Ima vaš malček težave s srcem? Pogovorimo se o hipoplastičnem aortnem loku!

Ali ima vaš malček včasih težave z dojenjem? Ali se pri dihanju počuti bolj utrujenega kot običajno? Ali pa je videti bled in poten? Normalno je, da ste kot starš zelo zaskrbljeni, ko se vašemu malčku zgodijo te stvari. Včasih je vzrok za to lahko prirojena srčna napaka. Danes bomo govorili o bolezni, ki se pojavi v srcu dojenčkov, vendar jo je mogoče pozdraviti, če jo zgodaj prepoznamo in pravilno zdravimo.

Kaj je hipoplastični aortni lok?

Preprosto povedano, hipoplastični aortni lok , včasih imenovan tudi hipoplazija aortnega loka (AAH) , je prirojena napaka, ki se pojavi v delu srca vašega otroka , aorti . Predstavljajte si to takole: aorta je kot glavna arterija, ki prenaša kri po našem telesu. Začne se v srcu in prenaša oksigenirano kri po telesu. Oblikovana je kot palica, rahlo ukrivljena. Krivulja na vrhu palice se imenuje aortni lok , kar pomeni 'lok aorte'.

Beseda »hipoplastičen« pomeni »nepravilno razvit«, »majhen«. Torej ima dojenček s hipoplastičnim aortnim lokom nerazvit aortni lok. To pomeni, da je odprtina oziroma premer znotraj tega dela veliko ožji, kot bi moral biti. Tako kot se zamaši vodovodna cev, ko se aortni lok zoži, postane pretok krvi iz srca v spodnje dele telesa skozi descendentno aorto otežen . To lahko zmanjša količino krvi, ki doseže celotno telo.

Koga ta bolezen najbolj prizadene? Ali obstaja povezava z drugimi srčnimi boleznimi?

Hipoplazija aortnega loka (AAH) se lahko pojavi samostojno. Vendar pa se pogosto pojavi skupaj z drugo prirojeno srčno napako , imenovano koarktacija aorte . To je stanje, pri katerem se zoži drug del aorte, običajno v bližini ductus arteriosus, posebne krvne žile, ki je običajno prisotna v maternici.

Torej bi zdravnik vašega dojenčka lahko rekel: "Vaš otrok ima koagulopatijo aorte s hipoplazijo aortnega loka." To pomeni, da gre za zoženje aorte, ne le na enem mestu, ampak vzdolž dolgega odseka.

Poleg tega imajo lahko dojenčki z AAH tudi druge srčne bolezni. Na primer:

• Defekt atrijskega septuma (ASD) : luknja v steni med zgornjima prekatoma srca.
• Atrioventrikularna septalna napaka : Kompleksna napaka v stenah med srčnimi prekati.
• Bikuspidalna aortna zaklopka in stenoza aortne zaklopke : Okvare in zoženje aortne zaklopke.
• Sindrom hipoplastičnega levega srca (HLHS) : Leva stran srca se ne razvija pravilno.
• Odprti duktus arteriosus (PDA) : Krvna žila, imenovana duktus arteriosus, ki bi se morala po rojstvu zapreti, ostane odprta.
• Shoneov sindrom : kombinacija več okvar, ki motijo ​​pretok krvi v levo stran srca.
• Ventrikularna septalna napaka (VSD) : luknja v steni med spodnjima prekatoma srca.

Pri načrtovanju zdravljenja je zelo pomembno imeti več kot eno srčno bolezen, kot je ta. Potrebna je operacija ali načrt zdravljenja, ki je prilagojen kompleksnim, specifičnim stanjem otrokovega srca.

Kakšni so simptomi, če ima otrok to bolezen?

Dojenčki s koarktacijo aorte in hipoplazijo aortnega loka običajno začnejo kazati simptome kmalu po rojstvu . Predstavljajte si svojega novorojenčka, ki je po nekaj pijačah utrujen in ima težave z dihanjem. Včasih se poti in postane modrikasto bele barve. Kako strašljivo je za mater videti kaj takega, kajne?

Glavni simptomi, ki jih je mogoče opaziti, so:

• Hiter utrip : Utrip je prehiter.
• Utrujenost : Dojenček se hitro utrudi, še posebej med dojenjem.
• Siva ali bleda koža : Včasih je lahko koža tudi modra.
• Močno potenje .
• Pogost jok, razdražljivost .
• Hitro ali oteženo dihanje .
• Težave s hranjenjem: Noče piti mleka ali pa preneha, ko ga popije malo.
• Šibek pulz v spodnjih delih telesa : Še posebej v nogah je pulz v femoralni arteriji zelo šibek, ko ga palpiramo.

Če ima vaš otrok enega ali več teh simptomov, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč .

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

AAH je prirojena srčna napaka . Pojavi se, ko je otrok še v maternici. Raziskovalci še vedno poskušajo ugotoviti natančen vzrok za to vrsto prirojene srčne napake.

Znano pa je, da se to stanje lahko pojavi , če se otrokov aortni lok v prvih nekaj tednih nosečnosti ne razvije pravilno .

Kako to ugotovite? Kateri so testi?

Zdravniki to uporabljajo za diagnosticiranje stanja.Specializirani slikovni testi. Ti testi se običajno opravijo takoj po rojstvu otroka.

Glavni testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje AAH, so:

• Srčna računalniška tomografija (CT)
• Magnetna resonančna angiogram (MRA)
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE) : To je podobno ultrazvočnemu pregledu srca.
• Srčna kateterizacija : Včasih je treba opraviti tudi ta test.

S temi preiskavami lahko podrobno preučijo strukturo otrokovega srca, torej kako so razporejeni notranji deli. Prav tako lahko ugotovijo, ali ima dojenček druge srčne napake. Z zbiranjem vseh teh informacij zdravniki načrtujejo najprimernejše zdravljenje za otroka.

Da bi ugotovili, ali je prisotna AAH, zdravniki pregledajo velikost otrokovega aortnega loka. Natančneje, izmerijo njegov premer , ki je širina notranje odprtine. To meritev primerjajo s premerom drugih delov otrokove aorte (na primer ascendentne ali descendentne aorte). Te vrednosti se uporabljajo za ugotavljanje, ali je premer aortnega loka preozek.

Spoznajmo nekaj o različnih delih aotičnega loka.

Ko zdravnik vašega dojenčka govori o tem stanju, lahko govori o različnih delih aortnega loka. Morda se sprašujete: "Ali se aortni lok deli na druge dele? Ali ni to del večje aorte?" Da, to je res. Aortni lok je majhen, "trstičnemu" delu aorte. Toda tako kot vsi deli aorte ima tudi aortni lok krvne žile (arterije), ki se razcepijo v različne smeri. Tako kot ima glavna cesta stranske ceste. Zdravniki uporabljajo te različne krvne žile kot meje, ki označujejo, kje se določen del aortnega loka začne in konča. Ta "zemljevid" je zelo koristen pri diagnosticiranju AAH in načrtovanju zdravljenja.

Tukaj je nekaj delov slušnega loka, o katerih bo morda govoril zdravnik vašega dojenčka:

• Proksimalni prečni lok : Nahaja se med otrokovo brahiocefalično arterijo (včasih imenovano tudi brezglava arterija) in levo skupno karotidno arterijo . To je del, ki je najbližje srcu.
• Distalni prečni lok : Nahaja se med levo skupno karotidno arterijo in levo subklavijsko arterijo .
• Aortni prevlak : Nahaja se med levo subklavijsko arterijo in prej omenjeno krvno žilo, imenovano ductus arteriosus .

Zdravnik vašega dojenčka bo natančno določil, kje je zoženje v otrokovem slušnem loku, pa tudi obseg zoženja. Te informacije bodo vodilo pri načrtovanju zdravljenja.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Dojenčki s hipoplastičnim aortnim lokom bodo potrebovali operacijo srca, da bi odpravili to stanje. Srčni kirurg vašega otroka vam bo razložil, kakšno vrsto operacije bo vaš otrok potreboval. Kirurški poseg se lahko razlikuje glede na druge napake in strukturo otrokovega srca. Morda boste potrebovali torakotomijo , ki je majhen rez na levi strani otrokovih prsi, ali sternotomijo, ki je rez po sredini prsnega koša.

Pogost kirurški poseg se imenuje resekcija z razširjeno anastomozo od konca do konca . Ta operacija je zelo koristna za dojenčke s koarktacijo aorte in hipoplazijo aortnega loka. Pri tem posegu kirurg odstrani zoženi del aorte, vzame spodnji del aorte (descendentno aorto) in ga pritrdi na nekoliko daljši rez v aortnem loku.

Upanje te operacije je izboljšati pretok krvi skozi otrokovo aorto in zagotoviti, da otrokovi organi in tkiva prejmejo dovolj krvi, bogate s kisikom.

Kakšno je upanje za okrevanje mojega otroka?

Najboljši odgovor na to vprašanje je zdravnik vašega otroka. Ker je dobro počutje otroka odvisno od številnih dejavnikov. Zlasti ima velik vpliv, ali obstajajo še druge prirojene srčne napake.

Na splošno imajo dojenčki, ki so bili zdravljeni zaradi stanja, imenovanega hipoplazija aotskega loka, večjo verjetnost, da bodo pozneje v življenju razvili naslednje težave:

• Ponavljajoče se zoženje njihove aorte .
• Visok krvni tlak (hipertenzija) .
• Težave pri prehranjevanju ali požiranju : To se lahko zgodi, če se med operacijo poškoduje živec (to je zelo redko).

O teh tveganjih in o tem, kako jih obvladovati, se pogovorite z otrokovim zdravnikom.

Ali se je tej situaciji mogoče izogniti?

Prirojenih srčnih napak, kot je hipoplastični aortni lok , ni mogoče popolnoma preprečiti . Vendar pa lahko upoštevanje zdravnikovega nasveta za zdravo nosečnost pomaga zmanjšati tveganje za razvoj te bolezni ali drugih napak.

Na splošno se je treba med nosečnostjo izogibati naslednjim stvarem:

• Alkohol .
• Izogibajte se kajenju, vejpanju in vsem tobačnim izdelkom . Izogibajte se tudi pasivnemu kajenju .
• Nezakonite droge, zlasti kokain .

In tudi tvoja.Prav tako je zelo pomembno, da redno obiskujete predporodne preglede. Če imate kakršne koli druge zdravstvene težave, poiščite zdravniško pomoč za njihovo obvladovanje pred in med nosečnostjo.

Kako skrbeti za dojenčka po operaciji?

Potrebe vsakega dojenčka so lahko po operaciji drugačne, zato je najbolje, da se o tem, kako skrbeti za dojenčka kratkoročno in dolgoročno, pozanimate pri zdravniški ekipi vašega otroka.

Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kako naj skrbim za svojega otroka, ko grem domov?
• Katero zdravilo naj dam otroku? Kako dolgo naj ga dajem?
• Ali so potrebne kakšne terapije za pomoč otrokovemu fizičnemu ali nevrološkemu delovanju?
• Ali obstajajo kakšne omejitve glede otrokovih dejavnosti?
• Kdaj je varno poslati otroka v vrtec? Kakšna posebna navodila naj mu dam?
• Ali bo moj otrok potreboval nadaljnje zdravljenje ali operacijo?

Biti starš je vedno izziv. Toda življenje z otrokom s srčno boleznijo, kot je hipoplastični aortni lok (AAH), lahko vsak dan prinese nove izzive. Nekatere besede, ki jih izrečejo zdravniki, in načrti zdravljenja se morda zdijo težko razumljivi. To je normalno in niste sami. Vprašajte otrokovega zdravnika o virih in podpornih skupinah, ki vam lahko pomagajo. Gradnja skupnosti podpore za vas in vašo družino lahko pomaga zmanjšati stres in vam da moč, da greste naprej z otrokovimi potrebami.

Spomnimo se le, o čem smo govorili (Sporočilo za domov)

• Hipoplastični aortni lok (AAH) je stanje, pri katerem se lok aorte, glavne krvne žile v otrokovem srcu, ne razvije pravilno, kar povzroči zoženje loka.
• Zaradi tega je pretok krvi iz srca v druge dele telesa težji.
• To stanje se pogosto pojavlja skupaj z drugo srčno boleznijo, imenovano koarktacija aorte .
• Simptomi, kot so utrujenost, težave z dihanjem in bleda koža, se lahko pojavijo že zgodaj v otrokovem življenju.
• To stanje je mogoče diagnosticirati s posebnimi pregledi.
• Zdravljenje je operacija srca .
• Natančno upoštevanje zdravniških navodil in dolgoročno spremljanje po operaciji je zelo pomembno.
• Upoštevanje zdravih navad med nosečnostjo lahko zmanjša tveganje za nekatere prirojene okvare.
• Niste sami. Poiščite pomoč pri zdravnikih in podpornih skupinah.

Upamo, da so vam te informacije v pomoč. Vašemu malčku želimo hitro okrevanje!

Hipoplastični aortni lok, hipoplazija aortnega loka, prirojena srčna napaka, operacija srca pri dojenčku, koarktacija aorte, bolezni srca pri dojenčku, operacija srca