Ua pā lou esophagus? (Esophageal Rupture) E matuia tele lenei mea, se'i o tatou iloa auiliiliga!

Pe na e lagonaina faafuaseʻi le tiga tele o le fatafata, faigata ona folo, ma faigata ona manava? I ia taimi, tatou te lē mafaufau i ai, ae e mafai ona matuā matautia. O se tasi o tulaga ogaoga o le a tatou talanoaina i le aso o le motusia o le esophageal, poʻo le `(Esophageal Rupture)`. E matuā tāua tele le nofouta i lenei mea, auā o le togafitiga vave e mafai ona faʻasaoina ai se ola.

O le ā le māvaevae o le esophageal? I se faapuupuuga faigofie...

O le esophagus o le paipa e feaveaʻi ai meaʻai tatou te 'aʻai ma inu mai o tatou gutu i o tatou manava. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai. O lea la, afai e iai se pu, se masae, poʻo se maosi i soo se mea i le puipui o lenei esophagus, o le mea lea tatou te taʻua o le motusia o le esophagus.

Atonu o loʻo e mafaufau nei, "O le a la le mea tele o lenei mea?" Leai, o se tulaga matuia tele lenei. Mafaufau i ai, o lo tatou trachea o loʻo i totonu o le fatafata, i le va o mama. E le gata o meaʻai tatou te 'ai ma inu, ae faʻapea foʻi siama ma vailaʻau e fesoʻotaʻi ma la tatou faiga o meaʻai e ui atu i lenei trachea. O lea la, afai e iai se pu i le trachea, e mafai ona faʻaputu nei mea uma i totonu o le fatafata, i mama, poʻo le toto. Afai e tupu lena mea , e mafai ona tutupu ni faʻamaʻi pipisi matuia , lea e ono lamatia ai le ola.

O le mafuaʻaga lea e taua ai le vave saili se fesoasoani faafomaʻi, i totonu o le 24 itula, pe afai e te masalomia o lenei tulaga. O nisi taimi, e mafai ona togafitia i se faiga e pei o le "Endoscopy" poʻo se taotoga.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O le mea moni, o le gau o le larynx o se tulaga e seasea tupu . O lona uiga e le o se mea e maua e tagata uma. Ae afai e maua se tasi, o se mea matuia tele, o lea e taua ai le nofouta i ai.

O le ā le eseesega i le va o le māvaevae o le larynx ma isi nei tulaga?

O nisi taimi e fenumiai ai tagata i lenei tulaga ma isi tulaga e tutusa auga. Se'i o tatou tilotilo po'o a na fa'ailoga.

Malepe o le Esophageal ma le Malepe o Mallory-Weiss

O le "masae o Mallory-Weiss" o se masae po o se olo i le laina o le esophagus. E le alu atoa i totonu o le puipui o le esophagus , o lona uiga e le fausia ai se pu. Peita'i, i se esophagus ua māvaevae, e matuā masae lava le puipui.

Malepe o le Esophageal ma le Malepe o le Varicea o le Esophageal

O le taimi lea e fula ai, fa'alautele, ma pā ai alatoto i totonu o le urethra. E mafai ona mafua ai le tele o le toto , ae e le fa'apea ai ua māvaevae le urethra lava ia. E le'i fa'aleagaina le puipui o le urethra.

E fa'apefea ona tupu lenei alavai loimata?

E masani lava, e tupu se masae i le esophagus pe a faaleagaina le esophagus i se auala . O lenei faaleagaina e mafai ona i fafo pe i totonu. O nisi manu'a e mafai ona tupu faafuase'i, mai se faalavelave, ae o isi e mafai ona faasolosolo malie ona tupu i le aluga o taimi.

E seasea lava ona mafai ona faafuase'i ona māvaevae le esophagus ona o le tele naua o le mamafa. E ta'ua fo'i lea o le "Boerhaave's syndrome." E masani ona tupu lea mea pe a tele naua ma umi le pua'i.

O le ā le māfuaʻaga masani o le māvaevae o le faʻaʻī?

O le tele o taimi, o le māvaevae o le esophagus e mafua mai i le faaleagaina e tupu i le taimi o togafitiga faafoma'i (`iatrogenic ruptures`). E mafai ona tupu lenei mea aemaise lava i taimi o togafitiga e aofia ai le fa'aofiina o se ``endoscope`` i totonu o le esophagus. O le ``endoscope`` o se tama'i paipa e iai se meapueata e fa'apipi'i i ai. E fa'aofi i totonu o le gutu ma fa'aaoga e su'esu'e ma togafitia ai le esophagus.

E i ai nisi mafua'aga?

Ioe, e tele isi mafuaʻaga:

• Ta'otoga i le esophagus, aemaise lava le Nissen fundoplication ma le myotomy.
• Soona fa'amalosi: tulaga e aofia ai le soona fa'amalosi, e pei o le pua'i faifai pea, si'i mea mamafa, ma'i pipili, po'o le fanautama.
• Fa'aumatia o se mea ese po'o se vaila'au malosi: O nisi taimi e mafai e tamaiti laiti ona fa'afuase'i ona foloina tupe siliva, fasi meataalo, pe afai fo'i e inu e se tasi se mea malosi, e pei o le 'āseta.
• Manu'a i fafo atu o le esophagus: Mea e pei o se manu'a i le tui, se manu'a i le fana, po'o se manu'a mai se fa'alavelave tau ta'avale.
• O le toe tafe mai o le acid reflux tumau (GERD): O le toe tafe mai o le acid o le manava i totonu o le esophagus e mafai ona mafua ai ona tupu ni mageso, lea e mafai ona faasolosolo malie ona loloto ma mafua ai ona pu le esophagus.
• O le mamafa e mafua mai i se tumo po'o se mea ese e pipii i totonu o le urethra: E mafai ona mafua ai le oti o a'ano (necrosis) i totonu o le urethra.

O ai e sili atu ona lamatia i lenei mea?

E fai si ese o tatou urethra mai isi totoga. O lona uiga, e le pei o isi totoga , e leai se ufiufi puipui (serosal layer) i fafo o le urethra . O lenei mea e faigofie ai ona faaleagaina le urethra. E matua maualuga lava lenei lamatiaga pe afai e iai se siama, fula, po o se manu'a i totonu o le urethra.

Afai na e maua muamua i nisi o tulaga nei, e ono fa'ateleina teisi lou lamatiaga o le malepelepe o le uvula:

• O le gastritis tumau ('Chronic acid reflux / GERD').
• Eosinophilic esophagitis (o se tulaga e mafua ai le mumū i le esophagus).
• O le diverticulum o le esophageal (o se tama'i mea e pei o se taga e fa'aoso i totonu o le puipui o le esophagus).
• O lo'o maua i le kanesa o le esophagus pe na faia le togafitiga fa'avevela i le esophagus.
• Soona fa'aaogāina o le 'ava malosi.
• Sa faia muamua se taotoga o le fa'a'ī.

O a ni fa'ailoga o lenei mea? Se'i o tatou iloa tonu!

O faʻailoga masani o le gau o le larynx:

• Tiga ogaoga o le fatafata - O le faailoga autū lea.
• Faigata ona folo .
• Pupuu le mānava .
• Tata vave o le fatu .
• Fa'asuā .
• Puai toto .
• Toto maualalo .
• Fiva .

E masani lava, e tupu le masae i le ogatotonu po'o le pito i lalo o le fatafata. I lenei tulaga, e lagona le tiga i le fatafata. Peita'i, afai e tupu le masae i le pito i luga po'o le pito i lalo lava o le fa'a'ī, e ono lagona le tiga i le ua, le manava pito i luga, po'o le tau'au taumatau.

Afai e te maua se tasi pe sili atu foi o nei fa'ailoga, aua e te le amana'iaina. E taua le vave saili se fesoasoani fa'afoma'i, aemaise lava pe afai o nei fa'ailoga e o fa'atasi ma le tiga fa'afuase'i ma le ogaoga o le fatafata.

O a ni fa'alavelave mata'utia e mafai ona mafua mai i lenei mea?

A tafe mai mea o loʻo i totonu o le manava ma siama i le pu i le esophagus, e mafai ona tutupu ituaiga eseese o tulaga matautia. Vaʻai faalemafaufau, e pei o se tane vai palapala e iai se pu i totonu ma e masaa solo le vai i mea uma.

• E ono tupu le mumū o vailaʻau (pleurisy) o le pito i totonu o le fatafata.
• E fa'aputu le vai i totonu o le pu o le fatafata (pleural effusion), lea e o'o lava ina pā.
• E mafai ona maileia le ea i le va o mama (le 'mediastinum') ('mediastinal emphysema').
• O lenei mumū e mafai ona mafua ai le oti o aano (necrosis) i le pu o le fatafata poʻo le va o mama.
• E ono tupu se fa'ama'i pipisi o le toto ('septicemia').
• A oo ina ogaoga lenei tulaga o le "septicemia", e mafai ona oo atu ai i se tulaga e lamatia ai le ola e ta'ua o le "sepsis", lea e iu ai ina oo atu ai i le "septic shock" ma le faaletonu o totoga.

O nei mea uma e faʻaalia ai le matuia o le māvaevae o le larynx.

E fa'apefea ona e mautinoa pe ua pā lou esophagus? O afea e tatau ona e va'ai ai i se foma'i?

Afai e te masalomia o loʻo iai sou faʻafitauli i lenei tulaga, alu loa i le potu faʻafuaseʻi (ER) i le falemaʻi. O le tiga tele, faigata ona folo, ma le faigata ona manava o faʻailoga uma ia o se faʻalavelave faʻafuaseʻi. Ia mautinoa e taʻu i lau fomaʻi le auala tonu na amata ai ou faʻailoga ma le mea na tupu i le taimi na tupu ai.

Afai e amata nei fa'ailoga ina ua mae'a se fa'alavelave, foloina o se mea e le talafeagai, pe pua'i tele, e ono masaesae le esophagus. O le a sailia e le foma'i se fa'amaoniga o lenei mea.

E fa'apefea ona iloa e foma'i lenei mea?

O le a faatonuina e le fomaʻi ni suega se tele e siaki ai pe i ai se masae i le esophagus.

• Muamua, e masani ona faia se X-ray o le fatafata e siaki ai pe iai ni vai e tafe pe ni pupuni ea i totonu o le pu o le fatafata.
• Ina ia faʻamaonia lenei mea, atonu e talosagaina oe e fai se isi suega X-ray maaleale e taʻua o le esophagogram . I lenei suega, e te inuina se vai lanu (vali faʻaeseese) ma faia se X-ray. O lenei mea e mafai ai ona e vaʻai manino i totonu o lou esophagus. Afai o loʻo tafe mai lenei vai lanu mai le pu, o le a manino lava le vaʻaia i le X-ray. E mafai foʻi ona taʻu mai ai po o fea o iai le pu ma le vave o lona tafe mai.
• O nisi taimiAtonu e fautuaina fo'i le faia o se CT scan. E taua tele lenei mea pe afai e masalomia se masae i le pito i luga po'o le pito i lalo o le esophagus. E mafai e le CT scan ona fesoasoani e iloa ai vaega o lo'o fa'aputu ai le vai i le ua po'o le manava ma iloa ai pe mana'omia ona aveese.

O le ā le togafitiga mo lenei mea?

E tele togafitiga masani mo lenei mea:

• Vai e tu'u i totonu o alatoto (IV fluids): E sui ai vai ua alu ese mai le tafe toto, pua'i, po'o le le mafai ona inu.
• Vailaau fa'ama'i IV ma/po'o vaila'au fa'a'anticula: E puipuia ai so'o se fa'ama'i pe togafitia ai se fa'ama'i o lo'o iai.
• Mea'ai e ala i le IV po'o le fafaga i le paipa: E le mafai ona e foloina mea'ai i le gutu i le taimi o togafitiga ma se'ia e toe malosi.
• Fa'amamāina o le vai i totonu o le pa'u: Atonu e mana'omia lenei mea e aveese ai ma fa'amamā ai le vai ua pisia ua fa'aputu i totonu o pu o lou tino. O le a taumafai lau foma'i e aveese lenei vai e ala i le fa'aofiina o se nila po'o se paipa i totonu o lou fatafata i se taimi vave e mafai ai.
• Togafitiga endoscopic: O nisi o masaesae laiti e mafai ona togafitia e aunoa ma se taotoga e faʻaaoga ai se endoscope. O le endoscope o se paipa umi e faʻapipiʻi ai se meapueata. E faʻaofi i totonu o le esophagus e ala i le faʻaʻī ma e mafai ona toe faʻaleleia le masaesae i ni kilipa, suʻi, se omomi vacuum, poʻo se stent.
• Ta'otoga: O nisi tagata e mana'omia se ta'otoga e toe fa'aleleia sa'o ai le masae. I le taimi o le ta'otoga, e aveese e le foma'i tipitipi le tele o le vai ma a'ano ua mate. E fuafua i lou tulaga, e ono fa'aogaina e lau foma'i tipitipi se faiga e le afaina tele, e pei o le Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Peita'i, i nisi fa'alavelave fa'afuase'i, atonu e mana'omia se ta'otoga tatala. O lenei mea e mafai ai ona vave ma sili atu ona lelei le ulufale atu i le vaega ua fa'aleagaina.

E mafai ea ona sola ese mai lenei tulaga? O le a le avanoa e toe malosi ai?

Ioe, e mafai ona fa'amaloloina se fa'ama'i o le larynx. Peita'i, o lou tulaga e fa'alagolago i le vave o lou sailia o se togafitiga. O le umi e sosolo ai le fa'ama'i i le pu o le fatafata ma ulufale atu i le toto, o le tele fo'i lea o lou lamatiaga.

O i latou e faia togafitiga i totonu o le 24 itula muamua talu ona malepe le ponaivi, e maualuga atu le avanoa e toe malosi atoatoa ai. O le fua faatatau o le ola i lenei vaega e tusa ma le 85%. Peitaʻi, afai e teʻa le 48 itula e aunoa ma se togafitiga, e paʻu ifo lena fua faatatau i le 50%.

Pe e le o faaalia ai ea i lenei mea le taua o togafitiga vave?

Savali Mulimuli e Ave i le Aiga

O le māvaevae o le larynx o se tulaga mata'utia ae e seasea tupu. Peita'i, afai e tupu, e faigata ona iloa vave. O le mafua'aga lea e taua ai le 'aua lava ne'i fa'atamala i le tiga o le fatafata.

E manifinifi ma faigofie ona faaleagaina lo tatou esophagus. E mafai ona faaleagaina i ni auala e leʻi mafaufauina. A tupu lena mea, atonu e te le malamalama po o fea e sau ai le tiga po o le uiga foi o lena mea. Ae ui i lea, aua le na o le faapea ifo, "O le a mou atu lava lenei mea."

Afai e te lagona faafuaseʻi le tiga tele o le fatafata, pe tiga foʻi i lou faʻaʻī poʻo le pito i luga o le manava, alu loa i le potu faʻafuaseʻi. E oʻo lava i se tamaʻi pu e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaʻi ma faʻalavelave mataʻutia uma na tatou talanoaina muamua. E taua tele lou ola, o lea ia e mataala i faʻailoga ma saili vave se fesoasoani faʻafomaʻi.

Malepe o le Esophageal , Tiga o le Fatafata, Faigata ona folo, Faigata ona manava, Boerhaave Syndrome, Togafitiga Faafuaseʻi