Pljučna embolija: Ali se moramo zavedati tega nevarnega stanja?

Ste že kdaj nenadoma težko dihali, začutili ostro bolečino v prsih, ko ste globoko vdihnili? Ali pa ste nenadoma brez razloga začutili, da vam srce hitreje bije, se poti in ste občutili tesnobo? Čeprav to pogosto dojemamo kot srčni napad, je lahko nekaj povsem drugega in potencialno zelo nevarnega. Danes bomo govorili o enem takšnih resnih, a življenjsko pomembnih stanj, imenovanih "pljučna embolija".

Preprosto povedano, kaj je pljučna embolija?

Pljučna embolija (PE) je krvni strdek, ki nastane v krvni žili (veni), ki oskrbuje pljuča s krvjo. Zdaj se morda sprašujete: "Kako nastane krvni strdek v pljučih?" Resnica je, da se ta krvni strdek ne tvori v pljučih. Najpogosteje se tvori drugje v našem telesu, zlasti v globokih venah nog ali rok. Temu pravimo globoka venska tromboza (GVT).

Predstavljajte si krvne žile v telesu kot mrežo cest. Ta krvni strdek, ki nastane v vaši nogi, kot avtomobil potuje po tej cesti s krvjo, gre skozi srce in se končno zatakne v majhni krvni žili v pljučih. To je kot velik avtomobil, ki obtiči na ozki cesti.

Ko se krvni strdek zatakne v pljučih, se zgodijo tri glavne stvari:

1. Pretok krvi v pljuča je omejen.

2. Raven kisika v pljučih se zmanjša.

3. Krvni tlak se zviša v krvnih žilah, povezanih s pljuči.

Dobra novica pa je, da če je bolezen diagnosticirana pravočasno in pravilno zdravljena, je to stanje redko usodno.

Kakšni so simptomi tega stanja? Takoj bodite pozorni!

Simptomi pljučne embolije (PE) se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Odvisno je od velikosti krvnega strdka in njegovih učinkov. Nekateri ljudje morda sploh nimajo nobenih simptomov. Vendar pa bo večina ljudi izkusila enega ali več simptomov.

Glavna in najzgodnejša simptoma sta nenadna kratka sapa in bolečina v prsih, ki se stopnjuje z globokim dihanjem ali naporom.

Če imate enega ali več teh simptomov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Najbolje je, da se odpravite na urgenco (ETU) v bolnišnico. Takojšnje zdravljenje lahko močno zmanjša tveganje za smrt.

Spodnja tabela prikazuje najpogostejše simptome tega stanja.

Pri nekaterih ljudeh se ti simptomi lahko razvijejo postopoma, v nekaj dneh ali tednih. Simptomi sčasoma postanejo hujši. Vendar pa se pri nekaterih ljudeh hudi simptomi razvijejo v nekaj minutah po pojavu stanja.

Zakaj se to zgodi? Kateri so dejavniki tveganja?

Kot sem že omenil, pljučno embolijo (PE) povzroči krvni strdek (GVT), ki nastane drugje v telesu, zlasti v nogah, se sprosti in zatakne v pljučih. Torej, vse, kar lahko povzroči nastanek teh krvnih strdkov, lahko povzroči tudi PE.

Nekaj ​​glavnih razlogov:

• Dolgotrajno ohranjanje mirujočega telesa: Ko po operaciji ostanete v postelji ali ko ostanete v istem položaju med dolgim ​​letom ali vožnjo z avtobusom, se lahko krvni obtok v nogah upočasni in lahko pride do nastanka krvnih strdkov.
• Poškodbe ven: Nesreče, zlomi (zlasti kolka, kolena ali noge) in večji kirurški posegi lahko poškodujejo vene in povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Druga zdravstvena stanja: Stanja, kot so srčno popuščanje, rak in možganska kap.
• Spremembe v strjevanju krvi: Nekateri ljudje imajo lahko genetske motnje strjevanja krvi. To tveganje je lahko nekoliko povečano tudi pri ljudeh, ki jemljejo kontracepcijske tablete ali hormonsko nadomestno zdravljenje.

Spodaj je navedenih nekaj ljudi, ki imajo večje tveganje za to stanje. Če imate enega ali več teh dejavnikov tveganja, se je pomembno o tem pogovoriti s svojim zdravnikom.

• Krvni strdek v nogi (globoka venska tromboza - DVT) ali krvni strdek v preteklosti.
• Operacija ali dolgotrajno bivanje v postelji.
• Kajenje.
• Biti starejši od 60 let.
• Nosečnost ali prvih 6 tednov po porodu.
• Imeti raka.
• Uporaba hormonskih zdravil, kot so kontracepcijske tablete.
• Debelost - indeks telesne mase (ITM) večji od 30.
• Družinska anamneza krvnih strdkov.
• Prisotnost drugih kroničnih bolezni, kot sta sladkorna bolezen in bolezni srca.
• Dolgoročni centralni venski kateter (cev, vstavljena v veno v roki ali nogi) za dovajanje stvari, kot je fiziološka raztopina.

Kako diagnosticirati bolezen? (Diagnoza)

Ko greste v bolnišnico, bo zdravnik skrbno pregledal vaše simptome in dejavnike tveganja. Nato bo naročil več preiskav za potrditev diagnoze.

Kako se zdravi?

Zdravljenje PE se običajno izvaja v bolnišnici, saj je treba vaše stanje skrbno spremljati. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti krvnega strdka.

Glavno zdravljenje je dajanje zdravil, ki preprečujejo strjevanje krvi . Tem zdravilom pravimo antikoagulanti ali zdravila za redčenje krvi .

• Antikoagulantna zdravila: Ta se dajejo v obliki injekcij ali tablet. Ta zdravila boste morda morali jemati 3–6 mesecev, včasih pa tudi dlje. Ne prenehajte jemati teh zdravil iz nobenega razloga, razen če vam tako naroči zdravnik.
• Trombolitična terapija: To je zdravljenje, ki se uporablja v zelo resnih, življenjsko nevarnih primerih. Ta zdravila delujejo tako, da hitro raztopijo krvni strdek. Dajejo se pod skrbnim nadzorom zdravnikov na oddelku za intenzivno nego.
• Druge metode:Včasih, če zdravila niso dovolj, je za odstranitev strdka morda potrebna operacija ali kateter. Druga možnost je vstavitev filtra vene cava. Ta se uporablja za filtriranje in lovljenje krvnih strdkov iz nog, preden dosežejo pljuča.
• Kompresijske nogavice: Zdravnik vam lahko svetuje nošenje teh posebnih vrst nogavic za ohranjanje dobrega krvnega obtoka v nogah.

Se je tej situaciji mogoče izogniti?

Da, v veliki meri je to mogoče. Ključno je zmanjšati tveganje za nastanek krvnih strdkov.

• Bodite aktivni: Vsak dan telovadite. Če dalj časa sedite (letala, avtobusi, pisarniško delo), vstanite in se sprehodite vsaj enkrat na uro, pri čemer premikajte noge in roke.
• Izogibajte se tesnim oblačilom: nošenje tesnih oblačil lahko omeji pretok krvi.
• Ne prekrižajte nog: Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju s prekrižanimi nogami.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Popolnoma se izogibajte kajenju.
• Pijte veliko vode: Dehidracija lahko povzroči zgostitev krvi.
• Zavedajte se dejavnikov tveganja: Če imate operacijo, ste noseči ali imate druge dejavnike tveganja, se posvetujte z zdravnikom o ukrepih, ki jih lahko sprejmete za preprečevanje nastanka krvnih strdkov.

V enem tednu zdravljenja bi se morali začeti počutiti bolje. Vendar pa lahko traja mesece ali celo leta, da se strdek popolnoma raztopi. V tem času je pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.