Imate v družini starejšo mamo ali očeta, ki trpi zaradi bolečin v kolenu? Ali pa morda sami trpite zaradi te bolečine? Tisti, ki veste, vedo, kako nadležno je imeti boleče koleno, zaradi katerega je težko vzpenjati se po stopnicah, hoditi na kratko razdaljo ali obiskati tempelj. Tudi po jemanju različnih zdravil in nanašanju različnih olj ta bolečina včasih ne popusti. V takih primerih bomo govorili o posebni metodi zdravljenja, ki jo priporočajo zdravniki.
Preprosto povedano, kaj je blokada genikularnega živca?
Zelo preprosto je. Pri blokadi genikularnega živca se vbrizga zdravilo proti bolečinam v bližino več živcev, ki povzročajo bolečino v kolenu. Tako kot pri ugasnitvi stikala za luč tudi ta injekcija začasno izklopi "živčne žice", ki prenašajo bolečino iz kolena v možgane. To vam začasno olajša bolečino. Včasih lahko to olajšanje traja dlje časa.
Zdaj pa si poglejmo živce okoli tega kolena. Naš kolenski sklep je razdeljen na veje, ki prihajajo iz več glavnih živcev, da bi pravilno delovale. Ti glavni živci so:
- Femoralni živec
- Skupni peronealni živec
- Safenski živec
- Tibialni živec
- Obturatorni živec
Majhne veje, ki se od teh živcev razcepijo okoli kolena, se imenujejo "genicularni živci". Beseda "genicular" dobesedno pomeni "povezan s kolenom". Ti živci pošiljajo občutke iz kolena, zlasti bolečino, v možgane. Zdravniki pri dajanju te injekcije ciljajo predvsem na te štiri genicularne živce.
1. Superolateralni genikularni živec (SLGN)
2. Superomedialni genikularni živec (SMGN)
3. Inferomedialni genikularni živec (IMGN)
4. Inferolateralni genikularni živec (ILGN)
Vendar je tukaj ena malenkost. Zdravniki injicirajo le tri od teh štirih. Zadnjega , inferolateralnega genikularnega živca (ILGN) , ne injicirajo. Razlog za to je, da se ta živec nahaja zelo blizu skupnega peronealnega živca, ki je pomemben za gibanje naših stopal. Če se injicira nepravilno, lahko povzroči stanje, pri katerem stopala ni mogoče dvigniti, torej nekaj takega kot (padec stopala) , zato se temu živcu zaradi varnosti izogibajo.
Za koga je to zdravljenje najbolj primerno?
Obstajata dva glavna razloga za uporabo blokade genikularnega živca.
1. Lajšajte dolgotrajne bolečine v kolenu
Če vas že dolgo boli koleno, gre za stanje, ki ga imenujemo (kronična bolečina v kolenu) . To je lahko posledica poškodbe kolena ali v mnogih primerih (osteoartritis kolena) , ki je obraba kolenskega sklepa. Če ste poskusili fizioterapijo, jemali zdravila proti bolečinam (NSAID) in prejemali steroidne injekcije v koleno, vendar bolečina ni popustila, vam lahko zdravnik predlaga blokado genikularnega živca.
Predstavljajte si, da ima vaša mama obrabljena kolena, ponoči ne more pravilno spati, kriči od bolečin. Jemanje zdravil pomaga le za kratek čas. Ta injekcija lahko takšni osebi prinese veliko olajšanje.
2. Obvladovanje bolečine po operaciji kolena
Nekateri ljudje morajo prestati totalno artroplastiko kolena , operacijo, pri kateri se zamenja celoten kolenski sklep. Za nadzor ekstremne bolečine, ki se pojavi po tako velikem kirurškem posegu, anesteziolog ali kirurg pred operacijo da to injekcijo. To se daje poleg splošne anestezije.
Kaj morate storiti pred cepljenjem?
To običajno ne zahteva veliko priprave. Vendar pa se lahko zdravnik v nekaterih primerih odloči, da vam da nekaj sedativov (blag pomirjevalo). Če to storite, boste morali postiti približno 6 do 8 ur. Prosili vas bodo tudi, da vas nekdo odpelje domov , saj tisti dan ne boste mogli voziti.
Vendar vam bo zdravnik vse to jasno razložil. Natančno upoštevajte ta navodila. Nikoli se ne bojte vprašati, če imate kakršna koli vprašanja.
Kaj se zgodi med cepljenjem? Oglejmo si to korak za korakom.
To zdravljenje se običajno izvaja ambulantno. To pomeni, da vam ni treba ostati v bolnišnici in da lahko po končanem posegu greste domov. Traja približno 5 do 10 minut.
| Koraki | Kaj se dogaja? |
|---|---|
| 1. Priprava | Položili vas bodo na posebno posteljo z dvignjeno roko. Pod boleče koleno vam bodo položili majhno blazino in koleno vam bodo rahlo pokrčili. Po potrebi vam bodo v roko vbrizgali fiziološko raztopino, ki vam bo dala pomirjevalo. |
| 2. Čiščenje kože | Kožo okoli kolena temeljito očistimo z antiseptikom. |
| 3. Otrplost kože | Pred glavno injekcijo se da majhna injekcija (lokalni anestetik) za omrtvičenje predela. Takrat lahko občutite rahlo zbadanje, kot bi vas ugriznila mravlja. |
| 4. Iskanje pravega mesta | Zdravnik s posebno opremo najde natančno lokacijo živca. To lahko stori z ultrazvočnim pregledom ali vrsto rentgenskega slikanja, imenovanega fluoroskopija . To je podobno, kot če bi skozi televizijski zaslon pogledali v koleno. To omogoča, da se injekcija da na točno pravo mesto. |
| 5. Glavno cepljenje | Ko zdravnik najde pravo mesto, vbrizga protibolečinska zdravila v bližino živcev. |
| 6. Spremljanje | Po injiciranju vas bodo opazovali približno 15–30 minut, da se prepričajo, ali zdravilo deluje in da nimate drugih neželenih učinkov. Po tem boste lahko odšli domov. |
Kakšne so prednosti tega cepiva?
Z blokado genikularnega živca lahko dobite več koristi.
- Lajšanje bolečin: Bolečina začasno ali morda trajno izgine, kar vam omogoča lažje opravljanje vsakodnevnih dejavnosti .
- Zmanjšana oteklina: Oteklina živcev se zmanjša, kar jim pomaga pri celjenju.
- Rešitev za bolečine po operaciji: Dobra rešitev za bolečine po operaciji kolena.
- Alternativa za tiste, ki ne morejo na operacijo: Za tiste, ki zaradi drugih zdravstvenih težav ne morejo na operacijo kolena, je to dobra možnost za obvladovanje bolečin.
Pomembno je, da ne pride do enakih rezultatov pri vseh. Nekateri ljudje občutijo olajšanje v nekaj urah. Pri drugih lahko traja do dva tedna, da steroid zares deluje. Obstaja majhna verjetnost, da nekateri ljudje sploh ne bodo občutili olajšanja.
Če se bolečina po tej injekciji znatno zmanjša, vam lahko zdravnik kot naslednji korak priporoči ablacijo genikularnega živca (GNA) .Predlaga se lahko zdravljenje, imenovano GNA. Uporablja radiofrekvenco za dolgotrajno deaktivacijo teh živcev. Zdravljenje z GNA lahko običajno lajša bolečine približno 18 mesecev.
Ali obstajajo kakšna tveganja ali zapleti pri tem?
Na mestu injiciranja se lahko pojavi nekaj modric ali bolečin, vendar to običajno izgine v dveh dneh.
Večji zapleti so redki , vendar tako kot pri vsakem cepljenju obstajajo nekatera tveganja, na katera se je vredno zavedati.
- Okužba na mestu injiciranja.
- Krvavitev z mesta injiciranja.
- Nenamerno injiciranje zdravila v krvno žilo .
- Nenamerno injiciranje zdravila v kolenski sklep .
- Padec stopala (nezmožnost dviga stopala) se pojavi, ko je poškodovan skupni peronealni živec, o katerem smo govorili prej.
Verjetnost, da se to zgodi, je zelo majhna, ker zdravniki uporabljajo tehnologijo, kot so skeniranje, in to zdravljenje izvajajo zelo previdno.
Ali lahko hodim po cepljenju?
Da, lahko. Po koncu zdravljenja lahko zapustite sobo. Vendar je najbolje, da tisti dan nekaj časa počivate. Nato se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim.
Kako dolgo bo trajalo to lajšanje bolečin?
To se od osebe do osebe zelo razlikuje. Lajšanje bolečin lahko traja nekaj dni, nekaj tednov, nekaj mesecev ali celo let. Vendar pa običajno olajšanje traja približno 3 mesece .
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Če se po blokadi genikularnega živca pojavijo novi simptomi ali zapleti , nemudoma pokličite svojega zdravnika . Bodite še posebej pozorni na naslednje:
- Če je mesto injiciranja rdeče, oteklo ali toplo (znaki okužbe).
- Če krvavitev z mesta injiciranja ne preneha.
- Če čutite pekoč občutek, otrplost ali izjemno šibkost v nogah.
To zdravljenje je lahko dobra rešitev za bolečine v kolenu. Vendar se rezultati razlikujejo od osebe do osebe. Če imate kakršne koli pomisleke ali dvome glede te injekcije, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. On ali ona bo lahko odgovoril na vsa vaša vprašanja.
Sporočilo za domov
- Genicularni živčni blok je injekcijsko zdravljenje, ki lajša kronične bolečine v kolenu, v bližini živcev okoli kolena.
- To je idealno za tiste, katerih bolečine niso bile olajšane z drugimi zdravljenji (zdravili, fizioterapijo) in za bolečine, ki se pojavijo po operaciji kolena.
- To je preprosto zdravljenje, ki ga je mogoče opraviti v samo 10 minutah, in lahko greste domov, ne da bi morali ostati v bolnišnici.
- Rezultati se lahko razlikujejo od osebe do osebe, v povprečju pa lahko lajšanje bolečin traja približno 3 mesece.
- Tveganje za zaplete je zelo majhno, če pa se po cepljenju pojavijo kakršni koli nenavadni simptomi, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Če imate kakršne koli dvome, se pred zdravljenjem posvetujte z zdravnikom in razrešite vse pomisleke.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar