Imate visoke ravni trigliceridov v krvi? Pogovorimo se o hipertrigliceridemiji!

Ste že slišali za krvne maščobe? Morda vam je zdravnik rekel, da se vam "trigliceridi zdijo nekoliko visoki". Danes se bomo pogovarjali o tem, kaj ti trigliceridi pravzaprav so, kaj se zgodi, ko so visoki, in kaj moramo storiti glede tega. Brez skrbi, to vam bom razložil zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj so trigliceridi? Zakaj so pomembni za nas?

Preprosto povedano, trigliceridi so vrsta maščobe v naši krvi. Našemu telesu zagotavljajo energijo. Trigliceride dobimo iz hrane, ki jo jemo, zlasti iz stvari, kot sta maslo in olje. Poleg tega, ko zaužijemo več kalorij, kot jih naše telo potrebuje, naše telo te dodatne kalorije pretvori v trigliceride in jih shrani. Kasneje, ko nam primanjkuje energije, naše telo uporabi te shranjene trigliceride.

Torej, trigliceridi so pomembna stvar, ki nam daje energijo. Če pa se v krvi preveč zvišajo, se poveča tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni. Zato je pomembno, da se zavedamo tega stanja, imenovanega hipertrigliceridemija, in nadzorujemo raven trigliceridov.

Torej, koliko trigliceridov je dobrih?

Povprečna raven trigliceridov v krvi odrasle osebe mora biti manjša od 150 miligramov na deciliter (150 mg/dl). Pravzaprav je idealna vrednost manj kot 100 mg/dl. Najpomembneje je, da raven trigliceridov izmerite med postom. To pomeni, da si kri testirate po tem, ko približno 10–12 ur niste jedli ali pili ničesar (razen vode).

Hipertrigliceridemija je, ko je raven trigliceridov 150 mg/dl ali več.

Tukaj je kratek pregled ravni trigliceridov na tešče pri odraslih:

• Zdrava raven: manj kot 150 mg/dl
• Mejno visoka: 150–199 mg/dl
• Visoka raven: 200–499 mg/dl
• Zelo visoka: 500 mg/dl ali več

Zdrava raven trigliceridov pri otrocih in mladih odraslih (starih od 10 do 19 let) mora biti nižja od 90 mg/dl. Če ima vaš otrok visoke ravni trigliceridov, se je najbolje posvetovati z zdravnikom o tem, kako jih znižati.

Kaj je huda hipertrigliceridemija? Ali je nevarna?

Huda hipertrigliceridemija je, ko so ravni trigliceridov 500 mg/dl ali več. Ljudje s tem stanjem imajo večje tveganje za razvoj stanja, imenovanega akutni pankreatitis . To je vnetje trebušne slinavke, ki zahteva zdravniško zdravljenje.

Hipertrigliceridemija je stanje, ki zahteva pozornost in zdravljenje. Vendar pa v večini primerov ne gre za nujno medicinsko stanje.Zdravnik vam lahko pomaga znižati to raven. S tem lahko preprečite zaplete, ki bi lahko vplivali na vaše srce ali trebušno slinavko.

Ali sta hipertrigliceridemija in holesterol ista stvar?

Da, to ni isto. Hipertrigliceridemija in visok holesterol sta dve različni bolezni. Vendar sta obe povezani z maščobnimi snovmi, imenovanimi lipidi, v krvi.

Lipidi so maščobne snovi, ki opravljajo pomembne funkcije v našem telesu. Trigliceridi in holesterol sta dve vrsti lipidov. Oba potujeta po krvi v nosilnih delcih, imenovanih lipoproteini.

Hipertrigliceridemija je zvišanje trigliceridov v krvi. Hiperholesterolemija je zvišanje holesterola.

Pogosto imajo ljudje z visokimi trigliceridi tudi visoko raven holesterola. Visoki trigliceridi so lahko nevarni, še posebej, če je vaš "dober" holesterol, HDL (lipoprotein visoke gostote), nizek, vaš "slab" holesterol, LDL (lipoprotein nizke gostote), pa visok.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj te ravni v krvi pomenijo in kako jih znižati na zdravo raven.

Kako pogosto je to stanje?

Glede na raziskave, opravljene v Združenih državah Amerike, ima približno eden od petih odraslih povišane ravni trigliceridov (več kot 150 mg/dl). Vendar pa se to tveganje povečuje s starostjo. Raziskave so pokazale, da ima to stanje 42 % ljudi, starejših od 60 let. To stanje je lahko pogosto tudi na Šrilanki zaradi naših prehranjevalnih navad in življenjskega sloga.

Kakšni so simptomi hipertrigliceridemije?

Mnogi ljudje s hipertrigliceridemijo ne kažejo nobenih simptomov. Zato je lahko kot "tihi sovražnik". Ljudje s hudo hipertrigliceridemijo lahko včasih razvijejo stanje, imenovano ksantomi. To so majhne grudice maščobe, ki se tvorijo pod kožo. Najpogosteje jih opazimo okoli vek. Včasih pa se lahko razvijejo tudi na mestih, kot so kolena, komolci in dlani.

Zakaj se raven trigliceridov v našem telesu zviša? Kateri so razlogi?

Obstaja več vzrokov za hipertrigliceridemijo. To so:

• Dejavniki življenjskega sloga
• Druge osnovne bolezni
• Nekatera zdravila
• Genetske lipidne motnje

Oglejmo si vsakega od teh nekoliko podrobneje.

Vpliv življenjskega sloga

Naš življenjski slog ima velik vpliv na raven trigliceridov. Kot sem že omenil, več kalorij kot zaužijemo, več jih naše telo pretvori v trigliceride. Če torej zaužijete več sladkorja, maščob ali alkohola, kot jih vaše telo potrebuje, se lahko raven trigliceridov zviša.

Dejavniki življenjskega sloga, ki prispevajo k visokim trigliceridom:

• Prekomerno pitje alkohola: Veste, nekateri med zabavami pijemo malo preveč. Tudi to vpliva na nas.
• Prekomerno uživanje rafiniranih ogljikovih hidratov in sladkorja: hrana iz krušne moke (npr. masleno pecivo, pekovski izdelki), sladkane pijače, torte, piškoti itd.
• Prekomerno uživanje nasičenih maščob: Te najdemo v živilih z visoko vsebnostjo maščob, rdečem mesu in živilih, pripravljenih s kokosovim oljem.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti (sedeči način življenja): Celodnevno sedenje na enem mestu, delo in negibanje.

Samo pomislite, če poleg riža, ki ga pojemo čez dan, pojemo še kos ribe, kuhane v olju, juho iz kokosovega mleka in sladko pijačo, se lahko dodatne kalorije iz vsega tega shranijo v telesu kot trigliceridi.

Zaradi nekaterih bolezni

Raven trigliceridov se lahko zviša tudi zaradi različnih bolezni. Tukaj je nekaj primerov:

• Sladkorna bolezen
• Hipotiroidizem
• Inzulinska rezistenca
• Bolezen ledvic
• Bolezen jeter
• Lupus
• Metabolni sindrom
• Nefrotski sindrom
• Prekomerna telesna teža ali debelost
• Revmatoidni artritis

Ženske imajo druge specifične dejavnike tveganja:

• Menopavza
• Nosečnost - zlasti v tretjem trimesečju.

Zaradi nekaterih zdravil, ki jih jemljemo

Raven trigliceridov se lahko zviša tudi pri uporabi določenih zdravil. Primeri:

• Antipsihotična zdravila - npr. klozapin, olanzapin
• Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe z virusom HIV (zaviralci protiretrovirusne (ART) proteaze)
• Nekatera zdravila za visok krvni tlak (zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - neselektivni)
• Kortikosteroidi
• Ciklofosfamid
• Peroralni estrogen
• tamoksifen
• Tiazidi - zdravila, ki povzročajo povečano uriniranje

Najpomembneje: Nikoli ne prenehajte jemati zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, ne da bi se prej z njim pogovorili. Če zdravilo povzroča zvišanje trigliceridov, vam bo zdravnik lahko pomagal. Morda bo spremenil odmerek ali predpisal drugo zdravilo.

Genetske bolezni, ki se prenašajo skozi generacije

Nekateri ljudje imajo lahko tudi nenormalne ravni trigliceridov in holesterola zaradi genetskih dejavnikov. Primeri:

• Družinska kombinirana hiperlipidemija: zvišani trigliceridi, zvišan LDL holesterol in znižan HDL holesterol.
• Družinska hipertrigliceridemija (družinska dislipidemija tipa IV): samo zvišani trigliceridi.
• Družinska disbetalipoproteinemija (hiperlipoproteinemija tipa III): zvišane ravni trigliceridov in skupnega holesterola.
• Družinski hilomikronemijski sindrom (FCS): Povišane ravni trigliceridov nad 1000 mg/dl.

Hipertrigliceridemijo lahko pogosto povzroči eden ali več teh dejavnikov. Oseba ima lahko na primer genetsko bolezen in slab življenjski slog. Zdravnik bo ugotovil, kateri so ti dejavniki, in predpisal najboljše zdravljenje.

Kako veste, če imate hipertrigliceridemijo?

To lahko ugotovimo na dva glavna načina: s fizičnim pregledom pri zdravniku in s krvno preiskavo.

Fizični pregled pri zdravniku

Zdravnik bo opravil fizični pregled, da bi ugotovil vaše zdravstveno stanje. Vprašal vas bo tudi o naslednjem:

• Ali ima kdo v družini srčne bolezni, visok holesterol ali visoke trigliceride?
• Vaš življenjski slog (npr. uživanje alkohola, tobaka).
• Druge bolezni, ki jih imate.
• Zdravila, ki jih uporabljate.

S temi informacijami lahko vaš zdravnik razume, kaj povzroča vaše visoke trigliceride in vaše tveganje za razvoj srčnih bolezni.

Krvni test

Preprost krvni test, imenovan lipidni panel, je edini način za natančno diagnozo hipertrigliceridemije. Ta test meri raven trigliceridov in raven holesterola.

Kot sem že omenil, vam bo zdravnik povedal, da se pred to krvno preiskavo postite približno 10–12 ur. To pomeni, da ne smete jesti ali piti ničesar razen vode. Za natančne rezultate je zelo pomembno, da se postite natančno tako, kot vam je naročil zdravnik.

Kateri so najboljši načini zdravljenja za to? Kako lahko to zmanjšam?

Obstajajo tri glavne metode zdravljenja hipertrigliceridemije:

• Spremembe življenjskega sloga
• Zdravila (droge)
• Zdravljenje osnovnih vzrokov za visoke trigliceride.

Morda boste potrebovali eno ali več teh metod. Vaš zdravnik bo določil najboljši načrt zdravljenja za vas.

Spremembe življenjskega sloga – to so prve stvari, ki so pomembne!

Zdravljenje se pogosto začne s spremembami življenjskega sloga. To so glavne stvari:

• Izogibajte se alkoholu: čim bolj ga zmanjšajte ali pa ga popolnoma prenehajte uživati.
• Izogibajte se rafiniranim ogljikovim hidratom in sladkorju: Čim bolj zmanjšajte vnos kruha, sladkarij in pijač. Namesto tega jejte polnozrnata žita, zelenjavo in sadje.
• Jejte več morskih sadežev, zlasti rib, bogatih z omega-3 maščobnimi kislinami: ribe, kot so losos, skuša, sled in tuna, so dobra izbira.
• Več telovadite:Vsaj 30 minut na dan se ukvarjajte s hojo, tekom ali plavanjem. Bodite aktivni tudi pri svojih vsakodnevnih dejavnostih.
• Nadzorujte vnos kalorij, da izgubite odvečno težo: Poskušajte vzdrževati zdravo težo glede na svojo višino.
• Namesto nasičenih in trans maščob izberite zdrave maščobe: omejite uživanje kokosovega olja, palmovega olja, masla in margarine ter uporabljajte olivno olje, repično olje in nekaj oreščkov.

"Majhne spremembe, kot je uporaba manj olja pri kuhanju doma, zmanjšanje količine mastne hrane, ki jo jemo v trgovini, in pitje nesladkanega čaja namesto sladkega, lahko naredijo veliko razliko."

