Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Antibody-Drug Conjugates (ADCs) - o le 'pulu fa'ataulāitu' e maua ai sela o le kanesa ma tu'uina atu vaila'au?

A tatou fai atu "kanesa", o se tasi o upu e vave ona mafaufau i ai o le "chemotherapy". E toatele tagata e fefefe i lenei togafitiga aua e mafua ai ona gau le lauulu ma e faigata mo le tino. Peitai, faatasi ai ma le alualu i luma o le faasaienisi faafomai, ua faalauiloa mai ai ni metotia fou i le lalolagi e mafai ona faatatau i sela o le kanesa ma faaitiitia tele ai le faaleagaina o sela maloloina. O le aso, o le a tatou talanoa e uiga i se metotia togafitiga ua faia se alualu i luma tele i le lalolagi o togafitiga o le kanesa, ma e aoga e pei o se 'pulu faataulaitu'. O le Antibody-Drug Conjugates lea, po o ADCs e pei ona tatou ta'ua faapuupuu.

I se faaupuga faigofie, o le ā lenei Antibody-Drug Conjugate (ADC)?

Se'i mafaufau, e te mana'omia le tu'uina atu o se afifi i le tagata e to'atasi i se nofoaga e to'atele tagata. E faigofie ea ona maua lenā tagata ma tu'uina atu le afifi nai lo le tufatufa atu i tagata uma? O le mea lea e fai e le ADC.

O le ADC o se tuufaatasiga o vaega e tolu. Ia sa'o, e pei o se 'pomu atamai' na faia i tekinolosi.

1. Antibody: O la tatou 'sui fa'ailoa' lea. E iai ni porotini fa'apitoa (matou te ta'ua nei mea o "antigens o le kanesa") e na'o luga o sela o le kanesa e iai. O lenei antibody e faia e alu ma pipii i porotini i luga o na sela o le kanesa. E pei o se ki e fetaui ma lona loka talafeagai. Talu ai e leai ni porotini i sela maloloina, o lea e le pipii ai lenei antibody ia i latou. Talu ai ona o nei mea e faia fa'apitoa i fale su'esu'e, matou te ta'ua fo'i i latou o le "Monoclonal Antibody".

2. Vaila'au mo le chemotherapy: O le mea lea o lo'o i totonu o le afifi. E fa'aaogaina ai se vaila'au e sili atu le malosi e tete'e ai i le kanesa nai lo le vaila'au masani e tu'uina atu i le chemotherapy. Talu ai e alu sa'o lava i totonu o le sela o le kanesa, e mafai ona tu'uina atu ai se vaila'au malosi e aunoa ma le fa'aleagaina o sela maloloina i fafo.

3. So'oga: O le 'kamu' lea e fusifusia fa'atasi ai le sipai (Antibody) ma le pomu (Chemo drug). O le galuega a lenei so'oga o le taofia lea o le vaila'au mai le fa'asa'olotoina se'ia o'o ina maua e le antibody le sela o le kanesa ma ulufale i ai. A mae'a ona ulufale le sela o le kanesa ona motusia lea o lenei so'oga, ma fa'asa'oloto ai le vaila'au.

E fa'apefea ona galue lenei 'misa fa'abiolo'?

E matuā manaia lava lenei faiga. Se'i o tatou va'ai po'o le a le mea e tupu la'asaga i lea la'asaga.

• Laasaga 1: E tuiina le vailaʻau ADC i totonu o le alatoto o le maʻi e ala i se vailaʻau saline.
• Laasaga 2: E fealua'i lenei vaila'au i le tino atoa e ala i le toto. Peita'i, a'o fealua'i, e galue le vaega o le antibody e pei o se GPS, e su'e po'o fea o iai sela o le kanesa.
• Laasaga 3: O le taimi lava e maua ai se sela o le kanesa, e alu le antibody ma 'loka' i se porotini faapitoa (antigen) i luga o le fogāeleele o lena sela.
• Laasaga 4: A loka faapenei, e manatu le sela o le kanesa e manaʻo i lenei mea, o lea e tosoina ai lenei afifi ADC atoa i totonu ia te ia lava.
• Laasaga 5: O le taimi lava e ulufale ai i totonu o le sela o le kanesa, e talepeina loa e enzymes i totonu le 'linker'.
• Laasaga 6: A motusia le so'oga, o le vaila'au malosi tele o le chemotherapy lea sa fusifusia i ai ua fa'asa'olotoina i totonu o le sela o le kanesa.
• Laasaga 7: Ona o le malosi o lenei vailaʻau, e faʻaumatia ai le sela o le kanesa mai totonu.

O a ituaiga kanesa e togafitia i le ADC?

E lē o se togafitiga le ADC mo ituaiga uma o kanesa. I le taimi nei, o loʻo mafaufau fomaʻi i lenei togafitiga mo nisi ituaiga o kanesa, aemaise lava pe a lē manuia isi togafitiga (`(kanser e lē mafai ona gaoioi)`), ua toe foʻi mai le kanesa (`(toe fai mai)`), pe ua sosolo atu i isi vaega o le tino (`(metastasize)`).

Se'i o tatou fa'amatalaina atili lenei mea i le laulau o lo'o i lalo.

O nisi o fualaau faasaina ADC e faʻaaogaina i le lalolagi

Ua silia ma le sefululua vailaau ADC ua faamaonia e ofisa e pei o le FDA i le Iunaite Setete. O nisi o faataitaiga o:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Fa'aaogaina mo kanesa o le toto e pei o le Hodgkin lymphoma.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Fa'aaogaina mo le kanesa o le susu e HER2-positive ma ua sosolo i le tino atoa.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Fa'aaogaina mo le kanesa o le susu e tolu-negative ma le kanesa o le tagāmimi.

E leai ni aafiaga i itu e ono tutupu mai i lenei togafitiga?

E ui lava ina fai mai "e itiiti lava le afaina o sela maloloina", ae e le faapea ai e leai ni aafiaga leaga o lenei togafitiga. Peitai, pe a faatusatusa i le chemotherapy masani, e masani ona mafai ona pulea nei mea. O aafiaga leaga e tutupu e mafai ona eseese mai le tasi ma le isi, e fuafua i le ituaiga o kanesa, lona tulaga, ma le soifua maloloina lautele o le tagata maʻi.

O le a mata'ituina lelei oe e lau 'au oncology i le taimi atoa o lau togafitiga. Afai e iai ni a'afiaga leaga e tula'i mai, o le a latou tu'uina atu loa ia te oe le togafitiga.

A'afiaga masani:

• Vaivai
• Fa'asu'i ma pua'i
• Anemia
• Leukopenia (maualalo le aofaʻi o sela paʻepaʻe i le toto)
• Maualalo le aofa'i o platelet i le toto (`(Thrombocytopenia)`)
• Le lava o le manava
• Manava tata pe manava tata
• Tiga o le ulu, fiva
• Neuropathy o le pito i tua - le gatete ma le lagona o le manifinifi i vae ma vae
• Mageso o le pa'u

E taua tele le vave logoina o lau fomaʻi e uiga i soʻo se tasi o nei mea, tusa lava pe laiti.

E mafai ona i ai so tatou faʻamoemoe mo lenei togafitiga?

Ioe, e moni lava. O le ADC o se togafitiga ua aumaia ai le faʻamoemoe fou i le tele o gasegase o le kanesa. Ua faʻaalia e suʻesuʻega e umi atu le ola o gasegase e maua le togafitiga o le ADC nai lo i latou e naʻo le chemotherapy masani e maua.

Ma o lenei matata o loʻo vave tele lona atinaʻeina. I le taimi nei, e silia ma le 100 suʻega faafomaʻi o loʻo faia i le lalolagi atoa. O loʻo taumafai saienitisi e atiina ae ni ADC e sili atu ona aoga ma e itiiti ni aʻafiaga mo le tele o ituaiga o kanesa. O le mea lea, e mafai ona tatou faʻamoemoe o le a mafai ona tatou maua lenei togafitiga "faʻataulaitu" mo le tele o isi ituaiga o kanesa.