E te lagona ea i nisi taimi e pei o loo tata vave lou fatu e aunoa ma se mafuaaga? Pe e te lagona ea o loo i ai se mea o loo feliuliuai i lou fatafata, ma e faigata ona e manava? O nisi taimi e mafai ona o faatasi ma mea e pei o le niniva, sina fe’ai i lou fatafata, ma isi mea faapena. O nei mea e le na o ni mea faafuasei. Atonu o se faailoga lea o se tulaga e ta’ua o le AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia) lea o le a tatou talanoaina i le aso. Aua le popole, se’i o tatou talanoa faigofie i lenei mea.
O le ā le AVNRT (Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia)?
I se faaupuga faigofie, o le AVNRT o se tulaga lea e faafuaseʻi ona tata vave ai lou fatu ona o se suiga itiiti i le faiga eletise o lou fatu. O se tasi lea o se vaega tele o tulaga e taʻua o le Supraventricular Tachycardia (SVT) , o ni tata vave o le fatu e amata mai i potu pito i luga o le fatu (le atria). O le mea moni, o le AVNRT o le ituaiga SVT e sili ona taatele.
E masani lava, a tatou malolo, e tata o tatou fatu i le va o le 60 ma le 100 taimi i le minute. Ae i se tasi e iai le AVNRT, e faafuaseʻi lava, e aunoa ma se lapataiga, ona oso aʻe le tata o le fatu mai le 140 i le 280 tata i le minute, pe sili atu foʻi le saoasaoa. Seʻi mafaufau i ai! E mafai ona tumau mo sina taimi, ma o nisi taimi e mafai ona umi teisi atu.
O le AVNRT ma le SVT o tulaga ia e patino i le vaega tele o arrhythmias . O le arrhythmia o soʻo se tulaga e tata ai le fatu e le masani ai, o lona uiga e tata vave tele, telegese tele, pe i se auala e le masani ai.
O ai e sili atu ona ono maua i le AVNRT?
O le mea moni, e mafai e so'o se tasi ona maua i lenei tulaga e ta'ua o le AVNRT. Peita'i, e sili atu ona taatele i fafine nai lo ali'i. E le gata i lea, e mafai fo'i e tagata matutua talavou ma malolosi e leai ni isi fa'ama'i tetele ona maua i lenei tulaga. O lea la, 'aua le mafaufau, "O lo'o ou malosi, e le tupu lenei mea ia te a'u."
Aiseā e tupu ai le AVNRT? O le ā e tupu i le fatu?
O le saoasaoa ma le tata o le tata o le fatu e pulea e se faiga eletise e matuā lavelave. E amata lenei mea i se vaega faapitoa o alava maso e taʻua o le Sinoatrial node (SA node) i le potu taumatau pito i luga (atrium) o le fatu. O lenei SA node e galue o se pacemaker masani o le fatu.
I totonu o se fatu maloloina, o se faailoilo eletise mai lenei SA node e mafua ai ona mimilo potu pito i luga e lua o le fatu (atria), ma tuleia ai le toto i totonu o potu pito i lalo (veins). Ona malaga lea o lenei faailoilo eletise i ni auala faapitoa i se nofoaga e ta'ua o le Atrioventricular node (AV node) . O lenei AV node e pei o se faitotoa i le va o potu pito i luga ma potu pito i lalo. Mai iina, e malaga atu le faailoilo i potu pito i lalo (veins) ma mafua ai ona mimilo. O le auala lea e pamu ai e se fatu masani le toto i le tino atoa i se auala faatulagaina.
Peita'i, afai e iai se fa'afitauli i lenei faiga eletise, e mafai e le fatu ona tata fa'aletonu. O lona uiga, e mafai ona fa'atelevaveina, fa'agesegese, pe mafai fo'i ona fa'alavelaveina le tata o le fatu. O le mea lea tatou te ta'ua o le arrhythmia.
I le AVNRT, e iai se mea e ta'ua o se auala eletise la'ititi fa'aopoopo (reentrant circuit) e lata ane i le AV node. E mafai ona avea lea ma se mea e iai i le taimi e fanau mai ai. O nisi taimi, ona o se fa'alavelave vave o le fatu, e ulufale atu ai le fa'ailo eletise i lenei auala fa'aopoopo ma amata ona feliuliua'i solo. Mafaufau i ai e pei o se ta'amilosaga pu'upu'u i se ta'amilosaga eletise la'ititi. O le taimi lena e amata fa'afuase'i ai ona tata vave le fatu, ma e mafai ona tumau ai pea fa'apea.
Talu ai ona o le toatele o tagata i nisi aiga o loʻo maua i lenei tulaga, o loʻo iai le masalosaloga o le AVNRT atonu e tupuga mai i le tofi, ae o le mafuaʻaga tonu lava lea e leʻi iloa.
O a ni fa'ailoga o le AVNRT?
E lē o se tulaga faifai pea le AVNRT. O se tulaga e faasolosolo malie . O lona uiga e ono faafuasei ona tata vave le tata o le fatu ona taofi lea mo sina taimi puupuu. O nisi tagata e iai nei faailoga mo le tele o tausaga, ae e ono umi se taimi e iloa tonu ai le mea o loo tupu.
O faʻailoga masani ia:
- Le to'a i le ua po'o le fatafata , o se lagona e pei ua mole.
- Nini , o nisi taimi o se lagona o le niniva o le ulu.
- O le tata vave tele o le fatu (pe tusa o le 140-280 tata i le minute).
- Tata vave - O le lagona lea o le tata o lou fatu. E mafai ona lagonaina lenei mea i auala eseese.
- Polyuria - O lona uiga o le alu soo o le mimi ma le tele o le mimi. E mafua lea i nisi o suiga o hormones i le tino pe a vave ona tata le fatu.
- Faigata ona mānava , ma lagona e pei ua e tau mole.
O le ā le lagona o nei tata vave o le fatu?
O tagata e iai le AVNRT e faʻamatalaina lenei tata o le fatu e pei o:
- E pei o loo alu a'e ma alu ifo se mea i totonu o le fatafata (taofi-tu'itu'i) .
- E felelei mālie, e pei o se pepe lele.
- O se lagona o le pipili pe tumu i le ua po'o le fa'a'ī.
- E pei o le taina leotele o se talipalau .
- E tata vave le fatu e pei o se tuuga (Racing) .
E seasea lava, i tulaga ogaoga, e mafai e le AVNRT ona mafua ai ni faʻailoga ma ni faʻalavelave matuia. Mo se faʻataʻitaʻiga:
- Tiga o le fatafata .
- Fenumiai .
- Leiloa o le Malamalama (Syncope) .
- Toto maulalo (Hypotension) .
- Te'i - E seasea lava tupu lenei mea.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi le AVNRT?
Ina ia iloa pe iai sau AVNRT poʻo se isi arrhythmia, o le a faia e se fomaʻi mea nei:
1. Fesili e uiga i lou talaaga faafoma'i: O le a fesiligia oe e uiga i so'o se ma'i na e maua muamua, so'o se fa'ailoga na e maua talu ai nei, ma so'o se vaila'au, vitamini, fa'aopoopoga, ma vaila'au o lo'o e fa'aaogaina.
2. Su'ega faaletino:Latou te fuaina mea e pei o le saoasaoa o lou mānava, le toto maualuga, ma le tata o lou fatu. Latou te faʻalogologo foʻi i lou fatu i se stethoscope.
3. Electrocardiogram (EKG): O le suega sili lea ona taua. E fuaina e le EKG le gaioiga eletise o lou fatu, e pei o le umi ma le umi o le tata o le fatu taʻitasi. E mafai ona fesoasoani tele i le faʻamaoniaina o se faʻamaʻi, aemaise lava pe afai e mafai ona e faia se EKG aʻo tata vave lou fatu.
E le gata i lea, e ono faʻatonuina e lau fomaʻi isi suʻega e aʻoaʻo atili ai e uiga i lou fatu:
- Su'ega toto: Siaki mo isi fa'afitauli e ono a'afia ai lou fatu (e.g., fa'afitauli o le tairoiti, le toto vaivai).
- Echocardiogram (Echo): O lenei su'ega e pu'eina ai ata o le fatu (e pei o le ultrasound) e siaki ai so'o se fa'afitauli i le fausaga o le fatu po'o le auala e pamu ai le toto.
- O le masini e siaki ai le tata o le fatu (Holter monitor) po'o se isi masini e siaki ai le tata o le fatu: O se masini la'ititi lea e te ofuina mo ni nai aso. E fa'aauau pea ona fa'amaumauina le tata o lou fatu a'o e faia au galuega i aso ta'itasi. Afai e leai se arrhythmia i le taimi o le EKG, e mafai ona iloa i lenei ituaiga masini.
- Su'ega o le atuatuvale i faamalositino: E mata'ituina le tata o lou fatu a'o e tamo'e i luga o le treadmill pe tietie i se uila vilivae. Atonu e o'o i nisi tagata lenei tata vave o le fatu i le taimi o faamalositino.
- Su'esu'ega o le Electrophysiological (EP) ma le fa'afanua o le fatu: O se su'ega e sili atu ona faigata. E aofia ai le tu'uina atu o se uaea manifinifi (catheter) i totonu o se alatoto i totonu o le fatu e fa'ailoa tonu ai le mea e amata ai le arrhythmia ma le auala e tupu ai. E masani ona faia lenei su'ega a'o le'i faia se togafitiga e ta'ua o le catheter ablation.
O a togafitiga e maua mo le AVNRT?
E ui e toʻatele tagata e maua i le AVNRT, ae e lē manaʻomia e tagata uma se togafitiga. Ae maise lava pe afai e naʻo ni nai taimi e tutupu ai faʻailoga ma e lē afaina tele, atonu e lē manaʻomia se togafitiga. Peitaʻi, e ono faasino oe e lau 'au tausi soifua mo se togafitiga i tulaga nei:
- Afai o loʻo e lamatia i ni faʻalavelave matuia .
- Afai e iai ni ou fa'ailoga e fa'alavelave ai lou olaga i aso faisoo , e pei o le le mafai ona moe.
- Afai e tupu soo le AVNRT pe mo se taimi umi .
E tele auala e togafitia ai:
1. Vagal maneuvers: E mafai ona e taofia lenei tata vave o le fatu i ni mea faigofie e mafai ona e faia i le fale. Mo se faʻataʻitaʻiga, tale, taofi lou manava (Valsalva maneuver), ma tuʻu lou foliga i le vai malulu . O le a faʻaali atu e lau fomaʻi ia te oe le auala e fai ai nei mea.
2. Fa'agasologa o le cardioversion eletise:E aofia ai le tu'uina o ni pa'u po'o ni fasi i lou fatafata ma fa'ao'oina atu se te'i eletise i lou fatu. E mafai ona fesoasoani lea e toe fa'afo'isia ai le tata o lou fatu i le tulaga masani. E masani ona faia lea mea i se fa'alavelave fa'afuase'i.
3. Vaila'au: E tele ituaiga vaila'au e mafai ona pulea ai le tata ma le saoasaoa o le fatu. Mo se fa'ata'ita'iga, tui Adenosine (o se tui lea e tu'uina i totonu o se alatoto, lea e vave ona fa'agesegese ai le saoasaoa), vaila'au e tete'e ai i le arrhythmia (vaila'au fa'apitoa e tu'uina atu mo le arrhythmia), Calcium channel blockers , ma Beta-blockers . E tatau ona inuina nei mea e pei ona fa'atonuina e lau foma'i.
4. Aveesega o le Catheter: E masani ona manatu o le pau lea o le togafitiga mo le AVNRT. I lenei mea, e tutusa ma le suʻesuʻega a le EP na taʻua muamua, e tuʻuina atu se catheter manifinifi i totonu o se alatoto i le vae poʻo le lima i le fatu, ona maua lea o le reentrant circuit, ma faia ai se tamaʻi maʻila e faʻaaoga ai le malosiaga o le radiofrequency poʻo le cryoablation. E taofia ai faʻailoilo eletise e le masani ai mai le alu i totonu o le fatu, ma taofia ai le arrhythmia. O se togafitiga manuia lenei.
E fa'apefea ona ou fa'aitiitia le tupu mai o lenei tulaga?
E leai se auala ua fa'amaonia e puipuia ai le AVNRT. Peita'i, afai e te maua i lenei tulaga, atonu e te iloa ai o nisi mea e fa'ateleina ai le vave o le tata o le fatu. Matou te ta'ua nei mea o "mea e fa'aosofia ai."
O le 'alofia o nei mea e fa'aosofia ai, e mafai ona e fa'aitiitia ai le tele o osofa'iga a le AVNRT.
O mea ia e faʻaosofia ai le toʻatele o tagata:
- Ava malosi
- Kafeini - e maua i le kofe, lauti, ma nisi vaiinu suamalie.
- Nisi ituaiga faamalositino (e tatau ona e talanoa i lau fomaʻi e uiga i lenei mea).
- O nisi fa'aopoopoga la'au .
- Fualaau faasaina faasolitulafono (Fualaau faasaina faafiafia) .
- Ulaula pe faʻaaogaina oloa tapaa .
- Loto popole .
O le ā le lumanaʻi mo tagata e iai le AVNRT?
E seasea lava ona mafua ai e le AVNRT ni faʻalavelave matuia, e pei o le taofia faʻafuaseʻi o le fatu. Peitaʻi, mo le toʻatele o tagata, e le o se tulaga e lamatia ai le ola . Afai e pulea lelei, e mafai e tagata ona ola i se olaga masani.
E iai la'u AVNRT, e fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
O le mulimuli i nei fautuaga o le a fesoasoani ia te oe e pulea ai lou tulaga AVNRT:
- Aua le fa'aaogaina ni vaila'au po'o ni fa'aopoopoga mea'ai e fa'atau fua e aunoa ma le fa'atalanoaina o se foma'i.
- Ia fa'aauau pea ona e va'ai foma'i, e pei o lau foma'i fatu, mo ni siaki.
- Inu uma vailaʻau na faʻatonuina atu ia te oe i le taimi atofaina.
- Saili po o le a le mea e mafua ai lau AVNRT ma taumafai e aloese mai ai.
- Afai e te matauina ni suiga i ou fa'ailoga (e pei o le, ua sili atu ona leaga nai lo le taimi muamua, ua sili atu ona taatele), ta'u i lau foma'i .
E mafai ona ou faamalositino pe afai e iai la'u AVNRT?
E taua tele faamalositino mo le soifua maloloina o le fatu. E mafai e le toatele o tagata e iai le AVNRT ona faamalositino . Ae ui i lea, e sili le talanoa i lau fomaʻi e uiga i le ituaiga faamalositino e sili ona lelei mo oe ma pe iai ni tapulaa.
O afea e tatau ai ona ou sailia vave se fesoasoani faafomaʻi mo le AVNRT?
Afai e iai sou AVNRT, saili vave se fesoasoani faafoma'i pe afai e te a'afia i nisi o nei fa'ailoga:
- Tiga o le fatafata .
- Afai ua leva ona tata le fatu pe ua tupu soo .
- Lagona le mama o le ulu, niniva, pe matapogia .
- Faigata tele ona manava .
Ma le mea mulimuli, ia manatua lenei mea.
O le AVNRT o se fa'aletonu masani o le tata o le fatu. I lenei tulaga, e fa'afuase'i ona vave tata le fatu nai lo le masani. E ui e le o se mea e lamatia ai le ola i le tele o tulaga, ae o nisi fa'ailoga e ono fa'alavelave. Afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, aua le fa'atuai e va'ai se foma'i. E tele auala e pulea ai lenei tulaga ma maua se togafitiga pe a mana'omia. Tausi lou fatu ma ia soifua maloloina!
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