Kaj je virusna obremenitev HIV? Pogovorimo se o tem preprosto

Če so vam diagnosticirali okužbo z virusom HIV, ste verjetno že slišali svojega zdravnika govoriti o »virusni obremenitvi«. Ko reče stvari, kot so »Preveriti moramo vašo virusno obremenitev«, »Poglejmo, ali se je vaša virusna obremenitev znižala«, se morda sliši nekoliko zapleteno. Kaj to pravzaprav pomeni? Zakaj je ta test tako pomemben za vaše zdravje? Brez skrbi, vse vam bomo razložili na preprost način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je virusna obremenitev HIV?

Preprosto povedano, virusna obremenitev HIV je količina virusa HIV v vzorcu vaše krvi. Natančneje, meri, koliko kopij genskega materiala virusa HIV (RNA) je v enem mililitru vaše krvi (to je približno 20 kapljic krvi).

Predstavljajte si to takole. Če je vaše telo hiša, je virus HIV kot vsiljivec, ki je vstopil vanjo. Virus se množi tako, da se v telesu množi. Visoka virusna obremenitev pomeni, da se virus aktivno širi in se množi v telesu. Nizka virusna obremenitev pomeni, da sta virus, čeprav je prisoten v telesu, zelo nizka.

Glavni cilj zdravljenja okužbe z virusom HIV, torej protiretrovirusne terapije (ART) , je preprečiti razmnoževanje virusa v telesu in znižati virusno obremenitev na tako nizko raven, da je s testi sploh ni mogoče zaznati, torej na "nezaznavno" raven.

Kaj išče ta test virusne obremenitve?

Če imate HIV, bo vaš zdravnik ta test virusne obremenitve uporabil iz več razlogov. Je kot merilnik na armaturni plošči avtomobila. Tako kot vam pove, kako deluje motor, vam lahko ta test veliko pove o zdravju vašega telesa in uspešnosti vašega zdravljenja.

• Preverite, kako dobro vaše zdravljenje deluje: To je najpomembnejše. Ko začnete z ART, se mora vaša virusna obremenitev postopoma zmanjševati. Tako se lahko zdravnik prepriča, da zdravilo, ki ga jemljete, deluje.
• Sprejemajte odločitve o zdravljenju: Predstavljajte si, da vaša virusna obremenitev ostaja enaka ali se ponovno povečuje. To pomeni, da vaša trenutna zdravila ne delujejo pravilno ali pa je virus morda postal odporen na zdravila. Zdravnik vam lahko nato spremeni zdravilo.
• Testirajte dojenčke, rojene materam, okuženim z virusom HIV: Ko mati z virusom HIV rodi otroka, se ta test uporabi za odkrivanje okužbe otroka že v najzgodnejši fazi.
• Potrdite okužbo v zgodnji fazi:Včasih v prvih nekaj tednih po okužbi z virusom HIV drugi testi morda ne bodo natančno odkrili okužbe. Vendar pa jo lahko potrdi test virusne obremenitve.
• Prepričajte se, da pravilno jemljete zdravila: Če zdravil ne jemljete pravočasno in pravilno, se lahko vaša virusna obremenitev ponovno poveča. Zato je ta test opomnik vam in vašemu zdravniku o pomenu pravilnega jemanja zdravil.

Kdaj se opravi test virusne obremenitve?

Običajno bo zdravnik ta test opravil, ko vam prvič diagnosticirajo okužbo z virusom HIV. Povedal vam bo vašo začetno virusno obremenitev. Nato vas bodo ponovno testirali približno dva do tri mesece po začetku protiretrovirusnega zdravljenja (ART). Takrat bodo ugotovili, ali zdravljenje deluje.

Po tem vam bo zdravnik, če bo vse v redu, priporočil, da ta test opravite vsake tri do šest mesecev . Vendar se ta urnik lahko razlikuje glede na vaše zdravje. Poleg tega testa boste morali opraviti tudi test, imenovan število celic CD4, ki meri moč vašega imunskega sistema.

Kako se opravi test?

