Je rotatorna manšeta vzrok za bolečine v rami? Poglejmo zagotovo!

Ali včasih zjutraj, ko se zbudite, občutite ostro bolečino v rami? Ali pa občutite ostro bolečino, ko dvignete roko in poskušate nekaj pobrati s police? Takšne bolečine v rami so pogosta težava mnogih ljudi v naši državi. Vzrok za to je večinoma motnja v delu rame, imenovanem "rotatorna manšeta". Zato se danes o tem pogovorimo natančno in preprosto.

Preprosto povedano, kaj je ta rotatorna manšeta?

Rotatorna manšeta je skupek štirih mišic in kit, ki obdajajo ramenski sklep. Podobno kot manšeta na rokavu srajce tudi te mišice in kite tvorijo zaščitni ovoj okoli ramenskega sklepa. V vsaki rami imamo dva taka sistema rotatorne manšete.

Njena glavna funkcija je povezovanje in stabilizacija ramenske kosti, lopatice, in nadlahtnice, kosti nadlahtnice. Rotatorna manšeta vam pomaga dvigniti roko, jo zavrteti in upogniti nazaj.

Predstavljajte si naš ramenski sklep kot žogico za golf z majhno črko 'T' na vrhu. 'Žogica' tukaj predstavlja glavico nadlahtnice (humerusa). 'T' je majhna vdolbina v lopatici. Rotatorna manšeta torej ohranja žogico stabilno na črki T. Sicer bi samo poskakovala, kajne?

Katere mišice sestavljajo rotatorno manšeto?

Kot sem že omenil, ga sestavljajo štiri glavne mišice in z njimi povezane tetive. Tetive so močni trakovi, ki povezujejo mišice s kostmi. Oglejmo si te štiri mišice in njihove glavne funkcije.

Zakaj se rotatorna manšeta pogosto poškoduje?

Ker čez dan uporabljamo ramena za toliko opravil, je to področje nagnjeno k poškodbam. Nekatere poškodbe lahko povzroči nenadna poškodba. Druge se lahko razvijejo postopoma sčasoma. Te poškodbe so še posebej pogoste pri športnikih.

To so nekatere najpogostejše motnje:

• Sindrom preobremenitve: Do tega stanja lahko pride, ko še naprej izvajate isto vrsto gibanja (npr. barvate strop hiše ali igralec kriketa nadaljuje z metanjem žoge).
• Sindrom utesnitve rame: znan tudi kot »tendinitis rotatorne manšete«, se pojavi, ko se prostor med kostmi rame zmanjša, zaradi česar se kite rotatorne manšete ujamejo in stisnejo. To povzroča vnetje in bolečino.
• Raztrganine rotatorne manšete: To je lahko delna ali popolna raztrganina. Lahko se pojavi nenadoma (na primer pri padcu) ali postopoma skozi čas.
• Zvini ramen.

Kako vem, če je moja rotatorna manšeta strgana?

Raztrganino rotatorne manšete običajno spremlja bolečina v rami . Ta bolečina je lahko topa, ki prihaja iz notranje strani rame, ali pa ostra, zbadajoča bolečina.

Če imate bolečine v rami, ki ne izginejo v nekaj dneh, vsekakor obiščite zdravnika. Še posebej, če rame sploh ne morete premikati ali če ste imeli nesrečo, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice.

Kako zdravnik to natančno diagnosticira?

Ko boste obiskali zdravnika, vas bo najprej pregledal in vprašal o vaših simptomih. Obvezno mu povejte natančno, kdaj se je bolečina začela, katere dejavnosti jo poslabšajo ali izboljšajo in tako naprej.

Po tem se lahko za potrditev diagnoze opravi več testov, kot so:

• Rentgenska slika:To lahko pomaga ugotoviti, ali obstaja težava s kostmi, kot je kostna izboklina.
• Slikanje z magnetno resonanco: To je najboljši način za jasen pregled stanja mehkih tkiv, torej mišic in kit. Natančno lahko ugotovi, ali obstaja raztrganina in kako velika je.
• Ultrazvočni pregled: S tem lahko v realnem času preverite tudi stanje mišic in kit.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Vrsta zdravljenja, ki ga potrebujete, bo odvisna od narave in resnosti vaše poškodbe. Zdravnik vam lahko priporoči zdravljenje, kot so ta, ki bo pomagalo zmanjšati bolečino in pospešiti celjenje rotatorne manšete:

• Počitek: Najprej morate rami dati dober počitek, tako da se izognete dejavnostim, ki so povzročile bolečino.
• Led: Led je zelo koristen pri zmanjševanju bolečin in oteklin. Vendar ledu nikoli ne postavljajte neposredno na kožo. Zavijte ga v tanko brisačo in pustite delovati približno 15–20 minut. To lahko storite večkrat na dan.
• Zdravila proti bolečinam: Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), za zmanjšanje bolečine in vnetja. Če pa jih uporabljate več kot 10 dni, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.
• Fizioterapija: Fizioterapija je bistvena za krepitev mišic rame in obnovitev gibljivosti rame. Fizioterapevt vas bo naučil vaj, ki so prave za vas.
• Injekcije kortizona: Če sta bolečina in vnetje zelo huda, vam lahko zdravnik da injekcijo steroidov (kortikosteroidov) neposredno v ramo.
• Operacija: Če je stanje hudo ali če druga zdravljenja niso pomagala več mesecev, bo morda potrebna operacija. Zdravnik vam bo to razložil.

Kako se lahko izognete takim motnjam?

Najboljši način za preprečevanje poškodb rotatorne manšete je, da ramo uporabljate previdno in je ne obremenjujete preveč.

• Prisluhnite bolečini: Če med vadbo ali drugimi dejavnostmi občutite bolečino v rami, je ne ignorirajte. Nikoli se ne »igrajte skozi bolečino«. Nehajte delati in počivajte.
• Ogrevanje in ohlajanje: Preden začnete z vadbo ali telesno aktivnostjo, se temeljito ogrejte. Prav tako ne pozabite na ohlajanje po končani vadbi.
• Uporabljajte pravo opremo: Pri športnih aktivnostih ali težkem delu uporabljajte ustrezno in varno opremo.
• Takoj poiščite zdravniško pomoč:Takoj ko začutite bolečino ali druge simptome, se posvetujte z zdravnikom. Zgodnje zdravljenje lahko pomaga preprečiti poslabšanje težave.

Rotatorna manšeta je torej zelo pomemben del naše rame, ki je bistvenega pomena za gibanje in stabilnost. Zato je naša odgovornost, da skrbimo zanjo. Če občutite bolečine v rami, jih ne ignorirajte. Počivajte in po potrebi obiščite zdravnika ter poiščite ustrezno zdravljenje.