E te tafe toto tele fo'i e tusa lava pe mai se manu'a la'ititi? Se'i o tatou va'ai i le ITP (Immune Thrombocytopenia)!

Pe e te mafaufau ea i nisi taimi pe aisea e liua ai se manu'a la'ititi i se manu'a tele, pe aisea e le taofia ai le tafe toto e se manu'a la'ititi? Pe e te oo i ni mea e pei o le tafe toto o le isu e aunoa ma se mafua'aga, pe tafe toto ou nifo pe a fufulu ou nifo? Afai e masani ona tupu nei mea ia te oe, atonu e taua tele mo oe le nofouta i le tulaga o lo'o tatou talanoa i ai i le aso e ta'ua o le ITP (Immune Thrombocytopenia). Aua le popole, se'i o tatou talanoa faigofie i lenei mea.

O le ā le ITP (Immune Thrombocytopenia)?

I se faaupuga faigofie, o le ITP (Immune Thrombocytopenia) o se tulaga e itiiti ai sela laiti e ta'ua o platelets i lou toto. O nei platelets e fesoasoani e taofi le toto pe a tatou maua se manu'a i se mea i o tatou tino. Latou te faia se poloka ma taofi ai le toto . O lea la, pe a fa'aitiitia le aofa'i o nei platelets, e le faigofie ona poloka lou toto. O le mafua'aga lea e o'o lava i se manu'a la'ititi e mafai ona mafua ai le tele o le toto, pe e mafai fo'i ona e fa'ama'imau lou tino.

O le ITP lea, ma o le upu 'Immune' o lona uiga o se mea e fesoʻotaʻi ma le puipuiga o le tino. O le 'Thrombocytopenia' o lona uiga o le maualalo o platelets. O le mea la e tupu i lenei mea, o lau lava puipuiga o le tino , o fitafita e puipuia i tatou mai faʻamaʻi, e manatu sese o au lava sela platelet o se fili mai fafo ma osofaʻia ma faʻaumatia. E pei o le osofaʻia o se tasi i lou lava fale, ma manatu o ia o se gaoi.

O nisi taimi e mafai ona togafitia le ITP i ni vailaʻau pe leai foʻi ma e faʻaleleia aʻe i le aluga o taimi. Ae mo nisi tagata, e mafai ona avea ma se faʻafitauli tumau . O lona uiga e ui e mafai ona pulea faʻailoga, ae e faigata ona faʻamalolo atoatoa. Mo ia tagata, atonu e manaʻomia togafitiga mo le olaga atoa.

O a isi igoa mo le ITP?

A e alu i se fomaʻi, atonu latou te faʻaaogaina isi igoa e ese mai le ITP. O lea la, o se manatu lelei le manatua o nei igoa:

• ``Purpura Thrombocytopenic Autoimmune``
• ``Purpura Thrombocytopenic o le Puipuiga o le Tino``
• `Idiopathic Thrombocytopenic Purpura` (Sa faʻaaogaina tele lenei igoa i le taimi ua tuanaʻi, o le `Idiopathic` o lona uiga e le o iloa tonu le mafuaʻaga)
• 'Fa'ama'i o Werlhof'
• 'Thrombocytopenia Fa'aletino'

Po o le a lava le igoa e te avatu i ai, e masani lava ona faasino i le tulaga faafomai lava e tasi.

E fa'apefea ona taatele le ITP?

O le mea moni, o le ITP o se tulaga e seasea tupu . E le o se faʻamaʻi e aʻafia ai tagata uma. I fuainumera, i se atunuʻu e pei o Amerika, e tusa ma le fa mai le selau afe (4/100,000) tamaiti ma le tolu mai le selau afe (3/100,000) tagata matutua e faʻatoʻā maua i lenei tulaga i tausaga taʻitasi. E vaʻaia foʻi lenei tulaga i Sri Lanka, ae e fai si faigata ona maua ni fuainumera saʻo e uiga i ai. Ae o lea la, afai e maua se tasi i lenei tulaga, e mafai ona avea ma faʻafitauli tele mo i latou, a ea?

E i ai ni ituaiga o ITP?

Ioe, e mafai ona vaevaeina le ITP i ni vaega autū se lua:

1. ITP Autū:O le taimi lea e osofaʻia ai e lou lava puipuiga o le tino au platelets e aunoa ma se mafuaʻaga manino. E tusa ma le 80 pasene (80%) o gasegase ITP e maua i lenei ituaiga. O se "faʻafitauli o le autoimmune", o lona uiga e mafua mai i se faʻaletonu o le puipuiga o le tino.

2. ITP lona lua: E tupu lenei mea pe a faʻaitiitia le aofaʻi o platelet ona o se aʻafiaga o se isi faʻafitauli faʻafomaʻi, faʻamaʻi pipisi, poʻo vailaʻau. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• O nisi fa'ama'i pipisi e umi se taimi, e pei o le HIV, Hepatitis C, po'o le H. pylori (o se siama e mafua ai le mageso o le manava)
• Kanesa o le toto
• Isi `(fa'ama'i o le tino)` (e.g. lupus - SLE)
• E mafai fo'i ona mafua mai i nisi o vaila'au.

E fa'avasega fo'i e foma'i le ITP e fa'atatau i le umi talu ona i ai:

• ITP Fa'afuase'i: E masani ona fa'aleleia lenei mea i totonu o le tolu masina. E sili ona taatele i tamaiti.
• ITP faifai pea: E mafai ona tumau lea mai le tolu masina i le sefululua masina (tasi le tausaga).
• ITP Fa'aumiumi: E sili atu ma le tausaga le umi o lenei mea. E masani ona tupu i tagata matutua.

O a ni fa'ailoga o le ITP?

Atonu e maua nisi tagata i le ITP e aunoa ma ni faʻailoga. Peitaʻi, afai e tutupu ni faʻailoga, e ono faasolosolo malie pe faʻafuaseʻi foʻi ona tupu. O faʻailoga autū nei:

• Petechiae: O le taimi lea e te vaʻaia ai ni tamaʻi ila mumu poʻo violē i lou paʻu, aemaise lava i vae pito i lalo. E foliga mai o se mageso. E lē mou ese na o ia mea.
• Purpura: O petechiae na taʻua muamua e tuʻufaʻatasia e fausia ai ni togitogi tetele mumu, violē, poʻo le enaena. E laiti atu nei togitogi nai lo se manuʻa, ae e sili atu le tetele nai lo na togitogi. E mafua lea i sina toto itiiti o loʻo tafe mai ni vaʻa toto laiti i lalo o le paʻu.
• E faigofie ona manu'a: E o'o lava i se manu'a la'ititi i soo se mea e mafai ona mafua ai se manu'a tele po'o se manu'a. O nisi taimi, e mafai ona alia'e mai manu'a e aunoa ma se mafua'aga manino.
• Tafe toto ou nifo: Atonu e tafe toto ou tafe pe a e fufulu ou nifo pe na'o le taimi lava e te nofo filemu ai. Atonu fo'i e foliga fulafula ou tafe.
• Toto i totonu o otaota: Afai e foliga pogisa tele lau otaota, e pei o le tā, e ono iai le toto i totonu.
• Toto i le mimi: Afai e foliga piniki pe mumu le vai i totonu o le pesini faleuila pe a e mimi, atonu ona o loo i ai le toto i le mimi.
• O le tele o le taimi o le ma'i masina i fafine: Afai e sili atu i le fitu aso le umi o lou ma'i masina, pe afai fo'i e tele atu lou toto nai lo le masani ('Menorrhagia'), e mafai fo'i ona avea lea ma fa'ailoga o le ITP.
• Tafe soo le isu.
• Manu'a tele (Hematoma): O nisi taimi e mafai ona tupu ai se manu'a tele ma fulafula (`Hematoma`) pe a fa'aputu le tele o le toto i le mea e tasi.
• Lagona le vaivai tele (Fatigue).

Tāua: Afai e te maua se tasi pe sili atu foʻi o nei faʻailoga, e taua tele le vave vaʻai o se fomaʻi mo se fautuaga.

O a mafuaʻaga o le ITP?

E pei ona tatou talanoaina muamua, e tupu le ITP pe a faia sese e lau puipuiga o le tino ni antibodies e faasaga i au lava platelets, ona taʻu atu lea i isi sela puipuia e faʻaumatia. A faʻaleagaina se alatoto i lou tino, o platelets ia e oʻo mai i le nofoaga, pipii faʻatasi, fausia se toto clot, ma taofi le tafe toto. O le mea lea e taʻua o le "primary hemostasis".

Peita'i, e o'o lava i tagata atamamai e le'o manino lelei i le mafua'aga tonu e amata ai ona osofa'ia e le puipuiga o le tino ona lava platelets.

Peitaʻi, o nisi suʻesuʻega ua maua ai:

• Mo i latou ua a'afia i le `(HIV)` (Human Immunodeficiency Virus)
• Mo tagata e maua i se faʻamaʻi pipisi e taʻua o le `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (e masani ona fesootaʻi lea ma mageso o le manava ma le gastritis)
• Mo tagata e maua i le faʻamaʻi ate e taʻua o le `(Hepatitis C)`

E iai le lamatiaga faateleina o le maua o le ITP. E mafai ona oʻo atu ai i le ITP lona lua.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina le ITP?

A'o le'i mafai e se foma'i ona fa'amaonia pe o iai sou ITP, o le a latou faia muamua se su'esu'ega fa'aletino mae'ae'a e siaki ai fa'ailoga o le tafe toto, manu'a, ma ila e pei o le petechiae ma le purpura. Ona latou fesili lea e uiga i lou tala'aga fa'afoma'i ua mavae, vaila'au o lo'o e inuina, ma pe iai se tasi o lou aiga na iai ni fa'afitauli o le tafe toto.

Ona o faʻailoga o le ITP e mafai ona tutusa ma faʻailoga o isi faʻaletonu o le toto poʻo ni faʻamaʻi sili atu ona ogaoga e pei o le kanesa o le toto, o le a faʻateʻaina e le fomaʻi isi mafuaʻaga uma (o se faʻamaoniga o le faʻateʻaina) aʻo leʻi faia se faʻamaoniga mautinoa o le ITP.

O a suega e faʻaaogaina e iloa ai le ITP?

E masani ona faia e fomaʻi nei suʻega:

• Faitauga Atoa o le Toto (CBC): O lenei mea e siaki ai le aofaʻi o ituaiga eseese o sela i lou toto, e aofia ai sela mumu, sela papaʻe, ma aemaise lava platelets . I le ITP, e ono matua maualalo lava nei platelets.
• Su'esu'ega o le Toto i le Vaitaimi: I lenei suega, e aveese ai se mataua o le toto, fa'asalalau i luga o se tioata fa'ase'e, ma su'esu'eina i lalo o se microscope e va'ai pe masani le foliga ma le tele o platelets, pe iai fo'i ni isi fa'aletonu.

Afai e manatu lau foma'i o lo'o e lamatia i le HIV, Hepatitis C, po'o le H. pylori, atonu latou te faia fo'i ni su'ega mo na fa'ama'i. O nisi taimi e mafai ona faia se biopsy o le ponaivi, ae e le faia lenei mea mo tagata uma.

O a togafitiga mo le ITP?

O le tele o taimi,A maua tamaiti i le ITP, afai e le ogaoga fa'ailoga, o le a fa'aleleia i latou e aunoa ma se togafitiga. Peita'i, e masani ona mana'omia e tagata matutua togafitiga, aemaise lava pe afai e matua maualalo le aofa'i o latou platelet pe afai e iai le lamatiaga o le toto.

Afai e te manaʻomia se togafitiga, e ono fautuaina e lau fomaʻi ni vailaʻau e faʻateleina ai le aofaʻi o ou platelet pe taofia ai foʻi lou puipuiga mai le osofaʻia o ou platelet. O ituaiga autū o vailaʻau e faʻaaogaina o:

• Corticosteroids: (e.g. Prednisolone). E galulue nei mea e ala i le taofia fa'afuase'i o le gaosiga o antibodies e fa'aumatia ai platelets. O togafitiga muamua ia.
• Immunoglobulin (IVIg): O se vaila'au lea e tu'uina atu i totonu o le uaua. E suia ai fo'i le auala e galue ai le puipuiga o le tino ma fa'aitiitia ai le fa'aumatia o platelets.
• Thrombopoietin receptor agonists (TPO-RAs): O nei vailaʻau e fesoasoani i le tino e faia ni platelets se tele.
• Vailaau e taofia ai le puipuiga o le tino: (e.g. Rituximab, Mycophenolate). O nei mea e fa'aitiitia ai le gaioiga a le puipuiga o le tino ma taofia ai le fa'aumatia o platelets.

I le faaopoopo atu i nei vailaau, e mafai foi e le fomaʻi ona fautuaina isi togafitiga:

• Togafitiga o se faʻamaʻi pipisi: I tulaga o le ITP lona lua, e mafai ona toe foʻi le aofaʻi o platelet i le tulaga masani pe a uma ona togafitia le faʻamaʻi na mafua ai.
• Taofi nisi vailaʻau: Afai o loʻo e faʻaaogaina ni vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto, e pei o le aspirin, lea e faʻateleina ai le lamatiaga o le toto, e ono fai atu lau fomaʻi ia te oe e taofi le faʻaaogaina.
• Totoina o le platelet: Afai e matuā ogaoga lou toto ma e matuā maualalo le aofaʻi o ou platelet, e ono tuʻuina atu ia te oe ni platelet mai se foaʻi a se isi tagata. Peitaʻi, o se fofo le tumau lea.
• Splenectomy: O le atepili o se vaega o le tino e aveese ai sela toto tuai ma faaleagaina, faapea foi ma platelets ua faailogaina i antibodies. I nisi tagata, afai e le mafai e isi togafitiga ona pulea le faamai, e aveese le atepili i le taotoga. E mafai ona pulea tele ai le tulaga o le ITP. Peitai, o le aveeseina o le atepili e mafai ona faateleina ai lou lamatiaga o le maua o nisi faamai pipisi.

Aafiaga o togafitiga

E pei o so'o se vaila'au po'o togafitiga, e mafai e togafitiga ITP ona mafua ai ni a'afiaga . Mo se fa'ata'ita'iga, e mafai e corticosteroids ona mafua ai le tupu tele o le mamafa, fulafula o foliga, le mafai ona moe, ma le fesuisuia'i o lagona. O le a fa'amatalaina e lau foma'i po'o a nei mea ma o latou foliga ia te oe. O le auala lea, e mafai ai ona e iloa muamua ma talanoa e uiga i ai pe a iai ni ou popolega.

O le ā le vaaiga mo le ITP?

E eseese le vaaiga/valoʻaga mai lea tagata i lea tagata, e fuafua i le ituaiga o le ITP.

• Mo tamaitiAfai e tupu se ITP fa'afuase'i, o le to'atele o tagata o le a toe malosi atoatoa e aunoa ma se togafitiga i totonu o ni nai vaiaso po'o ni masina.
• Afai e maua tagata matutua i le ITP tumau, e mafai ona avea ma se faʻamaʻi e tumau i le olaga atoa. Ae, e leai se mea e popole ai. E mafai e le toʻatele o tagata ona pulea lelei o latou faʻailoga i vailaʻau ma isi togafitiga ma ola i se olaga masani. E ui e le mafai e fomaʻi ona faʻamalolo atoatoa le ITP, ae o le toʻatele o tagata e maua i le ITP tumau e ola lelei ma le faʻamaʻi mo le tele o tausaga.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

Afai e iai sau ITP, atonu e te manaʻomia le inuina o vailaʻau mo le olaga atoa e faʻamautinoa ai e lava le platelets e maua e lou tino. E tatau foʻi ona e ʻalofia gaoioiga ma masaniga e ono lamatia ai oe i manuʻa ma le tafe toto. Mafaufau i ai, e oʻo lava i se paʻu laʻititi e mafai ona avea ma faʻafitauli tele, a ea? O lea ia nofouta i nei mea:

• 'Alo'ese mai ta'aloga pa'i e aofia ai le sasa, pa'ū, ma le pa'i malosi o le tino , e pei o le lakapi, lakapi, fusuaga, karate, pasiketipolo, ma le aisa hockey, i le tele e mafai ai.
• Afai e maua lau tama i le ITP, ia mautinoa o loʻo ia ofuina ni mea e puipuia ai e pei o le pulou uʻamea, tulivae, ma tulilima pe a ia faia soʻo se gaoioiga, e pei o le tietie uila, tietie laupapa, poʻo le tietie uila faaseʻe.
• A e malaga i se ta'avale po'o se veni, ia fa'aaoga pea le fusipa'u saogalemu , ma 'aua ne'i galo e fa'amau lelei le fusipa'u saogalemu o lau tama pe tu'u i totonu o le nofoa o le ta'avale.
• Afai o e fa'aaogaina ni vaila'au po'o ni fa'aopoopoga la'au, talanoa i lau foma'i e uiga i ai ma ia maua sa latou fa'atagaga . O nisi vaila'au fa'amama tiga, e pei o le aspirin ma le ibuprofen, fa'apea fo'i ma nisi vaila'au la'au, e mafai ona fa'ateleina ai le lamatiaga o le toto.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?

Afai ua maua oe i le ITP ma o loʻo e faia togafitiga, o le a siaki soo oe e lau fomaʻi. Peitaʻi, i le taimi nei:

• Afai e te vaʻaia ni manuʻa fou ,
• Afai e iai ni tama'i togitogi mumu (`petechiae`) i lou pa'u,
• Afai e te lagona ua faigofie ona tafe toto nai lo le masani,

O lona uiga atonu ua fa'ateteleina lou tulaga, pe atonu fo'i ua maualalo le aofa'i o ou platelet. Afai e tupu lena mea, va'ai lau foma'i i se taimi vave e mafai ai. E mafai ona ia toe siakiina le maualuga o lou platelet ma fetu'una'i lau togafitiga pe a mana'omia.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) ?

E seasea lava ona tupu lenei mea, ae o nisi taimi e mafai e le ITP ona mafua ai ona pa'ū tele le aofa'i o ou platelet ma amata ai ona e tafe toto e aunoa ma se taofiofia. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e tafe toto lou isu e le mafai ona taofi, tafe toto lou gutu, tafe toto tele i le taimi o le masina, po'o se manu'a e le mafai ona taofi le tafe toto e tusa lava pe e te oomiina, o se fa'alavelave fa'afoma'i lea.I se tulaga faapea, e tatau ona e alu loa i le potu faalavelave faafuasei o le falemai lata ane. E le gata i lea, afai e te lavea lou ulu, pe afai e te maua ni faailoga o le toto i totonu o le faiʻai, e pei o le tiga tele o le ulu, puaʻi, pe suia le vaai, alu loa i le falemai.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

A e iloa ua e maua i le ITP, atonu e tele au fesili. Aua le fefe pe mā e fesili i lau fomaʻi e uiga i na mea uma. O nisi nei o fesili e mafai ona e fesiligia:

• O le ā le ituaiga ITP o loʻo ia te aʻu? (Faʻamaʻi tigaina, faʻamaʻi tumau, muamua, lona lua?)
• O le ā le togafitiga e te fautuaina mo aʻu? Aiseā?
• O le ā le umi e alu ai seʻia maua se faʻamalologa/iʻuga mai na togafitiga?
• E tatau ea ona ou inuina lenei togafitiga i aso uma?
• Afai e lē manuia le togafitiga muamua, o le ā la le isi mea e sosoo ai?
• O a ni aafiaga o nei togafitiga? O le a se mea e tatau ona ou faia pe a tupu?
• O a ni suiga e tatau ona ou faia i la'u mea'ai ma le olaga?
• O a faamalositino e lelei mo a'u e fai? O a faamalositino e le lelei mo a'u e fai?

O le ā e tupu pe a ou maʻitaga a o oʻu maua i le ITP?

Afai o loʻo e maʻitaga pe fuafua e te maʻitaga, o le iloa o loʻo iai sou ITP e mafai ona matuā fefe ai. Ae e mafai ona e maua le mafanafana i le iloaina o lenei mea: E masani lava e le afaina tuusaʻo lau pepe e leʻi fanau mai i le ITP.

Atonu e fai si maualalo le aofaʻi o platelet a le pepe pe a fananau mai, ae e masani lava ona le tumau ma o le a faʻateleina i totonu o ni nai aso. O le a siakiina e fomaʻi le maualuga o platelet a le pepe.

Afai e te maua i le ITP māmā i le taimi o lou maitaga, ma e le ogaoga ou faʻailoga, atonu e te le manaʻomia se togafitiga. Peitaʻi, afai e matua maualalo le aofaʻi o ou platelet pe e te lamatia i le toto, atonu e te manaʻomia se togafitiga. I ia tulaga, o le a galulue faʻatasi lau fomaʻi faʻatoʻaga ma le fomaʻi toto e filifili le togafitiga e sili ona saogalemu mo oe ma lau pepe . O le a la faia foʻi se faʻaeteete faʻapitoa i le taimi e fanau ai.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ua e malamalama lelei nei i le mea ua tatou talanoaina, o le ITP (Immune Thrombocytopenia). O nisi nei o mea taua e tatau ona manatua:

• O le ITP o se tulaga lea e fa'aumatia ai e lou tino puipuia ou lava platelets, ma mafua ai ona fa'aitiitia le toto toto.
• O fa'ailoga e ono aofia ai le faigofie ona ma'ila, ila mumu i le pa'u, ma le tafe soo o le toto.
• A tupu lenei mea i tamaiti, e masani ona faaleleia i le aluga o taimi. Atonu e manaʻomia e tagata matutua se togafitiga mo se taimi umi.
• E ui e lē mafai ona fa'amalolo atoatoa le ITP, ae afai e togafitia lelei, e mafai ona pulea fa'ailoga ma mafai ona ausia se olaga lelei.
• Afai e te maua nei fa'ailoga, aua le fefe e va'ai se foma'i. O le a ia avatu ia te oe le fautuaga ma le togafitiga e te mana'omia.
• Puipui oe lava mai manu'aga, mulimuli i fautuaga faafoma'i, ma inu au vaila'au e pei ona faatonuina.

E mafai ona avea le ITP ma se tulaga mata'utia, aemaise lava pe a na'o lou tafe toto. Ae e te le o tuua to'atasi. E iai foma'i e mafai ona fesoasoani ia te oe ma tausia oe. O lea la, ia e feagai ma lenei tulaga ma le lototele. Afai e iai ni ou popolega, ia mautinoa e te talanoa i lau foma'i.

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