Je to bula na vratu? Bi lahko bil rak ščitnice? Poskusimo ugotoviti.

Ste že kdaj začutili nekaj podobnega buli na vratu? Normalno je, da se ob tem počutite nekoliko prestrašeni in zaskrbljeni. Morda pomislite: "Kaj je to? Je to rak?" Toda najpomembnejše, kar moramo najprej razumeti, je, da niso vse bulice na vratu rak. Vendar pa je za vaše zdravje zelo pomembno, da se zavedamo takšnih stvari, zlasti raka ščitnice, o katerem govorimo danes. Zato se o tem danes pogovorimo na prijazen in preprost način.

Najprej si poglejmo, kaj je ta ščitnična žleza?

Preprosto povedano, ščitnična žleza je majhen organ v obliki metulja, ki se nahaja na sprednji strani vratu, na obeh straneh sapnika. Je zelo pomemben del endokrinega sistema našega telesa.

Predstavljajte si ga kot majhen motor v našem telesu. Hormoni, ki jih izloča ta žleza, nadzorujejo številne stvari v našem telesu, na primer kako naše telo porablja energijo, telesno temperaturo, srčni utrip in krvni tlak. Zdaj lahko razumete, kako pomemben je ta majhen organ. Rak ščitnice je, ko celice v ščitnici začnejo nenormalno in nenadzorovano rasti.

Katere so glavne vrste raka ščitnice?

Rak ščitnice ni enak. Glede na vrsto celic, iz katerih nastane, ga delimo na več glavnih vrst. Ta razvrstitev je zelo pomembna pri določanju zdravljenja in nadaljnjega poteka bolezni. Poglejmo si, katere so te glavne vrste.

Kakšni so simptomi? Kako to prepoznate?

Pogosto je prvi znak raka ščitnice neboleča bulica na vratu. Medicinsko se to imenuje vozel ščitnice. Ampak brez panike! Kot smo že rekli, se ni treba bati, če otipamo takšno bulico. Ker 9 od 10 teh bulic ni rak.

Vendar pa se v nekaterih primerih lahko pojavijo takšni simptomi:

• Otekanje v vratu ali otekle bezgavke.
• Hripavost ali sprememba glasu.
• Težave z dihanjem ali požiranjem hrane.
• Bolečina v vratu, včasih seva v ušesa.

Če imate tak simptom, je najbolje, da čim prej obiščete zdravnika in se pregledate, ne da bi ga ignorirali.

Zakaj se razvije rak ščitnice? Kateri so dejavniki tveganja?

Kot vsak rak tudi raka ščitnice povzročajo spremembe (mutacije) v DNK celic v žlezi. Te spremembe povzročijo nenadzorovano delitev in rast celic. Nekatere od teh sprememb DNK se lahko pojavijo v našem življenju, druge pa lahko podedujemo prek genov od staršev.

Obstaja več dejavnikov, ki povečajo tveganje za razvoj raka ščitnice:

• Spol: Ženske imajo približno trikrat večjo verjetnost za razvoj raka ščitnice kot moški.
• Starost: Najpogosteje se pojavlja pri ženskah v 40. in 50. letih ter pri moških v 60. in 70. letih.
• Družinska anamneza: Če je kdo v vaši družini (starši, bratje in sestre) imel raka ščitnice, ste morda tudi vi v nevarnosti.
• Genetske bolezni: Nekateri podedovani sindromi (npr. »(MEN2A)«, »(MEN2B)«) lahko povečajo tveganje.
• Izpostavljenost sevanju: Tveganje je večje, še posebej, če ste v otroštvu prejeli radioterapijo vratu in glave ali ste bili izpostavljeni radioaktivnim snovem zaradi jedrske nesreče.
• Pomanjkanje joda: Pomanjkanje joda v prehrani ima lahko tudi določen vpliv.
• Debelost: Prekomerna telesna teža je bila prav tako opredeljena kot dejavnik tveganja.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Ko greste k zdravniku z bulo v vratu, vas bo najprej pregledal, vprašal o vaših simptomih in družinski anamnezi ter vam nato morda priporočil več testov za potrditev diagnoze.

• Krvni test ščitnice: S tem se preveri, ali vaša ščitnica pravilno proizvaja hormone. Vendar pa so v mnogih primerih ravni hormonov lahko normalne, tudi če je prisoten rak.
• Biopsija: To je najnatančnejši način za potrditev diagnoze . Pri tem se v bulo vstavi zelo tanka igla ("(finoigelna aspiracijska biopsija)"), od tam se vzame vzorec celic in pregleda pod mikroskopom. To bo pomagalo zagotovo ugotoviti, ali so celice rakave ali ne.
• Slikovni pregledi: Ti pregledi pomagajo videti naravo in velikost grudice ter ali se je rak razširil.
• Ultrazvočni pregled: To je najpogosteje uporabljena, neboleča in najpreprostejša metoda.
• Radioaktivno jodno skeniranje: To lahko zagotovi boljše razumevanje delovanja ščitnice.
• CT in PET preiskava: Uporabljata se za ugotavljanje, ali se je rak razširil na druge dele telesa.

Kako se zdravi rak?

Zdravljenje raka ščitnice je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vrsto raka, njegovim stadijem, vašo starostjo in splošnim zdravstvenim stanjem. Zdravnik vam bo pripravil načrt zdravljenja, ki je za vas najboljši.

• Kirurški poseg: To je glavni in najpogostejši način zdravljenja . Kirurg odstrani celotno ščitnico (tiroidektomija) ali le del ščitnice, ki vsebuje raka (lobektomija). Odstrani tudi bližnje bezgavke, kjer so se rakave celice razširile.

• Terapija z radioaktivnim jodom: To zdravljenje se izvaja po operaciji, da se uničijo vse preostale rakave celice. Vzamete tableto ali tekočino, ki vsebuje radioaktivni jod. Ker ta jod absorbira le tkivo ščitnice, sevanje poškoduje le te celice.

• Radioterapija: Nekatere vrste raka ne absorbirajo joda. V takih primerih naprava od zunaj usmeri ciljni žarek sevanja na raka in uniči celice.

• Hormonska terapija: Po kirurški odstranitvi ščitnice je treba telesu dajati zunanje ščitnične hormone. To se doseže z dajanjem sintetičnih hormonskih zdravil, kot je levotiroksin. To zdravilo je treba jemati vse življenje . To zdravilo pomaga tudi preprečiti ponovitev raka.

• Ciljno zdravljenje: To so novejša zdravljenja, ki ciljajo na specifične slabosti rakavih celic in se uporabljajo za agresivne ali napredovale vrste raka.

• Kemoterapija: Kemoterapija se redko uporablja za zdravljenje raka ščitnice. Uporablja se lahko pri hudih primerih raka, ki se niso odzvali na druga zdravljenja.

Ali se to lahko popolnoma ozdravi?

Da! To je najpomembnejša in spodbudna novica. Večino vrst raka ščitnice je mogoče z zdravljenjem popolnoma ozdraviti. Še posebej, če se rak odkrije zgodaj, preden se razširi na oddaljene dele telesa, so možnosti za ozdravitev zelo visoke.

Najpogostejša vrsta raka, papilarni rak, ima stopnjo preživetja več kot 98 %. To pomeni, da ima oseba, pri kateri je diagnosticirana ta bolezen, zelo veliko možnost, da živi pet let ali več, tako kot zdrava oseba.

Vendar pa je pri redkih in hudih oblikah, kot je anaplastična, situacija drugačna. Zato vam lahko le zdravnik da najjasnejšo razlago o vašem stanju in njegovi prognozi. Zato se ne bojte z njim odkrito pogovoriti o tem.

Po zdravljenju boste morali redno hoditi na preglede, da se ugotovi, ali se je rak vrnil. To je zelo pomembno.