Kaj je Wilmsov tumor? Ali je vaš otrok v nevarnosti? Bodimo pozorni!

Kako bi se počutili, če bi se kopali, oblačili ali samo držali svojega malčka in bi na njegovem trebuhu zatipali nekaj podobnega majhni bulici? To je res strašljivo, kajne? V takih trenutkih moramo pomisliti na stanje, imenovano Wilmsov tumor. Danes se o tem pogovorimo preprosto.

Kaj točno je Wilmsov tumor?

Preprosto povedano, Wilmsov tumor je vrsta raka ledvic, ki se pojavlja pri majhnih otrocih. Predstavlja približno 90 odstotkov raka ledvic pri otrocih. Včasih se Wilmsov tumor lahko pojavi skupaj z drugimi stanji, ki so prisotna ob rojstvu. Tem pravimo »prirojeni sindromi« ali skupek stanj, ki so prisotna ob rojstvu.

Temu pravimo tudi »(Wilmsov tumor)« in »(nefroblastom)«. Najpogosteje je tumor samo v eni ledvici. Vendar pa imajo lahko nekateri otroci tumorje v obeh ledvicah (»bilateralno«) ali pa je v eni ledvici več kot eno rakavo območje.

Kdo to največ dobi?

To je redka bolezen, ki prizadene odrasle. Wilmsov tumor je rak, ki prizadene predvsem otroke, mlajše od 15 let. Pri 95 % otrok s to boleznijo je diagnoza postavljena pred 10. letom starosti.

Črni otroci afriškega porekla so nekoliko bolj ogroženi. Azijski otroci so manj ogroženi. Prav tako je pri dekletih nekoliko večja verjetnost, da bodo zbolele za to boleznijo, kot pri fantih.

V zelo majhnem odstotku družin je bilo poročano tudi, da je to nekaj, kar izhaja iz genov.

Kako pogosto je to stanje?

V državi, kot je Amerika, naj bi vsako leto zabeležili približno 500 novih primerov Wilmsovega tumorja. Težko je najti natančne statistične podatke o tem, kako je s tem na Šrilanki, vendar gre za raka, ki ga lahko opazimo pri otrocih.

Katere prirojene sindrome lahko opazimo pri Wilmsovem tumorju?

Pri otrocih z Wilmsovim tumorjem se zelo redko pojavijo druge prirojene bolezni. Vendar se to lahko zgodi. Tukaj je nekaj glavnih sindromov:

• Beckwith-Wiedemannov sindrom: Otroci s tem sindromom imajo od 5 % do 10 % tveganje za razvoj Wilmsovega tumorja. To je stanje, pri katerem deli telesa zrastejo večji kot običajno. Včasih je lahko ena stran telesa večja od druge.
• Sindrom WAGR: Otroci s tem sindromom imajo 50-odstotno tveganje za razvoj Wilmsovega tumorja (črka W v imenu pomeni Wilms). To lahko povzroči delno izgubo šarenice (Aniridia) ter težave z genitalijami in ledvicami.
• Denys-Drashov sindrom:Otroci s to kombinacijo simptomov imajo zelo veliko tveganje za razvoj Wilmsovega tumorja, ki lahko povzroči tudi težave z reproduktivnimi organi in ledvicami.

Kakšni so simptomi Wilmsovega tumorja?

Pri svojem otroku poiščite te znake:

• Bulica ali zatrdlina/bulica v trebuhu. Ta bulica ali bulica je včasih lahko boleča, večinoma pa ne.
• Bolečina v želodcu.
• Kri v urinu (hematurija).
• Vročina.
• Visok krvni tlak (hipertenzija). To lahko pri otroku povzroči krvavitve iz nosu, glavobole in krvave oči.

Če imate enega ali več teh simptomov , morate nemudoma obiskati zdravnika.

Kaj povzroča Wilmsov tumor?

Pravzaprav še vedno ne vemo natančno, kaj povzroča Wilmsov tumor. Čeprav ima lahko zelo majhno število ljudi genetsko nagnjenost, ni jasno, zakaj se v večini primerov razvije.

Kako se diagnosticira (diagnosticira) Wilmsov tumor?

Če opazite bulico v predelu plenic vašega dojenčka ali če zaradi bulice uporabljate večjo plenico, vas bo zdravnik morda želel testirati na Wilmsov tumor. Ti tumorji so včasih lahko večji od ledvice.

