Ali vaš dojenček spušča čuden zvok, ko diha? Bi lahko šlo za traheomalacijo?

Ali vaš malček pri dihanju oddaja čuden zvok? Ali mu včasih malo manjka sape, ko pije mleko ali joka? Ali pa ima pogosto kašelj ali prehlad? Povsem normalno je, da se mama ali oče ob takšnih stvareh počutita zelo prestrašena in zaskrbljena. Danes bomo govorili o stanju, ki lahko povzroči takšne simptome, vendar zanj ni veliko ljudi slišalo, če pa ga pravilno prepoznamo in zdravimo, ga je mogoče pozdraviti. To je traheomalacija .

Kaj je traheomalacija? Razumimo preprosto!

Preprosto povedano, traheomalacija je stanje, ki se pojavi, ko hrustanec v naši sapnici oslabi ali se ne razvije pravilno. Zdaj se morda sprašujete, kaj je ta sapnik, hrustanec.

Predstavljajte si sapnik kot cev, ki med dihanjem prenaša zrak v pljuča. Stene te cevi so sestavljene iz gumijastih, prožnih hrustančnih koščkov v obliki črke C. Ta hrustanec ohranja sapnik odprt, kot vodovodno cev, ne da bi se sesedel.

Vendar pa pri osebi s traheomalacijo, še posebej pri majhnem dojenčku, ti hrustanci niso zelo močni. So zelo "mihavi". Ko torej dihate, še posebej, ko močno dihate, ko jokate, ko kašljate, se stene te sapnice upognejo navznoter in blokirajo dihalne poti. Je kot balon, ki se ne napihne, in ko izpustite malo zraka, se skrči. Zato slišite ta čuden zvok in je težko dihati. Včasih se sluz zatakne v pljučih in jo je težko spraviti ven.

To stanje se najpogosteje pojavlja pri novorojenčkih . Vendar pa se lahko pojavi pri kogar koli in ne glede na starost. Dojenčki običajno začnejo kazati simptome, ko so stari od enega do dveh mesecev. Na srečo se ta hrustanec, ko večina dojenčkov odraste, okoli tretjega leta starosti, okrepi in simptomi izginejo. Vendar pa je v nekaterih hujših primerih morda potrebna operacija .

Ali obstajajo kakšne različice tega stanja?

Da, obstajata dve glavni vrsti traheomalacije:

1. Prirojena traheomalacija

"Prirojena" pomeni, da je prisotna od rojstva. Do tega pride, ko se otrokov sapnični hrustanec ne razvije pravilno, ko je še v maternici. To pomeni, da se otrok rodi s to težavo.

2. Pridobljena traheomalacija

"Pridobljeno" pomeni, da se stanje pojavi po rojstvu, iz nekega razloga kasneje v življenju. To se lahko zgodi, če so dihalne poti poškodovane, prestale določene operacije ali so dolgo časa priključene na dihalni aparat (mehanično prezračevanje) . To se lahko zgodi v kateri koli starosti, vendar ni zelo pogosto.

Nekateri ljudje imajo lahko tudi šibkost majhnih cevk (bronhijev), ki se od sapnika odcepijo v pljuča, skupaj s traheomalacijo. Zdravniki to stanje imenujejo traheobronhomalacija .

Kako pogosta je traheomalacija?

Prirojena traheomalacija je relativno redko stanje. Vendar pa je najpogostejša prirojena napaka sapnika. Ocenjuje se, da prizadene približno 1 od 2100 otrok .

Pridobljena traheomalacija je še redkejša.

Kakšni so simptomi tega? Vas to tudi skrbi?

Glavni simptom traheomalacije je nizek, visok zvok (stridor) pri dihanju. Predstavljajte si, da ko vaš dojenček spije nekaj mleka ali ko glasno joka, pri dihanju oddaja nizek zvok "prodoren ... prodoren ...". Tako je.

Obstaja še nekaj drugih simptomov:

• Povečane težave z dihanjem med dojenjem, jokom ali kašljanjem.
• Včasih se zdi, kot da se dušiš .
• Kronični kašelj .
• Cianoza je stanje, pri katerem koža, ustnice in nohti zaradi pomanjkanja kisika postanejo modri. To je nekoliko nevaren znak.
• Težave pri požiranju .
• Hripavost .
• Pogoste okužbe dihal, kot sta pljučnica in bronhitis .
• Zasoplost .
• "Ropotanje" ali piskanje , ki prihaja iz prsnega koša pri dihanju.

Če ima vaš otrok enega ali več teh simptomov, je najbolje poiskati zdravniško pomoč.

Kateri so vzroki za traheomalacijo?

Kot smo že omenili, obstajata dve vrsti razlogov:

Vzroki za prirojeno traheomalacijo:

Do tega pride, ko se hrustanec v otrokovih dihalnih poteh med razvojem otroka v maternici ne oblikuje pravilno. To pomeni, da se namesto močnega razvoja razvije na šibek in ohlapen način.

Vzroki pridobljene traheomalacije:

Za to je lahko več razlogov:

• Kronični refluks kisline (GERB) je refluks želodčne kisline v požiralnik.
• Poškodba dihalnih poti. Do tega lahko pride zaradi operacije ali drugih medicinskih posegov.
• Pljučne bolezni, kot je emfizem .
• Polihondritis, vnetno stanje hrustanca sapnika.
• Po operaciji za popravilo nenormalne povezave med požiralnikom (prebavno cevjo) in sapnikom (traheoezofagealna fistula).
• Traheostomija (cev, vstavljena v sapnik skozi luknjo v vratu) ali dolgotrajna namestitev dihalne cevi.
• Okužbe zgornjih dihal, kot je bronhitis .

Včasih je traheomalacija lahko povezana z drugimi zdravstvenimi stanji. Na primer:

• Razvojne zamude .
• Ehlers-Danlosov sindrom (to je genetska bolezen, ki prizadene vezivno tkivo).
• Srčne napake .

Katere zaplete lahko to povzroči?

Če se traheomalacija ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo nekateri zapleti. Mednje spadajo:

• Zapora dihalnih poti . To je lahko nevarno.
• Aspiracijska pljučnica : To je vrsta pljučnice, ki se pojavi, ko nekaj, na primer hrana ali pijača, vdihnemo v pljuča skozi dihalne poti.
• Zaostanek v rasti pri dojenčkih.
• Pogoste okužbe zgornjih dihal , ki se dolgo zdravijo.

Zato je zelo pomembno, da se v primeru simptomov posvetujete z zdravnikom, ne da bi jih ignorirali.

Kako to diagnosticirate? (Diagnoza)

Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled vas ali vašega otroka in vas povprašal o vaših simptomih. Nato bo morda opravil poseben test, s katerim bo pregledal notranjost vašega sapnika. To se imenuje laringoskopija ali bronhoskopija . Pri tem se skozi usta ali nos v grlo vstavi tanka, osvetljena cev s pritrjeno kamero, s katero se pregleda notranjost vašega sapnika. To vam lahko pomaga ugotoviti, ali so stene vašega sapnika šibke ali se pri dihanju upognejo navznoter.

Poleg tega bo zdravnik morda moral opraviti še več drugih testov za potrditev diagnoze:

• Fluoroskopija dihalnih poti : To je kot rentgenski posnetek v gibanju. Z njim lahko vidite, kako delujejo dihalne poti, ko dihate.
• Ezofagografija / požiranje barija : Preizkus za preverjanje težav s požiralnikom.
• Rentgenska slika prsnega koša .
• CT preiskava .
• Preizkusi pljučne funkcije .
• MRI pregled .

Ti testi omogočajo zdravniku, da natančno ugotovi, ali je traheomalacija prisotna in kako huda je.

Kakšni so načini zdravljenja? Brez skrbi, obstajajo rešitve!

Za traheomalacijo obstaja več možnosti zdravljenja. Nekatere so nekirurške, nekatere z zdravili, v hujših primerih pa je morda potreben kirurški poseg. Najboljše zdravljenje za vas ali vašega otroka bo odvisno od narave in resnosti stanja.

Nekirurške terapije

Ta zdravljenja pomagajo ohranjati dihalne poti odprte in odstranjujejo sluz iz pljuč.

• Dihanje vlažnega zraka : Uporaba vlažilnika zraka doma lahko doda vlago zraku, redči sluz in olajša dihanje.
• Fizioterapija prsnega koša : Fizioterapevt vas lahko nauči posebnih dihalnih vaj in tehnik, ki lahko pomagajo odstraniti sluz iz pljuč.
• Naprava za stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP) : Ta naprava se daje ljudem, ki imajo težave z dihanjem med spanjem. Med spanjem zmanjša upogibanje dihalnih poti navznoter, kar olajša dihanje.

Zdravila

Zdravniki uporabljajo različna zdravila za zdravljenje traheomalacije:

• Če pride do bakterijskih okužb, se te zdravijo z antibiotiki .
• Bronhodilatatorji (kot so inhalatorji, ki jih uporabljajo ljudje z astmo) za sprostitev mišic, ki vam pomagajo dihati.
• Kortikosteroidi zmanjšujejo vnetje.
• Mukolitiki za redčenje sluzi.

