Pe na e faafuaseʻi ona leiloa se mea, niniva, ma faigata ona manava? Pe na e vaʻaia ea se tasi ua manuʻa tigaina ma tafe toto tele? O se tasi o tulaga sili ona mataʻutia e mafai ona tupu i ia tulaga o le hypovolemic shock, lea o le a tatou talanoaina i le aso. O se tulaga lea e manaʻomia ai togafitiga faʻafomaʻi faʻafuaseʻi, o lea e taua tele ai le nofouta i ai.
O le ā le hypovolemic shock? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai!
I se faaupuga faigofie, o le hypovolemic shock o le taimi lea e faafuaseʻi ona faʻaitiitia le aofaʻi o le toto poʻo vai i lou tino ma ua le mafai ai e lou fatu ona pamu toto i lou tino atoa i le auala saʻo. Mafaufau i ai e pei o se taavale ua leai se penisini. O le toto e pei o le penisini i o tatou tino.
E masani ona tupu lenei tulaga pe a sili atu i le 20%, po'o le tasi vaelima, o le aofa'i atoa o le toto i totonu o o tatou tino e leiloa. E le gata i lea, e mafai ona tupu lenei mea ona o le tele o le toto e mafua mai i se manu'a tele. O nisi taimi, o le manava tata tele, le pua'i faifai pea, po'o le tele o le afu e mafai fo'i ona mafua ai lenei tulaga, ma mafua ai ona tele le vai e leiloa mai le tino.
O se fa'alavelave fa'afoma'i lea, o lea afai e te matauina ni fa'ailoga, e taua tele lou vala'au loa i le 1190 po'o le 1990 ma saili se fesoasoani fa'afoma'i.
O le ā le mea o loʻo tupu i le toto maualuga i le taimi nei?
A tupu le hypovolemic shock, o le numera pito i lalo o lou toto maualuga, e ta'ua o le diastolic pressure, e ono si'itia teisi i le taimi muamua. Ae a o fa'aauau pea ona alu ese le toto po'o le vai mai lou tino, o le numera pito i luga, e ta'ua o le systolic pressure, o le a amata malie ona fa'aitiitia.
O ai e sili atu ona ono maua i lenei mea?
E mafai ona tupu lenei tulaga i so'o se tasi, aemaise lava se tasi na a'afia i se fa'alavelave matuia ma ua tele lona toto e alu ese. E le gata i lea, e pei ona matou ta'ua muamua, o se tasi e tele lona pua'i, manava tata, pe tele lona afu e mafai fo'i ona mago.
E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?
I le aotelega, o soʻo se ituaiga o teʻi e tupu i lalo ifo o le 1 mai le 1,000 tagata. Peitaʻi, o le teʻi hypovolemic o le ituaiga lona lua lea e sili ona taatele o teʻi. I nisi o atunuʻu tau atiaʻe, e sili ona taatele i tamaiti laiti ona o le manava tata.
O le ā e tupu i le tino i le taimi o le hypovolemic shock?
E tupu le Hypovolemic Shock pe a lē maua e totoga sili ona tāua i o tatou tino (mo se faʻataʻitaʻiga, o le faiʻai, fatu, fatugaʻo) le aofaʻi e manaʻomia o le toto ma le okesene. E pei lava lea o se laʻau e oti pe a leai se vai. E lē mafai foʻi ona galulue o tatou totoga e aunoa ma le toto.
I le taimi nei, e galue atamai tele o tatou tino. Faatasi ai ma le itiiti o le toto i le tino, e faamuamua ai le sapalaiina o le toto i totoga e lua e sili ona taua mo le ola, o le faiʻai ma le fatu . O le mafuaaga lea e faaitiitia ai le tele o le toto e alu i vae ma lima, ma e malulu ai vae ma lima.
I le averesi, o se tagata e tusa ma le 70 kilokalama le mamafa e tusa ma le 5 lita o le toto i lona tino. E tusa ma le 7% o le mamafa o lona tino. I le hypovolemic shock, e tele se vaega o lenei aofaʻi e leiloa.
O a vaega e fa o le te'i (te'i fa'afuase'i)?
E fa tulaga autū i lenei tulaga, e fuafua i le ogaoga.
- Vaega 1: O le taimi lea e te leiloa ai le tusa ma le 15% o le tele o lou toto (pe tusa ma le 750 mililiters (750 mL) – e tusa ma le lapo'a o se fagu vai tele). Atonu e masani lou toto maualuga ma le tata o lou fatu i le taimi nei.
- Vaega 2: O le taimi lea e fa'aitiitia ai le tele o le toto i le 15% i le 30% (750 mL i le 1,500 mL – pe tusa ma le lua fagu vai tetele). E amata ona fa'ateleina le tata o le fatu, ma fa'ateleina le saoasaoa o le manava.
- Vaega 3: E alu ese le 30% ma le 40% o le toto o le tino (1,500 mL i le 2,000 mL – pe tusa ma le tolu fagu vai tetele!) e alu ese. E matuā pa'ū ifo le toto maualuga, e fa'ateleina le tata o le fatu ma le mānava. E matuā fa'aitiitia fo'i le tele o le mimi e alu ese mai ai.
- Vaega 4: O le vaega sili lea ona ogaoga. Ua silia ma le 40% o le toto o le tino (>2,000 mL) ua alu ese. E matuā maualalo le toto maualuga, e maualuga le tata o le fatu, ma e toetoe lava a leai se mimi e alu ese.
O a fa'ailoga e tatau ona tatou nofouta i ai?
O le tele o le toto po'o le vai e alu ese mai le tino, o le tele fo'i lea o fa'ailoga. O nisi nei o fa'ailoga masani o le hypovolemic shock:
- Fa'ateleina o le saoasaoa o le manava: Lagona e pei ua vave atu lou manava nai lo le masani.
- Lagona le fenumiai pe le to'a: E faigata ona taula'i atu, ma e te ono lagona le atuatuvale.
- Tele le afu: Fa'afuase'i ona malulu le tino ma amata ona afu.
- Leiloa o le mafaufau (matapogia): Atonu e te leiloa faafuasei le mafaufau e aunoa ma se gaioiga faaletino.
- Pa'u malulu: E lagona le malulu o vae ma lima pe a pa'i i ai.
- Lagona o le vaivai: E matuā vaivai le tino ma ua lē mafai ai ona fai se mea.
- Fa'aitiitia o le vevela o le tino ma le toto maualuga.
- Fa'ateleina o le tata o le fatu (fa'ateleina o le tata o le fatu).
Afai e vaaia se tasi pe sili atu foi o nei faailoga i le tafe toto tele, atonu o le hypovolemic shock lea.
O a ni mafuaʻaga autū o lenei mea?
O le mafuaʻaga autū o le alu ese lea o le tele o le toto poʻo vai mai le tino. E mafai ona tupu lenei toto i totonu (i se auala e le mafai ona tatou vaʻaia) pe mai se manuʻa vaaia. E le gata i lea,
- Mu
- Pancreatitis
- O mafuaʻaga e pei o le tele o le afu, puaʻi, poʻo le manava tata e mafai foʻi ona avea ma mea e fesoasoani i ai.
O a ni auala e ono mafai ona tupu ai le tafe toto?
O mafuaʻaga autū o le toto e mafai ona oʻo atu ai i le hypovolemic shock o:
- Manu'a e mafua mai i se fa'alavelave matuia: Mea e pei o se fa'alavelave i luga o le auala, pa'ū mai se mea maualuga, ma isi mea fa'apena.
- A o faia se taotoga pe a uma foi (o se taotoga): O nisi taotoga e mafai ona mafua ai sina toto tele.
- Maitaga ectopic: O se tulaga matautia tele lenei, aua e mafai ona mafua ai le toto i totonu o le tino.
- Malepelepe o le aneurysm: O lona uiga e vaivai se alatoto, fulafula e pei o se paluni, ma faafuaseʻi ona pā.
- Fa'afitauli i le ala o mea'ai: Mo se fa'ata'ita'iga, tafe toto ona o se ma'i papala i le manava.
E faʻapefea ona iloa e se fomaʻi lenei mea?
A e aumaia oe i le falema'i, o le mea muamua e fai e le foma'i po'o le tausima'i o le su'esu'eina lea o oe. Ona latou faia lea o ni nai su'ega e fa'amaonia ai le tulaga.
- Su'ega toto: Siaki pe o le a le maualalo o le aofa'i o lou toto ma pe ua a'afia totoga e pei o ou fatuga'o.
- Electrocardiogram (ECG): E siaki ai le galuega a le fatu.
- Echocardiogram: O se su'esu'ega o le fatu.
- Fa'apipi'iina o le catheter i le fatu taumatau (Swan-Ganz): O se suega faapitoa e fuaina ai le mamafa o le toto i totonu o le fatu.
- CT scan (Computed tomography - CT) po'o isi su'ega fa'a-X: Ina ia iloa ai po'o fea o lo'o tafe ai le toto i totonu o le tino.
- Endoscopy: Su'esu'ega o le ala o mea'ai e fa'aaoga ai se paipa ma se meapueata.
E fa'apefea ona togafitia? Mea e fai loa!
A uma ona e aumaia oe i le falema'i i le ta'avale a le falema'i po'o se isi auala, o le mea muamua e fai e foma'i o le tu'uina lea o oe i totonu o se laina IV ma avatu ia te oe ni vai (e pei o le saline) . Ona latou avatu lea ia te oe o le toto pe a mana'omia. Latou te avatu fo'i ia te oe ni vaila'au e toe fa'afo'i ai lou toto maualuga i le tulaga masani.
O le mea e sili ona tāua o le togafitia lea o le faʻafitauli na mafua ai le teʻi. Mo se faʻataʻitaʻiga, taofi le tafe toto, pe faia se taotoga pe afai na e manuʻa i se faʻalavelave. A maeʻa lena, o le a taofia oe i le Intensive Care Unit (ICU) mo le mataʻituina.
O a ituaiga vaila'au e tu'uina atu?
O nisi o vailaʻau autū e tuʻuina atu mo le hypovolemic shock o:
- Epinephrine (Epinephrine - Adrenalin®)
- Norepinephrine (Norepinephrine - Levophed®)
- Dopamine
- Dobutamine (Dobutamine - Inotrex®)
O nei vailaʻau e fesoasoani e toe faʻafoʻisia le tata o le fatu ma le toto maualuga.
E i ai ni aafiaga e ono tula'i mai i le togafitiga?
O nei vailaʻau e mafai i nisi taimi ona mafua ai ni aʻafiaga laiti.
- Fa'ateleina o le toto maualuga ma le tata o le fatu
- Faigata ona manava
- Tiga o le ulu (headache)
- Fa'aletonu o le tata o le fatu
O a ni mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai lenei lamatiaga?
E faigata ona vavalo ma puipuia faʻalavelave matuia. Peitaʻi, e iai mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le hypovolemic shock mai isi mafuaʻaga:
- Afai o lo'o e fa'aaogaina ni vaila'au fa'amamā toto , ia fa'aaoga tonu e pei ona fa'atonuina e lau foma'i. E le gata i lea, inu tele le vai e 'alo 'ese ai mai le mago.
- Afai e te maua i le manava tata pe o loo e pua'i, inu tele le vai pe inu se vai e pei o Jeevani e toe fa'atumu ai le vai ua alu ese mai lou tino.
- Afai e te tele le afu, inu tele le vai e sui ai le vai o loʻo e leiloa.
O le mea e sili ona tāua: Afai e te vaʻaia le tele o le toto, pe afai foʻi e iai sou manuʻa e le mafai ona taofi, valaʻau loa le 1190 poʻo le 1990, pe alu i le matagaluega faʻafuaseʻi o le falemaʻi e lata ane ia te oe. O le vave maua o se fesoasoani e mafai ona fesoasoani e pulea ai le tulaga aʻo leʻi tele se toto e alu ese.
O le ā e tupu pe a e maua i le hypovolemic shock? O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai?
Pe e te sao mai lenei tulaga ma toe malosi e faalagolago i le tele o mea. O le tele o le toto po o le vai na leiloa, le vave o le tupu, isi tulaga faafoma'i o lo'o ia te oe, ma le mea na mafua ai le te'i tele e mafai foi ona i ai sona sao.
Afai e te amata vave togafitiga mo le te'i, e mafai ona suia ona aafiaga. Afai o oe o se talavou ma e le ogaoga tele le te'i, e tele sou avanoa e ola ai. Peita'i, o nisi taimi e mafai ona o'o atu ai le fa'aleagaina o totoga i se fatu fatu. Afai e sili atu ma le tasi le totoga e le manuia, e sili atu ona ono oti ai le tulaga. E tusa lava pe togafitia, o nisi taimi e mafai ona oti ai le te'i hypovolemic.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava se'ia ou toe malosi?
A uma ona e taunuu i le fale mai le falema'i, e tatau ona e mulimulita'i sa'o i fa'atonuga a le foma'i. Ua tele ni fa'alavelave ua oo i lou tino, o lea e tatau ai ona e malolo ma malolo i le fale a'o le'i alu i le galuega. Inu le vaila'au na fa'atonuina e lau foma'i, ma tausi lelei so'o se manu'a.
O afea e tatau ai ona ou toe vaʻai se fomaʻi?
O le a talosagaina oe e le foma'i e toe sau mo ni taimi atofaina e va'ai pe fa'apefea oe. 'Aua ne'i misia nei taimi atofaina, auā o le taimi lea e mafai ai e le foma'i ona vave iloa ai so'o se fa'afitauli fou e ono tula'i mai.
O afea e tatau ai ona e alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Afai e te vaʻaia se tasi o loʻo faʻaalia ni faʻailoga o le hypovolemic shock, valaʻau loa le 1190 poʻo le 1990. O le vave ona maua e le tagata le fesoasoani, o le lelei foʻi lea. Seʻia oʻo ina taunuʻu mai le fesoasoani, faʻataʻoto le tagata ma siʻitia ona vae i luga aʻe o le isi vaega o le tino. Aua le minoi le tino, vagana ai ua siʻi ona vae. Afai o loʻo tafe toto, taumafai e taofi, ma ia faʻamafanafana le tino.
Afai na e maua muamua i le hypovolemic shock, afai ua toe amata ona toto ou manuʻa, pe foliga mai ua tafe mai, toe alu i le potu faʻafuaseʻi.
O a fesili tāua e tatau ona fai atu i le fomaʻi?
A e vaʻai i le fomaʻi, aua neʻi galo e fai atu fesili nei:
- Pe o le a iai ni aafiaga tumau o lenei te'i o le hypovolemic ia te a'u?
- O le ā le umi e alu ai se’ia ou toe malosi atoatoa?
- O le ā le umi e tatau ona ou inuina ai le vailaʻau na e faʻatonuina mai?
Mulimuli ane, fe'au e ave i le fale
O le hypovolemic shock o se faʻalavelave faʻafomaʻi. Peitaʻi, o le vave maua o se togafitiga e mafai ona faʻasaoina ai lou ola. E mafai e fomaʻi ona toe faʻaleleia le tulaga, ae o le a tele se taimi e te toe malosi ai. Aemaise lava pe afai o le teʻi e mafua mai i se faʻalavelave matuia, atonu e umi se taimi e te toe malosi ai. O lea la, mulimuli saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi ma ia e tausi lelei oe lava ma ou manuʻa. Ia faʻaeteete i taimi uma!
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