So se vam nohti tako spremenili? Lahko gre za luskavico nohtov!

Ste že kdaj pogledali svoje nohte na rokah ali nogah in pomislili: "Oh, kaj je narobe z njimi? Spremenili so barvo, imajo pike ali pa so se jim samo naredile majhne jamice?" Včasih jim ne posvečamo veliko pozornosti. Vendar pa so te spremembe na naših nohtih včasih lahko znak nečesa drugega, kar se dogaja v našem telesu. Luskavica na nohtih je stanje, ki prizadene nohte. Danes se o tem podrobneje pogovorimo.

Kaj je luskavica nohtov?

Preprosto povedano, luskavica na nohtih je stanje, ki se pojavi zaradi težave z našim lastnim imunskim sistemom. Temu pravimo avtoimunska bolezen . Pri tem se zgodi, da naše kožne celice začnejo rasti hitreje, kot bi morale. Natančneje, to je del kožne bolezni, imenovane luskavica. Vendar pa še posebej prizadene nohte na rokah in nogah. Pogosto ljudje, ki imajo luskavico drugje na telesu, opazijo to stanje tudi na nohtih.

Kdo ima večje tveganje za razvoj luskavice nohtov?

Pravzaprav lahko kdorkoli razvije to luskavico na nohtih. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da jo razvijejo. Poglejmo, kdo so:

• Ljudje, starejši od 40 let.
• Moški (tudi ženske ga dobijo, vendar je pri moških nekoliko pogostejši).
• Ljudje, ki že imajo luskavico ali če ima kdo v družini luskavico.
• To se pogosteje pojavi tudi pri ljudeh s psoriatičnim artritisom, boleznijo sklepov.

Kako pogosta je ta situacija?

To pravzaprav ni tako redko, kot si morda mislite. Je precej pogosto. Več kot 50 % ljudi z luskavico ima luskavico na nohtih. Prav tako ima kar 86 % ljudi s psoriatičnim artritisom te težave z nohti. Če imate torej te simptome, ne pozabite, da niste sami.

Je luskavica nohtov glivica?

Mnogi ljudje pomislijo: "Oh, to mora biti glivica," ko opazijo spremembo na svojih nohtih. Vendar luskavica na nohtih ni glivica. Kot smo že omenili, gre za avtoimunsko bolezen. To pomeni, da obrambni sistem našega telesa, imunski sistem, postane preveč aktiven in hitro proizvaja nove kožne celice. Glivične okužbe so povsem druga stvar. Ko pa nohti zaradi luskavice na nohtih oslabijo, se včasih lahko pridružijo še glivične okužbe.

Kakšni so simptomi luskavice nohtov?

V redu, zdaj pa poglejmo, katere spremembe lahko opazite na nohtih osebe z luskavico na nohtih. Preverite, ali imate enega ali več teh simptomov.

• Razbarvanje nohtov (`Discoloration`):Koža pod nohti (imenovana »nohtno ležišče«) lahko spremeni barvo. Lahko so rumeni, rdeči, rožnati ali rjavi. Včasih so videti kot »lososove lise« ali »madeže kapljic olja «. Kot da bi se kapljica olja ujela pod nohtom.
• Vdolbinice: Na površini nohta se lahko pojavijo majhne vdolbinice, imenovane kupoliformne vdolbinice. Predstavljajte si šivalno iglo, ki v nohtu naredi majhne luknjice. Te vdolbinice so lahko zelo majhne (približno 0,4 mm) ali velike kot konica svinčnika (približno 2 mm). Lahko so različne globine. Na enem nohtu je lahko ena ali dve vdolbinici ali pa več kot deset vdolbinic.
• Spremembe v strukturi nohtov:
• Na nohtu in v roki se lahko pojavijo črte. Tem rečemo "Beaujeve črte" .
• Nohti postanejo zelo tanki in se lahko začnejo zlahka drobiti, kot piškot.
• Debela plast kože pod konico nohta se lahko odlušči in začne ločevati od nohta. To imenujemo »oniholiza« . Ko se to zgodi, se lahko razvije sekundarna glivična okužba (glivice na nohtih).

Nekateri od teh simptomov lahko povzročijo preprosto nelagodje, bolečino ali zbadajoč občutek, ko se dotaknete nohtov. Zaradi tega lahko težko stojite, hodite ali celo opravljate preprosta opravila z rokami.

Zakaj se razvije ta psoriaza nohtov?

Glavni razlog za to je okvara našega imunskega sistema. Natančneje, vrsta celic, imenovanih T-celice, ki so kot obrambni vojaki našega telesa, pomotoma začne napadati zdrave kožne celice. Zaradi tega naša koža običajno proizvaja nove celice vsakih 28 do 30 dni, pri ljudeh z luskavico pa se te nove celice proizvajajo vsake tri do štiri dni in pridejo na površino kože. Zato koža postane rdeča in luskasta. Pri nekaterih ljudeh z luskavico so na ta način prizadeti tudi nohti.

Je to nalezljivo?

To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Luskavica na nohtih ni nalezljiva. Če jo imate, je ne morete širiti s stikom kože na kožo. Zato ne skrbite. Lahko normalno živite z drugimi ljudmi.

Kako to prepoznate?

Zdravnik lahko običajno ugotovi, ali imate luskavico na nohtih, tako da vas pregleda, vpraša o vaših simptomih in ali ima kdo v vaši družini to bolezen.

Ko zdravnik to potrdi, lahko uporabi "indeks resnosti psoriaze nohtov (NAPSI)".Za merjenje resnosti luskavice lahko uporabite metodo, imenovano Psoriasis Score (ocena luskavice). Pri tem miselno razdelite noht na štiri kvadrante in vsakemu kvadrantu dodelite oceno od 0 do 4 glede na simptome luskavice. Nato se vse ocene seštejejo. Nizka ocena pomeni, da vaše stanje ni tako hudo. Visoka ocena pomeni, da je vaše stanje nekoliko hudo.

Včasih, če obstaja močan sum, da gre za glivično okužbo, lahko zdravnik opravi "pripravek kalijevega hidroksida (KOH)" ali glivično kulturo. Če ti testi niso jasni, se za potrditev lahko uporabi "PAS barvanje" (periodična kislina-Schiff - PAS barvanje) .

Se bo to samo od sebe izboljšalo?

Iskreno povedano, za luskavico na nohtih ni trajnega zdravila. Gre za dolgotrajno ali »kronično« stanje. To pomeni, da se lahko pojavlja in izginja skozi vse življenje. Lahko pride do obdobij poslabšanj in remisij. Vendar pa je z dobrim zdravljenjem mogoče nadzorovati simptome in občutiti olajšanje. Zato ne skrbite.

Kakšno je zdravljenje za to?

Obvladovanje luskavice na nohtih je včasih lahko nekoliko zahtevno, saj se na nekatere načine zdravljenja ne odziva dobro. Zato boste morda morali z zdravnikom skupaj poskusiti različne načine zdravljenja.

• Kortikosteroidi: Zdravnik vam lahko predpiše kremo, mazilo ali lak za nohte, ki vsebuje kortikosteroide. Da bi ta zdravila pravilno delovala, morajo doseči kožo pod nohtom (nohtno ležišče) in predel, kjer noht začne rasti (imenovan nohtna matrica). To je nekoliko zapleteno. Nanašati jih boste morali približno dvakrat na dan, znatno izboljšanje pa lahko traja od štiri do šest mesecev.
• Injekcije zdravil: Če je stanje hujše, vam lahko zdravnik s tanko iglo injicira zdravilo v kožo okoli nohtov. To lahko vključuje biološka zdravila, kot so etanercept , adalimumab ali ustekinumab .
• Peroralna zdravila: V hujših primerih vam lahko zdravnik predpiše peroralna zdravila, bodisi v obliki tekočine bodisi v obliki tablet. Primeri vključujejo metotreksat , ciklosporin ali apremilast. Uporabljati jih je treba le pod zdravniškim nadzorom.
• Fototerapija: Ta metoda uporablja ultravijolično svetlobo iz posebnih svetilk. Zdravnik lahko kombinira zdravilo psoralen z ultravijoličnim sevanjem A ( PUVA - Psoralen + Ultraviolet A ) ali ultravijoličnim sevanjem B ( UVB - Ultraviolet B).) se lahko uporablja. Ti svetlobni valovi pomagajo pri nekaterih kožnih in nohtnih obolenjih, vključno z luskavico nohtov.
• Laserska terapija: Zdravnik lahko uporabi vrsto laserja, imenovanega pulzni barvni laser (PDL), za ciljanje krvnih žil pod nohti. To lahko pomaga zmanjšati resnost luskavice nohtov. To lasersko zdravljenje se običajno izvaja približno enkrat na šest mesecev.

Katere metode in nasveti so na voljo doma?

Obstaja nekaj domačih zdravil in nasvetov, ki jih lahko upoštevate za obvladovanje simptomov luskavice nohtov.

Vendar ne pozabite, da so ta domača zdravila varna za večino ljudi, vendar se je pred začetkom uporabe pomembno posvetovati z zdravnikom, saj lahko pride do alergijske reakcije.

• Aloe vera: Gel aloe vere ima protivnetne lastnosti. To lahko pomaga zmanjšati simptome luskavice nohtov. Gel aloe vere nanesite na nohte in okolico večkrat na dan, še posebej pred spanjem.
• Kapsaicin: To je kemikalija, ki daje čili paprikam njihovo pekočino. Kreme ali mazila, ki vsebujejo kapsaicin, lahko pomagajo ublažiti simptome luskavice nohtov. Vendar se po nanosu izogibajte dotikanju oči, saj lahko povzročijo draženje.
• Sol Mrtvega morja: Ta sol, pridobljena iz Mrtvega morja v jugozahodni Aziji, lahko pomaga ublažiti simptome luskavice nohtov. V skledo z mlačno vodo (približno 34 stopinj Celzija) dodajte malo soli in vanjo namakajte nohte vsaj 10 minut. To počnite večkrat na teden.
• Kurkuma: Kurkuma je začimba, ki vsebuje kemikalijo, imenovano kurkumin . Študije so pokazale, da ima kurkumin protivnetne in protiglivične lastnosti, kar lahko pomaga pri simptomih luskavice nohtov. Kurkumo lahko dodate svoji hrani ali jo zaužijete v obliki tablet v določenem odmerku. (Tudi o tem se posvetujte z zdravnikom.)

Bodite pozorni tudi na te stvari:

• Redno si umivajte roke in nohte, da preprečite okužbe.
• Na nohte in kožo okoli njih nanesite vlažilno kremo.
• Nohte imejte pristrižene na kratko.
• Nanesite lak za utrjevanje nohtov.
• Odrežite in odstranite zapestnice.
• Nosite rokavice, ko počnete stvari, ki lahko poškodujejo ali izsušijo vaše nohte, kot so pomivanje posode, šport ali delo na prostem.

Če vas luskavica na nohtih sramuje ali vas je sram, si lahko nohte nežno spolirate in nanesete lak za nohte, da prekrijete jamice in razbarvanje. Vendar paIzogibajte se uporabi umetnih nohtov. Lahko poškodujejo vaše prave nohte.

Kako lahko zmanjšate tveganje za razvoj luskavice nohtov?

Luskavice na nohtih res ni mogoče preprečiti. Če jo imate, se bo verjetno pojavljala in izginjala skozi vse življenje, včasih se bo izboljševala, včasih pa slabšala. Vendar pa je z dobrim zdravljenjem mogoče zmanjšati simptome, tudi pri ljudeh s hudo luskavico na nohtih.

Kaj lahko pričakujem, če imam luskavico na nohtih?

Luskavica na nohtih ima lahko skozi vse življenje izbruhe in remisije. Vendar pa jo je z zdravljenjem običajno mogoče dobro nadzorovati. Zato ostanite močni.

Ali lahko luskavica nohtov povzroči druge zaplete?

Če imate luskavico na nohtih, imate lahko nekoliko večje tveganje za nekatere druge bolezni. Ta vključujejo:

• Sladkorna bolezen
• Srčni napad
• Visok holesterol
• Debelost
• Možganska kap

To ne pomeni, da se bo vse razvilo. Vendar je pomembno, da se tega zavedamo, živimo zdrav način življenja in upoštevamo zdravniška navodila.

Kako naj poskrbim zase?

Če imate luskavico na nohtih, je najboljši način, da poskrbite zase:

• Zdravila jemljite in mazila nanašajte natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
• Vedno imejte nohte čiste, jih na kratko strizite, nanesite vlažilno kremo in pazite, da jih ne poškodujete.
• Jejte uravnoteženo prehrano in telovadite. To je dobro za vaše zdravje na splošno.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Če se pojavijo novi simptomi.
• Če se simptomi po zdravljenju ne izboljšajo.
• Če je koža okoli nohta videti okužena (rdeča, vijolična, siva ali bela; vneta in otekla).

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, vam bo koristno, če si zastavite vprašanja, kot so ta:

• Kako natančno ugotovite, ali imam luskavico na nohtih?
• Če nimam luskavice na nohtih, kakšno drugo bolezen bi lahko imel?
• Kako lahko preprečim stopnjevanje teh simptomov in jih obvladam?
• Kakšna zdravila priporočate?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki teh zdravil?
• Katere domače tretmaje priporočate?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki teh domačih zdravljenj?
• Kaj naj še storim za izboljšanje simptomov?
• Ali obstaja krema ali mazilo, ki ga lahko predpišete?
• Ali naj obiščem dermatologa ali drugega specialista?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, torej upam, da imate na podlagi tega, kar smo razpravljali, dobro predstavo o luskavici nohtov. Na koncu je tukaj nekaj pomembnih stvari, ki si jih je treba zapomniti:

• Luskavica na nohtih je avtoimunska bolezen. To pomeni, da jo povzroča sprememba v našem lastnem imunskem sistemu. To lahko povzroči spremembe v barvi nohtov, nastanek jamic in spremembe v obliki nohtov.
• Zaradi tega stanja se lahko počutite nerodno in neprijetno. Vendar pa lahko svoj videz izboljšate s ščetkanjem nohtov in nanosom laka za nohte. Vendar se umetnih nohtov sploh ne dotikajte!
• To ni nalezljiva bolezen. Zato ne skrbite, da bi okužili koga drugega. Simptome je mogoče nadzorovati z dobrim zdravljenjem.
• Vedno bodite pozorni na svoje nohte. Če opazite kakršne koli spremembe na nohtih, nemudoma obiščite zdravnika. Prej ko začnete z zdravljenjem, boljši bodo rezultati.

Ne pozabite, niste sami. Mnogi ljudje živijo s temi boleznimi. Z ustreznim zdravniškim nasvetom in dobro oskrbo lahko tudi vi obvladujete to stanje in živite normalno življenje.

Luskavica na nohtih, luskavica na nohtih, kožne bolezni, bolezni nohtov, imunski sistem, luskavica, nega nohtov