Če ima vaš otrok enega od sindromov, o katerih smo govorili prej, ali genetsko težavo, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom in se odločite, ali boste nadaljevali s testiranjem.

Testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje Wilmsovega tumorja, so:

• Fizični pregled: Med njim zdravnik skrbno palpira otrokov trebuh.
• Slikovni testi:
• Ultrazvočni pregled trebuha.
• CT preiskava - To se pogosto opravi z injiciranjem posebne tekočine (kontrastnega sredstva).
• Zdravnik lahko opravi tudi rentgensko slikanje prsnega koša ali CT, da ugotovi, ali se je rak metastaziral v pljuča.
• Ti slikovni testi lahko pomagajo ugotoviti, ali ima vaš otrok tumor. Pomagajo lahko tudi pri razlikovanju med Wilmsovim tumorjem in drugo vrsto raka ledvic.
• Preiskave krvi in ​​urina: Sem spadajo testi delovanja jeter in testi strjevanja krvi.
• Biopsija: To vključuje odvzem majhnega koščka tkiva iz tumorja in njegovo pošiljanje v laboratorij na testiranje.

Kaj morate vedeti o stadiju raka?

Obstajata dva načina za določitev stadija Wilmsovega tumorja, to je, kako daleč se je rak razširil. To se imenuje »določanje stadija«. Višja kot je številka, bolj se je rak razširil.

Zdravniki v evropskih državah uporabljajo sistem Mednarodnega združenja za pediatrično onkologijo (SIOP). Zdravniki v Združenih državah Amerike in Kanadi uporabljajo sistem Otroške onkološke skupine (COG).

Edina razlika med tema dvema metodama je, da se pri metodi COG stadij tumorja preveri po operaciji in pred dajanjem kemoterapije (zdravil proti raku). Pri metodi SIOP se operacija izvede po kemoterapiji in se stadij preveri šele po njej.

Faze v sistemu COG so razdeljene na naslednji način:

• Faza I: Tumor je samo v otrokovi ledvici in ga je mogoče popolnoma odstraniti z operacijo.
• Stadij II: Tumor je zrasel iz ledvice, vendar ga je mogoče popolnoma odstraniti z operacijo.
• Stadij III: Tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti. Rakave celice ostanejo v otrokovem želodcu (trebušni votlini).
• Stadij IV: Rak se je razširil izven otrokovega trebuha in medenice na druga področja, kot so pljuča, jetra, kosti in možgani.
• Stadij V: Tumor je v obeh ledvicah (obojestranski). V tej fazi zdravniki ločeno pregledajo stadij obeh ledvic.

Kako se zdravi Wilmsov tumor?

Wilmsov tumor se pogosto zdravi s kombinacijo kirurškega posega in kemoterapije. Včasih se lahko uporabi tudi radioterapija.

Otroci z nizkorizičnimi tumorji, pri katerih se rak ni razširil in je tumor mogoče popolnoma odstraniti, so morda lahko operirani sami. Včasih se pred operacijo lahko da kemoterapija, da se tumor zmanjša in postane operacija varnejša.

Kemoterapija se pogosto daje intravensko (IV). To se lahko izvaja ambulantno ali v bolnišničnem okolju.

Vaš otrok ima lahko neželene učinke kemoterapije ali radioterapije. Če se to zgodi, o tem obvestite svojega zdravnika. Obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate neželene učinke, in zdravila, ki jih lahko daste svojemu otroku.

Ali je mogoče preprečiti Wilmsov tumor?

Vi ali vaš otrok ne morete storiti ničesar, da bi povzročili ali preprečili Wilmsov tumor. To je nekaj, na kar nimamo vpliva.

Kakšna je prognoza za nekoga z Wilmsovim tumorjem?

Prognoza za Wilmsov tumor je v večini primerov na splošno dobra. Izid je običajno zelo dober, še posebej, če zdravniku uspe popolnoma odstraniti tumor in se rak ni razširil drugam po telesu. Vendar pa obstaja majhna verjetnost, da se bo Wilmsov tumor "ponovil".

Ali je Wilmsov tumor lahko smrtonosen?

Čeprav je Wilmsov tumor mogoče uspešno zdraviti s kombinacijo operacije, kemoterapije in/ali radioterapije,To je še vedno rak. Zato je lahko usoden. Zato ga je pomembno prepoznati zgodaj in začeti zdravljenje.

Kakšna je stopnja preživetja pri Wilmsovem tumorju?

Približno 90 % ljudi, pri katerih je bil diagnosticiran Wilmsov tumor, je še živih po petih letih. Ta stopnja se lahko nekoliko razlikuje glede na dejavnike, kot so stadij raka, velikost tumorja in videz rakavih celic pod mikroskopom (histologija). Čeprav so včasih govorili, da imajo otroci, mlajši od 2 let, manjše tveganje za ponovitev, je starost zdaj manjši dejavnik kot nekoč.

Kdaj naj obiščem zdravnika glede Wilmsovega tumorja?

Če se vaš otrok zdravi zaradi Wilmsovega tumorja, se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršne koli pomisleke ali vprašanja. Še posebej, če opazite kakršne koli nove simptome ali če se zdi, da se kaj slabša, ga o tem takoj obvestite.

Med zdravljenjem vam bo zdravniška ekipa povedala, na kaj morate biti pozorni, na primer na znake okužb sečil. Če se to zgodi, boste morda morali iti na urgenco.

Otrok bo moral redno hoditi na kontrolne preglede, da se prepriča, da je z njim vse v redu. Zdravnik ga lahko napoti tudi k specialistu za ledvice (nefrologu) ali specialistu za sečila (urologu).

Kako lahko pomagam svojemu otroku, da ostane zdrav po zdravljenju Wilmsovega tumorja?

Pomembno je, da vaš otrok počne naslednje stvari:

• Pijte dovolj tekočine, da bodo vaše ledvice pravilno delovale.
• Omejite uporabo zdravil, kot so aspirin, ibuprofen in naproksen. Posvetujte se z otrokovim zdravnikom o tem, kateri izdelki najmanj škodujejo otrokovim ledvicam.
• Redno preverjajte krvni tlak.

Ali je Wilmsov tumor boleč?

Včasih je Wilmsov tumor lahko boleč, vendar ni vedno boleč.

Kakšna je razlika med Wilmsovim tumorjem (nefroblastomom) in nevroblastomom?

Čeprav se besedi slišita podobno, gre za dve vrsti raka, ki se začneta v dveh različnih vrstah celic. Nefroblastom je rak ledvic. Nevroblastom je rak, ki se začne v živčnih celicah. Najpogosteje se začne v nadledvičnih žlezah, lahko pa tudi vdre v ledvice. Obe vrsti raka se pojavljata pri otrocih in obe se lahko kažeta kot bulica v trebuhu. Zato je pomembno, da se postavi natančna diagnoza.

Če vašemu otroku diagnosticirajo Wilmsov tumor, vam bo zdravnik verjetno priporočil, da se obrnete na zdravstveni center, specializiran za zdravljenje raka pri otrocih. Čeprav je Wilmsov tumor redek, je ozdravljiva bolezen. Vaš otrok je morda upravičen tudi do sodelovanja v kliničnem preskušanju. V ta program je vključenih veliko otrok z Wilmsovim tumorjem. Številni napredki pri zdravljenju Wilmsovega tumorja so rezultat teh kliničnih preskušanj.

Najpomembnejša stvar (Sporočilo za domov)

No, torej smo veliko govorili o Wilmsovem tumorju, kajne? Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da če na otrokovem trebuhu opazite kakršne koli nenavadne bulice ali otekline, ne paničarite in takoj obiščite zdravnika.

• Wilmsov tumor je rak, ki se razvije v ledvicah majhnih otrok.
• Čeprav natančen vzrok za to ni znan, je možen vpliv genetske predispozicije.
• Če se bolezen diagnosticira zgodaj in se ustrezno zdravi, so možnosti za ozdravitev veliko večje.
• Glavne metode zdravljenja so operacija, kemoterapija in včasih radioterapija.
• Tudi po zdravljenju je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in hodite na preglede ob predvidenih terminih.

Ne bojte se. Medicinska znanost je danes zelo napredna. Najpomembnejša je vaša pozornost in hitro ukrepanje. Vašemu otroku želim hitro okrevanje!

Wilmsov tumor, nefroblastom, rak pri otrocih, rak ledvic, zdravje otrok, simptomi raka, zdravljenje raka