Ua lagona ea e lou tino ua le mafai ona pulea? Se'i o tatou a'oa'oina lenei mea (Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)!

E te lagona faafuaseʻi le niniva i nisi taimi? Pe e te lagona e pei o loo i ai se mea ese i lou manava, ua mago lou gutu, pe e te le mafai ona pulea lou mānava? E ui lava atonu e foliga mai o ni mea masani nei, ae o nisi taimi e mafai ona i ai se tala e sili atu ona faigata i tua atu. O se tasi lea o na tulaga e seasea tupu, ae e taua le iloa, o le a tatou talanoaina i le aso.

O le ā lenei "Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG"? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai, a ea?

I se faaupuga faigofie, o le ``Autoimmune Autonomic Ganglionopathy'' po'o le ``(AAG)'' o se tulaga lea e osofa'ia sese ai e le puipuiga o le tino, o lona uiga, le puipuiga o le tino, le tatou lava faiga o neula. Se'i mafaufau, o le mea lea e tupu pe afai e osofa'ia sese e le 'autau e tatau ona puipuia lo tatou atunu'u o tatou lava nofoaga taua.

O le faiga o neula tutoatasi o lo tatou tino e pei o la tatou "faiga otometi". O lona uiga, e pulea le tele o mea e tutupu otometi, e aunoa ma lo tatou iloaina. Mo se faataitaiga:

• Lou mānava
• Tata o le fatu (taata o le fatu)
• Toto maualuga
• Afu tele
• Fa'agase o le manava

O le tele o nei mea e lē o se mea tatou te mafaufau i ai. E tutupu fa'afuase'i lava. O le autonomic nervous system lea e fesoasoani e fa'aauau pea ona sologa lelei na galuega fa'atino. I le AAG, e fa'aleagaina lenei faiga taua. O se tulaga lea e ta'ua o le autonomic neuropathy, po'o le dysautonomia.

Aiseā e faia ai e o tatou lava tino lenei mea? O a ni māfuaaga?

O le mea moni, e oʻo lava i fomaʻi e le mafai ona taʻu saʻo mai poʻo le a tonu le mafuaʻaga o lenei `(AAG)`. Peitaʻi ua maua nisi o mea moni.

• O le tele o taimi, o lona uiga , i le tusa ma le tolu mai le toalima tagata e maua i le "AAG", e tupu lenei tulaga pe a uma ona toe malosi mai se isi maʻi, pe a uma ona maua i se faʻamaʻi. E pei o se aafiaga o lena maʻi.
• E mafai e nisi tagata ona atiaʻe se tulaga e taʻua o le paraneoplastic AAG. O le taimi lea e osofaʻia ai e nisi o antibodies e gaosia e lo tatou puipuiga o le tino e tali atu ai i se tulaga e pei o le kanesa le autonomic nervous system.

O le ā le aafiaga o lenei mea i o tatou tino? Seʻi o tatou tilotilo totoʻa atu i ai.

O lo tatou faiga o neula tutoatasi e iai ni faaputuga o sela neula e ta'ua o autonomic ganglia . E pei o ni fesoota'iga o nofoaafi. E tele savali e auina atu ma maua e ala atu i nei mea. O lenei fesuiaiga o savali e taua tele mo gaioiga otometi a o tatou tino, o lona uiga, o gaioiga tatou te le pulea (reflexes), ina ia pulea.

I le AAG, e osofaʻia e le tatou puipuiga o le tino ni mea faapitoa e maua mai ai ni sela i totonu o nei sela o le tino. O mea e maua mai ai ni sela o nofoaga ia e maua ai savali. O lea la, a faaleagaina nei mea e maua mai ai ni sela, e le oo lelei atu na savali o neula. O le iʻuga, o mea e tutupu otometi lava, e pei o le puleaina o le toto maualuga ma le afu, e amata ona le mautonu.

Se'i mafaufau, afai e le toe gaoioi se 'feso'ota'iga i le 'laupapa autu o le ki'i' o lou fale, e le toe moli moli, e le toe vili le ili, ma isi mea faapena. O le tulaga lea e tupu i lenei mea.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga ua ta'ua o le `(AAG)`?

O se tulaga e seasea tupu lenei. Mo se faʻataʻitaʻiga, i le Iunaite Setete, e naʻo le tusa ma le 100 tagata e maua i lenei faʻamaʻi i tausaga taʻitasi. O lea e seasea tupu ai i Sri Lanka. O lea aua le fefe pe a e faʻalogo i lenei mea, e le o se mea e tupu i le toʻatele o tagata.

O a fa'ailoga o le `(AAG)`? E fa'apefea ona tatou iloa?

E eseese fa'ailoga o lenei tulaga mai lea tagata i lea tagata. E lē tutusa fa'ailoga o tagata uma. O fa'ailoga e masani ona maua o:

• Manava faigata: O lona uiga o le manava faigata ma faigata ona alu i le faleuila.
• Pupula o mata ua fa'alauteleina (pupula o mata o Adie): O nisi taimi e na'o le tasi le pupula o le mata e mafai ona fa'alauteleina ma atonu e maaleale i le malamalama.
• Gutu mago pe mata mago: O se lagona e pei ua leai se faua pe ua leai ni loimata i mata.
• Matapogia / Fa'aletonu o le mafaufau: Atonu e te fa'afuase'i ona matapogia e aunoa ma se mafua'aga manino.
• Neurogenic orthostatic hypotension: O se lagona o le niniva ma le tiga o le ulu pe a tu i luga mai se tulaga nofonofo pe ala i luga mai le moega. E mafua lea i le pa'ū fa'afuase'i o le toto maualuga.
• Faigata ona mimi / Taofiofia o le mimi: O le lagona o le lē mafai ona mimi e ui lava e te fia mimi.

E tusa ma le lua mai le tolu tagata e iai le AAG ua maua o loʻo iai le maualuga o le aofaʻi o antibodies e taʻua o le ganglionic acetylcholine receptor antibodies (g-AChR antibodies) i o latou toto. E talitonu le au suʻesuʻe o loʻo iai se sootaga i le va o le maualuga o nei g-AChR antibodies ma le ogaoga o faʻailoga.

E fa'apefea ona su'esu'eina e se foma'i lenei fa'ama'i `(AAG)`?

Afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, o le mea muamua e fai e se foma'i o le fesili atu lea ia te oe e uiga i ou fa'ailoga ma su'esu'e oe. Ona latou faia lea o ni su'ega fa'apitoa e siaki ai le fa'agaioiga o lau faiga o neula fa'apitoa.

O nisi nei o ia mea:

• Su'ega o le faiga o mea'ai: Mo se fa'ata'ita'iga, o le su'ega "Fa'agaogaoina o le Ga'au". O lenei su'ega e su'e ai le vave ona tu'ua e mea'ai lou manava.
• `Su'ega fa'atusa o le sudomotor axon reflex (QSART)`: O lenei su'ega e fua ai le lelei o le galue o ou fa'aputuga afu.
• `Su'ega e fa'atonutonu ai le vevela o le afu`: O lenei suega e faia e iloa ai pe ua fa'aitiitia pe ua fa'ateleina le afu o le tino, ma o le a le mafua'aga.
• `Su'ega laulau fa'asaga`: I lenei suega, e fa'atonuina oe e taoto i luga o se moega fa'apitoa ma e fa'ata'amilomilo malie le moega i luga, ma mata'ituina pe fa'apefea ona suia le tata o lou fatu ma le toto maualuga.
• Su'esu'ega o le urine: E mafai ona e maua ai se manatu pe fa'apefea ona galue lelei lou tagāmimi.

E le gata i lea, e mafai ona faia se suega toto e siaki ai le tulaga o le `(g-AChR antibodies)` ua ta'ua i luga . Afai e maualuga le tulaga o lenei antibody, o se isi fa'amaoniga lea e ono avea ma `(AAG)`. Peita'i, o lenei suega toto e ese mai le `AChR antibody test`, lea e fa'aaogaina e siaki ai se isi fa'ama'i neura e ta'ua o le `(Myasthenia Gravis).`

E iai se togafitiga mo lenei mea? O a ni mea e mafai ona fai?

Ona o le AAG o se tulaga e seasea tupu, e leai se tulaga faatonuina, "o le togafitiga lenei". O le tele o taimi , o le taulaiga autu o le puleaina o faailoga.

E faia e fomaʻi se fuafuaga togafitiga e ala i le tuʻufaʻatasia o auala eseese o togafitiga. O nisi o ia mea e aofia ai:

• Fesuiaiga o le plasma / plasmapheresis: E aofia ai le aveina o sina vaega o lou toto, aveese mea leaga e pei o antibodies mai le plasma, ona toe avatu lea o le toto ua faamamaina i lou tino.
• Togafitiga i le intravenous immunoglobulin (IVIG): O lenei mea e aofia ai le tuʻuina atu i lou tino o le immunoglobulin (o se vaega o le plasma e tau ma faʻamaʻi) na aumai mai tagata soifua maloloina. E fesoasoani lea e faʻafilemu ai le puipuiga o le tino.
• Corticosteroids e fa'aoga i totonu o alatoto: O tui tetele o steroids e tete'e ai i le mumū, e pei o le methylprednisolone (Solu-Medrol®) po'o le hydrocortisone (Solu-Cortef®), e tu'uina atu e ala i le tui.
• Vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino: E galulue nei vaila'au e ala i le fa'aitiitia o le soona galue o le puipuiga o le tino. Mo se fa'ata'ita'iga, vaila'au e pei o le rituximab (Rituxan®).

E iai se auala e puipuia ai lenei tulaga `(AAG)`?

E leai se auala mautinoa e puipuia ai lenei mea, auā e seasea lava ona tupu. Peitaʻi, o nisi tulaga, e pei o le kanesa, e mafai ona faʻateleina ai lou lamatiaga e maua ai. Afai na e maua i le kanesa, o nisi nei o mea e mafai ona e faia e tausia ai lou soifua maloloina lautele:

• Faamalositino masani: aemaise lava faamalositino e iai le malosi faalenatura.
• Afai e iai sou `(Dysautonomia)`, o le 'ai i mea'ai e tele ai le masima ma vai e mafai ona fesoasoani e pulea ai lou toto maualuga. (O se mea lenei e tatau ona e talanoaina ma lau foma'i.)
• Puleaina o le atuatuvale: Faaaoga metotia maloloina e pei o le faamalositino, talanoa i se uo, ma le tusitusi i se api talaaga.
• Ia lava lau moe: Ia lava lau moe e tusa ma le 7-8 itula i le aso.
• Ofuina o lavalava fa'apipi'i: E fesoasoani nei mea e fa'aleleia ai le tafe toto ma fa'aitiitia ai le fula (aemaise lava i vae).

E mafai ona fa'amālōlōina atoatoa lenei tulaga o le `(AAG)`? O le ā o le a tupu i le lumana'i?

E tatau ona ou fai atu, e ui lava ina ou faanoanoa,E lē mafai ona fa'amaloloina le AAG. Peita'i, e to'atele tagata e mafai ona pulea lelei o latou fa'ailoga i se taimi umi. O le mea e ofo ai, e tusa ma le to'atasi mai le to'atolu o tagata e iai le AAG o le a fa'aleleia malie e aunoa ma se togafitiga. Peita'i, o le to'atele o tagata o le a feagai ma nisi o fa'ailoga i o latou olaga atoa.

O le ā se isi mea e te fia fesili i le fomaʻi?

Afai e te masalomia o loʻo ia te oe se tulaga faʻapenei, e taua tele le vaʻai i se fomaʻi lelei ma fesili e uiga i mea nei:

• O le ā le māfuaʻaga e sili ona ono tupu ai oʻu faʻailoga?
• O a suega e tatau ona ou faia e iloa tonu ai pe o ia te a'u le `(AAG)`?
• O a ni togafitiga e mafai ona faia mo le `(AAG)`?
• O le a le avanoa e ono mou atu ai fa'ailoga o le `(AAG)` e tusa lava pe leai se togafitiga?
• O a ni suiga i le olaga e tatau ona ou faia e faaleleia atili ai lo'u soifua maloloina lautele?

O a isi tulaga puipuia e fesoʻotaʻi ma le autonomic neuropathy?

E faapitoa le ``(AAG)`` auā, i le tasi itu, o se faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le puipuiga o le tino, ae i le isi itu, o se faʻamaʻi e aʻafia ai le tino o le faiga o neula.

E le gata i lea, o loʻo i ai nisi faʻamaʻi e fesoʻotaʻi ma le puipuiga o le tino e faʻateleina ai le lamatiaga o le atiaʻeina o le "dysautonomia" (faʻaletonu o le autonomic nervous system). O nisi faʻataʻitaʻiga o:

• Fa'ama'i Celiac
• `(Guillain-Barré syndrome)` (Guillain-Barré syndrome)
• `(Lupus / systemic lupus erythematosus)` (Fa'ama'i Lupus)
• `(Rheumatoid arthritis)` (Rheumatoid arthritis)
• `(Sjögren's syndrome)` (Sjögren's syndrome)

O lea la e mafai ona e vaʻaia, o nei tulaga e mafai ona fesoʻotaʻi.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ua e iloa nei o le `(Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)` o se faʻamaʻi e seasea tupu lea e osofaʻia ai e o tatou lava puipuiga a tatou lava faiga faʻa-nervous. O faʻailoga e mafai ona aofia ai le leiloa faʻafuaseʻi o le mafaufau, le pa'ū o le `mamafa` pe a tu, ma faʻafitauli i le manava.

Aua le popole pe a e faalogo i lenei mea. E seasea lava ona tupu lenei mea. E le gata i lea, o vailaau e taofia ai le puipuiga o le tino ma le 'plasmapheresis' e faaaogaina e fai ma togafitiga mo lenei mea. E ui e le mafai ona faamaloloina atoatoa, ae o le toatele o tagata e mafai ona pulea lelei ia faailoga ma ola i se olaga masani.

O le mea e sili ona tāua, o le vave vaai lea i se fomaʻi agavaa pe afai e te maua nei faʻailoga. Afai e te iloa vave, e mafai ona e amata togafitiga ma faʻaitiitia ai le aʻafiaga i lou olaga. E te lē o tuua toʻatasi, ma e iai fomaʻi e mafai ona fesoasoani.

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