Ste že kdaj pomislili, da se naše telo lahko samo bori proti raku? Pravzaprav ima naše telo neverjetno obrambno vojsko, imenovano imunski sistem. Včasih pa je zaradi prevelike silovitosti sovražnika, imenovanega rak, naši vojski težko zmagati v bitki. V takih primerih bomo govorili o zdravljenju, ki naši vojski omogoča posebno usposabljanje, povečuje njeno moč in jo pošilja nazaj v boj.
Kaj je to zdravljenje s TIL?
Preprosto povedano, terapija TIL je nova vrsta imunoterapije za raka. Deluje tako, da pomaga lastnemu imunskemu sistemu vašega telesa prepoznati in uničiti rakave celice.
Junak tega zdravljenja je posebna vrsta celic, imenovana tumorsko infiltrirajoči limfociti , ki jim na kratko pravimo TIL .
Predstavljajte si to kot vojake (imunske celice), ki patruljirajo po naših telesih. Toda ti vojaki, imenovani TIL, so še bolj posebni. Infiltrirajo se v sam tumor, spoznajo njegove slabosti in se naučijo, kako ga najbolje uničiti. Z drugimi besedami, so kot posebne enote, ki gredo globoko v sovražnikov tabor in ga vohunijo.
Težava pa je v tem, da naša telesa ne morejo proizvesti dovolj celic TIL za boj proti tem smrtonosnim rakom.
Tukaj pride na vrsto terapija TIL. Gre za umetno povečanje števila celic TIL za milijarde. Kirurg odstrani majhen delček vašega tumorja. Nato ga pošlje v laboratorij, izolira vojake TIL in jih goji, dokler jih ne doseže več milijard. Nazadnje se ta superarmada, narejena iz vaših lastnih celic, ponovno vnese v vaše telo.
Katere vrste raka zdravi ta metoda zdravljenja?
Do leta 2024 je ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila zdravljenje TIL, imenovano lifileucel (Amtagvi®) . Namenjeno je posebej za melanom, vrsto kožnega raka. To je melanom, ki ga ni mogoče pozdraviti samo z operacijo ali ki se je razširil na druge dele telesa (metastatski rak). To zdravljenje je lahko primerno za nekoga, ki se ne odziva na zdravljenje, ki ga običajno predpisujejo onkologi.
Poleg tega zdravniki raziskujejo učinkovitost tega zdravljenja s TIL pri več drugih vrstah raka, vključno z:
- Rak dojke
- Rak materničnega vratu
- Rak debelega črevesa
- Rak glave in vratu
- Nedrobnocelični pljučni rak
Kako poteka postopek zdravljenja?
To se ne naredi vse naenkrat. Čeprav je glavna stvar injiciranje celic TIL, je treba pred tem opraviti več korakov. Oglejmo si celoten postopek korak za korakom.
| Koraki | Opis dogajanja |
|---|---|
| 1. Odstranitev dela rakavega tumorja | Kirurg bo kirurško odstranil majhen delček vašega tumorja, približno velikosti grenivke, in ga poslal v laboratorij. V tem času boste anestezirani, zato ne boste čutili nobene bolečine. |
| 2. Izolacija in rast celic TIL | V laboratoriju celice TIL izolirajo iz tumorja in jih zrastejo v milijarde. Ta postopek običajno traja približno pet tednov. Nato te celice pošljejo v bolnišnico, kjer vas bodo zdravili. |
| 3. Dajanje kemoterapije | Sprejeti boste v bolnišnico in prejemali kemoterapijo pet do sedem dni. S tem pripravite svoje telo na prihod novih celic TIL. |
| 4. Ponovna uvedba celic TIL | Zdaj pa pride na vrsto pomemben del. Gojene celice TIL se v telo vbrizgajo vse naenkrat, tako kot fiziološka raztopina. To traja približno dve uri. |
| 5. Dajanje interlevkina-2 | Nazadnje boste tri do pet dni prejemali zdravilo, imenovano interlevkin-2 (IL-2). To je še ena vrsta imunoterapije. "Aktivira" te na novo infundirane celice TIL in jih spodbuja k boju proti raku. |
Po zdravljenju boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici. V tem času bo zdravstvena ekipa skrbno spremljala odziv vašega telesa na zdravljenje. Naslednjih nekaj tednov je pomembno, da ostanete v dosegu bolnišnice, da boste lahko hitro dobili zdravljenje, če se pojavijo kakršni koli neželeni učinki.
Kakšne so koristi in tveganja tega zdravljenja?
Kakšne so prednosti?
Terapija TIL je zelo personalizirano in zelo učinkovito zdravljenje. Ker uporablja vaše lastne celice, so zdrave celice minimalno poškodovane. Zato je tudi tveganje za neželene učinke majhno.
Še pomembneje pa je, da so rezultati tega zdravljenja dolgotrajni . Celice TIL, ki se vbrizgajo, ostanejo v telesu leta in se borijo proti rakavim celicam.
To zdravljenje je dalo novo upanje mnogim bolnikom z melanomom, ki so prej mislili, da ni zdravila. Glede na študijo iz leta 2023 je bilo štiri leta po zdravljenju s TIL pri sedmih od desetih ljudi bolezen pod nadzorom ali ozdravljena.
Tveganja in stranski učinki
Kot pri vsakem zdravljenju obstajajo tveganja na vsaki stopnji postopka. Neželene učinke povzročata predvsem kemoterapija in terapija z IL-2. Neželeni učinki dajanja celic TIL so zelo redki.
| Pogosti neželeni učinki | |
|---|---|
| Driska | Utrujenost |
| Vročina in mrzlica | Nepravilen srčni utrip (aritmija) |
| Nizek krvni tlak | Slabost in bruhanje |
| Kožni izpuščaj | |
Zelo redko, zaradi zdravljenja z IL-2Lahko se pojavi resen zaplet, kot je sindrom kapilarne prepustnosti. Vendar ne skrbite, zdravnik se bo z vami pred začetkom zdravljenja jasno pogovoril o vseh teh tveganjih.
Koliko časa bo trajalo, da se vrnem v normalno stanje?
Približno dva tedna po zadnjem odmerku IL-2 se boste začeli počutiti bolje. Ker ta postopek zdravljenja vključuje veliko stvari, kot sta operacija in kemoterapija, telo potrebuje nekaj časa, da si opomore.
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Če se po zdravljenju pojavijo znaki okužbe (vročina, bolečine v telesu) ali če se pojavijo kakršni koli nepričakovani, hudi neželeni učinki, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
Če občutite kakršne koli spremembe ali nelagodje, brez oklevanja obvestite svojega zdravnika. Ne poskušajte ugotoviti, ali je to normalno ali ne. Najvarneje je, da o tem takoj obvestite svojega zdravnika.
Če imate melanom, ki se ni odzval na druga zdravljenja, je TIL morda dobra možnost za vas. Če vam zdravnik priporoči to zdravljenje, postavite vsa vprašanja, ki jih imate o njem. Pogovorite se z zdravnikom o koristih in tveganjih. Vaš zdravnik je vaš najboljši vir informacij.
Sporočilo za domov
- Terapija TIL je novo in močno zdravljenje, ki za boj proti raku uporablja vaše lastne imunske celice.
- To vključuje gojenje milijard celic, odvzetih iz rakavega tumorja, v laboratoriju in njihovo ponovno injiciranje v telo.
- Trenutno je odobren predvsem za zdravljenje melanoma, ki se ni odzval na druga zdravljenja, v fazi raziskav pa je tudi za druge vrste raka.
- To je zapleten postopek, ki ga sestavlja več korakov, vključno z operacijo, kemoterapijo in zdravili.
- Kadar koli se odkrito pogovorite o koristih, slabostih in tveganjih tega zdravljenja s svojim zdravnikom in se informirano odločite.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar