znak krvnega strdka)
- Če nenadoma pridobite na teži ali vam otečejo noge ali gležnji.
Najpomembneje: Če imate simptome srčnega infarkta ali kapi (npr. nenadna huda bolečina v prsih, otrplost v roki, usta, ki se obrnejo na eno stran), ne izgubljajte časa in se nemudoma odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.
Ko začenjate novo življenje z novo zaklopko, lahko občutite različna čustva. Normalno je, da občutite mešanico strahu, veselja in olajšanja. Vendar ne pozabite, niste sami. Te operacije so zdaj zelo uspešne. Z napredkom tehnologije postajajo vsak dan varnejše. Vaša zdravniška ekipa vam bo nudila vsa potrebna navodila na tej poti.
Sporočilo za domov
- Operacija zamenjave srčne zaklopke je zelo uspešna in dolgoročna rešitev za resno zdravstveno stanje. Lahko močno izboljša kakovost vašega življenja.
- Obstajata dve vrsti nadomestnih zaklopk (biološke in mehanske). Vsaka ima svoje prednosti in slabosti. Vaš zdravnik bo izbral tisto, ki je za vas najboljša.
- Obstajata dve glavni metodi izvedbe operacije (odprta operacija in katetrska metoda). Zdravnik bo odločil, katera metoda je za vas najboljša.
- Po operaciji traja nekaj časa, da si pacient opomore. Za hitro okrevanje je bistvenega pomena natančno upoštevanje zdravnikovih navodil.
- Če med okrevanjem opazite kakršne koli nenavadne simptome, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar