Ko ste odkrili, da imate depresijo, ste verjetno obiskali zdravnika in začeli jemati zdravila. Zdaj verjetno čutite, da vam gre na bolje. Tisto težko breme in pritisk, ki ste ga čutili, je zdaj nekoliko manj. Zato si verjetno mislite: "V redu, zdaj se počutim bolje, zato lahko preneham jemati ta zdravila." Toda vaš zdravnik verjetno reče: "To zdravilo bomo še nekaj časa uporabljali." Zakaj tako pravite? O tem se danes podrobneje pogovorimo.
Zakaj moram še naprej jemati zdravila tudi po ozdravitvi?
Najprej je treba razumeti, da antidepresivi niso kot zdravila za prehlad ali kašelj. Ko imamo prehlad, jemljemo zdravila nekaj dni, da bolezen popolnoma pozdravimo. Toda depresija je drugačno stanje. Ta zdravila nadzorujejo simptome depresije in olajšajo duševni mir.
Predstavljajte si to kot jemanje zdravil za sladkorno bolezen ali visok krvni tlak. Namesto da bi bolezen popolnoma odpravili, ta zdravila pomagajo nadzorovati in vam omogočajo normalno življenje. Depresija je včasih lahko kronična bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje .
Če prvič doživljate depresijo, Ameriško združenje psihiatrov priporoča, da z jemanjem zdravil nadaljujete še približno štiri do pet mesecev , tudi potem, ko se simptomi znatno izboljšajo in se počutite bolje. Če ste depresijo imeli že večkrat, boste morda morali zdravila jemati še dlje, morda celo do konca življenja.
To je zato, ker če prehitro prenehate jemati zdravilo, je tveganje za ponovitev veliko večje. Nadaljevanje jemanja zdravil za nadzor bolezni na ta način se imenuje "vzdrževalno zdravljenje".
Katera so pogosta zdravila za depresijo?
Za zdravljenje depresije se uporablja več vrst zdravil. Vsako od njih deluje nekoliko drugače. Zdravnik bo izbral zdravilo, ki je za vas najboljše, glede na vaše stanje, simptome in druga zdravstvena stanja.
Novejši antidepresivi
V zadnjih dveh desetletjih je bilo uvedenih veliko učinkovitejših zdravil z manj stranskimi učinki.
| Kategorija zdravil | Način delovanja je preprost. | Možni neželeni učinki |
|---|---|---|
| SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) Npr.: fluoksetin, sertralin, citalopram, escitalopram | Izboljša delovanje serotonina , kemičnega prenašalca v možganih, ki nadzoruje naše razpoloženje. | Prebavne motnje, spolna disfunkcija, nespečnost, omotica, spremembe telesne teže, glavobol. (Večinoma blagi) |
| SNRI (zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina) Npr.: venlafaksin, duloksetin | Poveča aktivnost obeh kemičnih prenašalcev, imenovanih serotonin in norepinefrin . | Prebavne motnje, težave s spanjem, spolna disfunkcija, glavobol, tesnoba, omotica, šibkost. |
| NDRI (zaviralci ponovnega privzema norepinefrina in dopamina) Npr.: Bupropion (Wellbutrin) | Vpliva na aktivnost kemičnih prenašalcev norepinefrina in dopamina . | Prebavne motnje, glavobol, težave s spanjem, tremor, tesnoba. (Spolni neželeni učinki in povečanje telesne mase so redki. ) To zdravilo ni primerno za ljudi, ki so v preteklosti imeli epileptične napade. |
| NaSSA (noradrenergični in specifični serotonergični antidepresivi) Npr.: Mirtazapin (Remeron) | Na serotonin in norepinefrin vplivata različno. | Prebavne motnje, zaspanost, povečanje telesne mase, tesnoba, omotica. |
Starejši antidepresivi
Obstajajo tudi zdravila, ki so se v preteklosti uporabljala za zdravljenje depresije. To so triciklični antidepresivi in zaviralci monoaminooksidaze (MAOI).Ti delujejo tako, da vplivajo na kemične prenašalce (nevrotransmiterje) v možganih.
