Imate tudi vi bolečine v rami? Pogovorimo se o Yergasonovem testu! (Yergasonov test)

Ali čutite bolečino tudi pri dvigovanju rame, dvigovanju uteži ali vrtenju roke? Morda je vzrok za to težava z bicepsovo mišico. Danes torej govorimo o zelo preprostem, nebolečem testu, ki ga lahko opravi zdravnik, da preveri, ali imate v takšnem trenutku težave z ramo. Ta test se imenuje Yergasonov test.

Kaj točno je Yergasonov test?

Preprosto povedano, Yergasonov test je fizični test, ki ga opravi zdravnik. V glavnem išče morebitne poškodbe tetive v mišici bicepsa, zlasti tetive dolge glave bicepsa.

Ta test pomaga tudi pri razumevanju številnih drugih težav.

• Ste si natrgali transverzalno humeralno vez v rami?
• Ali obstaja stanje, imenovano "SLAP ruptura", ki se pojavi v hrustancu (labrumu) znotraj ramenskega sklepa?
• Ali je tetiva bicepsa otekla in vneta, kar pomeni, da imate stanje, imenovano "tendinitis bicepsa"?

Preden razumemo ta test, se poglejmo nekaj o teh delih.

Ne bodite prestrašeni, ko slišite ta imena. To so zelo preproste stvari. Poglejmo si jih eno za drugo.

• Biceps: Predstavljajte si, da upogibate roko, da bi nekomu pokazali, da je "veliki". Nato je na zgornjem delu roke izboklina mišice, imenovana biceps. Ta nam pomaga dvigovati uteži, upogibati komolce in dvigovati roke nad glavo.

• Bicepsova tetiva: Tetive so močne, traku podobne strukture, ki povezujejo naše mišice s kostmi. Bicepsova mišica ima tri tetive. Dve se pritrdita na ramo, ena pa na komolec. Yergasonov test v glavnem pregleda dolgo glavo bicepsove tetive, ki se pritrdi na ramo.

• Prečna humeralna vez: Tudi ta del je podoben traku. Njegova naloga je držati dolgo tetivo bicepsa, omenjeno zgoraj, v utoru, kjer bi morala biti. To je kot zategovanje kabla s sponko, da se ne bi premikal.

• Raztrganina pri SLAP-u: Vaš ramenski sklep je kroglični sklep. Labrum je obroč hrustanca, ki obdaja sklep. Raztrganina pri SLAP-u se pojavi, ko je ta obroč pretrgan ali poškodovan. Ker se dolga tetiva bicepsa pritrdi na ta obroč, lahko vsaka poškodba vpliva tudi na tetivo.

• Tendinitis bicepsa:To je zelo preprosto. To se zgodi zato, ker se tetiva bicepsa zaradi prekomerne uporabe istega gibanja vname in postane boleča.

Kako torej opravite ta Yergasonov test?

To je zelo preprost test. Lahko sedite na stolu ali stojite.

1. Najprej približajte roko telesu in jo pokrčite v komolcu pod kotom 90 stopinj. To pomeni, da mora biti vaša roka v komolcu v obliki črke 'L'. V tem primeru mora biti vaša dlan obrnjena proti tlom.

2. Zdravnik bo zdaj položil nekaj prstov ene roke na sprednji del vaše rame, ravno toliko, da bo začutil bicepitalni žleb, kjer gre tetiva bicepsa.

3. Nato vam bo zdravnik z drugo roko prijel zapestje.

4. Zdaj boste naredili dve stvari. Komolce držite blizu telesa in roko zavrtite navzven, tako da bo dlan obrnjena navzgor.

5. Med tem gibom bo zdravnik z roko nudil rahel upor. To pomeni, da bo s silo nekoliko otežil vrtenje roke.

6. Enak test naredite na drugi roki, ki vas ne boli, in primerjajte, ali je med rokama razlika.

Kaj je "pozitiven" rezultat?

Ta test je lahko "pozitiven" na dva načina.

• Občutek »klika« ali pokanja: Če je prečna humeralna vez natrgana, bo tetiva bicepsa pri vrtenju roke izskočila iz svojega utora. Ta pokajoči občutek se bo v zdravnikovi roki na rami počutil kot »klik« ali »udarec«. To pomeni, da se je vez, ki drži tetivo na mestu, pretrgala.

• Bolečina ali občutljivost: Če med testom čutite bolečino v sprednjem delu rame, se to prav tako šteje za »pozitiven« rezultat. Ta bolečina lahko kaže na stanje, kot je »tendinopatija« (dolgotrajna poškodba tetive), »tendinoza« (razgradnja kolagena v tetivi) ali »raztrganina SLAP-a«.

Kaj se zgodi po tem testu?

Po Yergasonovem testu bo vaš zdravnik verjetno naredil še nekaj stvari.

• Poleg tega bodo opravljeni še nekateri preprosti fizični testi.
• Priporočajo, da naredite nekaj takega kot MRI preiskavo, da si ogledate notranjost rame.

Po tem bo na podlagi vašega stanja sestavljen načrt zdravljenja. Ta lahko vključuje:

• Počitek
• Taljenje ledu
• Zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila
• Steroidne injekcije (kortizonski odmerki)
• Fizioterapija
• V nekaterih primerih se lahko izvede operacija za odstranitev poškodovanih delov ("debridement") ali za ponovno pritrditev tetive ("tenotomija bicepsa" ali "tenodeza").

Nekateri drugi testi za bolečine v rami

Poleg Yergasonovega testa obstaja še nekaj drugih preprostih testov, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje težav z ramo. Oglejmo si na kratko tudi te. Oglejte si to tabelo.

Kako natančni so ti testi?

Fizični testi, kot je ta, niso 100-odstotno natančni. To pomeni, da lahko včasih rezultati rečejo »ne« nekomu, ki ima bolezen, in »da« nekomu, ki je nima. Zato se zdravnik nikoli ne zanaša samo na en test. Do končnega sklepa pride z združitvijo simptomov, ki jih opisujete, rezultatov več takšnih testov in, če je potrebno, izvidov ultrazvoka.