Sodobna tehnologija pri zdravljenju raka: Kaj je IMRT? (Intenzivno modulirana radioterapija)

Normalno je, da se ob diagnozi raka počutite nekoliko prestrašeni, ko slišite za radioterapijo. Ste pa vedeli, da je medicinska tehnologija danes tako napredovala, da obstajajo metode, ki ciljajo le na rakave celice in zmanjšujejo poškodbe okoliških zdravih celic? IMRT je ena takšnih naprednih in natančnih metod zdravljenja. Zato se danes o tem pogovorimo na preprost način, ki bo razjasnil vsa vaša vprašanja ali strahove.

Kaj je IMRT v preprostih izrazih?

Preprosto povedano, IMRT (intenzivno modulirana radioterapija) je zelo napredna radioterapija za zdravljenje raka. Gre za vrsto zunanje radioterapije. Pri njej se uporablja posebna naprava, imenovana linearni pospeševalnik (LINAC) , ki usmerja visokoenergijske rentgenske žarke na rakave celice in jih uniči. Ta naprava se nikoli ne dotakne vašega telesa.

Besedi »modulirano z intenzivnostjo« pomenita »intenzivnost se lahko spremeni«. To je tisto, kar je pri zdravljenju z IMRT posebno. Pomislite, rakavi tumor ni povsod enake debeline, kajne? Nekatera mesta so debelejša, druga tanjša. Tehnologija IMRT lahko dovaja sevanje z višjo energijo (intenzivnostjo) na področja tumorja, ki so gostejša in imajo več celic, in sevanje z nižjo energijo dovaja tankim delom v bližini zdravega tkiva. Je kot super svetilka, ki jo lahko upravlja računalnik in lahko poveča ali zmanjša svetlost svetlobe. To pomeni, da so rakave celice natančno uničene, škoda na okoliškem zdravem tkivu pa se močno zmanjša.

Zakaj je zdravljenje z IMRT tako pomembno?

Tako kot pri drugih radioterapijah je glavni cilj IMRT uničenje rakavih celic in krčenje tumorjev. Vendar pa je največji izziv ta, da se rakavi tumorji skoraj vedno nahajajo zelo blizu vitalnih zdravih organov v našem telesu.

Predstavljajte si, da morate odstraniti le nekaj plevela na svojem vrtu, vendar ne želite poškodovati čudovitih rož, ki ste jih posadili v bližini. IMRT počne prav to. Uporablja se lahko na primer za zdravljenje raka, hkrati pa varuje vitalne dele telesa, kot so hrbtenjača, možgansko deblo in vidni živci.

Nekatere najpogostejše vrste raka, za katere se uporablja zdravljenje z IMRT, so:

• Rak dojke
• Rak materničnega vratu
• Rak debelega črevesa
• Rak pljuč
• Rak prostate
• Rak na želodcu
• Rak maternice
• In za številne druge vrste raka.

Strokovna ekipa, ki stoji za tem zdravljenjem

IMRT ni nekaj, kar počne ena oseba. Gre za timsko delo. Ekipa usposobljenih zdravnikov sodeluje, da bi bilo vaše zdravljenje uspešno. Poglejmo, kdo je ta ekipa.

Kaj se zgodi pred zdravljenjem? (Načrtovalni sestanek)

Preden začnete z zdravljenjem, se boste morali udeležiti načrtovanja, imenovanega "simulacija". To je kot "vaja" pred uprizoritvijo igre. Tukaj vaša zdravniška ekipa zbere vse informacije, ki jih potrebuje za načrtovanje vašega zdravljenja.

Stvari, ki se dogajajo v simulaciji:

• Pregledi: Opravili boste CT , da boste videli natančno kje je rak, njegovo velikost in obliko. Včasih se lahko opravi tudi MRI ali PET preiskava .
• Nanašanje oznak:Vsak dan zdravljenja morate svoje telo postaviti v enak položaj glede na napravo LINAC. Za vodenje se na vašo kožo namesti vrsta zelo majhnih, trajnih pik, podobnih tetovaži. Te so videti kot majhne oznake. Včasih se uporabljajo oznake s peresom, vendar jih je treba ohraniti na mestu, dokler zdravljenje ni končano.
• Posebni kalupi: Med zdravljenjem boste morali ostati v istem položaju, ne da bi se premaknili. Za pomoč pri tem se lahko izdela poseben kalup ali opora, ki se prilega delu telesa, ki ga zdravite.

Z uporabo vseh teh zbranih informacij medicinska ekipa ustvari načrt sevanja z različnimi intenzivnostmi, ki je specifičen za vaš rak.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Načrt zdravljenja se bo razlikoval glede na vrsto raka, ki ga imate. Zdravljenje običajno poteka v kratkih sejah, ki trajajo približno 30 minut na dan. Večina ljudi se zdravi dnevno, pet dni v tednu (od ponedeljka do petka). To lahko traja več tednov.

Med terapijo:

1. Namestili se boste v enak položaj kot med načrtovanjem (sim). Radioterapevt vam bo pomagal z uporabo posebej izdelanih kalupov.

2. Nato radioterapevt odide v ločeno sobo in od tam vklopi napravo LINAC. Ampak brez skrbi, jasno vas vidi na monitorju. Na voljo je tudi interkom, ki omogoča medsebojni pogovor.

3. Naprava se premika, ko oddaja sevalne žarke iz različnih kotov. Med tem časom lahko slišite klik in rahel zvok vrtenja . To je povsem normalno.

Po končanem zdravljenju lahko greste domov. To ni bolnišnično zdravljenje.

Kakšne so prednosti in slabosti IMRT?

Kot vsaka metoda zdravljenja ima lahko tudi IMRT prednosti in slabosti. Oglejmo si jih.

Kako lahko poskrbite zase med okrevanjem?

Čas okrevanja se od osebe do osebe razlikuje. Odvisen je od odmerka sevanja, ki ste ga prejeli, števila zdravljenj in dela telesa, ki ste ga zdravili. Nekateri ljudje se v primeru neželenih učinkov počutijo bolje v nekaj tednih. Pri drugih lahko traja mesec ali dva. Zdravnik vam bo glede na vaše stanje razložil možne neželene učinke in čas okrevanja.

Vaše telo potrebuje med zdravljenjem in po njem dober počitek. Počnite te stvari, da si pomagate pri celjenju.

• Jejte hranljivo prehrano.
• Pijte veliko vode.
• Čim več počivajte.

Zaradi zdravljenja je vaša koža lahko nekoliko občutljiva. Bodite še posebej previdni na koži na predelu, kjer je bilo sevanje uporabljeno.

• Nosite udobna oblačila, kot so ohlapna, bombažna.
• Uporabljajte mila in kreme, ki ne vsebujejo močnih dišav ali kemikalij.
• Ne postavljajte termoforjev ali ledenih obkladkov neposredno na kožo, ki jo je prizadela radioaktivnost.
• Če boste na soncu, nosite svetla, ohlapna oblačila, ki pokrivajo vašo kožo. Na predele, ki jih ne morete pokriti, nanesite kremo za sončenje, kot vam je priporočil zdravnik.

O vsem tem se odkrito pogovorite s svojim lečečim zdravnikom. Povejte mu vsa vprašanja ali pomisleke, ki jih imate, tudi če so manjši.