Zdravila

Če samo spremembe življenjskega sloga ne uravnavajo ravni trigliceridov, vam lahko zdravnik predpiše zdravila. Zdravila so še posebej pomembna za ljudi s hudo hipertrigliceridemijo. Zdravnik vam lahko predpiše več vrst zdravil:

• Fibrati - npr. fenofibrat
• Omega-3 maščobne kisline na recept - npr. ikosapent etil (IPE)
• Statini - Čeprav so ti predpisani predvsem za zniževanje holesterola, včasih vplivajo tudi na trigliceride.

Nadzorovanje drugih bolezni

Če imate še kakšno drugo zdravstveno stanje (npr. sladkorno bolezen), ki lahko prispeva k visokim ravnem trigliceridov, je pomembno, da tudi to stanje dobro nadzorujete. Zdravnik vam bo nudil potrebne nasvete in zdravljenje.

Ali je mogoče preprečiti hipertrigliceridemijo?

Nekateri vzroki (staranje, nekatere bolezni) so izven našega nadzora. Vendar pa lahko v vsakdanjem življenju storimo veliko stvari, da preprečimo to stanje. Tukaj je nekaj izmed njih:

• Jejte zdravo prehrano za srce: Jejte več zelenjave, sadja, polnozrnatih žit in pustih beljakovin. Zmanjšajte vnos olja, sladkorja in soli.
• Bodite aktivni: Poleg načrtovane vadbe se med vsakodnevno rutino čim več gibajte. To se zgodi, če se namesto z dvigalom vozite po stopnicah in se sprehajate do bližnjih krajev.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Omejitev alkohola: Največja dovoljena količina je ena standardna pijača na dan za ženske in dve standardni pijači na dan za moške.
• Zmanjšajte sladkor in rafinirane ogljikove hidrate.

Za nadaljnji nasvet o tem, kako nadzorovati raven trigliceridov, se posvetujte z zdravnikom.

Kakšni so obeti za nekoga s to boleznijo? (Outpect)

To je odvisno od veliko stvari. Na primer:

• Kateri so vzroki za vašo hipertrigliceridemijo?
• Kakšna je vaša raven trigliceridov?
• Katere druge bolezni imate?

Zato se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, kakšno je vaše stanje.

Vendar ne pozabite, da je hipertrigliceridemija pogosto stanje in niste sami. Mnogi ljudje to stanje dobro obvladujejo tako, da upoštevajo nasvet zdravnika, spremenijo življenjski slog in po potrebi jemljejo zdravila.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Obvezno se udeležite letnih zdravniških pregledov. Poleg tega se udeležite vseh drugih pregledov, ki vam jih je naročil zdravnik. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se lahko kadar koli obrnete na svojega zdravnika.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Pomembno je, da se čim več naučite o svoji bolezni, njenih vzrokih in zdravljenju. Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so:

• Kaj mi povedo ravni trigliceridov?
• Ali imam tudi jaz visok holesterol?
• Kaj povzroča zvišanje mojih trigliceridov?
• Kako lahko znižam raven trigliceridov?
• Kakšno je moje tveganje za razvoj srčnih bolezni?
• Katere vrste vadbe so primerne zame?
• Ali naj obiščem dietetika?

Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?

Če imate katerega od teh simptomov , nemudoma pokličite 911 (1990 na Šrilanki) ali pojdite na najbližjo urgenco:

• Akutni pankreatitis - (hude bolečine v trebuhu, bruhanje, vročina)
• Srčni napad - (bolečine v prsih, zasoplost, potenje)
• Možganska kap - (otrplost ali šibkost obraza, roke ali noge, težave z govorom, težave s hojo)

Hipertrigliceridemija poveča tveganje za razvoj teh resnih zapletov. Zato je zelo pomembno, da se zavedate teh simptomov in takoj poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Obvladovanje hipertrigliceridemije zahteva nekaj truda. Vendar je vredno vašega časa. V svojo dnevno rutino boste morali vnesti nekaj sprememb, ki se včasih zdijo težke. Vendar začnite z majhnimi spremembami. Tudi majhne spremembe lahko močno vplivajo na zdravje vašega srca. Vprašajte svojega zdravnika o virih in podpornih skupinah, ki vam bodo pomagale doseči vaše cilje. Vaše zdravje je v vaših rokah!

hipertrigliceridemija , trigliceridi, holesterol, bolezni srca, prehrana, vadba, življenjski slog