So vam po operaciji vstavili tudi kirurški dren? Pogovorimo se o tem!

Morda ste že videli majhen dren, ki so vam ga po operaciji vstavili v telo, ali pa ste ga morda imeli sami. Lahko je nekoliko neprijetno, kajne? Ampak brez skrbi, to je zelo pomembna stvar, ki bo pomagala, da se vaša rana hitreje zaceli in zmanjša zaplete. Zato se danes pogovorimo še malo o tem kirurškem drenažu.

Kaj je kirurški odtok?

Preprosto povedano, kirurški dren je majhna naprava, ki se uporablja za odvajanje tekočin iz mesta kirurškega posega, torej iz rane. Po operaciji, ko se rana celi, iztekajo tekočine, kot so celični ostanki, kri in voda. Če se te naberejo v rani, lahko to upočasni celjenje in včasih povzroči okužbe. Zato se ta dren namesti tako, da odvaja te tekočine in pomaga pri hitrejšem celjenju rane. Če se zanj pravilno skrbi, lahko tudi močno zmanjša tveganje za okužbo.

Medtem ko imate to cevko nameščeno, boste morali voditi evidenco o tem, koliko tekočine izteče vsak dan in kakšne barve je. Te informacije bodo vašemu zdravniku pomagale razumeti, kako se rana celi in kdaj naj cevko odstrani. Pomagajo lahko tudi pri zgodnjem odkrivanju morebitnih težav, kot je okužba.

Da, imeti to cevko v ustih se bo zdelo nekoliko nenavadno in neprijetno. Trajalo bo nekaj časa, da se navadite. Vendar ne pozabite, da je to zelo pomemben del vašega procesa celjenja in je začasen. Tudi če se vam zdaj ne zdi tako, bo ta kirurška cevka pospešila vaše celjenje.

Kdaj je potrebna kirurška drenaža?

Kirurgi vstavijo te cevke po različnih vrstah operacij. Glede na operacijo, ki ste jo imeli, se cevka lahko vstavi iz teh razlogov:

• Preprečite kopičenje tekočine v rani.
• Odcedite gnoj ali okuženo tekočino.
• Preprečite kopičenje krvi v rani (hematom).
• Preprečite kopičenje bistre tekočine (seroma).

Zdravnik vam to cevko vstavi, medtem ko ste nezavestni, torej pod anestezijo. Zato je ne čutite, ko jo vstavite.

Kako delujejo ti kirurški odtoki?

Vse cevke odvajajo tekočine iz rane, kot sta kri in limfa, iz telesa. Vendar se način, kako se to izvaja, razlikuje glede na vrsto cevke.

• Odprti drenažni sistemi: Ti imajo cev, ki je odprta na eni strani. En konec cevi je nameščen v rani, tekočina, ki priteka iz drugega konca, pa se zbere v kos gaze, ki se namesti na kožo. Gravitacija potegne tekočino iz rane v gazo. "Penroseov dren" je en tak odprt sistem.

• Zaprti drenažni/sesalni sistemi:En konec teh je znotraj rane, drugi konec pa je povezan z majhno posodo, namenjeno zbiranju tekočine. Zračni tlak, ki nastane s stiskanjem te posode, postopoma izsesa tekočino iz rane in jo zbira v posodi. »Jackson-Prattov (JP) dreni« in »Hemovac dreni« sta takšna zaprta sistema.

Katere so glavne vrste kirurških drenov?

Kirurški instrumenti so na voljo v številnih različnih znamkah in modelih, vendar večina kirurgov uporablja tri glavne vrste:

1. Jackson-Prattova (JP) cev: To je dolga, fleksibilna cev. Na enem koncu je majhna zbiralna posoda v obliki čebulice. Drugi konec cevi se vstavi v rano. Stran z čebuli je obrnjena stran od telesa. Ko se ta čebulica stisne, izsesa tekočino iz rane. Ta »JP dren« je najpogosteje uporabljena vrsta kirurške cevi.

2. Penroseova cev: Penroseova cev je mehka, prožna cev z dvema koncema. Ko en konec vstavimo v rano, se tekočina vanjo izteče. Ker drugi konec štrli iz rane, tekočina odteče ven. Ta tekočina se nabere na kosu gaze, ki se namesti na kožo.

3. Hemovac cev: »Hemovac drenat« deluje podobno kot »JP drenat«. Vendar pa namesto bučke v posodi, kjer se zbira tekočina, gre za prožno valjasto cev. Ko jo stisnemo, vsesa tekočino. Zbere lahko več tekočine kot »JP drenat«.

Katere težave lahko nastanejo zaradi kirurških drenaž?

Prednosti namestitve kirurškega katetra daleč odtehtajo morebitne zaplete. Vendar pa morate vedeti nekaj stvari:

• Obstaja tveganje okužbe.
• Območje, kjer cevka vstopi v kožo, je lahko srbeče in rdeče .
• Cev se lahko po nesreči zrahlja, pušča tekočina ali se zamaši .

Ampak brez skrbi! Številnim od teh težav se lahko izognete, če rano ohranjate čisto in natančno upoštevate zdravnikova navodila. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kako skrbeti za cevko, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.

Kako naj poskrbim za svoj odtok?

Vaša zdravstvena ekipa vam bo dala navodila, kako skrbeti za rano in vstavljene cevke. Ta navodila se lahko razlikujejo glede na vrsto kirurškega posega in vrsto vstavljenih cevk. Ta navodila morate natančno upoštevati.

Na splošno skrb za rano pomeni, da jo ohranjate čisto in brez okužb. Redno boste morali menjati obloge, odstranjevati tekočino, ki se nabira v odtokih zaprtega sistema, in beležiti vso tekočino, ki izteka.

Kako zamenjati povoj v odprtem odtočnem sistemu

Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate menjati povoj (običajno kos gaze) in ali morate rano očistiti. Najbolje je, da rano negujete v bližini umivalnika, kjer si lahko umijete roke. Preden se lotite prijemanja povoja in dotika rane, si vedno temeljito umijte roke in jih očistite.

1. Roke si temeljito umijte z milom in vodo (ali uporabite razkužilo na osnovi alkohola). Pipo zaprite z brisačo.

2. Odstranite stari povoj in ga zavrzite.

3. Ponovno si umijte roke in si nadenite čiste (nesterilne) rokavice.

4. Rano pogosto umivajte z milom in vodo ali s čistilom za rane.

5. Kožo osušite s čisto brisačo.

6. Čez rano namestite nov povoj. Način, kako to storite, se lahko nekoliko razlikuje glede na vrsto cevke, ki jo imate.

Kako odstraniti tekočino iz odtokov zaprtega sistema

V zaprtih sistemih se količina tekočine, ki jo lahko posoda izsesa, zmanjšuje, ko se polni. Zato morate tekočino iz nje redno odstranjevati. Posodo izpraznite, ko je približno do polovice polna.

1. Temeljito si umijte roke.

2. Z nedominantno roko držite cevko približno za dolžino prsta od mesta, kjer vstopi v rano. Držite jo trdno. To bo preprečilo, da bi cevka med naslednjim korakom vlekla rano in povzročila bolečino.

3. Z dominantno roko primite cevko pod mestom, kjer jo držite, in potisnite tekočino iz cevke v posodo.

4. Odstranite zamašek iz zbiralne posode in tekočino prelijte v merilno skodelico.

5. Ko je posoda prazna, jo stisnite in namestite pokrovček nazaj. Ta zadnji korak ustvari zračni tlak v cevki in izvleče tekočino.

