So vaše kosti šibke in boleče? Poglejmo si več o tem (Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)!

Ali včasih čutite bolečine v telesu, zlasti v kosteh? Ali pa imate občutek, da se vam kosti zlomijo že ob najmanjši stvari? Morda se za tem skriva stanje, o katerem ne govorimo veliko, vendar je pomembno vedeti. Eno takšnih stanj je »(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)«. Čeprav se to ime morda zdi nekoliko zapleteno, ga razložimo preprosto.

Kaj je fibrozno-cistični osteitis (OFC)?

Preprosto povedano, »(Osteitis Fibrosa Cystica - OFC)« je redka bolezen, ki prizadene naše kosti. Neposredno je povezana z obščitničnimi žlezami v našem telesu. Slišali ste že za ščitnico. Za njo se nahajajo te štiri obščitnične žleze. Te žleze proizvajajo obščitnični hormon (»paratiroidni hormon - PTH«) .

Ta hormon "(PTH)" je bistvenega pomena za ohranjanje močnih in zdravih kosti. Pomaga tudi nadzorovati raven kalcija v krvi. Predstavljajte si pa, kaj se zgodi, če se ta hormon "(PTH)" proizvaja preveč, torej preveč? Takrat se začne težava. Zaradi tega presežka "(PTH)" se namesto krepitve kosti te postopoma začnejo slabiti . Sčasoma se lahko oblika kosti spremeni, v notranjosti pa se lahko oblikujejo tudi stvari, kot so luknje (kot so ciste, napolnjene z vodo).

Ta presežek PTH lahko povzroči zvišanje ravni kalcija v krvi, kar vodi do nastanka ledvičnih kamnov, visokega krvnega tlaka (hipertenzije) in srčnega popuščanja.

Stanje se imenuje tudi »(OFC)«. Morda ste že slišali ta imena:

• "Von Recklinghausenova bolezen kosti"
• Fibrozni osteitis
• Generalizirana cistična cistitisa
• Fibrozna osteodistrofija
• Rjavi tumor kosti . Naj vas to ime ne prestraši. Čeprav piše »(Tumor)«, ne gre za »rakavi«. To ime se uporablja, ker imajo ljudje z »(OFC)« rjave lise, ki se pojavijo zaradi krvavitve in vlaknatega tkiva v kosteh. Vendar v resnici ni rakavi »(Tumor)«.

Besedi »(Osteitis Fibrosa Cystica)« pomenita nekaj takega kot »taljenje kosti in nastanek cist«. Ko se raven »(PTH)« zviša, se kosti lahko kadar koli poškodujejo. Če pa se to stanje, imenovano »(hiperparatiroidizem)« (tj. prekomerna proizvodnja »(PTH)«), prepozna in zdravi zgodaj, je mogoče stanje »(OFC)« pozdraviti ali preprečiti njegov razvoj.

Kako pogosto je to stanje (OFC)?

Morda se sprašujete, kako pogosta je ta bolezen. Pravzaprav je v državah z dobro zdravstveno oskrbo zelo redka . Na primer, celo v Združenih državah Amerike manj kot 5 % ljudi s hiperparatiroidizmom razvije OFC. Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh s hudim hiperparatiroidizmom, ki se dolgo niso zdravili.

Toda v preteklosti je bilo to veliko pogostejše. Pred približno petdesetimi leti je imelo to bolezen kosti približno 69 % ljudi s "hiperparatiroidizmom". Toda z napredkom medicinske znanosti, zlasti s pojavom "rutinskih krvnih preiskav", je bilo mogoče te bolezni hitreje prepoznati in zdraviti. Mar ni to odlično?

Kakšni so simptomi tega (OFC) stanja?

V redu, zdaj pa poglejmo, kateri simptomi se lahko pojavijo pri stanju "(Osteitis Fibrosa Cystica)".

Glavni simptomi so:

• Bolečina v kosteh . To je prva stvar, ki jo večina ljudi občuti. Včasih lahko boli celo že sam dotik kosti.
• Zlomi . Kosti, zlasti tiste v rokah, nogah ali hrbtenici, se lahko zlahka zlomijo. Že manjši padec lahko povzroči zlom kosti.

V zgodnjem obdobju tega stanja se lahko pojavijo tudi naslednji simptomi (to so lahko tudi simptomi "hiperparatiroidizma"):

• Nenehen občutek utrujenosti ("utrujenost").
• Slabost.
• Slabost in bruhanje.
• Zaprtje.
• Odvajanje več urina kot običajno (poliurija). To pomeni, da morate pogosteje odvajati tekočino na stranišče.

Če imate te simptome, se ne odločite sami: "Oh, to je '(OFC)'." Ker so ti simptomi lahko prisotni tudi pri drugih boleznih. Vendar je zelo pomembno, da se jih zavedate in o tem obvestite zdravnika.

Kaj so vzroki za (OFC)?

Kaj povzroča osteitis fibrosa cystica? Kot sem že omenil, je glavni vzrok za to nezdravljen hiperparatiroidizem . To pomeni, da naše obščitnične žleze proizvajajo preveč PTH. To se lahko zgodi na dva glavna načina:

1. Primarni hiperparatiroidizem: To je posledica težave z obščitničnimi žlezami. Te žleze so lahko rakave (rakave) ali imajo nekancerozno rast (kot je adenom), zaradi katere proizvajajo preveč PTH. Ali pa so vse štiri žleze lahko povečane (hiperplazija) in proizvajajo preveč hormona.

2. Sekundarni hiperparatiroidizem: Do tega pride zaradi drugega zdravstvenega stanja. Na primer, če ima oseba kronično ledvično bolezen, se poruši ravnovesje kalcija in vitamina D v telesu. Nato obščitnične žleze začnejo proizvajati več PTH. Prav tako se pri hudem pomanjkanju vitamina D raven kalcija v krvi zmanjša, zato obščitnične žleze bolj intenzivno delajo za povečanje ravni kalcija. Takrat se raven hormona PTH poveča in sčasoma se lahko razvije osteitis fibrosa cystica.

Predstavljajte si, naša teta Kamala je že dolgo trpela zaradi težav z ledvicami. Za to ni jemala pravih zdravil. Čez nekaj časa so njene obščitnične žleze, ki so se trudile nadzorovati kalcij v telesu, začele proizvajati več paratiroidnega hormona (PTH), kot bi smele. Sčasoma je teta Kamala razvila tudi odvračalno fibrozo (OFC) in bolečine v kosteh. Razumete povezavo?

Kakšni so možni zapleti (OFC)?

Glavni zapleti nezdravljenega hiperparatiroidizma in oralne fibroze so povezani s kostmi. To pomeni bolečino, deformacije kosti (spremembe oblike) in lahke zlome . To so stvari, ki so takoj vidne. Oseba lahko celo izgubi višino.

Vendar pa se poleg tega lahko pojavijo tudi drugi zapleti. To so:

• Nastanek ledvičnih kamnov.
• Odpoved ledvic.
• Nizka energija, stalna utrujenost.
• Bolečine v trebuhu.
• Duševne težave, kot je depresija.
• Težave s spominom in pozornostjo.

Poglejte, kako daleč lahko seže težava, ki se začne na enem mestu. Težava v enem sistemu našega telesa lahko vpliva tudi na druge sisteme. Zato sta zgodnja diagnoza in zdravljenje pomembna.

Kako se diagnosticira OFC?

V redu, kako zdravnik diagnosticira to stanje (Osteitis Fibrosa Cystica)?

Najprej bo zdravnik opravil temeljito zdravstveno anamnezo . Vprašal vas bo, kako dolgo imate te simptome, ali imate druga zdravstvena stanja (kot je bolezen ledvic), ki bi lahko vplivala na raven PTH, in katera zdravila jemljete. Nato bo opravil fizični pregled , da bi preveril bolečine v kosteh, občutljivost ali deformacije.

Za potrditev bolezni lahko zdravniki uporabijo teste, kot so:

• Krvne preiskave: S temi preiskavami preverjajo hormonsko in mineralno neravnovesje. Natančneje, preverjajo raven paratiroidnega hormona (PTH), raven kalcija, raven fosforja, raven vitamina D in alkalne fosfataze (encim, ki se sprošča iz kosti). Pri OFC so lahko ravni PTH in alkalne fosfataze zelo visoke.
• Preiskave urina: Preverite lahko tudi količino kalcija v urinu.
• Slikovni testi:
• Rentgenski žarki: Ti lahko pokažejo, kako tanke so kosti, stvari, kot so ciste, in ali obstajajo kakšni zelo majhni zlomi (mikrozlomki) ali značilne spremembe v kosteh (kot je subperiostalna resorpcija).
• CT-preiskave (»CT – računalniška tomografija«) ali MRI-preiskave (»MRI – slikanje z magnetno resonanco«): Te preiskave podrobneje prikazujejo stanje kosti kot rentgenske slike.

Kakšna so zdravljenja za (OFC)?

V redu, zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju fibrozocističnega osteitisa (Osteitis Fibrosa Cystica). Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti hiperparatiroidizma, ki je povzročil OFC.

• Če je primarni hiperparatiroidizem posledica:
• V večini primerov, če je vzrok tega stanja »(OFC)« nenormalna funkcija »(paratiroidne)« žleze (kot je tumor), je standardno zdravljenje kirurška odstranitev žleze ali dela žleze (»paratiroidektomija«) . Ta operacija lahko ustavi redčenje kosti in obnovi nekatere že nastale poškodbe kosti (»remineralizacija«). Običajno imamo štiri »(paratiroidne)« žleze. Ko torej odstranimo problematično žlezo, lahko preostale žleze proizvajajo hormon »(PTH)«, ki ga telo potrebuje.

• Za tiste, ki ne morejo na operacijo ali imajo sekundarni hiperparatiroidizem:
• Zdravljenje osnovnega vzroka: Če je na primer vzrok pomanjkanje vitamina D, se dajejo dodatki vitamina D. Če gre za bolezen ledvic, se ustrezno zdravi.
• Kalcimimetiki: Ta zdravila posnemajo kalcij v krvi. Vašo obščitnično žlezo "prelisičijo", da proizvaja manj PTH. Cinakalcet je eno takšnih zdravil.
• Bisfosfonati: Ta zdravila delujejo tako, da upočasnijo stopnjo izgube kostne mase. Običajno se predpisujejo ljudem z osteoporozo. Vendar pa so lahko kratkoročno koristna tudi ljudem z oftalmološko kemoterapijo (OFC), zlasti za krepitev kosti pred operacijo.
• Dodatki vitamina D in kalcija: Dajejo se po potrebi. Če pa je raven kalcija v krvi visoka, se kalcijevi dodatki ne dajejo.

Kakšni so obeti za status (OFC)?

Kakšno je upanje pri tem stanju »(OFC)«? Pravzaprav je z ustreznim vodenjem in zdravljenjem mogoče doseči dobre rezultate . Zdravljenje lahko ustavi redčenje kosti in jih okrepi (»remineralizira«). Zlomljene kosti se lahko zacelijo in zmanjšajo bolečino. Če pa so kosti močno deformirane, si morda ne bodo popolnoma opomogle.

Ali se lahko (OFC) prepreči?

Ali je mogoče preprečiti pojav tega stanja (Osteitis Fibrosa Cystica)? Da, do neke mere je mogoče. Glavno je, da stanje (Hiperparatiroidizem) zgodaj prepoznamo in zdravimo.

• Zelo pomembno je, da redno opravljate krvne preiskave , zlasti če imate dejavnike tveganja, kot je bolezen ledvic. To bo pomagalo odkriti morebitne spremembe v ravneh kalcija in PTH v krvi, preden povzročijo resno škodo.
• Prav tako se posvetujte s svojim zdravnikom in vzdržujte dobro raven kalcija in vitamina D.Naredite, kar morate storiti. Če na primer živite v regiji, kjer je pozimi malo sončne svetlobe, boste morda morali jemati dodatke vitamina D. Zdravnik vam bo tudi povedal, kako dobiti potrebna hranila iz hrane, ki jo jeste.

Ne pozabite, prej ko se stanje (hiperparatiroidizem) prepozna in zdravi, manjša je verjetnost za razvoj (osteitis fibrosa cystica).

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate bolečine v kosteh, občutljivost ali občutek, kot da se bo kost zlomila , nemudoma obiščite zdravnika. Če imate katerega od zgodnjih simptomov hiperparatiroidizma (kot so utrujenost, slabost in pogosto uriniranje), ki sem jih omenil prej, o tem obvestite svojega zdravnika . Če že imate hiperparatiroidizem, je dobro, da si redno preverjate raven kalcija in PTH, kot vam priporoči zdravnik.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Če vam je diagnosticiran osteitis fibrosa cystica (Osteitis Fibrosa Cystica), vam bo morda koristno, da zdravniku zastavite naslednja vprašanja:

• Kako slaba je moja situacija?
• Katere možnosti zdravljenja imam? Kakšne so prednosti in slabosti posamezne možnosti?
• Ali je v redu, da jemljem prehranska dopolnila? Kakšna?
• Ali bom potreboval operacijo? Če bom, kaj lahko pričakujem po njej?
• Katere spremembe v prehrani lahko naredim, da mi bodo pomagale?
• Kako bo ta situacija vplivala na moje vsakdanje življenje?

Na koncu še nekaj pomembnih točk

Torej, to vam moram povedati. Šibke kosti in bolečina lahko močno vplivajo na naše vsakdanje življenje. Če se vaše kosti zlahka zlomijo, boste morda celo želeli preskočiti nekatere dejavnosti. Če imate simptome, kot so utrujenost, šibkost, slabost in pogosto uriniranje, bi lahko šlo za »hiperparatiroidizem« ali njegov zaplet »OFC«.

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika. Prej ko prepoznate in zdravite bolezen, manj škode lahko povzročite svojim kostem. Vaše zdravje vam je zelo pomembno. Zato poskrbite zanj.

` Osteitis fibrosa cistika, OFC, bolezen kosti, obščitnica, hormon PTH, hiperparatiroidizem, bolečine v kosteh