Se bojite testa PSA? Pogovorimo se o tem preprosto (test PSA)

Ste starejši od 50 let? Ali pa ste v poznih 40-ih? Potem vam je zdravnik morda svetoval, da opravite test PSA. Nekateri ljudje se ob tem imenu nekoliko prestrašijo in postanejo živčni. "Ali ni to test za preverjanje raka prostate?" si mislijo. Kaj točno je PSA? Kaj ta test išče? Bi vas moralo skrbeti? Danes bomo o vsem tem govorili zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Preprosto povedano, kaj je ta PSA test?

PSA je okrajšava za prostatski specifični antigen . To je vrsta beljakovine v našem telesu. Proizvaja jo prostata, ki jo najdemo le pri moških. Predstavljajte si, ta žleza je približno velikosti majhnega oreha in se nahaja pod našim mehurjem.

Torej, tako kot zdrave celice v prostati tudi rakave celice proizvajajo beljakovino, imenovano PSA. Pomembno pa je, da rakave celice običajno proizvajajo veliko več beljakovine PSA . Test PSA je zelo preprost krvni test. Meri količino beljakovine PSA v krvi. Če je raven PSA v krvi višja od normalne, to kaže na to, da je z vašo prostato morda nekaj narobe, morda obstaja tveganje za raka.

Zdravnik bo običajno opravil digitalni rektalni pregled (DRE) skupaj s testom PSA. S tem se preveri velikost, oblika in tekstura prostate za morebitne nepravilnosti, kot so bulice.

Ali se "normalna" raven PSA spreminja s starostjo?

Da, seveda. To je nekaj, česar mnogi ljudje v resnici ne vedo. Ni ene same "normalne" vrednosti za vsakogar. S staranjem se naša prostata nekoliko poveča, tudi če nimamo nobene bolezni. Zato se raven PSA naravno postopoma zvišuje.

PSA se običajno meri v nanogramih na mililiter (ng/ml) . Kot splošno vodilo so tukaj nekatere normalne vrednosti za starost:

Upoštevajte, da so to le splošne smernice. Samo zato, ker je vaš PSA nekoliko višji od te meje, še ne pomeni nujno, da imate raka. O tem bomo govorili kasneje.

Kdaj je treba opraviti test PSA?

Tudi to je pomembno vprašanje.

• Tisti s povprečnim tveganjem: Razen če imate močno družinsko anamnezo raka prostate, zdravniki priporočajo test PSA vsaki dve do tri leta, običajno po 50. letu starosti .
• Osebe z visokim tveganjem: Če imate veliko tveganje, vam bo zdravnik morda priporočil začetek tega testa pri starosti 40–45 let .

Kdo so ti ljudje z večjim tveganjem?

• Družinska anamneza: Če je vaš oče, brat ali sin imel raka prostate ali če je to bolezen imelo več članov vaše družine.
• Genetski dejavniki: Raziskave so pokazale, da imajo moški afriškega porekla večje tveganje za razvoj raka prostate in da se ta razvije v mlajši starosti.

Poleg tega se test PSA uporablja za spremljanje uspešnosti zdravljenja raka prostate in za ugotavljanje, ali se je bolezen ponovila.

Stvari, ki jih morate vedeti pred testom

Recimo, da imate naročen test PSA. Da bi dobili natančen izvid , morate pred testom upoštevati nekaj stvari. Te stvari lahko vplivajo na vašo vrednost PSA.

Povejte svojemu zdravniku o teh stvareh:

• Če jemljete zdravila za benigno hiperplazijo prostate (BHP) (npr. finasterid, dutasterid).
• Če uporabljate zdravila, kot je "Finasterid (Propecia®)", za izpadanje las.
• Če ste pred kratkim imeli operacijo prostate (TUR).
• Če ste v zadnjih 6 tednih imeli biopsijo prostate .
• Če so vam pred kratkim vstavili kateter.
• Če imate bolezen jeter (kot sta ciroza, hepatitis C).
• Če imate trenutno okužbo sečil (UTI) ali ste jo imeli v zadnjih 3 mesecih.

48 ur pred testom ne počnite naslednjih stvari:

• Ne vključujte se v nobeno spolno aktivnost (vključno z masturbacijo). Ejakulacija lahko začasno zviša raven PSA.
• Izogibajte se naporni vadbi, zlasti kolesarjenju, ki lahko začasno zviša raven PSA.

Le če natančno upoštevate ta navodila, bomo lahko izmerili vašo dejansko raven PSA.

Ali visoka raven PSA nujno pomeni raka?

Ne. Nikakor ne. To je najpomembnejša stvar, ki si jo mora vsakdo zapomniti. Ne paničarite, če vaš izvid PSA kaže, da je visok. To le pomeni, da se nekaj dogaja v vaši prostati in da je treba to dodatno raziskati.

Poleg raka obstajajo še nekateri drugi razlogi, zakaj so lahko ravni PSA povišane:

• Benigna hiperplazija prostate (BPH): To ni rak. Gre za pogosto stanje, ki prizadene veliko moških s staranjem.
• Prostatitis: PSA se lahko poveča zaradi okužbe in otekanja prostate .
• Okužba sečil (UTI): Okužba sečil lahko povzroči tudi zvišanje ravni PSA.
• Nedavni medicinski posegi: Zaradi stvari, kot so biopsije in kateterizacije, o katerih smo govorili prej.
• Intenzivna vadba in spolna aktivnost: Če se to zgodi blizu testa, lahko začasno zvišata PSA.

Kaj se zgodi, če je vrednost PSA visoka?

Če je vaša raven PSA visoka za vašo starost, zdravnik ne bo paničaril, ampak bo ustrezno načrtoval vaše nadaljnje korake.

Na splošno je verjetnost raka prostate približno 25 %, če je vrednost PSA med 4 in 10 (ng/ml) . Če je vrednost večja od 10 , je verjetnost lahko več kot 50 %.

Zato lahko zdravnik priporoči teste, kot so ti:

• Še en test PSA: Morda čez nekaj mesecev naredite še en test, da vidite, ali je vrednost še vedno visoka.
• MRI preiskava: MRI (slikanje z magnetno resonanco) se lahko opravi za podrobne slike prostate in preverjanje morebitnih sumljivih področij.
• Biopsija prostate: Edini način, da zagotovo ugotovite , ali imate raka prostate, je biopsija. To vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva prostate in pregled pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so v njem kakšne rakave celice.

Kakšni so simptomi raka prostate?

Tudi to je zelo pomembno. V zgodnjih fazah raka prostate običajno ni simptomov . Zato so testi, kot je PSA, pomembni. Z napredovanjem bolezni se pojavijo simptomi, kot so:

• Težave z uriniranjem: pogosto uriniranje, šibek curek urina, pekoč občutek ali bolečina pri uriniranju (disurija), težave z nadzorom urina.
• Krvavitev z urinom ali spermo.
• Pogoste bolečine v hrbtu, kolku ali prsih: (To pomeni, da se je rak morda razširil na kosti).
• Izguba teže brez kakršnega koli razloga.
• Erektilna disfunkcija ali bolečina med ejakulacijo.

Če imate te simptome, to ne pomeni nujno, da imate raka. Če pa imate te simptome, je pomembno, da čim prej obiščete zdravnika za nasvet.

Ali lahko kaj storimo za nadzor ravni PSA?

Ni čarobne formule, ki bi lahko čez noč znižala raven PSA. Vendar pa nekatere raziskave kažejo, da lahko ohranjanje zdravega načina življenja in prehrane pomaga ohranjati zdravje prostate in nadzorovati raven PSA.