Ali vaš malček pogosto trpi zaradi bolečin v trebuhu in bruha zelenkasto-rumeno bruhanje? Morda je zdravnik rekel, da ima dojenček prirojeno težavo s črevesjem, kar pomeni, da je črevesje nepravilno postavljeno? Temu v medicini pravimo "(malrotacija)". Zdravnik je morda tudi rekel, da mora za zdravljenje tega opraviti "Laddov" postopek. Zato je zelo normalno, da čutite veliko strahu in tesnobe. Zato se bomo danes o vsem pogovorili jasno, preprosto in na način, ki ga boste razumeli.
Kaj je Laddov postopek?
Preprosto povedano, ko črevesje ni v pravilnem položaju v trebuhu, ko je otrok v maternici, temu pravimo »(malrotacija)«. To je prirojeno stanje.
Najbolj nevarno pri tem je, da se včasih črevesja, ki so na ta način nepravilno poravnana, lahko zvijejo skupaj. Predstavljajte si, da držite vodovodno cev za obe strani in jo zvijate. Temu pravimo volvulus . Ko se to zgodi, se lahko prekrvavitev črevesja popolnoma prekine in ti deli lahko celo odmrejo (nekroza). To je zelo nujno stanje.
Poleg tega se lahko tvorijo nenormalni pasovi tkiva, imenovani "Laddovi pasovi", ki blokirajo prvi del črevesja (dvanajstnik). Zaradi tega dojenček ne more prebavljati hrane in pogosto bruha.
Torej, pri tej operaciji LAD kirurgi zravnajo ta zvita črevesja, izrežejo tiste ovirajoče trakove tkiva in črevesje namestijo na pravilno, varno mesto v trebuhu.
Razumem tesnobo, ki jo čutite, ko slišite za operacijo vašega otroka. Vendar je to edino in najboljše zdravljenje za "(malrotacijo)". Vaša zdravniška ekipa vas in vašega otroka na tej poti ne bo pustila samih, ampak vam bo vse razložila.
Kako pripraviti otroka na operacijo?
Ta operacija se pogosto izvaja pri dojenčkih, mlajših od enega leta. Zato ne razumejo, kaj se dogaja. Zato sta vaša ljubezen in skrb kot starša v tem času tako pomembni za vašega otroka. Obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite.
- Pripravite se na bivanje v bolnišnici: Po operaciji boste morali v bolnišnici ostati nekaj dni, morda dva tedna. Poskušajte biti čim bolj blizu svojemu otroku. Vaš glas in vaš tolažilni dotik sta za vašega otroka velik vir tolažbe. Ko potrebujete odmor, prosite družinskega člana, ki vašega otroka dobro pozna, da ostane z vami.
- Poskrbite, da se bo vaš dojenček počutil udobno: Prinesite nekaj, kar ima vaš dojenček rad, na primer igračo ali majhno odejico. Če boste to imeli pri sebi pred in po operaciji, se bo vaš dojenček počutil udobno.
- Vprašajte o hrani in pijači: Morda boste morali nekaj ur pred operacijo prenehati dojiti in hraniti otroka. To se lahko razlikuje od otroka do otroka, zato se o tem pogovorite s svojim kirurgom.
Kako se izvede operacija?
Večinoma se ta operacija izvaja laparoskopsko. To je tako imenovana operacija »ključavnične luknje«, ki se izvaja s kamero. Pri tej operaciji se v trebuhu naredi le nekaj majhnih rezov. Redko, odvisno od situacije, se lahko izvede odprta operacija, imenovana »laparotomija«. Kirurg bo odločil, katera metoda je najboljša za vašega otroka.
| Kaj se zgodi pred in med operacijo | |
|---|---|
| Priprava pred operacijo | |
| Nosna sonda (NG sonda) | Skozi nos se v želodec vstavi majhna cevka, s katero se izprazni vsebina otrokovega želodca. |
| Vstavljanje fiziološke raztopine v roko (IV linija) | V veno na roki se vbrizga fiziološka raztopina. Takrat se dajo potrebne tekočine, zdravila proti bolečinam in zdravila za preprečevanje okužbe. |
| Splošna anestezija | Dojenček je popolnoma uspavan, zato med operacijo ni bolečin. |
| Med operacijo | |
| Izdelava majhnih zarez | Pri laparoskopski metodi se v trebuhu naredijo 3 ali 4 majhni rezi velikosti 3-5 mm. |
| Korekcija črevesja | Zvito črevo se previdno raztegne in tkivo, ki ga ovira ("Laddove trakove"), se prereže in odstrani. |
| Odstranitev slepiča | Ko se črevesje premakne v drugo lego, je slepič na napačnem mestu. Ker bi lahko v prihodnosti predstavljal težavo, se med to operacijo tudi odstrani. Otroku ne škoduje. |
| Premestitev črevesja | Če ima črevo dobro prekrvavitev, ga varno namestimo na levo stran trebuha. |
Včasih, če obstaja sum, da je bila oskrba s krvjo prekinjena zaradi zvijanja črevesja in poškodbe črevesja, je morda potrebna še ena operacija v 24–48 urah po prvi operaciji, da se potrdi zdravje črevesja.
Kaj se zgodi po operaciji?
Po operaciji dojenčka odpeljejo v sobo za okrevanje, kjer zdravniki in medicinske sestre spremljajo otrokov srčni utrip in dihanje. Tekočine in hranila se dajejo s fiziološko raztopino (IV), dokler otrokovo črevesje ne začne znova delovati (tj. odvajati pline in blato ).
Ko črevesje začne delovati, lahko dojenček v približno dveh do treh dneh spet začne piti mleko in jesti hrano.
Kakšne so koristi in tveganja te operacije?
Glavna prednost je, da popolnoma pozdravi stanje »malrotacije«. Vendar pa, tako kot pri vseh operacijah, obstajajo nekatera manjša tveganja.
| Prednosti | Tveganja/zapleti |
|---|---|
| Simptomi, kot so bolečine v želodcu in bruhanje, izginejo. | Okužba na mestu operacije. |
| Nevarno tveganje za črevesni zvitek (volvulus) je odpravljeno. | Paralitični ileus je začasna prekinitev delovanja črevesja. |
| Dojenček bo lahko pil mleko in normalno jedel. | Sindrom kratkega črevesja (če je del črevesja odstranjen). |
| Dojenček doživlja normalno rast in razvoj. | Redko, ponavljajoče se zvijanje črevesja (volvulus). |
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Ko otroka pripeljete domov po operaciji, takoj pokličite kirurga ali bolnišnico, če opazite katerega od naslednjih simptomov. To so lahko znaki okužbe:
- Vročina: Če je rektalna temperatura višja od 38 °C (100,4 °F).
- Gnoj, ki izteka iz rane: Če iz rane izteka gosta, bela ali kremasta tekočina.
- Odpiranje rane: Če je rana odprta in so šivi popustili, je vidna poglobitev.
- Rdečina okoli rane: Koža okoli reza je rdeča in rdečina se širi.
Če ima dojenček spet bolečine v trebuhu in bruha zeleno, to pomeni, da se simptomi morda ponovno pojavljajo. Če se to zgodi, morate nemudoma in brez odlašanja poklicati zdravnika.
Sporočilo za domov
- Laddov postopek je edino in najuspešnejše zdravljenje malrotacije, prirojene okvare črevesja.
- To lahko prepreči nevarno stanje "volvulusa", pri katerem se črevesje zvije in izgubi oskrbo s krvjo.
- Če imate kakršne koli strahove ali pomisleke glede operacije, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Vse vam bo razložil.
- Če se po operaciji pojavijo znaki okužbe (vročina, gnoj iz rane) ali se simptomi ponovijo (bruhanje, bolečine v trebuhu), nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar