Fa'amamāina o le Biliary: Aiseā ma e Fa'apefea Ona Fa'atino Ai Lenei Faiga?

Ua samasama ou mata po o lou paʻu, ma ua e mafatia i le mageso tele ma le lē mafai ona tatalia? O faʻailoga ia o le mea tatou te masani ona taʻua o le jaundice. E masani ona tupu lenei mea pe a poloka alavai o le bile—o paipa ia e feaveaʻi ai le bile mai lou ate e fesoasoani ai i le faʻagaʻoina o meaʻai. A tupu lenei poloka, e faaputuputu le bile i le ate, ma mafua ai ona samasama lou paʻu ma le mageso faifai pea. I ia tulaga, e faʻaaogaina e fomaʻi se faiga faʻapitoa e taʻua o le biliary drainage. I se faaupuga faigofie, e aofia ai le faʻapipiʻiina o se tamaʻi paipa i totonu o le alavai o le bile ua poloka ina ia mafai ai e le bile ona toe tafe saoloto. Seʻi o tatou talanoaina mea uma e te manaʻomia ona iloa e uiga i lenei faiga.

O le ā le Biliary Drainage, ma o ā ituaiga o ia mea?

O le fa'amamāina o le bile o se faiga e fa'aaoga ai se paipa manifinifi ma fetu'una'i (catheter) e fa'amama ai se mea o lo'o poloka i lou ala bile, ma fa'ataga ai le tafe o le bile mai le ate i totonu o le tama'i manava. Mafaufau i ai e pei o le faia o se auala e fa'amama ai se paipa vai ua poloka.

E lua auala e faia ai lenei mea. O le a fuafua e lau fomaʻi po o le fea metotia e sili ona fetaui ma lou tulaga patino.

O le ā le Stenting?

I nisi tulaga, aemaise lava pe afai e tumau le poloka (e pei o se tumo), e ono tuʻu e lau fomaʻi se tamaʻi paipa e pei o se upega e taʻua o le stent e faʻatumauina ai le avanoa tumau o le alavai o le bile. E masani ona faia lea mea i ni nai aso talu ona tuʻu le paipa muamua e faʻamamago ai.

Aiseā e Manaʻomia ai lenei Faiga?

O le mafuaʻaga autū o lenei faiga o le poloka poʻo le faʻaitiitia (`stricture`) i le alavai o le bile, lea e mafua ai ona faʻaputu le bile i le ate (`cholestasis`). E pei lava o se alavai ua poloka i lau tapu i le umukuka, o le poloka e taofia ai le tafe masani.

O mafuaʻaga masani mo le poloka o ala o le bile e aofia ai:

• Ma'a o le 'a'au ('choledocholithiasis').
• Pancreatitis poʻo le kanesa o le pancreas .
• Kanesa o le alavai o le bile (`Cholangiocarcinoma`).
• Kanesa o le ate poʻo le kanesa o le gallbladder .
• Fula o lymph nodes e lata ane i le ate po'ole pancreas ona o le kanesa.
• O nisi faʻamaʻi pipisi .
• Manu'a i le taotoga muamua i ala o le bile.
• Mumu tumau o ala o le bile, e pei o le Primary Sclerosing Cholangitis.

E Faapefea Ona E Sauniuni?

O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ni faʻatonuga patino, lea e tatau ona e mulimulitaʻi ma le faʻaeteete.

1. Mea'ai ma Meainu: Atonu e te mana'omia le taofi o le 'ai, inu, ma le ulaula i le itiiti ifo i le 6 itula a'o le'i faia le togafitiga. O le a fautuaina oe e lau foma'i pe mafai ona e inu sina vai itiiti.

2. Mea e ma'ale'ale ai: Ta'u i lau foma'i so'o se mea e ma'ale'ale ai, aemaise lava i vai fa'agase, vali fa'atusatusaga e fa'aaogaina mo X-ray, po'o palasitika/u'amea.

3. Vaila'au: Ta'u i lau foma'i vaila'au uma o lo'o e fa'aaogaina i le taimi nei, e aofia ai ma vitamini. Afai o lo'o e fa'aaogaina ni vaila'au e fa'amama ai le toto e pei o le aspirin po'o le warfarin, fesili i lau foma'i po'o afea e taofi ai le fa'aaogaina a'o le'i faia le togafitiga.

4. Ma'itaga: Afai ua e ma'itaga pe e te manatu o oe o le ma'itaga, e tatau ona e logoina lau 'au foma'i.

5. Felauaiga: Talu ai o le a e maua le vailaʻau faʻamoe, o le a le mafai ai ona e aveina le taʻavale. Faʻamolemole ia faʻatulaga se tasi e ave oe i le fale.

O le ā e Tupu i le Taimi o le Fa'agasologa?

E eseese laasaga e fuafua i le pe o e maua i le PTBD po'o le EBD, ae ia mautinoa, o le a fa'amatala atu e lau 'au foma'i mea uma a'o le'i o'o i le taimi e te maua ai.

Auala e Galue ai le PTBD:

• O le a fa'amamāina ma fa'agase le pa'u i lou manava.
• O le a fa'aofi e le foma'i se nila manifinifi i totonu o le pa'u i totonu o le ala bile i totonu o le ate.
• E tuiina se vali e fa'aalia ai le eseesega o le lanu ina ia iloa atu ai alavai i luga o ave-X.
• O le taimi lava e maua ai le mea ua poloka, ona tuu lea o le paipa e faʻamamago ai le vai ina ia mafai ai ona tafe le kāle.
• O le pito i fafo o le paipa o le a fa'apipi'i i se taga i fafo e aoina ai le 'amu. (E mana'omia ona e fa'amamāina lea taga i lea taimi ma lea taimi).

Auala e Galue ai le EBD:

• O le a tu'uina atu ia te oe le vai fa'agase fa'alotoifale pe fa'agase lautele ina ia e maua le to'afimālie.
• E tu'u le endoscope i lou gutu ma ifo i totonu o le vaega o alavai.
• E faʻaaogā e le fomaʻi meafaigaluega e ui atu i le endoscope e faʻamama ai le poloka.
• E fuafua i le tulaga, latou te ono fa'apipi'i se stent e fa'aavanoa ai le alavai i totonu.

Lamatiaga ma le Tausiga Mulimuli

E pei o so'o se togafitiga faafoma'i, e iai fo'i tulaga lamatia e ono tula'i mai.

• Fa'afitauli e ono tula'i mai:
• E ono see ese le paipa, mimilo, pe poloka.
• Le to'a pe tiga.
• Fa'ama'i pipisi (o le a fautuaina e lau foma'i vaila'au fa'ama'i e puipuia ai lenei mea).
• Toto toto.
• Le paleni o le eletise.
• E seāseā lava, e iai ni faʻalavelave faʻafuaseʻi i le mama e pei o le pneumothorax.

O le a talanoaina e lau fomaʻi nei tulaga lamatia ma oe ma fautuaina oe i le mea e fai pe a tulaʻi mai ni faʻafitauli.

Tausiga o Oe Lava i le Aiga:

Afai e iai sau paipa ma se taga i fafo, o le a aʻoaʻoina oe e le tausimaʻi i le auala e tausia ai.

• ʻAloʻese mai le mamafa i luga o le mea e tuʻu ai le tui, auā e mafai ona mimilo ai le paipa.
• Afai e fa'atonuina, fufulu le paipa i aso uma i le saline e pei ona fa'atonuina.
• Ia fa'atumauina pea le inu vai i meainu e tele ai le electrolyte pe a fautuaina e lau foma'i e fa'afetaui ai le leiloa o le vai.
• E mafai ona e tā'ele pe a mavae le 48 itula talu ona mae'a le togafitiga, ae aua le 'a'au i vaita'ele, vasa, po'o vaituloto a'o i ai pea le paipa.
• Aloese mai le siiina o mea mamafa se'ia vagana ua fa'atagaina oe e lau foma'i.

O afea e tatau ai ona e saili se fesoasoani fa'afoma'i fa'afuase'i?

Afai e te aʻafia i se tasi o mea nei, faʻafesoʻotaʻi loa lau fomaʻi pe alu i le matagaluega faʻafuaseʻi o le falemaʻi e lata ane.

• Fiva po'o le ma'alili.
• Fa'ateleina le tiga, fula, po'o le mumu i le mea na tui ai le paipa.
• O lo'o tafe mai le nana po'o se otaota e le masani ai mai le vaega o lo'o i ai.
• Tiga fou pe tiga fa'ateteleina o le manava.
• Toe tupu mai o le pa'u po'o mata samasama.
• Puai faifai pea.
• Afai e foliga mai ua se'e i fafo le paipa pe ua matala fo'i.
• Afai e lē mafai ona e alu ese mai le otaota po'o le kesi.

O le fa'amamago o le bile o se togafitiga sili ona lelei mo le poloka o ala bile. O le a fesoasoani lau 'au foma'i ia te oe e filifili le auala sili ona lelei mo lou soifua maloloina. Aua le faatuai e fesili atu ia i latou so'o se fesili e te ono maua.

Fa'apuna o le vai o le biliary, poloka o ala o le bile, jaundice, PTBD, EBD, fa'ama'i ate, ma'a gallstone, tusiga faafoma'i a Nirogi Lanka