Vodenje zapiskov o tekočinah (barva in količina)

Prav tako morate spremljati tekočino, ki izteka, tj. njen videz. Med celjenjem rane se barva tekočine spremeni. Lahko je krvave barve (krvava), krvavo-bistra tekočina (serozno-krvava) in na koncu bistra (serozna - pogosto rumenkasta). Ta sprememba barve je znak, da se celite:

• Temno rdeča (veliko krvi)
• Svetlo rdeča ali rožnata (pomešana s krvjo in bistro tekočino)
• Svetlo rumena (slamnate barve) ali bistra (zelo bistra tekočina)

Prav tako morate biti pozorni na to, koliko tekočine izgubite. Zmanjšanje izgube tekočine iz dneva v dan je prav tako znak, da se vam stanje izboljšuje.

• Če gre za Penroseov dren, zapišite, kdaj je bil povoj zamenjan in kako mokra je bila gaza.
• Če gre za `JP drain` ali `Hemovac`, zapišite čas praznjenja cevke in koliko tekočine je bilo v zbiralni posodi. Poglejte količino v merilni skodelici in zapišite količino.

Kako dolgo naj ostanejo kirurški dreni?

Odvisno je od vrste operacije, količine tekočine, ki jo odvajate, in še nekaj drugih stvari. Nekateri ljudje bodo morda morali ostati v cevki 24 ur ali manj, drugi pa bodo morda morali ostati v cevki do pet tednov.

Ko se rana celi, se mora količina iztekajoče tekočine postopoma zmanjševati. Če boste spremljali, koliko tekočine izgubljate, bo zdravnik lažje vedel, kdaj je najbolje odstraniti cevko.

Preden zapustite bolnišnico, se posvetujte z zdravnikom, kako dolgo boste morali ostati na sondi.

Kako odstraniti kirurški odtok

Ko zdravnik odstrani kirurško cevko, boste morda občutili nekaj nelagodja ali vlečenja. Običajno se odstrani na naslednji način:

1. Zdravnik očisti območje z antiseptikom.

2. Prerežite šiv, ki je pritrjen na rano.

3. Duhovnik bo izvlekel cev. Na tej točki boste morda začutili občutek vlečenja ali stiskanja.

4. Če pride do krvavitve, jo pokrijte s povojem, da jo ustavite.

Na mestu, kjer je bila cevka, bo v koži majhna luknjica. Lahko traja več tednov, da se popolnoma zaceli, in morda boste imeli celo majhno brazgotino tam, kjer je bila cevka.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Če opazite te znake okužbe, se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

• Če je vročina 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali višja.
• Če je rana rdeča, otekla, topla ali boleča .
• Če na mestu rane opazite rdeče proge.
• Če tekočina, ki prihaja iz rane , slabo diši, je zelena ali gosta .

Če cev ne deluje ali če opazite kakršne koli znake drugih zapletov, nemudoma pokličite:

• Če so vaši šivi ohlapni.
• Če cevka pride iz rane.
• Če se količina izločene tekočine še dva dni povečuje (morala bi se zmanjšati).
• Če je bila tekočina rožnata, svetlo rumena ali bistra in se nato spet obarva rdeče (to je znak krvavitve).
• Če je odtok sistema zaprt, je tekočina začela iztekati iz rane.
• V zaprtem sistemu, če tekočina nenadoma preneha prihajati iz cevi.

Če dvomite, ali pravilno skrbite za svojo rano ali cevko, se posvetujte z zdravnikom. Vedno je bolje biti varen kot obžalovati in se izogniti okužbi.

Končno, ne pozabite (Sporočilo za domov)

Čeprav se vam včasih zdi neprijetno in nelagodno, je kirurški dren le en korak k popolnemu okrevanju. Preden zapustite bolnišnico, vam bo zdravniška ekipa razložila, kako skrbeti za dren. Ko to storijo, brez oklevanja postavljajte vprašanja. Ko pridete domov, naj bo skrb za dren in rano del vaše dnevne rutine. Dajte ga svojemu zdravniku in skrbno beležite tekočino, ki izteka. Želimo vam hitro okrevanje!

kirurški dren, kirurški dren, celjenje ran, pooperativna oskrba, JP dren, Penrose dren, Hemovac dren