Za bodočo mamico je porod čas velikega upanja in malo strahu. Vsi upajo, da bo vse v redu in da bodo lahko v naročju držali zdravega otroka. Večinoma gre vse po načrtih, včasih pa se lahko pojavijo manjše nujne situacije. A brez skrbi, zdravniki in medicinske sestre, ki bodo skrbeli za vas in vašega otroka, so usposobljeni in pripravljeni na vse to. Danes bomo govorili o posebnem postopku, ki se uporablja v takšnih situacijah.
Kaj točno je McRobertsov manever?
Preprosto povedano, McRobertsov manever je posebna tehnika, ki se uporablja med porodom za sprostitev otrokove rame ali obeh ram, ko se zataknejo v materini medenici. Predstavljajte si, da čeprav otrokova glavica pride iz nožnice, preostali del telesa zamuja. To je zato, ker je otrokova rama zataknjena.
V tem času vam bo zdravnik ali babica pokrčil noge v kolenih in jih močno pritisnil ob trebuh. To gibanje bo nekoliko premaknilo položaj vaše medenične kosti, kar bo otroku olajšalo izhod iz položaja, kjer je zataknjen. Čeprav je to od zunaj preprosto dejanje, bo otroku pomagalo, da pride ven od znotraj.
Kaj pomeni "okorelost ramen"? Ali to pomeni distocijo ramen?
Da, prav imate. V medicini temu pravimo ramenska distocija . Pri normalnem porodu, ko pride ven otrokova glavica, rameni zlahka izstopita. Včasih pa se lahko eno ali obe rameni zatakneta za sramno simfizo , kjer se stikata dve sprednji kosti materine medenice.
To je lahko resna situacija. Ker otrokovo telo zamuja pri izhodu, je lahko otrok brez kisika. Pomembno pa je, da je v večini primerov otroka mogoče rešiti brez kakršne koli škode zaradi hitrega ukrepanja zdravnikov. McRobertsov manever je prva in najuspešnejša metoda, ki se uporablja v takšni situaciji.
Zdravnik bo diagnosticiral distocijo ramen, če:
- Če je otrokova glavica že prišla iz nožnice, preostali del telesa pa še ni prišel ven po približno minuti.
- Če se zdi, da otrokova glavica pride ven in se nato malo vrne nazaj (to imenujemo "znak želve").
Kdo je zaradi tega bolj ogrožen?
Čeprav je težko natančno določiti vzrok za ramensko distocijo, je pri nekaterih ljudeh tveganje za njen razvoj nekoliko večje. Vendar ne pozabite, da se to stanje lahko pojavi tudi pri ljudeh brez teh dejavnikov tveganja. In ne bo se razvilo pri vseh, ki imajo te dejavnike tveganja.
| Dejavniki tveganja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Majhna medenica | Če je materino medenično dno relativno majhno, morda ni dovolj prostora za izhod otroka. |
| Fetalna makrosomija (velika otrokova teža) | Na splošno velja, da če pričakujete otroka, ki tehta več kot 4 kilograme, obstaja večja verjetnost, da se boste zaradi velikih ramen zataknili. |
| Rojstvo otroka z visoko porodno težo pri prejšnjem porodu | Če je bilo v preteklosti, ko je bil otrok prekomerno težek, obstaja možnost, da se bo to ponovilo. |
| Prekomerno pridobivanje teže med nosečnostjo | Nenadzorovano pridobivanje telesne teže pri materi lahko vpliva tudi na pridobivanje telesne teže pri otroku. |
| Sladkorna bolezen | Matere z gestacijsko sladkorno boleznijo imajo večjo verjetnost, da bodo imele otroke s prekomerno telesno težo. |
Kako uspešen je McRobertsov manever?
Ta metoda je zelo uspešna. Ko se McRobertsov manever izvaja sam, je stopnja uspešnosti približno 42 % .
Vendar pa obstaja še ena metoda, ki se uporablja v povezavi s to. Imenuje se suprapubični pritisk . To pomeni, da zdravnik ali medicinska sestra z dlanjo pritiska tik pod popkom, tik nad medenično kostjo. S tem pritiskom potisnejo zagozdeno otrokovo ramo in jo sprostijo.
Pomembno je, da ko se McRobertsov manever in suprapubični pritisk uporabljata skupaj,Stopnja uspešnosti je do 90 %! To kaže, kako uporabna je ta metoda.
Kaj se zgodi, ko to storite?
1. Diagnoza: Najprej zdravnik potrdi, da gre za stanje, imenovano ramenska distocija.
2. Prilagajanje položaja: Običajno vam bosta dve osebi (zdravniki, medicinske sestre) pokrčili noge v kolenih in jih čim bolj pritisnili k trebuhu. Na tej točki se boste morda počutili nekoliko neprijetno, vendar je to storjeno za zaščito otroka, zato bodite potrpežljivi.
3. Pritisk (če je potrebno): Hkrati druga oseba pritiska na trebuh od zgoraj v suprapubični smeri.
4. Porod otroka: Ta postopek poveča prostor v medenici, sprosti ujeto ramo in omogoči, da preostanek otrokovega telesa pride skozi nožnico.
Kakšne so prednosti te metode?
McRobertsov manever ima več ključnih prednosti:
- Možnost normalnega poroda: To zmanjša potrebo po nujnem carskem rezu.
- Zmanjšanje morebitne škode za otroka: Utesnitev rame močno zmanjša tveganje za resne zaplete, kot so zlomljene kosti v otrokovi roki, poškodbe živcev ali pomanjkanje kisika (asfiksija) .
- Zmanjšana škoda za mater: Zmanjša se tveganje za epiziotomijo (rez med nožnico in anusom).
- Preprosto in hitro: To je zelo preprosta metoda, ki jo je mogoče izvesti hitro, brez kakršne koli opreme.
Ali lahko to povzroči zaplete?
Če se ta metoda izvede pravilno, so zapleti zelo redki. Najpomembnejše pravilo je, da nikoli ne vlecite za glavo otroka. S tem lahko poškodujete otrokov vrat ali hrbtenico. Usposobljena medicinska ekipa to zelo dobro ve.
Zelo redko se lahko pri materi pojavi blokada na stiku medeničnih kosti ali začasna nevropatija v nogah. Vendar so ti primeri zelo redki.
Po uspešnem McRobertsovem manevru se vaš otrok rodi zdrav in normalno skozi nožnico. Zdravnik bo nato otroka skrbno pregledal, da se prepriča, da ni poškodb rame ali roke. Večinoma gre vse dobro.
Sporočilo za domov
- McRobertsov manever je preprosta, varna in zelo učinkovita metoda, ki se uporablja za sprostitev otrokove rame med porodom (ramenska distocija).
- To vključuje pritiskanje materinih nog ob njen trebuh, s čimer se poveča prostor v medenici in omogoči otroku, da pride ven.
- V kombinaciji z metodo suprapubičnega pritiska se stopnja uspešnosti poveča na 90 %.
- Čeprav gre za nujno stanje, ni razloga za paniko, saj je vaša medicinska ekipa za takšne stvari dobro usposobljena.
- Čeprav obstajajo dejavniki tveganja za distocijo ramen, je mogoče veliko stvari obvladati tako, da se o tem predhodno pogovorite z zdravnikom in upoštevate potrebna navodila.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar