Pe na e lagonaina ea ua pipii lau meaʻai i lou fatafata ae le o alu ifo i lou manava? Pe atonu foi e te lagona e pei ua toe sau pea i lou faai pe a uma ona e inu sina vai? E masani lava ona tupu lenei mea i nisi taimi. Ae afai e faaauau pea, e le o se mea e mafai ona tatou le amanaiaina. O le asō, o le a tatou talanoa e uiga i se tulaga e mafua ai le le toʻa, ae e le o iloa tele. O le Achalasia lea.
I se faaupuga faigofie, o le a le Achalasia?
O le Achalasia o se tulaga e seasea tupu e aʻafia ai lo tatou esophagus. Ina ia malamalama faigofie i lenei mea, seʻi o tatou tilotilo muamua i le auala e masani ona galue ai o tatou esophagus.
Se'i faapea o lo tatou esophagus o se paipa e faia i maso e alu ese mai o tatou gutu i o tatou manava (manava). Pe a tatou foloina mea'ai, e mimilo maso i totonu o lenei paipa mai luga i lalo i se gaioiga e pei o se galu (e ta'ua lea o le peristalsis i faaupuga faafoma'i), ma tulei ifo ai le polo mea'ai.
I le pito i lalo lava o lenei esophagus, lea e fesoʻotaʻi ai ma le manava, o loʻo i ai se mama o maso e pei o se valve. Matou te taʻua lenei mea o le Lower Esophageal Sphincter (LES) . E pei o se faitotoʻa. O lenei faitotoʻa (LES) e tatala i le taimi saʻo e alu ifo ai le polo meaʻai, ma a uma ona ulufale le meaʻai i totonu o le manava, e toe tapuni mau. Ona o lenei tapuni, e le toe foʻi mai ai le acids o le manava i totonu o le esophagus.
O lea la, o se tagata e maua i le Achalasia e lua faʻalavelave e oʻo i ai i lenei faiga.
1. E le o galulue lelei maso i le esophagus: O le faiga e pei o se galu e tulei ifo ai meaʻai (peristalsis) na ou taʻua e le o tupu lelei. Pe e le tupu lava, pe e matua vaivai lava.
2. E le matala le vaega pito i lalo o le esophageal sphincter (LES): E ui lava o loʻo sau i lalo meaʻai, ae o le vaega e pei o le valve e tatau ona ulufale i le manava (LES) e le matala e pei ona tatau ai. E tumau pea le faʻamau.
Se'i mafaufau la, e le tuleia i luga le mea'ai, ma e le tatalaina le faitoto'a i le pito i lalo. O le a le mea e tupu? O mea'ai uma ma meainu tatou te foloina e pipii i totonu o le esophagus. E le alu i totonu o le manava. O le mea tonu lava lea e tupu i le Achalasia.
E na'o le tasi mai le 100,000 tagata e a'afia i lenei tulaga i atunuu e pei o le Iunaite Setete. O lona uiga e seasea lava. E masani ona a'afia ai tagata matutua i le va o le 25 ma le 60 tausaga, ae o nisi taimi e mafai ona a'afia ai tagata e laiti ifo i lena.
O a ni fa'ailoga o se tasi e maua i le Achalasia?
E lē aliali mai fa'ailoga o le achalasia i le taimi e tasi. E faasolosolo malie lava ona aliali mai. Atonu e te maua le fa'afitauli mo ni masina pe o ni tausaga fo'i, ae atonu e te lē matauina se eseesega tele. E na'o le fa'ateteleina o fa'ailoga i le aluga o taimi.
Se'i o tatou va'ai po'o a nei fa'ailoga i le laulau o lo'o i lalo.
| Fa'ailoga | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Faigata ona folo (Dysphagia) | O le fa'ailoga autū ma sili ona taatele lea. E peisea'ī o lo'o poloka le fa'a'ī po'o le fatafata pe a 'ai. I le taimi muamua, e na'o mea'ai mafiafia e a'afia ai, ae mulimuli ane, e mafai ona tupu lenei le to'a pe a inuina ni vaiinu. |
| Toe foʻi mai o meaʻai i le faʻaʻī) | O mea'ai e foloina ma e le'i foloina e toe fo'i mai i luga i le gutu. E le tutusa lea ma le pua'i. E leai sona tofo oona aua e le'i fa'afefiloi ma le 'ese o le manava. E mafai ona tupu lenei mea aemaise lava a'o moe. |
| Tiga o le fatafata | E mafai ona tupu le tiga o le fatafata e sau ma mou atu. Atonu e oo lava ina sese nisi tagata i lenei mea o se fatu fatu. |
| Pa'u o le mamafa | Ona o le lē ulu sa'o o mea'ai i le manava ma ona o le faigata ona 'ai, e amata ai ona pa'ū le mamafa o le tino e aunoa ma se mafua'aga. |
| Isi foliga | E ono faigata fo'i ona folo, mu le fatu, ma le soona mageso soo. |
Aiseā ua tupu ai lenei mea? O le ā le māfuaʻaga?
O le mea moni, e le'i mautinoa atoatoa e foma'i le mafua'aga o le Achalasia. Ae o se tasi o manatu autū o se fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le tino .
I se faaupuga faigofie, o lona uiga o le puipuiga a le tino (puipuiga o le tino) e osofaʻia sese ai o tatou lava sela lelei. O le mea lenei e talitonuina e tupu i le Achalasia:
- E fa'aosofia e se mea e pei o se fa'ama'i pipisi le puipuiga o lo tatou tino.
- Ona amata loa lea ona osofaʻia sese e lenei faiga puipuia o le tino ia sela o neula ia e pulea ai le galuega a maso i totonu o lo tatou esophagus.
- Ona o lenei osofaiga, e faasolosolo malie lava ona faaleagaina na sela o neula.
- A leiloa na sela o neula, e le maua e maso i le esophagus ia fa'ailoilo e fa'apipi'i lelei ai. Ma e le maua fo'i e le lower esophageal sphincter (LES) ia fa'ailoilo e malolo ai. O le mafua'aga lea o lenei fa'afitauli.
O le mea e sili ona tāua, e lē o se faʻamaʻi tuʻufaasolo pe pipisi foʻi lenei. O lea e leai se mea e popole ai i ai.
O a ni fa'afitauli e mafai ona tula'i mai ona o lenei tulaga?
Afai e le togafitia lelei le achalasia, e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli matuia. O meaʻai ma meainu e faʻaputu i le esophagus e mafai ona toe foʻi mai i luga i le faʻaʻī ma alu faʻafuaseʻi i luga o le windpipe i totonu o mama. Afai e tupu lena mea, e mafai ona tutupu ni faʻafitauli faʻapenei.
- Niamonia o le manava tata: O se niumonia tuga e mafua mai i mea'ai po'o meainu e ulufale i mama.
- Fa'ama'i pipisi o le mama ma le bronchiectasis: O le manava soo i mea'ai i totonu o mama e mafai ona mafua ai le fa'aleagaina tumau o mama.
- Fa'ateleina o le lamatiaga o le kanesa o le esophageal: A umi se taimi e iai le achalasia, e tutupu suiga i sela o le esophagus, ma o le lamatiaga o le atia'eina o le kanesa o le esophageal e fa'ateleina teisi atu nai lo le tagata masani.
- Le lava o Meaʻai Paʻu: Talu ai e le mitiia lelei e le tino meaʻai, e ono paee ai le tino ma lē maua ai meaʻai e manaʻomia.
O le mafuaʻaga lea matou te fai atu ai afai e faigata ona e folo, e tatau ona e le amanaʻiaina ma vaʻai lau fomaʻi i se taimi vave e mafai ai.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina e se fomaʻi lenei faʻamaʻi?
A e alu i le fomaʻi, o le a ia fesili atu ia te oe e uiga i ou faʻailoga ma faia se suʻesuʻega faaletino. Ona ia fautuaina lea o ni nai suʻega e faʻamaonia ai pe o iai sou Achalasia. O suʻega e tolu e sili ona taatele o:
1. Su'ega o le Esophagram (Barium Swallow): I lenei su'ega, e tu'uina atu ia te oe se vai fa'apitoa e ta'ua o le barium e inu. E foliga pa'epa'e lenei vai i luga o X-ray. A e foloina, e pu'eina se faasologa o ata X-ray. O lenei mea e mafai ai ona e va'ai manino pe fa'apefea ona fealua'i le vai i totonu o le esophagus, pe o poloka i soo se mea, pe lautele le esophagus, pe ua vaapiapi le vaega pito i lalo (e ta'ua fo'i lea o le fa'ailoga o le 'gutu o le manu').
2. Manometry o le Esophageal: O le suega sili lea ma sili ona sa'o e iloa ai le Achalasia. I lenei faiga, e fa'aofiina ai se paipa manifinifi ma fetuutuunai e ala i lou isu i totonu o lou esophagus. A'o talosagaina oe e folo sina vai, e mafai e masini fa'alogo i luga o le paipa ona fuaina ma le sa'o le mamafa o maso o lo'o fe'avea'i i lou esophagus, pe o lo'o tupu le gaioiga e pei o galu (peristalsis), ma pe o malolo lelei le lower esophageal sphincter (LES).
3. Endoscopy i Luga: I lenei suega , e fa'aofiina ai se paipa fetuutuunai (endoscope) fa'atasi ai ma se meapueata e fa'apipi'i i le gutu i totonu o le esophagus ma e va'aia sa'o le totonu i luga o se lau. E mafai ona fa'amaonia ai pe ua poloka le esophagus, pe ua pipii mea'ai, pe o iai fo'i isi tulaga e pei o le kanesa.
O a togafitiga mo le Achalasia?
O le autū autū o le togafitia o le achalasia o le fa’amalūlūina lea o le vaega pito i lalo o le esophageal sphincter (LES) e fufusi, ma fa’afaigofie ai ona ui atu mea’ai i totonu o le manava.
O le mea tāua, e lē mafai e nei togafitiga ona faʻamalolo atoatoa le Achalasia, auā e lē mafai ona toe faʻafouina sela o neula ua leiloloa. Peitaʻi, e mafai e nei togafitiga ona fesoasoani ia te oe e pulea ai ou faʻailoga ma ola i se olaga masani .
E mafai ona vaevaeina togafitiga i ni vaega se lua: e le faia i se taotoga ma taotoga. O le a talanoaina ma oe e lau fomaʻi le togafitiga e sili ona talafeagai e faʻatatau i lou tulaga, tausaga, ma mea e te fiafia i ai.
| Ituaiga o togafitiga | Auala e fai ai ma faʻamatalaga |
|---|---|
| Togafitiga e le fa'aogaina ai se taotoga | |
| Fa'alauteleina o le Paluni | I le taimi o le endoscopy, e fa'aofi ai se paluni e ala i se paipa i totonu o le vaega vaapiapi o le esophagus ma fa'afefeteina. E malolo le maso vaapiapi, ma fa'ateleina teisi ai le avanoa. E faia lenei mea i lalo o le vai fa'agase mama. Atonu e te mana'omia le faia o lenei togafitiga i ni nai taimi. |
| Vaila'au | E mafai ona fa'aaoga vaila'au e fa'amalūlū ai le maso o le LES. O se tasi o auala o le tuiina lea o le Botox® (botulinum toxin) i totonu o le maso. E iai fo'i vaila'au e pei o le nifedipine ma le isosorbide. Peita'i, e le tumau aafiaga o nei mea. |
| Togafitiga Fa'apitoa | |
| Laparoscopic Heller Myotomy | O le taotoga sili ona taatele ma manuia lea. E faia ni nai tipi laiti i le manava, e fa'aofi se mea pu'eata ma ni mea faigaluega maaleale, ona tipi mālie lea o maso o lo'o fa'amau i le pito i lalo o le esophagus ma vavae'ese mai fafo. Ona fa'asa'oloto lea o le fa'amau ma fa'alēaogāina le faitoto'a. |
| O le Myotomy Endoscopic Peroral (POEM) | O se metotia fou lenei. E aunoa ma le faia o ni tipi i fafo o le tino, e fa'aofi se endoscope e ala i le gutu ma tipi ese le maso fufusi mai totonu o le esophagus. |
E seasea lava, pe afai e matuā ogaoga faʻailoga ma e le manuia isi togafitiga, atonu e manaʻomia se taotoga e aveese ai le esophagus atoa (esophagectomy) .
O a mea e tatau ona ou fa'aeteete i ai pe a uma togafitiga?
E ono toe foʻi mai faʻailoga o le Achalasia pe a uma togafitiga. O le mea lea, e tatau ona e fesootaʻi pea ma lau fomaʻi mo se taimi umi. O le a ia siakiina soo mea nei:
- E lava ea mea'ai ma meainu e te mafaia ona fa'aulu atu e ala i lou esophagus i totonu o lou manava?
- Ona ua matala le faitoto'a pito i lalo, ua alia'e ai se tulaga e toe tafe atu ai le 'aisa o le manava i totonu o le esophagus (GERD) .
- E iai se lamatiaga o le a'afia i le kanesa o le esophagus?
O lenei fa'ama'i e lē afaina ai lou olaga atoa, ae e mautinoa lava e mana'omia ai togafitiga talafeagai ma le tausiga mulimuli ane .
O le a se mea e tatau ona ou faia a'o ou nofo ma Achalasia?
Faatasi ai ma togafitiga, o le faia o ni suiga laiti i lou olaga ma au meaʻai e mafai ona faʻaitiitia ai nei faʻafitauli.
- Suia au masaniga taumafa: A e 'ai, vaevae lau mea'ai i ni fasi vaega laiti, lamu lelei, ma folo. Inu tele vai fa'atasi ma au taumafataga. O le a fesoasoani lea e fa'asusu ai mea'ai ma faigofie ai ona folo.
- 'Ai a'o nofo sa'o: Nofo sa'o a'o 'ai. 'Aua le taoto mo le itula e tasi pe lua pe a uma ona 'ai. O le a fesoasoani lea i le kalave e fa'agaoioi ai mea'ai i lalo.
- Aua le 'ai a'o le'i moe: Taofi le 'aiina o mea'ai mafiafia i le itiiti ifo i le 3-4 itula a'o le'i moe. O le a maua ai e lou manava le taimi e fa'amalū ai mea'ai a'o le'i taoto.
- Moe ma si'itia lou ulu : Ia si'itia teisi lou ulu i le fa'aaogaina o se aluga fa'aopoopo a'o e moe. O le a fa'aitiitia ai le lamatiaga o mea'ai i totonu o le esophagus e alu i totonu o le nervous system.
O a mea'ai e le tatau ona ou 'ai?
E ono faigata i se tagata e maua i le achalasia ona foloina nisi o mea'ai. Ia fa'aeteete fa'apitoa i nei ituaiga mea'ai.
- Mea'ai e mafai ona pipii i le esophagus: apu e le'i fa'amamaina le pa'u, vine, fualaau faisua mata, aano o manufasi e manifinifi pe fa'amago.
- Mea'ai e mafai ona fa'ama'a'a i totonu o le esophagus: O mea e pei o falaoa, araisa, pateta, falaoa falai, ma pasta e mafai ona pipii fa'atasi i totonu o le esophagus ma fa'ama'a'a ai.
- Mea e fa'aita ai le esophagus: mea'ai fa'a'ono'ono, meainu kasa (e pei o le soda), 'ava malosi.
E lē tau taofia atoa lou 'ai i nei mea'ai, ae afai e te lagona le lē to'a, e sili ona 'alo 'ese mai ai.
Savali e Ave i le Fale
- O le Achalasia o se tulaga e seasea tupu e mafua mai i le le galue lelei o maso o le esophagus ma le lower esophageal sphincter (LES).
- O le faigata ona folo, lua'i mai o le manava, ma le tiga o le fatafata o faailoga autū ia.
- E tutupu fa'afuase'i nei fa'ailoga, o lea 'aua ne'i le amana'iaina se faigata la'ititi e folo.
- E ui e le mafai ona fa'amaloloina atoatoa, ae e mafai e taotoga ma isi togafitiga ona pulea lelei fa'ailoga ma mafai ai e tagata ona ola i se olaga masani.
- Afai e te maua nei fa'ailoga, e taua tele lou va'ai i lau foma'i fa'aleaiga i se taimi vave e mafai ai mo se fautuaga.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga