Spoznajmo posebno injekcijo za bolečine v hrbtu? (Transforaminalna epiduralna injekcija steroidov)

Vas že dolgo mučijo bolečine v hrbtu? Ali pa imate bolezen, imenovano »išias«, ki je kot streljajoča bolečina v nogi? Morda vam je zdravnik povedal o posebni injekciji v hrbet, »epiduralni« ali »steroidni injekciji«. Normalno je, da se mnogi od nas ob takšnem imenu počutimo nekoliko prestrašene in živčne. »Oh, čeprav vam injiciram v hrbet, se bo kaj zgodilo z vašo hrbtenjačo?«, »Ali vas bo to zelo bolelo?«, »Ali po tem ne bom mogel hoditi?« Verjetno se vam poraja veliko vprašanj. Danes torej govorimo o transforaminalni epiduralni steroidni injekciji , ki je zelo učinkovito zdravljenje bolečin v hrbtu, vendar se je ni treba bati. O vsem bomo govorili od A do Ž na preprost način, ki ga boste razumeli.

Preprosto povedano, kaj je ta transforaminalna epiduralna injekcija steroidov?

Naj vas to dolgo ime ne prestraši. Razložimo ga besedo za besedo. Potem boste razumeli, kako preprosto je.

• Transforaminalno: To pomeni 'skozi foramen'. Zdaj se morda sprašujete: "Kaj je ta foramen?" Predstavljajte si, da je vaša hrbtenica sestavljena iz kupa vretenc, kot so opeke, zložene druga na drugo. Med temi vretenci so na obeh straneh majhna 'vrata', kot luknje za živce, ki gredo v druge dele našega telesa (roke, noge). Ta vrata, skozi katera ti živci izstopajo, se imenujejo "foramen". Torej "transforaminalno" pomeni 'skozi ta vrata' .

• Epiduralna: Naša hrbtenjača je zelo pomembna in občutljiva stvar. Zato jo ščiti debela "zaščitna ovojnica". Temu pravimo "(dura mater)". "Epiduralna" se nanaša na prostor "zunaj te zaščitne ovojnice" .

Najpomembneje je, da se ta injekcija nikoli ne injicira v hrbtenjačo ali neposredno v živec. Namesto tega se zdravilo injicira na varno mesto okoli vnetega živca, ki povzroča bolečino. Zato ni razloga za nepotreben strah.

Druga posebnost tega zdravljenja je, da zdravnik injekcijo vbrizga s pomočjo rentgenskega aparata. Temu pravimo »(fluoroskopija)«. Iglo vstavimo med opazovanjem, kot »videoposnetek v živo«. Zato se lahko zdravilo vbrizga tik ob problematičnem živcu, ne da bi se premaknilo niti za milimeter.

Za kakšne težave je ta injekcija uporabna?

Ta injekcija se uporablja predvsem za lajšanje bolečin, ki jih povzroča stiskanje ali otekanje živca v hrbtenjači. Dobro predstavo o tem si lahko ustvarite iz spodnje tabele.

Kam v hrbet se daje ta injekcija?

Mesto injiciranja je odvisno od tega, kje se nahaja bolečina. Obstajajo tri glavne vrste.

• Lumbalni injekcijski sistem: To je najpogostejša vrsta. Uporablja se za bolečine v hrbtu in išias, ki ju povzroča stisnjen živec v spodnjem delu hrbta (ledveni predel).
• Torakalni injekcija: Ta injekcija se daje, če imate bolečine v sredini hrbta, torej na ravni prsnega koša, ali če se bolečina širi v prsni koš ali trebuh.
• Cepivo proti materničnemu vratu: Ta vrsta cepiva se daje za stanja, kot so bolečine v vratu, bolečina, ki seva po rami v roko, ali otrplost roke, ki jo povzroča stisnjen živec med vretenci v vratu.

Kako postopek poteka? Ali naj se bojim?

To je največja težava, s katero se sooča veliko ljudi. Oglejmo si ta postopek korak za korakom.

1. Priprava: Ležati boste morali na trebuhu na posebni postelji z rentgenskim aparatom.

2. Omrtvičenje predela: Pred injiciranjem se predel očisti in vbrizga majhna injekcija »lokalne anestezije« za omrtvičenje kože. V tem primeru lahko občutite rahlo pekoč občutek, kot bi vas ugriznila mravlja. To bo v nekaj sekundah izginilo.

3. Sedacija: Če ste zelo živčni ali tesnobni, vam lahko na vašo željo damo intravensko sedacijo, ki vam bo pomagala, da se sprostite in se boste počutili nekoliko zaspani. Zaradi tega boste zaspani, vendar boste še vedno dovolj budni, da se boste lahko pogovorili z zdravnikom. O tem se lahko predhodno pogovorite z zdravnikom.

4. Injekcija: Nato bo zdravnik med gledanjem v rentgenski monitor previdno vstavil tanko iglo v predel, kjer živec povzroča bolečino. Na tej točki boste morda čutili rahel uščip, vendar ne hude bolečine.

5. Injekcija: Ko zdravnik potrdi, da je igla na pravem mestu, bo injiciral mešanico zdravila za omrtvičenje, ki hitro zmanjša bolečino, in steroida, ki zmanjša oteklino in zagotavlja dolgoročno olajšanje.

Celoten postopek običajno traja le kratek čas, približno 30 minut .

Kaj storite po injekciji?

Po zdravljenju boste morali nekaj časa počivati, nato pa boste lahko šli domov. Pojdite domov in poskrbite za te stvari.

• Svojo običajno hrano, pijačo in druga zdravila lahko jemljete kot prej.
• Najpomembneje: Po cepljenju ne vozite 12 ur, saj lahko občutite odrevenelost ali šibkost v nogah.
• Tisti dan se izogibajte dvigovanju težkih bremen in naporni vadbi.
• Z običajnimi aktivnostmi lahko nadaljujete naslednji dan.

Kako dolgo bo trajalo to zdravljenje? Kolikokrat ga je mogoče ponoviti?

To se razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje občutijo olajšanje v nekaj tednih , medtem ko drugi ne čutijo bolečin več mesecev . Če je to zdravljenje pri vas uspešno, se lahko ponovno cepite, če se bolečina ponovi, kot vam je svetoval zdravnik.

Na splošno velja, da je varno prejeti od 3 do 6 injekcij na leto. Vendar ne pozabite, da če se bolečina po dveh ali treh injekcijah ne izboljša, je malo verjetno, da bodo nadaljnje injekcije učinkovite. V takih primerih vam bo zdravnik svetoval o alternativnih načinih zdravljenja.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki? Ali naj me skrbi?

Tveganje za resne zaplete pri tem zdravljenju je zelo majhno. Krvavitev, okužba ali poškodba živcev na mestu injiciranja so zelo redke.

Vendar se lahko pojavijo nekateri manjši stranski učinki.

• Začasna odrevenelost ali šibkost v nogah ali stopalih.
• Občutek omotice.
• Glavobol.

Večina teh neželenih učinkov popolnoma izgine v nekaj urah, zato ni treba preveč skrbeti zaradi njih.

Kdaj morate nenadoma poklicati zdravnika?

Če opazite katerega od spodaj naštetih simptomov, nemudoma obvestite svojega zdravnika. V takih primerih je pomembno, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč.