O se 'tafe' i totonu pe a uma se taotoga? (Tafega Anastomotic) Se'i o tatou a'oa'oina faigofie!

Pe na e mafaufau ea a maeʻa se taotoga tele, e mafai ona tulaʻi mai ni faʻafitauli i totonu o le tino tatou te lē mafaufauina? E pei lava o le tuʻufaʻatasia o paipa vai e lua, o nisi taimi e tafe mai ai sina vai mai le soʻoga, e mafai foʻi ona tupu le mea lava e tasi pe a faʻafesoʻotaʻi ni alatoto se lua i o tatou tino e ala i taotoga. I le fomaʻi, matou te taʻua lenei mea o se tafega anastomotic . Talu ai e mafai ona matuā ogaoga lenei mea, e matuā tāua tele mo oe ma ē pele ia te oe ona iloa lenei mea.

O le ā tonu lava le uiga o le anastomotic leak?

I se faaupuga faigofie, o le anastomosis o se taotoga lea e feso'ota'i ai pito o paipa e lua o le tino. Va'ai faalemafaufau e tatau ona e aveese se vaega o lou ga'au. Ona tatau lea ona e toe fa'afeso'ota'i vaega e lua o le ga'au ua tipiina. O lena feso'ota'iga e ta'ua o le anastomosis.

O lenei tafega o le paipa e mafua mai i le anastomotic lea e le fa'amaufa'ailogaina lelei ai le feso'ota'iga, ma tafe ese ai mea o lo'o i totonu o lena paipa. E mafai ona matautia lenei mea, aua e le lelei mo mea o lo'o i totonu o paipa o tatou tino ona alu i isi nofoaga. Mo se fa'ata'ita'iga, o lo'o i ai siama i totonu o lau faiga o mea'ai. Afai e o'o atu nei mea i isi nofoaga i lou manava, e mafai ona mafua ai fa'ama'i pipisi.

O le ā e tupu pe a iai se tafega pe a uma se taotoga o le manava?

O le tipiina o le manava o se faiga masani lea e faia ai se anastomosis, ma e mafai ona tupu se tafega anastomotic. Afai e tafe mea o loʻo i totonu o le manava i totonu o le manava, e mafai ona pipisi ma fula le laina o le manava (peritoneum). O le peritonitis lea. E mafai e lenei faʻamaʻi ona sosolo atu i isi totoga i totonu o le manava ma ulufale atu i le toto. Afai e ogaoga, e mafai ona oʻo atu ai i se tulaga e lamatia ai le ola e taʻua o le sepsis . O le sepsis o le soona tali atu o le tino i se faʻamaʻi. E mafai ona oʻo atu ai i le teʻi , le faʻaletonu o totoga, poʻo le oti foʻi.

Se'i mafaufau i le mea e tupu pe a masaa mea o lo'o i totonu o a tatou lapisi i le umukuka i totonu o le potu malolo. E fa'apena fo'i le mea e tupu pe a masaa mea o lo'o i totonu o o tatou manava i totonu o o tatou manava. O le mafua'aga lea e matua mata'utia ai lenei mea.

O le isi mea e mafai ona tafe atu i totonu o le manava o lou ala mimi. Mo se faʻataʻitaʻiga, i le taimi o se suiga o fatugaʻo poʻo se taotoga o le prostate, atonu e manaʻomia lou faia o se anastomosis. Afai e tafe atu lenei mea, e mafai ona faʻaputu le mimi i totonu o le manava. E taʻua lea o le urinoma . E iai foʻi le lamatiaga o le pipisi ma le sepsis i fafo atu o le manava. Mo se faʻataʻitaʻiga, afai e iai sau tafe anastomotic i lou esophagus, o se vaega o lau paipa meaʻai, e mafai ona iʻu ai i le pipisi i lou fatafata.

O afea e tupu ai se tafega anastomotic?

O nisi taimi e mafai ona iai lenei tafe i le taimi o le taotoga. Ae e siaki e foma'i tipitipi i le taimi lava lea. O le tele o taimi, e tupu lenei mea i le taimi o le faagasologa o le faamalologa. O le tele o tafe e aliali mai i totonu o le vaiaso muamua talu ona uma le taotoga , ae o nisi e mafai ona faatuai. O le a mata'ituina e foma'i lenei mea mo ni nai vaiaso talu ona uma le taotoga. O tafe laiti ma laiti atonu e umi se taimi e fa'aalia ai o latou aafiaga. O tafe e tutupu pe a mavae aso e 30 (`(Delayed Anastomotic Leak)`) e seasea lava.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

E lipotia mai e tupu le tafe o le anastomotic i le tusa ma le 5% o taotoga anastomosis. O nei mea, e 75% e fesoʻotaʻi ma taotoga colectomy. E matua maualuga lava lenei lamatiaga i taotoga e faia i le pito o le colon, le rectum poʻo le sigmoid colon. E mafua ona e vaapiapi le vaega ma faigata ona faia se taotoga, aemaise lava i alii.

O ai e sili ona ono maua i se tafega i le anastomosis?

O le mea moni, so'o se tasi ua faia i ai se anastomosis e mafai ona a'afia i lenei fa'alavelave. Peita'i, e iai ni tulaga lamatia e fa'ateleina ai le avanoa e tupu ai lenei mea.

O mea e lamatia ai:

• Ulaula.
• Le lava o mea'ai po'o le anemia.
• Fa'aaogāina o vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino (immunosuppressants).
• O lo'o i ai ni tumo maualalo.
• Ua uma ona faia le togafitiga fa'avevela (radiation therapy).
• Ua iai nei i le tino se tulaga e ta'ua o le "Sepsis" po'o le "Septic Shock".
• Ona sa faia se tui toto i le taimi o le taotoga (`(Intraoperative Blood Transfusion)`).
• O lo'o maua i le puta tele po'o le ma'isuka (`(Diabetes Mellitus)`).
• Ta'otoga fa'afuase'i.
• E tele naua le taimi e fai ai le taotoga.
• Anastomosis i le Rectal.
• O le avea ma tane i le taimi na fanau mai ai (`(Itupa tane ua atofaina)`).

O le ā le māfua'aga o lenei tafega?

O le tafe o le anastomosis e masani ona mafua mai i se faaletonu o le faagasologa o le faamalologa o le manu'a . E faigata ona iloa se mafuaaga e tasi, ae e tele mea e mafai ona fesoasoani i ai. Mo se faataitaiga:

• Soona fe'ai i le vaega o lo'o faia ai le taotoga: O le mea lea e taumafai muamua ai foma'i tipitipi e 'alofia e puipuia ai se tafega. E mafai ona toso pe fa'amau lenei so'oga i le taimi o le gaioiga. E sili atu lenei lamatiaga pe afai e vaapiapi pe faigata ona o'o i ai le vaega o lo'o faia ai le taotoga.
• Fa'ama'i pipisi muamua i le tino: Afai e iai se fa'ama'i pipisi muamua, e mafai ona mafua ai ona fulafula ma mumū le a'ano. O le mumū umi e mafai fo'i ona mafua ai le fa'aitiitia o le collagen . O le a fufulu e foma'i tipitipi le vaega i vaila'au fa'ama'i ma fa'atonuina vaila'au fa'ama'i.E tusa lava pe e te taumafai e pulea le faʻamaʻi i vailaʻau faʻamaʻi, e ono vaivai lava le aano i le taimi o le taotoga.
• Fa'aitiitia le tafe toto i le alatoto feso'ota'i (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` e mafai ona avea ma se fa'afitauli ua iai muamua pe mafai fo'i ona tupu o se tali atu i se taotoga.
• Vaivai le puipuiga o le tino: O nisi o tulaga tau soifua maloloina, ulaula tapaa, le lelei o meaʻai, poʻo le faʻaaogaina o `(Immunosuppressants)` e mafai ona faʻavaivaia ai le puipuiga o le tino. O le togafitiga faʻavevela e faʻaleagaina ai foʻi aano o le tino ma faʻavaivaia ai le puipuiga o le tino. E mafua foʻi ona o le toʻatele o tagata e faia i ai le taotoga `(Anastomosis)` o ni tagata mamaʻi kanesa.

O a ni fa'ailoga o se tafega o le anastomotic?

O faʻailoga muamua ma sili ona taatele e vaʻaia i lenei tulaga o:

• Tiga o le Manava (`(Tiga o le Manava)`) .
• Fiva (`(Fiva)`) .
• Fula o le manava (atonu e mafua mai i le Peritonitis).
• O le ileus paralytic faifai pea (fa'aletonu o le manava) pe a uma le taotoga .

A fa'ateteleina le leaga o le tulaga, e ono tutupu fo'i ni fa'ailoga fa'apenei:

• Tata vave o le fatu (Tachycardia) .
• Fa'asesēina (`(Fa'asesēina)`) .
• Sepsis `(Sepsis)` .
• Te'i tele .

E faʻapefea ona e iloa tonu lenei mea?

A e alu e va'ai lau foma'i pe a uma le taotoga, o le a ia siakiina ma le fa'aeteete lou tulaga. O ou fa'ailoga taua (e pei o lou tata o le fatu, le saoasaoa o le manava, le vevela, ma le toto maualuga), su'ega toto, ma le galuega a le manava o le a siakiina soo. Afai e iai ni fa'ailoga o le fa'ama'i pe le o galue lelei ou manava pe a uma le taotoga o le kolone, e ono masalomia e lau foma'i se tafega i le anastomotic. O le a latou fa'aogaina su'ega ata (e pei o scans) e fa'amaonia ai lenei mea - e masani lava o le CT scan , lea e fa'aogaina ai se vali fa'aeseese .

E fa'apefea ona togafitia?

Afai e te maua i lenei ituaiga o le tafe, o le a togafitia oe i vailaʻau faʻamaʻi e pulea ai le faʻamaʻi. O le togafitiga o le a faʻalagolago lea i le tele o le tafe ma le ogaoga o lou tulaga. E ono aofia ai:

• Fa'amamago: E mana'omia e le tino ona fa'amamago le vai ma/po'o le fula ua fa'aputu ona o le fa'ama'i. Afai e mafai, o le a faia e le foma'i lenei mea e ala i le tuiina o le pa'u - o lona uiga, e ala i se nila gaogao e tuiina i se pu la'ititi i le pa'u.
• Malologa o le Ga'au: Afai o lo'o i totonu o ga'au le tafe, e tatau ona e taofi le 'ai pe inu i le gutu i le taimi o togafitiga. Atonu e avatu e lau foma'i ni vai i totonu o le uaua.o le a tuʻuina atu, ma afai e manaʻomia, o le a tuʻuina atu meaʻai i totonu o le uaua.
• Toe Fai le Ta'otoga: Atonu e mana'omia e le foma'i tipitipi ona toe su'esu'e le anastomosis ma faia se isi ta'otoga. Afai e mafai, o le a latou fa'aaogaina se faiga e le afaina tele, e pei o le laparoscopy . E aofia ai le fa'aofiina o se mea pu'eata i totonu o se tama'i tipi e su'esu'e ai le manava. Atonu fo'i latou te fa'aaogaina ni mea faigaluega laiti e fa'amamago ai se abscess pe fufulu ese le pu i vaila'au fa'ama'i. Afai e le aoga lenei mea, atonu e mana'omia ona toe tatala le manava ina ia maua ai le tafe. Atonu e mana'omia ona fa'amalosia le anastomosis pe atonu e mana'omia ona faia se mea fou i se isi nofoaga ma ni a'ano maloloina. O nisi taimi, e mana'omia ona tu'uina atu i le tino se taimi e fa'amalolo ai a'o le'i toe faia le anastomosis. I le taimi o le ta'otoga o le manava, atonu e mana'omia e le foma'i tipitipi ona fa'aliliuina sina vaega o le manava i totonu o se ostomy (o se avanoa fou e aloese mai le anastomosis ma fa'ataga ai le tele o taimi e fa'amalolo ai).

O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?

O le tafe o le anastomosis e mafai ona i'u ai i le nofo i le falema'i mo le fa vaiaso pe sili atu fo'i.

E lē mafai ea ona taofia nei tafega?

E tele mea e mafai ona fesoasoani i le tupu mai o le tafe o le anastomotic, o le tele o ia mea e le mafai ona suia. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le soifua maloloina o le maʻi, le faigata o le taotoga, ma isi mea e tutupu i le taimi o le faʻamalologa. Peitaʻi, e mafai e fomaʻi tipitipi ona siaki pe iai ni tafega i le taimi o le taotoga.

Su'esu'ega

O suʻega e faia e siaki ai pe iai ni tafega pe a uma se anastomosis o:

• Su'ega o le Ea: E fa'atumuina le avanoa o le tino i le vaila'au masima ma fa'aofi le ea i totonu o le paipa o le tino. Afai e va'aia ni pupuni i le vaila'au, o lona uiga ua iai se tafe i le so'oga. E masani lava, o nei tafe e fa'aleleia e ala i le toe fa'apipi'iina o le so'oga po'o le suisuiina.
• Su'ega o le Suavai: E tuiina se vaila'au e tineia ai siama i totonu o se paipa o le tino ma siaki pe iai ni mea e tafe.
• Su'ega o le Fa'atusatusaga o le Vaila'au: I le tulaga o taotoga o le manava, e ono fa'aogaina e le foma'i tipitipi se CT scan ma se vali fa'atusatusaga e va'ai pe iai se tafe. E tu'uina atu le vali fa'atusatusaga i le alafau i le anastomosis e va'ai pe iai se tafe.

E ui o nei suega e faia i le taimi o le taotoga e le mafai ona taofia ai uma tafega, ae mafai ona latou faʻaitiitia lo latou numera ma faʻailoa ai i latou e sili atu le lamatia i le toe tupu o se tafega.

Stoma Puipuia (`(Stoma Puipuia)`)

I le taimi o le taotoga o le manava, e mafai e foma'i tipitipi ona fa'aliliu ese otaota mai totonu o le manava i le taimi e fa'amalolo ai, ma puipuia ai aafiaga sili ona leaga o se manava tafe. Latou te faia lenei mea e ala i le faia o se colostomy le tumau po'o le ileostomy.A faia le tasi, ona aveese lea o mea o loʻo i totonu o le manava mai le nofoaga e fesoʻotaʻi ai ma tuʻu i totonu o se taga. E ui e le taofia ai se tafega i le va o le manava, ae taofia ai le ulufale atu o mea o loʻo i totonu o le manava i le manava pe a tupu se tafega.

O le ostomy e faia ai se avanoa fou, fa'apitoa mo otaota e ui atu ai, e ta'ua o le stoma . O lenei mea e mafai ai e le manava ona fa'amalolo e aunoa ma le le to'a o le alu ese o otaota. O nisi taimi, e faia ai e foma'i tipitipi se ostomy le tumau, e puipuia ai. O le ostomy le tumau e fautuaina o se puipuiga mo tagata e maualuga le lamatiaga o le atia'eina o se anastomotic leak.

O le ā le vaaiga mo i latou ua maua i se tafega o le anastomosis?

E masani lava ona mafai ona toe faaleleia ni tafega e maua. Peita'i, e taua tele le vave iloa ma le togafitia e pulea ai fa'ama'i ma puipuia ai le sepsis. I se tulaga lautele, o tagata e iai se tafega i le anastomotic e maualuga atu lo latou lamatiaga i ni fa'alavelave tau soifua maloloina ma le oti i le lumana'i. E le o manino pe o le a le tele o nei taunuuga e mafua mai i le tafega i le anastomotic lava ia, pe o le tafega o se fa'ailoga o se fa'afitauli tau soifua maloloina lautele.

O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?

Afai o loʻo e toe malosi mai se anastomosis, ia fesootaʻi vavalalata ma lau fomaʻi ma lipoti mai soʻo se faʻailoga e leʻi mafaufauina. Saili loa se fesoasoani faafomaʻi pe a iai ni ou faʻailoga o le faʻamaʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Fiva.
• Manava tiga.
• Fula (mumu, fulafula).

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i a'o le'i faia se taotoga anastomosis?

Afai o loʻo e faia se anastomosis ma e te popole i se tafega o le anastomosis, e mafai ona e fesili i lau fomaʻi e uiga i ou tulaga lamatia patino, o a ni auala e puipuia ai e mafai ona latou faia, ma a ni togafitiga latou te fautuaina mo oe. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• E maualuga ea le lamatiaga o loʻu taotoga i le tafe o le anastomosis?
• Pe o aʻu lava ia o loʻo i ai i se tulaga lamatia tele?
• E fa'apefea ona e pulea le `(Anastomotic Leak)`?
• E te siakiina pe iai ni tafega i le taimi o le taotoga?
• E fa'apefea ona ou siaki pe iai ni tafega pe a uma le taotoga?
• O le ā e tupu pe a iai sa'u tafega pe a uma le taotoga?

Afai e te manaʻomia se anastomosis, atonu o se faiga e faasaoina ai ola. I se taimi faapenei, e faigata ona mafaufau i se faalavelave e lamatia ai le ola mai le taotoga lava ia. E ui lava i le popole o fomaʻi i ai, ae o le a mafai lava ona tafe le anastomosis. Ae i le aotelega, e maualalo le lamatiaga. Ma, faatasi ai ma le iloa ma le vave faia o se togafitiga, e mafai ona pulea le tele o mataupu.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

• O le tafe o mea i totonu o le tino (anastomotic leak) o le tafe lea o mea o lo'o i totonu mai paipa e lua ua feso'ota'i pe a uma le taotoga.
• E mafai ona tupu lenei mea i soo se mea, e pei o le manava po'o le ala mimi.
• Afai e te lagonaina ni faʻailoga e pei o le fiva, tiga o le manava, poʻo le fulafula, vaʻai loa se fomaʻi.
• E mafai ona fa'ateleina lenei lamatiaga e ala i mea e pei o le ulaula tapa'a, ma'isuka, ma le le lava o mea'ai.
• Afai e vave ona iloa ma togafitia, e masani ona mafai ona fa'amaloloina. Peita'i, afai e le togafitia, e mafai ona matautia.
• Afai o loʻo e faia se taotoga, talanoa saʻoloto ma lau fomaʻi e uiga i ai. Ia manino ou tulaga lamatia, mea e fai e puipuia ai, ma mea e fai pe a tupu se tafega. O le iloa lelei o le puipuiga sili lea!

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