Kaj je sladkorna bolezen insipidus (DI)? Pogovorimo se o tem preprosto.

Ko slišite besedo "sladkorna bolezen", pomislite na visok krvni sladkor, kajne? To ve večina ljudi. Danes pa govorimo o povsem drugačnem, manj pogostem stanju s podobnim imenom. To se imenuje diabetes insipidus (DI). V tem primeru se ne zgodi, da se raven sladkorja v krvi zviša, temveč da pride do težave z uravnavanjem vode v telesu.

Kaj točno je sladkorna bolezen insipidus (DI)?

Preprosto povedano, tukaj se zgodi, da se v našem telesu zmanjša količina hormona, ki našim ledvicam pošilja sporočilo: "Obdrži nekaj vode, ki jo telo potrebuje, ne spusti je vse ven kot urin," ali pa se ledvice na ta hormon ne odzovejo.

Zaradi tega ledvice ne morejo zadrževati vode v telesu. Posledično se velika količina vode iz telesa izloči z urinom. Zato se počutite pretirano žejni. Ta bolezen je dobila ime, ker urin, ki se izloča, nima sladkega okusa in je kot voda. Zato jo nekateri imenujejo "vodna sladkorna bolezen".

Je to nevarna situacija?

To običajno ni resna, smrtno nevarna bolezen. Če odrasel popije dovolj vode, je zelo malo verjetno, da bo zaradi nje umrl. Vendar pa je lahko nekoliko bolj nevarna za majhne otroke, starejše ali osebe z duševnimi boleznimi. Ker morda ne čutijo žeje pravilno ali pa ne morejo prositi za vodo.

Predstavljajte si, zdrav človek izloči približno 1-2 litra urina na dan. Nekdo z disfunkcijo pa lahko izloči kar 3-20 litrov urina na dan! To prekomerno uriniranje se imenuje »poliurija«. Zaradi tega telo izgubi nevarno količino vode in postane dehidrirano . Poleg tega se izgubi tudi ravnovesje »elektrolitov«, kot sta »natrij« in »kalij«, ki so bistveni za delovanje našega živčnega sistema.

Štiri glavne vrste sladkorne bolezni insipidus (DI)

Obstajajo štiri glavne vrste tega stanja. Vsaka vrsta ima različne vzroke, zdravljenje in dolgoročne posledice. Vendar pa lahko v večini primerov stanje dobro obvladujete z nasvetom zdravnika.

1. Centralni diabetes insipidus (centralni diabetes insipidus)

To je najpogostejša vrsta. Pri tem se zgodi, da telo ne proizvaja dovolj hormona vazopresina, ki pomaga vzdrževati ravnovesje tekočine v telesu.

Poškodba glave je lahko glavni vzrok za to.Poškodba dela možganov, ki proizvaja hormon vazopresin, ali hipofize, ki ga shranjuje. To lahko povzročijo tudi stvari, kot so okužbe, operacija in možganski tumorji. Včasih se lahko s to boleznijo rodijo majhni dojenčki zaradi genetskih razlogov.

Blago obliko otroške dispneje je včasih mogoče nadzorovati z dieto z nizko vsebnostjo natrija. Vendar pa mnogi ljudje potrebujejo sintetični hormon, imenovan desmopresin. Ta se lahko jemlje v obliki tablet, pršila za nos ali injekcije.

2. Z ledvicami povezana DI (nefrogeni diabetes insipidus)

Tukaj se zgodi, da čeprav možgani pravilno proizvajajo hormon vazopresin, ledvice tega sporočila ne morejo »slišati«. To pomeni, da se nanj ne odzovejo. To je lahko prisotno že od rojstva ali pa se razvije kasneje.

Stvari, ki lahko to povzročijo, so:

• Dolgotrajna bolezen ledvic.
• Nekatera zdravila. Na primer zdravila, kot so litij, foskarnet in klozapin.
• Zvišane ravni kalcija v krvi (hiperkalciemija).
• Znižana raven kalija v krvi (hipokaliemija).
• Obstrukcija sečil.

Če se zdravi osnovni vzrok tega stanja, je včasih mogoče to stanje DI popolnoma pozdraviti.

3. DI (dipsogeni diabetes insipidus), ki ga povzroča prekomerna žeja

To povzroča okvara hipotalamusa, centra za žejo v možganih, zaradi česar se pojavi nenadzorovana želja po pitju vode. To lahko povzročijo tudi nekatere duševne bolezni. Za to še ni učinkovitega zdravljenja. Vendar pa lahko stvari, kot so ledene kocke in ustne vodice, pomagajo zmanjšati suha usta. Eno nevarno tveganje je, da lahko preveč vode povzroči zastrupitev z vodo .

4. Gestacijski diabetes insipidus (DI), ki se pojavi med nosečnostjo

Pri mnogih ženskah se to stanje lahko pojavi v zadnjih treh mesecih nosečnosti. Povzročajo ga hormonske spremembe ali encim v posteljici, ki razgrajuje hormon vazopresin. Ženske, ki nosijo dvojčke, imajo nekoliko večje tveganje. Vendar pa je to običajno blago stanje, ki popolnoma izgine v nekaj tednih po rojstvu otroka.

Upravljanje DI in funkcije, na katere morate biti pozorni

Pri kateri koli vrsti disfunkcije moramo biti najbolj zaskrbljeni dve stvari, in sicer dehidracija in elektrolitsko neravnovesje . Vedno se morate zavedati teh simptomov.

Če imate te simptome, je najbolje, da čim prej obiščete svojega družinskega zdravnika . S tem stanjem lahko z ustreznim zdravljenjem in zdravniškim vodstvom živite normalno in zdravo življenje.