Ali je težko urinirati? Ali se mehur ne izprazni popolnoma? (Nevrogena disfunkcija praznjenja)

Ali se vam včasih zdi, da vam po lulanju še vedno ostane nekaj urina ? Ali pa je nekoliko težko začeti urinirati ali traja nekaj časa? Morda vaš malček, čeprav je že navajen na stranišče, še vedno moči oblačila čez dan? To niso stvari, ki se kar zgodijo in se jih ni treba sramovati. To je medicinsko razložljivo stanje, ki ga ima veliko ljudi. O tem govorimo danes.

Kaj je ta ne-nevrogena disfunkcija praznjenja urina?

To angleško ime se morda sliši nekoliko zastrašujoče, vendar je pravzaprav precej preprosto. Poglejmo si ga podrobneje.

• "Nenevrogeno" pomeni, da nima nobene zveze z živčnim sistemom . To pomeni, da ga ne povzročajo težave z možgani, hrbtenjačo ali živci.
• "Disfunkcija uriniranja" se nanaša na šibkost v procesu uriniranja .

Preprosto povedano, nenevrogena disfunkcija praznjenja mehurja je nezmožnost popolnega praznjenja mehurja brez težav z živčnim sistemom.

To stanje se lahko pojavi pri kogarkoli, najpogostejše pa je pri otrocih med 4. in 6. letom starosti, ki so navajeni na uporabo stranišča, in pri ženskah, starejših od 40 let. Lahko pa se pojavi tudi pri moških.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Ti simptomi se ne pojavljajo pri vseh na enak način. Nekateri ljudje imajo lahko enega ali dva, drugi pa več. Oglejmo si glavne simptome, ki se pojavijo.

Zakaj se to dogaja? Kakšni so razlogi za to?

Za to ni enega samega razloga. Lahko jih je več. Včasih se več razlogov združi, da povzroči to stanje.

• Oslabitev mišic mehurja: Mehur je kot vreča iz mišic. Ko te mišice oslabijo, izgubijo moč, da bi iztisnile ves urin.
• Obstrukcija sečil: Če je nekje v sistemu, skozi katerega teče urin, blokada, se mehur ne bo popolnoma izpraznil.
• Prekomerno aktiven mehur: Ko je mehur že rahlo poln, pošlje možganom nepotrebne signale, ki pravijo: "Zdaj moram urinirati ."
• Premalo aktiven mehur: To je ravno nasprotno. Mehur je poln, vendar ne pošlje signala možganom, da mora urinirati .
• Okužbe sečil (UTI): Ti simptomi se lahko pojavijo tudi zaradi okužb sečil.
• Nadzor nad potrebo po uriniranju: Če predolgo zadržujete potrebo po uriniranju in mislite: "Samo šel bom," se lahko vaš mehur prepolni in mišice oslabijo.
• Benigna hiperplazija prostate: S staranjem se lahko prostata poveča, kar povzroči pritisk na sečnico in ovira uriniranje.
• Rak prostate: To lahko povzroči tudi obstrukcijo sečil.

Če se to ignorira, se lahko pojavijo resne posledice.

To ni smrtno nevarna bolezen, če pa se dolgo ne zdravi, lahko povzroči določene zaplete.

• Pogoste okužbe sečil (UTI): Ker v mehurju vedno ostane nekaj urina, se bakterije lahko v njem zlahka razmnožijo in povzročijo okužbe.
• Ledvični ali mehurni kamni:Minerali v preostalem urinu se pogosteje kopičijo in tvorijo kamne.
• Okvara ledvic: V hujših primerih se lahko poveča tlak v mehurju, zaradi česar se urin vrne v ledvice in poškoduje ledvice.

Poleg teh fizičnih težav lahko pride tudi do znatnega psihološkega vpliva . Zaradi nehotenega uriniranja se ljudje počutijo nerodno in se bojijo druženja ali preživljanja časa s prijatelji. To lahko pri nekaterih ljudeh povzroči tudi psihološke težave, kot sta tesnoba in depresija .

Kako zdravnik to ugotovi?

Ko greste k zdravniku, bo ta sledil več korakom za natančno diagnozo tega stanja.

1. Spraševali vas bodo po podrobnostih: Postavili vam bodo veliko vprašanj, na primer kakšni so vaši simptomi, kako dolgo jih imate, kolikokrat na dan urinirate in koliko vode pijete.

2. Fizični pregled: Ta lahko vključuje pregled trebuha, medenični pregled za ženske in digitalni rektalni pregled za moške.

3. Prošnja za vodenje dnevnika mehurja: Morda boste morali nekaj dni beležiti stvari, kot so količina vode, ki jo spijete, kdaj urinirate in količina urina, ki ga izločite. To vam lahko da dobro predstavo o vašem vzorcu uriniranja.

Poleg tega je mogoče opraviti še več drugih testov, da se ugotovi natančen vzrok.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Najboljše pri tem je, da obstajajo učinkovita zdravljenja za to. Zdravnik bo določil zdravljenje glede na vzrok vaših simptomov.

Vadba mehurja

To je podobno, kot če bi svoj mehur naučili delovati pravočasno. Tudi če ne čutite potrebe po uriniranju, morate hoditi na stranišče po urniku, ki vam ga je določil zdravnik (npr. vsaki 2 uri). To bo preprečilo, da bi se vaš mehur preveč napolnil.

Terapija medeničnega dna

To zdravljenje lahko izvajate pod vodstvom fizioterapevta. Naučil vas bo, kako pravilno sprostiti mišice medeničnega dna med uriniranjem. Te mišice lahko okrepite tudi z vajami, kot so Keglove vaje , in nadzorujete nehoteno uhajanje urina.

Zdravila

Obstajajo različne vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za sprostitev mišic mehurja ali za preprečevanje njihovega nepotrebnega krčenja. Zaviralci alfa in antispazmodiki za uriniranje sta dve takšni skupini zdravil. Ta zdravila jemljite le po zdravniškem nasvetu.

Druga specifična zdravljenja

Če zgoraj navedeni načini zdravljenja ne prinesejo uspešnih rezultatov, lahko zdravnik predlaga druge načine zdravljenja.

• Injekcije botulinskega toksina (Botox®): Ta injekcija se daje za sprostitev mišic mehurja.
• Stimulacija živcev: Včasih se pošiljajo majhni električni signali za stimulacijo živcev, ki nadzorujejo delovanje mehurja.
• Samokateterizacija: Metoda odstranjevanja urina z vstavitvijo čiste cevke (katetra) v mehur večkrat na dan, ko se mehur ne more sam izprazniti. Zdravnik ali medicinska sestra vas bosta naučila, kako to storiti.
• Operacija: To se izvaja zelo redko. Če nobeno drugo zdravljenje ni uspešno, se lahko izvede operacija za povečanje mehurja (cistoplastika) .To se da narediti.

Kaj lahko storimo, da se izognemo tej situaciji?

Nekatere spremembe življenjskega sloga in prehrane lahko pomagajo preprečiti nastanek tega stanja in tudi nadzorovati simptome.

• Zmanjšajte uživanje hrane in pijače, ki draži mehur: Stvari, kot so kava, čaj, alkohol, agrumi (pomaranče, mandarine) in začinjena hrana, lahko stimulirajo mehur. Poskusite jih nekoliko zmanjšati.
• Jejte več hrane, bogate z vlakninami: Zaprtje je glavni vzrok za to stanje. Zato v svojo prehrano dodajte hrano, bogato z vlakninami, kot so listnata zelenjava, zelenjava, sadje in polnozrnata žita (fižol, oves, čičerika).
• Vzdržujte zdravo težo: Z naraščanjem telesne teže se poveča pritisk v trebušni votlini, kar pritiska na mehur. To lahko povzroči nenamerno uhajanje urina.
• Izogibajte se kajenju: Nikotin, kemikalija, ki jo najdemo v tobaku, sprošča mišice v mehurju. Tudi kronični kašelj, ki ga imajo kadilci, lahko pritiska na mehur.