Kaj morate vedeti o presaditvi ledvice in trebušne slinavke

Imate vi ali kdo, ki ga poznate, sladkorno bolezen in odpoved ledvic? Ko se to zgodi, postane življenje zelo zapleteno, z injekcijami inzulina na eni strani in dializo na drugi ... Vendar obstaja poseben kirurški poseg, ki lahko reši obe stanji hkrati. Danes govorimo o operaciji presaditve ledvice in trebušne slinavke. Razumimo to preprosto.

Kaj je presaditev ledvice in trebušne slinavke?

Preprosto povedano, to pomeni, da se v enem samem kirurškem posegu v vaše telo presadita tako zdrava ledvica kot zdrava trebušna slinavka. Zdravniki temu pravijo tudi sočasna presaditev trebušne slinavke in ledvice (SPK) .

Ta operacija se običajno priporoča ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 in odpovedjo ledvic. Okvara ledvic je pogosta, če sladkorna bolezen ni ustrezno nadzorovana več let. Po tej operaciji si telo naravno povrne sposobnost proizvajanja insulina in vaše ledvice spet normalno delujejo. Včasih je ta operacija primerna tudi za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 .

Vendar ne pozabite, da ta operacija ni primerna za vse, ker imajo obe bolezni. Če vaš zdravnik meni, da bi vam lahko koristila, vas bo napotil k skupini specialistov za presaditev. Skrbno vas bodo pregledali in odločili, ali ste primerni za to.

Kdo je upravičen do te operacije?

Če vam grozi odpoved ledvic ali ste že odpovedali in imate tudi sladkorno bolezen tipa 1, lahko zdravniki razmislijo o tej operaciji. Ko vas napotijo ​​v center za presaditev organov, vas bo skrbno pregledala ekipa specialistov, koordinatorjev in drugih.

Preden vaše ime dodajo na čakalni seznam, so še posebej pozorni na nekaj stvari.

Od kod prihajajo nove ledvice in trebušna slinavka?

To je težava za mnoge ljudi. Ledvico je mogoče dobiti od živega darovalca. Trebušno slinavko pa je mogoče dobiti le od umrlega darovalca. Zato se pri tej operaciji SPK običajno poskuša pridobiti oba organa od istega umrlega darovalca.

Kako dolgo bomo morali čakati?

Težko je določiti natančen časovni okvir za to. Običajno lahko traja 24–36 mesecev (2–3 leta). Če ima nekdo redko krvno skupino ali tkivno skupino, lahko iskanje ustreznega darovalca traja še dlje.

Ko se ugotovi, da ste primerni za presaditev, bodo vaše ime in zdravstveni podatki dodani na nacionalni čakalni seznam za presaditev organov. Takoj ko bo na voljo ustrezen darovalec, boste o tem obveščeni. Po tem se vse zgodi zelo hitro. Operacijo boste morali opraviti v 12 urah po odvzemu organa iz telesa darovalca.

Kako se izvede operacija?

Ta operacija se izvaja pod popolno anestezijo, kar pomeni, da ne boste čutili ničesar.

1. Presaditev ledvice: Kirurg naredi rez v spodnjem delu trebuha. Prva presaditev je ledvica. Nova ledvica se namesti v spodnji desni ali levi del trebuha in poveže s krvnimi žilami v telesu (venami in arterijami). Nato se sečevod nove ledvice poveže z mehurjem. Tam urin zapusti vaše telo. V večini primerov se stara, odpovedujoča ledvica ne odstrani.

2. Presaditev trebušne slinavke:Nato se nova trebušna slinavka namesti v spodnji del trebuha in poveže z bližnjimi krvnimi žilami. Trebušni sok, ki ga izloča trebušna slinavka in pomaga prebavljati hrano, se pošlje nazaj v prebavni sistem, trebušna slinavka pa je povezana s tankim črevesom. Tako kot ledvice se tudi stara trebušna slinavka običajno ne odstrani.

Novi organ bi moral začeti delovati v nekaj urah po operaciji. To pomeni, da bo nova trebušna slinavka začela proizvajati inzulin in uravnavati raven sladkorja v krvi. Operacija običajno traja od 4 do 8 ur .

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot vsak večji kirurški poseg ima tudi ta tako prednosti kot tveganja.

Glavne prednosti

Po uspešni operaciji se bodo vaša moč, energija in vitalnost povečali. Lahko se boste vrnili v normalno življenje.

• Osvoboditev od dialize: Če ste bili pred operacijo na dializi, boste osvobojeni življenja, ki je bilo z njo povezano.
• Svoboda inzulina: Ker nova trebušna slinavka nadzoruje raven sladkorja v krvi, verjetno nikoli več ne boste potrebovali injekcij inzulina.
• Izboljšanje življenjskega standarda: Mnogi ljudje pravijo, da se splošni življenjski standard zelo izboljšuje.

Tveganja in zapleti

Ker se hkrati presadita dva organa, so tveganja pri operaciji nekoliko večja kot pri presaditvi samo enega organa.

Zavrnitev je stanje, ko imunski sistem vašega telesa prepozna novi organ kot "tujek" in ga poskuša napasti. Da bi to preprečili, boste morali do konca življenja jemati zdravila proti zavrnitvi (imunosupresive) .

Ker ta zdravila oslabijo vaš imunski sistem, je večja verjetnost za razvoj drugih okužb. Zato morate biti zelo previdni.

Če imate naslednje simptome, nemudoma obvestite svojega zdravnika:

• Vročina
• Gnoj ali tekočina, ki odteka iz mesta operacije
• Huda bolečina ali modrica na mestu operacije
• Bolečina pri uriniranju

Poleg tega lahko obstajajo tveganja, kot so krvni strdki in prekomerna krvavitev.

Čas okrevanja in uspeh

Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici vsaj 10–12 dni. V nekaterih primerih boste morda morali ostati do en mesec. V tem času vas bo zdravstvena ekipa skrbno spremljala.

Bistveno je, da pravočasno jemljete imunosupresivna zdravila, ki so vam predpisana za preostanek življenja. Zelo pomembno je tudi, da opravite krvne preiskave in druge preiskave na dneve, ki vam jih predpiše zdravnik.

Kako uspešna je ta operacija?

Ta operacija izboljša kakovost življenja in podaljša njegovo življenjsko dobo.

• Obstaja 80-odstotna verjetnost, da eno leto ne boste potrebovali insulina ali dialize .
• Obstaja 70-odstotna verjetnost, da nobena od teh zdravljenj ne bo potrebna v naslednjih 5 letih.

Glede na nacionalne raziskave je stopnja preživetja po tej operaciji:

• Po enem letu: 97 %
• Po 5 letih: 92,7 %
• Po 10 letih: 79,1 %

To je resnično izkušnja, ki vam spremeni življenje. Normalno je, da ste zaradi operacije živčni. Vendar pomislite na izboljšano kakovost življenja, ki jo boste imeli po operaciji. Vaša zdravniška ekipa vam je vedno pripravljena pomagati, odgovoriti na vaša vprašanja in vam čim bolj olajšati ta postopek. Zato se z njimi pogovorite o vsem, kar vas skrbi.