Kirurgija

V zelo hudih primerih traheomalacije je lahko potrebna operacija. Za to obstaja več možnosti:

• Aortopeksija : Pri tem posegu kirurg aorto, glavno krvno žilo, odmakne od sapnika in jo pritrdi na prsnico. To prepreči, da bi se sapnik upogibal navznoter.
• Stentiranje : To vključuje namestitev majhne cevke (stenta) v sapnik, da ostane odprt.
• Traheopeksija : Pri tej operaciji se del sapnika pritrdi na bližnjo strukturo (kot je prsnica ali vez na hrbtenici). To hkrati ohranja sapnik odprt in preprečuje, da bi se zgrudil navznoter.

Ali je mogoče preprečiti traheomalacijo?

Pravzaprav ne moremo storiti ničesar, da bi zmanjšali tveganje za razvoj traheomalacije. Prirojene bolezni namreč nimamo pod nadzorom. Pridobljeni vzroki so včasih tudi nepredvidljivi. Vendar pa je s pomočjo zdravnika to stanje mogoče dobro obvladovati.

Se bo ta situacija pozdravila? Kakšni so obeti?

To je najpomembnejše.Mnogi ljudje lahko po zdravljenju traheomalacije živijo zdravo življenje brez kakršnih koli zapletov.

Zdravljenje ni vedno potrebno. Večina dojenčkov s prirojeno traheomalacijo se do 3. leta starosti sama od sebe pozdravi. To je zato, ker se hrustanec v otrokovem sapniku z rastjo krepi in simptomi se običajno izboljšajo. Vendar pa lahko v nekaterih primerih dojenček potrebuje zdravila ali operacijo.

Osebe s traheomalacijo je treba skrbno spremljati, zlasti če se pri njih pojavijo okužbe dihal. Že blag prehlad lahko včasih povzroči zaplete. Zdravnik vam bo predpisal zdravljenje ali zdravila, ki bodo pomagala nadzorovati vaše simptome.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da ima vaš dojenček simptome traheomalacije (kot so pogosto kašljanje, piskanje ali trdovratne okužbe dihal), nemudoma obiščite zdravnika.

Traheomalacija lahko pri odraslih povzroči intoleranco za telesno vadbo in pogoste okužbe dihal. Če imate te simptome, obvestite svojega zdravnika, da lahko diagnosticira stanje in priporoči ustrezno zdravljenje.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Ko veste, da imate vi ali vaš otrok traheomalacijo, lahko svojemu zdravniku zastavite naslednja vprašanja:

• Kako slaba je ta situacija?
• Kaj je vzrok za to stanje? (Je prirojeno ali pridobljeno?)
• Katere tretmaje priporočate?
• Bo operacija potrebna?
• Kaj lahko storim doma, da zmanjšam simptome?
• Kako hitro naj se začne zdravljenje?

Postavljanje teh vprašanj vam bo pomagalo bolje razumeti situacijo in si boste lažje predstavljali naslednje korake.

Druga stanja, ki so lahko povezana s traheomalacijo

Včasih jo je mogoče zamenjati z drugimi stanji, ki imajo podobne simptome kot traheomalacija. Dve glavni taki sta:

• Laringomalacija : To je oslabitev tkiva nad glasilkami. Glasilke se nahajajo nad sapnikom.
• Traheobronhomalacija : To je stanje, pri katerem pride do šibkosti bronhijev, cevi, ki vodijo od sapnika do pljuč. Nekateri ljudje s traheomalacijo imajo lahko tudi to stanje.

Zdravnik je tisti, ki lahko natančno loči te bolezni in postavi pravilno diagnozo.

Končno, najpomembnejša stvar (Sporočilo za domov)

Normalno je, da se zelo bojite, ko izveste, da ima vaš dojenček traheomalacijo. Vaše srce lahko pospeši vsakič, ko vaš dojenček joka ali kašlja. Ali pa ste se morda sami razvili v to bolezen po nesreči.

Vendar ne pozabite, da traheomalacija običajno ni resno stanje. Tudi v hujših primerih se dobro odziva na zdravljenje.

Najpomembneje je, da ostanete v stiku z zdravnikom. Če se pojavijo kakršni koli novi simptomi ali če se vaši simptomi poslabšajo, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. Ta vam bo nato lahko povedal, za kakšno stanje gre in kakšno zdravljenje bi vam lahko pomagalo. Brez skrbi, to stanje lahko premagate z ustreznim zdravniškim nasvetom in zdravljenjem!

Traheomalacija , sapnik, težave z dihanjem, otroške bolezni, stridor, cianoza, hrustanec