To je zelo preprost krvni test. Vzamemo vzorec krvi in ​​ga pošljemo v laboratorij, kjer ga testiramo s posebno tehniko, imenovano test amplifikacije nukleinskih kislin (NAAT) .

Ta metoda omogoča zelo natančno merjenje virusne obremenitve.

Kaj se zgodi pred in med testom?

Za to se vam ni treba posebej pripravljati . Lahko jeste in pijete normalno, jemljete svoja dnevna zdravila in greste na test.

V laboratoriju vam bo medicinska sestra ali tehnik z majhno iglo odvzel vzorec krvi iz vene na roki. Ko iglo vstavite in odstranite, boste morda občutili rahlo zbadanje, vendar to traja le nekaj sekund. Vzorec krvi se nato pošlje na testiranje.

Tveganja odvzema krvi so zelo majhna, vendar se v redkih primerih lahko zgodi naslednje:

• Počutim se kot lenuh
• Modrica, ki na mestu vboda postane modra in je videti kot krvni strdek (hematom)
• Okužba (to se zgodi zelo redko)
• Krvavitev se nadaljuje.

Kaj pomenijo vrednosti v poročilu o preskusu?

Vaši rezultati bodo prikazani v »kopijah/ml«. To pomeni, koliko kopij virusa je v mililitru krvi. Ta vrednost se lahko giblje od 20 kopij/ml do 100.000 kopij/ml.

Vendar je pomembno, da ne gledate na eno samo vrednost, temveč da vidite, ali se vaša vrednost sčasoma zmanjšuje ali povečuje. Če se vaša virusna obremenitev zmanjšuje, to pomeni, da vaše protiretrovirusno zdravljenje (ART) dobro deluje. Če se povečuje, bo moral zdravnik ponovno premisliti o vašem režimu zdravljenja.

Te vrednosti si podrobneje razložimo v spodnji tabeli.

Ali "nezaznavno" pomeni, da je HIV ozdravljen?

Zato je nujno, da tudi če dosežete nezaznavno raven, do konca življenja jemljete zdravila, kot vam jih je predpisal zdravnik. Nezaznavna raven pomeni, da vaša zdravila delujejo pravilno, da ste v dobrem zdravstvenem stanju in da ne morete prenesti virusa HIV na drugo osebo prek spolnega odnosa.

Kaj storite, ko prejmete poročilo in če se pojavijo kakršne koli težave?

Običajno traja teden ali dva, da prispe poročilo. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj boste prejeli poročilo in kako lahko to ugotovite. Ko prejmete poročilo, se z njim pogovorite o vrednostih v njem. Pojasnil vam bo, kaj pomenijo in kakšen je vaš nadaljnji načrt zdravljenja.

Če se na mestu odvzema krvi pojavijo znaki okužbe, kot so bolečina, oteklina ali gnoj, nemudoma pojdite na urgenco (ETU) .

Ali naj jemljem PrEP, če je virusna obremenitev mojega partnerja nezaznavna?

To je zelo pomembno vprašanje. PrEP (predekspozicijska profilaksa) je zdravilo, ki ga lahko oseba, ki ni okužena z virusom HIV, vzame vnaprej, da prepreči okužbo.

Če je vaš partner HIV-pozitiven in je njegova virusna obremenitev dosledno nezaznavna vsaj 6 mesecev ter pravilno jemlje zdravila, niste v nevarnosti, da se spolno okužite z virusom HIV.

Če pa je njegova virusna obremenitev včasih nad nezaznavno ravnjo ali če včasih izpusti jemanje zdravil, je za vas najvarneje, da jemljete PrEP. O tej odločitvi se morate pogovoriti z zdravnikom. On ali ona vam bo dal najboljši nasvet za vašo situacijo.

Virusna obremenitev HIV je merilo aktivnosti virusa HIV v vašem telesu. Ta test je pomembno orodje, ki zdravniku pomaga spremljati vaše zdravje in uspešnost zdravljenja. Če eno zdravilo ne deluje, obstaja veliko drugih načinov zdravljenja, ki lahko pomagajo znižati virusno obremenitev. Zato nikoli ne obupajte.