Ste se že kdaj postavili pred ogledalo in si posvetili z majhno svetilko v oko? Ko boste to storili, boste opazili, da se majhen črn krog na sredini očesa, imenovan zenica, zoži, ko nanj posije svetloba. Ko svetlobe ni več, se razširi. To je normalen proces pri zdravih očesih. Pomembno je, da se zenica v obeh očesih zoži hkrati, ko svetloba posije na eno oko. Včasih pa se eno oko na to svetlobo ne odzove pravilno. Temu v medicini pravimo zenica Marcusa Gunna.
Preprosto povedano, kaj je Marcus Gunn Pupil (RAPD)?
V redu, povejmo to poenostavljeno. Predstavljajte si svoje oči kot dva delavca, ki delata skupaj. Svetloba je signal, ki prihaja iz vaše glave (tj. vaših možganov). Ko eno oko prejme ta signal, morata obe očesi sodelovati in zdrobiti oba ogrca.
Ko pa svetloba zadene prizadeto oko osebe z diagnozo Marcus Gunn Pupil, to oko ne sprejme sporočila pravilno in ga ne pošlje v možgane. Posledično se črni krogi v obeh očesih ne skrčijo pravilno. Včasih se namesto skrčenja zdijo nekoliko večji.
Pomembno je, da zenica Marcusa Gunna sama po sebi ni bolezen. Je le zelo pomemben znak, da obstaja težava v vašem očesu, zlasti v mrežnici ali vidnem živcu. Če torej opazite ta znak, je nujno najti vzrok. Zdravniki to imenujejo tudi relativna aferentna zenična napaka (RAPD).
Zakaj se to dogaja? Kakšni so razlogi za to?
Marcus Gunn Zenico povzroča predvsem poškodba mrežnice ali vidnega živca, ki prenaša sporočila iz očesa v možgane. Oglejmo si glavna zdravstvena stanja, ki lahko na to vplivajo.
| Stanje | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Optični nevritis | Vnetje ali okužba vidnega živca. To je zelo pogost vzrok za RAPD. |
| Glaukom | Poškodba vidnega živca zaradi povečanega tlaka v očesu. Čeprav običajno enako prizadene obe očesi, se lahko RAPD pojavi, če je prizadetih več kot eno oko. |
| Odstop mrežnice | Odstop mrežnice je ločitev mrežnice, membrane znotraj očesa, od njenih podpornih tkiv. To je zelo resno stanje. |
| Ishemična okluzija centralne retinalne vene | Blokada glavne vene, ki oskrbuje mrežnico s krvjo. |
| Optična atrofija | Trajna poškodba vidnega živca zaradi nekega razloga. |
| Očesni tumorji | Stiskanje vidnega živca z rakavimi ali nekanceroznimi tumorji. |
| Poškodbe oči | Poškodba vidnega živca ali mrežnice zaradi hude nesreče, opekline ali okužbe. |
Poleg tega se značilnost zenice Marcusa Gunna redko opazi v hudih primerih ambliopije ali "lenega očesa" in hude sive mrene .
Kako se vam to zdi, doktor?
Tega doma ne najdete. Za to obstaja poseben test, ki ga opravi zdravnik. Imenuje se "test nihajoče svetilke". Imenuje se tudi test Marcusa Gunna.
To se naredi takole:
1. Zdravnik vas bo odpeljal v rahlo temno sobo.
2. Nato z majhno svetilko nekaj sekund posvetite v vsako oko.
3. Nato hitro preklopite luč na drugo oko.
4. Nekajkrat na ta način preklapljajte med svetlobo in pozorno opazujte, ali se obe vaši črnooki grahovi odzivata na svetlobo enako ali pa se ena obnaša drugače kot druga.
Pri zdravi osebi se mora šarenica obeh oči skupaj skrčiti, kadar ju osvetli svetloba. Ko pa se svetloba prižge na prizadetem očesu osebe z RAPD, se šarenica ne skrči pravilno, ampak ostane enake velikosti ali se rahlo razširi. To zdravniku sporoča, da obstaja težava.
Kako se zdravi to stanje?
To je zelo pomembno razumeti. Za Marcus Gunn Pupil ni specifičnega zdravljenja. Ker to ni bolezen. Zdravljenje vedno obravnava osnovno bolezen, ki jo je povzročila.
Na primer:
- Če je vzrok optični nevritis , vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so intravenski steroidi.
- Če je vzrok glavkom , se bodo dale kapljice za oči za nadzor očesnega tlaka.
- Če je vzrok odstop mrežnice , so za odpravo morda potrebni laserski posegi ali operacija.
Zato bo vaš zdravnik najprej opravil potrebne preiskave, da ugotovi natančen vzrok RAPD. Nato vam bo na podlagi tega vzroka predlagal najboljše zdravljenje.
Kdaj morate takoj obiskati zdravnika?
Vid je eno naših najdragocenejših bogastev. Zato ne ignorirajte nobenih sprememb na očeh. Če imate katerega od naslednjih simptomov, se obvezno posvetujte z zdravnikom, zlasti z oftalmologom.
- Bolečina ali nelagodje v očeh .
- Zamegljen vid ali dojemanje stvari kot dveh.
- Težave z vidom ponoči .
- Videnje svetlih luči (bliskavic) ali lebdečih predmetov v vidnem polju.
- Del vašega vidnega polja postane temen ali neviden.
Če opazite katerega od teh simptomov, jih ne odpišite kot "le malenkost". Čim prej obiščite zdravnika. V teh primerih namreč velja, da prej ko začnete z zdravljenjem, večje so možnosti za ohranitev vida.
Sporočilo za domov
- Zenična disfunkcija Marcusa Gunna (RAPD) ni bolezen, temveč pomemben medicinski znak, ki kaže na težavo z vidnim živcem ali mrežnico vašega očesa.
- Čeprav ta simptom sam po sebi ne predstavlja zdravstvenega tveganja, je lahko osnovno stanje, ki ga povzroča, resno in zahteva zdravljenje.
- Zdravnik lahko to stanje diagnosticira s preprostim testom, imenovanim "test nihanja svetilke".
- Zdravljenje zenice Marcusa Gunna ni usmerjeno v samo bolezen, temveč v vzrok. To lahko zahteva zdravila, laser ali operacijo.
- Če opazite kakršne koli spremembe v vidu (bolečina, zamegljenost, nočna slepota), nemudoma poiščite zdravniško pomoč.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar