Ali imate občutek, da je vaša sečnica blokirana? Pogovorimo se o posteriorni uretralni stenozi (PUS)

Ali se vam tudi pri uriniranju zdi zelo težko? Se vam zdi, da je sečnica zožena? Ali pa se vam zdi, kot da se mehur ni popolnoma izpraznil niti po uriniranju ? To niso dobri simptomi, ki bi jih lahko kar ignorirali. Danes govorimo o zelo pomembni temi, o kateri mnogi ljudje neradi govorijo. To je stanje, imenovano posteriorna stenoza sečnice.

Preprosto povedano, kaj je posteriorna uretralna stenoza (PUS)?

To se morda sliši kot znanstveno ime, vendar je pravzaprav precej preprosto za razumevanje. Zadnja uretralna stenoza (PUS) , včasih imenovana uretralna stenoza ali uretralna striktura , je stanje, pri katerem se del sečnice (zadnja sečnica), ki je najbližje mehurju, zoži ali natančneje, blokira.

Tako kot ko se nekaj zatakne v vodovodni cevi, se pretok vode upočasni, in to se zgodi, ko se nam zamaši urin. Včasih je ta blokada lahko tako huda, da postane uriniranje zelo težko, včasih pa lahko celo povzroči nezmožnost uriniranja.

To stanje je pogostejše pri moških kot pri ženskah. Razlog za to je, da je moška sečnica veliko daljša od ženske. Medtem ko je moška sečnica dolga približno 20–23 cm, je ženska dolga približno 3,8 cm. Torej se na ta način najverjetneje zamaši 2,5–5 cm dolg del moške sečnice, ki je najbližje mehurju. Ta del vključuje tudi del, ki poteka skozi prostato.

Kako pogosto je to stanje?

Zadnja uretralna stenoza pravzaprav ni tako pogosta. Večinoma se to stanje pojavi kot stranski učinek zdravljenja drugega stanja na tem področju. Zelo redko je to stanje lahko prisotno že ob rojstvu (prirojeno). Zelo redko je pri ženskah.

Imate tudi vi te simptome?

Oseba s to boleznijo lahko kaže enega ali več spodnjih simptomov. Preverite, ali imate tudi vi katerega od njih.

Zakaj se to dogaja? Kateri so glavni razlogi?

Kot smo že omenili, je to stanje redko prisotno ob rojstvu. Vendar pa se najpogosteje pojavi kot posledica nesreče ali zdravniškega posega na tem področju.

Tukaj je nekaj glavnih razlogov:

• Zlom medenice: resna nesreča, ki povzroči poškodbo medenične kosti in poškodbo sečnice.
• Zdravljenje raka prostate: To stanje se lahko pojavi kasneje zaradi zdravljenja raka prostate, kot so radioterapija, brahiterapija, zunanja radioterapija (EBRT) in kirurška odstranitev prostate (prostatektomija).
• Operacija za BPH:To stanje lahko povzročijo tudi operacije, kot je TURP (transuretralna resekcija prostate) za benigno hiperplazijo prostate (BPH).

Kaj se zgodi, če se ne zdravi?

To je najpomembnejše. Če mislite, da se bo "samo od sebe izboljšalo", tudi če imate te simptome, se lahko stanje poslabša. Če se to zgodi, lahko pride do resnih zapletov, kot so:

• Pogoste okužbe sečil (UTI).
• Trajna poškodba mehurja.
• Urin teče nazaj iz mehurja proti ledvicam (vezikoureteralni refluks).
• Poškodba ledvic.

Doktor, kako to diagnosticirate?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej pozorno poslušal in vam povedal o simptomih. Povprašal vas bo tudi o vaši zdravstveni anamnezi. Nato bo opravil fizični pregled. Za potrditev natančne narave vašega stanja bo morda opravil tudi več preiskav, kot so:

• Rentgenski testi
• Ultrazvočni pregled
• Cistoskopija (pregled sečnice z majhno cevko s kamero)
• Retrogradni uretrogram
• Mikcijska cistouretrogram (VCUG)

Ali je to stanje mogoče popolnoma pozdraviti?

Da, seveda. Za to obstajajo zdravljenja. Te bolezni ni mogoče pozdraviti z zdravili. Vendar pa jo je mogoče pozdraviti na dva načina. Zdravnik bo določil najprimernejše zdravljenje za vas glede na naravo vašega stanja, količino brazgotinskega tkiva in trajanje blokade.

1. Dilatacija sečnice

To vključuje razširitev blokiranega dela sečnice s posebnimi instrumenti (kot so dolge, tanke palice) ali balonom. To je relativno preprost postopek. Vendar ni trajna rešitev. Morda boste morali ta postopek ponoviti večkrat.

2. Kirurški poseg (uretroplastika)

To je najuspešnejša in trajna rešitev. Pri tej operaciji se poškodovan, blokiran del sečnice popravi ali pa se presadi nov del. Stopnja uspešnosti te operacije je več kot 80 %.

Kaj se zgodi po zdravljenju?

Po razširitvi sečnice se boste običajno začeli počutiti bolje v enem tednu. Po operaciji uretroplastike lahko traja dva do tri tedne, da si popolnoma opomorete.

Pomembno je, da ta situacija včasihLahko se ponovi tudi po zdravljenju. Zato ne pozabite hoditi na kontrolne preglede, kot vam je naročil zdravnik. Tako lahko spremlja vaše stanje in zgodaj odkrije morebitne težave.

Ali obstajajo načini, kako se temu izogniti?

Vsem vzrokom, o katerih smo razpravljali prej, ni mogoče preprečiti. Na primer, težko je preprečiti, da bi se to zgodilo po zdravljenju raka. Vendar pa lahko to tveganje zmanjšate tako, da se izognete poškodbam kolka.

• Vsakič, ko se vozite v vozilu, si pripnite varnostni pas .
• Če igrate športe z visokim udarcem, kot sta hokej ali nogomet , nosite ustrezna zaščitna oblačila in opremo .
• Jejte hrano, bogato s kalcijem in vitaminom D, ki krepita kosti.
• Ukvarjajte se z vajami za krepitev kosti (zlasti vajami z dvigovanjem uteži).
• Nehajte kaditi in prekomerno uživati ​​alkohol . To vpliva na gostoto vaših kosti.
• Po potrebi se posvetujte z zdravnikom o zdravilih za krepitev kosti (bisfosfonati).

Kdaj naj grem na urgenco (ETU)?

To je zelo pomembno. Če imate katerega od naslednjih simptomov, ne izgubljajte časa in se nemudoma odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU).

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko gremo k zdravniku, včasih pozabimo, kaj želimo vprašati. Zato si ta vprašanja zapišite na list papirja.

• Zakaj zdravnik misli, da imam to stanje?
• Kaj je vzrok za moje stanje?
• Kako huda je obstrukcija mojih sečil?
• Katera je najboljša možnost zdravljenja zame?
• Kakšne so prednosti in slabosti posameznega zdravljenja?
• Kako naj skrbim zase po zdravljenju?
• Kako hitro naj se vrnem na kontrolni pregled?
• Misliš, da se mi bo ta situacija ponovila?
• Ali lahko kaj storim, da se to ne bi ponovilo?
• Ali se moram glede tega posvetovati s specialistom (urologom)?