Čeprav so ta zdravila za nekatere ljudi zelo učinkovita, imajo veliko stranskih učinkov. In ker lahko povzročijo težave z drugimi zdravili in določeno hrano, jih zdravniki ne priporočajo več kot prvo izbiro. Vendar pa so ta starejša zdravila lahko dobra možnost za nekatere ljudi, ki se ne odzivajo na novejša zdravila.
Druga zdravila
Včasih se lahko zdravnik odloči, da bo poleg zdravil za depresijo predpisal tudi druga zdravila.
- Zdravila za tesnobo ali nespečnost: Ta pomagajo nadzorovati tesnobo in težave s spanjem, ki jih spremlja depresija.
- Atipični antipsihotiki: Zdravila, kot sta aripiprazol (Abilify) in kvetiapin (Seroquel), ki se običajno dajejo za shizofrenijo ali bipolarno motnjo, lahko pomagajo povečati učinkovitost antidepresiva, kadar ta ni dovolj.
- L-metilfolat (Deplin): Čeprav ga FDA ne uvršča med zdravila, velja za "medicinsko hrano". To je močna oblika vitamina B, imenovanega folat. Pomaga uravnavati kemične prenašalce v možganih, ki nadzorujejo razpoloženje. Učinkovit je bil pri zdravljenju depresije, ki se ni odzvala na druga zdravljenja.
Kako najdete pravo zdravilo zase?
Žal ni lahko najti pravega zdravila in odmerka zase. Vsakdo se na isto zdravilo odziva drugače. Tudi vaš zdravnik ne more natančno napovedati, kako dobro bo zdravilo delovalo na vas.
Torej je pri tem potrebna nekaj potrpljenja . Morda boste morali poskusiti menjati zdravila. Običajno boste v nekaj tednih po začetku jemanja antidepresiva začeli čutiti nekaj olajšanja, vendar lahko traja več mesecev, da občutite polni učinek. Zato ne obupajte prehitro. Sčasoma vam bo zdravnik lahko odmerek povečal ali zmanjšal glede na vaše stanje.
Če že dolgo jemljete zdravilo in vam ne pomaga, se o tem posvetujte z zdravnikom. Morda vam bo priporočil, da poskusite z drugim zdravilom. Sčasoma boste morda našli zdravilo ali kombinacijo zdravil, ki vam ustreza.
Najpomembneje je, da tudi če se zdaj počutite bolje, nikoli ne prenehate jemati zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. To lahko povzroči vrnitev depresije ali pa pri nekaterih zdravilih neželene učinke, kot so gripi podobni simptomi, slabost in omotica. Če torej prenehate jemati zdravila, to storite postopoma in upoštevajte zdravnikova navodila.
Zdravnik vas mora redno obiskovati, še posebej, ko prvič začnete jemati novo zdravilo. V tem času se odkrito pogovorite o morebitnih težavah ali nelagodju, ki jih imate zaradi zdravila.
Sporočilo za domov
- Depresija ni slabost, temveč zdravstveno stanje, ki zahteva zdravljenje, tako kot sladkorna bolezen.
- Tudi če se počutite bolje, nadaljujte z jemanjem zdravila tako dolgo, kot vam je naročil zdravnik, da preprečite ponovitev bolezni. Temu pravimo "vzdrževalno zdravljenje".
- Morda bo trajalo nekaj časa, da najdete pravo zdravilo in odmerek za vas, zato bodite potrpežljivi z zdravljenjem.
- Nikoli ne prenehajte jemati zdravil ali spreminjajte odmerka brez odobritve zdravnika.
- Če imate kakršna koli vprašanja o zdravilu ali če občutite kakršno koli nelagodje, se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment