Ste že kdaj čutili slabost s hudimi bolečinami v hrbtu ali trebuhu? Ali pa ste se pri uriniranju počutili nenavadno ali boleče? To je včasih lahko težava z ledvicami. Danes bomo govorili o stanju, povezanem z ledvicami, ki se ga mnogi ljudje ne zavedajo. To se imenuje hidronefroza.
Kaj točno je hidronefroza?
Preprosto povedano, to se zgodi, ko nekaj blokira pretok urina iz ledvic v mehur. Predstavljajte si, da se vodovodna cev zatakne na sredini. Kaj se potem zgodi? Urin ne more ven in se nabira v ledvici, zaradi česar ledvica oteče. To otekanje ledvice se imenuje hidronefroza.
To se lahko zgodi nenadoma ali pa postopoma. Včasih je sečnica popolnoma blokirana, včasih manj.
- Če je prizadeta samo ena ledvica, se to imenuje "enostranska hidronefroza".
- Če sta prizadeti obe ledvici: to se imenuje "bilateralna hidronefroza".
To se lahko giblje od blage do hude otekline. Zgodnje zdravljenje lahko zmanjša tveganje za dolgoročne poškodbe, zato je pomembno, da se tega zavedate.
Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako deluje naš sečilni sistem.
Glavna funkcija sečil v našem telesu je odstranjevanje odpadkov in odvečne tekočine. Ta sistem ima nekaj glavnih delov:
- Ledvice: To sta dva glavna filtra v našem telesu. Ledvice filtrirajo toksine in odpadne snovi iz krvi ter proizvajajo urin.
- Dva sečevoda: To sta dve cevi, ki prenašata urin, ki nastaja v ledvicah, v mehur.
- Mehur: To je vrečka, ki zbira urin.
- Sečnica: Urin, ki se nabira v mehurju, izstopi iz telesa skozi to cev.
Hidronefroza se pogosto pojavi, ko pride do obstrukcije nekje med ledvico in sečevoda.
Kako veste, če imate hidronefrozo? Kakšni so simptomi?
Simptomi so pogosto odvisni od vzroka. Nekateri ljudje morda sploh nimajo nobenih simptomov. Zlasti pri dojenčkih, ki imajo hidronefrozo v maternici, se simptomi morda ne pojavijo vse do rojstva.
Če pa se simptomi pojavijo, so lahko videti takole.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bolečina | Nenadna, huda bolečina. Ta bolečina lahko izvira iz stranic hrbta, trebuha ali spodnjega dela trebuha. |
| Slabost in bruhanje | Bolečino spremljata slabost in bruhanje. |
| Bolečina med uriniranjem | Pekoč občutek ali bolečina pri uriniranju. |
| Kri v urinu | Urin postane rdeč ali rjav. |
| Spremembe pri uriniranju | Odvajanje več ali manj urina kot običajno, občutek nezmožnosti popolnega praznjenja mehurja. |
| Okužba sečil (UTI) | Ko se urin zadržuje v telesu, je večja verjetnost, da se bakterije razmnožijo in povzročijo okužbo. Simptomi lahko vključujejo vročino, mrzlico, šibkost in moten urin. |
Zakaj se pojavi hidronefroza? Kateri so glavni vzroki?
Glavni razlog za to je obstrukcija ali blokada nekje v sečnem sistemu. To blokado lahko povzročijo različni dejavniki.
Pogosti vzroki, ki prizadenejo odrasle
- Ledvični kamni: Najpogostejši vzrok so kamni, ki se zataknejo v ledvicah ali sečilih.
- Tumorji: Rakasti ali benigni tumor v mehurju, prostati, maternici ali drugem organu blizu sečil lahko povzroči blokado pri prehodu urina.
- Benigna hiperplazija prostate (BPH): S staranjem se pri moških lahko prostata poveča, kar povzroči pritisk na sečnico in ovira uriniranje.
- Zoženje sečnice: Sečnica se lahko zoži zaradi brazgotin po nesreči, okužbi, prirojeni napaki ali operaciji.
- Težave z živci ali mišicami: Živčne motnje, ki vplivajo na delovanje ledvic ali sečil.
- Vezikoureteralni refluks: Povratni tok urina iz mehurja skozi ureterje v ledvice.
- Ureterokela: Stanje, pri katerem spodnji konec sečnice štrli v mehur.
Razlogi, specifični za ženske
- Nosečnost: Ko se maternica med nosečnostjo poveča, lahko pritiska na ureterje in ovira pretok urina.
- Prolaps maternice: Maternica se spusti iz svojega normalnega položaja.
- Cistocela: Stanje, pri katerem stena med mehurjem in nožnico oslabi, zaradi česar mehur štrli v nožnico.
Kako zdravnik ugotovi, ali to stanje obstaja?
Ker lahko hidronefroza povzroči dolgotrajno poškodbo ledvic, je zelo pomembno, da čim prej obiščete zdravnika, da postavite diagnozo.
Zdravnik bo za diagnosticiranje tega stanja uporabil te teste:
- Fizični pregled: Zdravnik vas bo povprašal o vaših simptomih in pregledal vaše ledvice in mehur glede oteklin ali bolečin. Prav tako vas bo povprašal o vaši in družinski zdravstveni anamnezi. Če ste moški, vam bo morda opravil rektalni pregled, da preveri morebitno povečano prostato, če pa ste ženska, vam bo morda opravil vaginalni pregled, da preveri morebitne težave z maternico ali jajčniki.
- Preiskave urina: Vzorec urina se odvzame in preveri glede krvi, drobcev kamnov, bakterij ali okužbe.
- Krvne preiskave: Za preverjanje okužbe se lahko opravi popolna krvna slika. Za preverjanje delovanja ledvic se lahko opravijo tudi testi, kot so kreatinin, eGFR in sečnina.
- Slikovni testi: Običajno se opravi ultrazvočni pregled . Včasih je za pridobitev dodatnih informacij morda potreben CT ali MRI .
Hidronefrozo pri plodu je mogoče odkriti med nosečnostjo z ultrazvočnimi pregledi, zlasti v 20. tednu. V večini primerov se ta stanja sama od sebe odpravijo pred rojstvom otroka.
No, zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju.
Glavni cilj zdravljenja je olajšanje pretoka urina ter zmanjšanje otekline in pritiska na ledvico. Metoda zdravljenja je odvisna od osnovnega vzroka stanja.
Nekateri blagi primeri lahko izzvenijo sami od sebe brez kakršnega koli zdravljenja. V takih primerih vam lahko zdravnik priporoči pristop »počakajmo in bomo videli«.
- Odvajanje urina: V primerih nenadne, hude obstrukcije se lahko skozi kožo v ledvico vstavi cevka (nefrostomska cevka), da se odvede nakopičen urin. Druga možnost je, da se v sečnico vstavi tanka plastična cevka, imenovana "ureteralni stent", da se ustvari pot za pretok urina.
Če je to zaradi ledvičnih kamnov ...
- Litotripsija z udarnimi valovi: Visokoenergijski udarni valovi se pošiljajo od zunaj telesa, da razbijejo ledvične kamne in jih izločijo skozi urin.
- Ureteroskopija: Naprava s tanko kamero se vstavi skozi sečnico, da razbije ali popolnoma odstrani kamne.
- Kirurški poseg: Če imate zelo velike, težko odstranljive kamne, bo morda potreben kirurški poseg za njihovo odstranitev. Kirurški poseg je lahko potreben tudi za odstranitev ovir, ki jih povzročajo bulice ali brazgotine.
Če imate okužbo sečil (UTI), vam bo zdravnik predpisal antibiotike za zdravljenje okužbe.
Je to lahko resno? Kako lahko to preprečim?
Da, hidronefroza je lahko resna, če se ne zdravi hitro. V hujših primerih lahko poškoduje ledvice in povzroči odpoved ledvic. V tem primeru bo morda potrebna dializa ali presaditev ledvice.
Ampak brez skrbi! Večina ljudi si po hitrem zdravljenju popolnoma opomore. Trajne poškodbe ledvic ni.
To je posledica drugega osnovnega zdravstvenega stanja, zato je za preprečevanje hidronefroze pomembno čim prej zdraviti osnovno stanje. Če ste oseba, ki razvije ledvične kamne, je pomembno, da uvedete potrebne spremembe življenjskega sloga.
Vsekakor morate obiskati zdravnika!
Če imate naslednje simptome, jih ne prezrite . Čim prej obiščite zdravnika.
| Značilnost, na katero je treba biti pozoren |
|---|
| Nenadna ali neznosna bolečina v boku hrbta ali spodnjem delu trebuha. |
| Vztrajno bruhanje. |
| Spremembe v uriniranju (povečano ali zmanjšano uriniranje, bolečina, kri v urinu). |
| Vročina višja od 100,5 Fahrenheita (38 Celzija). |
Sporočilo za domov
- Hidronefroza je otekanje ledvic zaradi zadrževanja urina. Pojavi se lahko v kateri koli starosti.
- Glavni vzroki za to so lahko ledvični kamni, povečana prostata, nosečnost in tumorji.
- Glavni simptomi so hude bolečine v boku hrbta, slabost, bruhanje in spremembe pri uriniranju. Nekateri ljudje morda sploh nimajo simptomov.
- Ne prezrite simptomov. Zgodnje iskanje zdravniške pomoči lahko pomaga preprečiti trajno poškodbo ledvic.
- Za to obstajajo zdravljenja. Zdravljenje je odvisno od vzroka tega stanja. Zato ni razloga za paniko.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar