E te lagona ea le manava pu'upu'u i nisi taimi? Pe e te maua i se tale mago faifai pea? Pe e te lagona le vaivai pe a e fa'amalositino? Atonu e le na'o le vaivai. Atonu fo'i o ni fa'ailoga o se tulaga o le a tatou talanoaina i le aso e ta'ua o le "Interstitial Lung Disease" (``ILD``). Aua le popole, o le a tatou talanoaina lenei mea i se auala faigofie, i se auala e te malamalama ai.
O le ā le Fa'ama'i o le Mama Interstitial?
I se faaupuga faigofie, o le interstitial lung disease (ILD) e lē o se faʻamaʻi e tasi. O se vaega o faʻamaʻi. O le mea moni, e silia ma le 200 ituaiga. O nei faʻamaʻi e mafua ai ona mumū, manuʻa, ma maʻila le aano manifinifi i totonu o ou mama ( le interstitium ). Atonu e te fesili ifo, "O le ā lenei interstitium?" Mafaufau i ai e pei o o tatou mama e faia i ni paluni laiti (e taʻua o alveoli ). O le interstitium o le aano manifinifi i le va o nei taga ea ma alatoto e siomia ai. A tatou manava, e mitiia le okesene ma faʻasaʻoloto i le toto e ala i nei taga ea. O lea la, i le ILD, e faʻaleagaina nei aano taua, o lea e lē mafai ai e le okesene ona oʻo atu i le tino i se auala saʻo.
E ta'ua fo'i le `ILD` o le `Diffuse Parenchymal Lung Disease (DPLD).` Peita'i, o le `ILD` o le igoa e masani ona fa'aaogaina.
O le ā e tupu i le tino pe a tupu le `ILD`?
Afai e te maua i le ILD, o vaega o ou mama e aoina ai le okesene mai lou toto ma auina atu i le vaega o totoe o lou tino e faaleagaina. E maanuminumi lenei aano (e ta'ua fo'i o le fibrosis ), ma faigata ai ona manava. Atonu fo'i e te maua se tale tumau ma mago. Atonu e te lagona le vaivai i taimi uma ona e le lava le okesene e maua e lou tino.
Afai e fa'aauau pea ona fa'aputuina lenei fa'aleagaina, e mafai ona o'o atu ai i ni fa'alavelave e ono lamatia ai le ola. Mo se fa'ata'ita'iga, o fa'ama'i pipisi o mama ma le fa'aletonu o le manava (lea e le lava ai le okesene e maua e le tino pe tele naua le kaponi taiokesaita).
O a ituaiga o `ILD` o lo'o iai?
E pei ona matou taʻua muamua, e silia ma le 200 ituaiga o le `ILD`. O se tasi o ituaiga e sili ona taatele o le `Idiopathic Pulmonary Fibrosis` . E le gata i lea, e mafai foi ona mafua le `ILD` i mea i totonu o la tatou siosiomaga faigaluega (aafiaga i galuega) poʻo faʻalavelave faʻafesoʻotaʻi o aano. O nisi faʻataʻitaʻiga o:
- Asbestosis
- Silicosis
- Pneumonitis Fa'avevela
- Pneumonia Interstitial e le Fa'apitoa
O le ā le eseesega i le va o le `Interstitial Lung Disease` (ILD) ma le `Pulmonary Fibrosis`?
O se mea lea e fenumiai ai le toʻatele o tagata.O le Pulmonary Fibrosis (Pulmonary Fibrosis) o se ituaiga o le ILD. O lona uiga, e le o ILD uma o le pulmonary fibrosis. O le Pulmonary fibrosis o le fausiaina lea o ni ma'ila i mama. E ui o lenei ma'ila o se vaega autū o nisi ILD, ae o le mumū atonu o le vaega autū lea o isi ILD.
O ai e sili ona lamatia i le maua i le `ILD`?
Atonu e sili atu ona e ono maua le ILD pe afai e te:
- Afai ua silia ma le 70 ou tausaga.
- Afai o oe o se alii. (E mafai foi ona maua i tamaitai, ae e sili atu ona taatele i alii)
- Afai e te ulaula pe na e ulaula fo'i i le taimi ua te'a.
- Afai na iai ni ou fa'ama'i patino muamua, mo se fa'ata'ita'iga, Hepatitis C, Tuberculosis, Pneumonia, COPD, po'o le Connective Tissue Disease.
- Afai e te mānava i mea e afaina ai ou mama ona o lau galuega po'o le siosiomaga . Fa'ata'ita'iga: asbestos, silica, mold, fungi, po'o siama.
- Afai na e faia togafitiga fa'avevela i lou fatafata .
O le ā le ogaoga o le `ILD`?
Ona e tele ituaiga o le `ILD`, e eseese le ogaoga o le `ILD` e maua e tagata taʻitoʻatasi. O nisi atonu e māmā, ae o isi e mafai ona matuā ogaoga. O le mea e tāua, o le faʻaleagaina o mama e mafua mai i le tele o ituaiga o le `ILD` e `lē mafai ona toe faʻaleleia`. O lona uiga e faigata ona toe faʻaleleia le aano ua faʻaleagaina. O nisi ituaiga ogaoga o le `ILD` e faʻateteleina i le aluga o taimi (`faʻasolosolo`).
O a ni fa'ailoga o le `ILD`?
O faʻailoga masani o le ILD o:
- Faigata ona mānava (dyspnea): E mafai ona faateteleina lenei mea, aemaise lava i le taimi o faamalositino po o gaoioiga mamafa.
- O le tale mago (o se tale e leai se pulu).
- Lagona le matuā vaivai (fatigue).
- Le to'a po'o le tiga o le fatafata.
Atonu e lē ogaoga nei fa'ailoga i le taimi muamua, ae e mafai ona faasolosolo malie ona fa'ateteleina i le aluga o masina po'o tausaga. E mafai fo'i ona alia'e mai ni fa'ailoga fa'aopoopo, e fuafua i le mafua'aga autū o le ILD.
O a mafua'aga o le `ILD`?
E mafai ona vaevaeina māfuaʻaga o le ILD i ni vaega autū se lua: māfuaʻaga ua faʻailoaina ma māfuaʻaga e leʻi faʻailoaina .
Mafua'aga ua Iloa
O lona uiga e tupu le ILD ona o se isi ma'i ua e maua, pe ona o nisi vaila'au e te fa'aaogaina, togafitiga fa'avevela (radiation therapy), po'o le a'afia i mea leaga i le siosiomaga.
O nisi o mafuaʻaga autū ua faʻailoaina:
- Fa'ama'i o le Feso'ota'iga o A'ano: O fa'ata'ita'iga e aofia ai fa'ama'i e pei o le Rheumatoid Arthritis (RA), Lupus, ma le Scleroderma.
- Fa'ama'i Granulomatous: O se fa'ata'ita'iga o le sarcoidosis.
- Manavaina i totonu ni mea patino: mea e pei o le asbestos, silica, tapaa, ma le beryllium.
- Alerji i le manavaina i mea e tete'e ai (Hypersensitivity Pneumonitis): E mafai ona mafua lenei tulaga i le manavaina i mea e pei o le popole, fungi, siama, fulufulu manu, po'o ni tama'i vaega o otaota o manu.
- Nisi vailaʻau poʻo togafitiga: Mo se faʻataʻitaʻiga, vailaʻau e pei o le amiodarone, nitrofurantoin, methotrexate, ma le radiation therapy.
Mafua'aga e Le Iloa ('Mafua'aga e Le Iloa' po'o le 'Idiopathic')
O nisi taimi e lē mafai e fomaʻi ona maua le māfuaʻaga tonu o le ILD. O lona uiga e te maua le ILD e aunoa ma se isi tulaga faafomaʻi poʻo le aʻafia i se mea e afaina ai. Matou te taʻua lenei mea o le idiopathic interstitial pneumonia . E tele ituaiga o le ILD. O le ituaiga ILD e sili ona taatele, lea e leai se māfuaʻaga e maua ai, o le idiopathic pulmonary fibrosis .
E fa'apefea ona iloa le ILD? (Su'esu'ega)
O le a mulimulitaʻi lau fomaʻi i ni laasaga se tele e suʻesuʻe ai le ILD. Muamua, o le a latou suʻesuʻeina oe, faʻalogo i ou mama ma siaki pe iai ni leo e le masani ai (e pei o le paʻō). Ona latou fesili atu lea ia te oe ni fesili e pei o:
- O lou talaaga atoa o le soifua maloloina ma so'o se isi tulaga faafoma'i o lo'o iai nei.
- E uiga i vailaʻau o loʻo e faʻaaogaina nei pe sa e faʻaaogaina muamua .
- E iai se tasi i lou aiga e a'afia i nei fa'ama'i pe maua fo'i i fa'ama'i o a'ano feso'ota'i?
- Pe o lau galuega po'o au mea e te fiafia i ai e fa'aalia ai oe i mea e ono mafua ai le 'ILD' .
O a suega e fa'aaogaina e iloa ai le `ILD`?
Afai e masalomia e le fomaʻi le ILD, e mafai ona latou faia suega nei:
- Su'ega o Galuega a le Mama (PFTs): O nei su'ega e masani lava o su'ega o le manava, ae o nisi taimi e ono aofia ai fo'i su'ega o le toto po'o su'ega o faamalositino. O nei su'ega e siaki ai le lelei o le galue o ou mama.
- Su'ega Ata: E faia se X-ray o le fatafata po'o se CT scan maualuga le iugafono (HRCT) e va'ai ai i le tulaga o mama. E mafai e le HRCT ona va'ai i fa'amatalaga laiti.
- Su'ega Toto: O le a faia se su'ega o le toto e aveese mai lou lima e iloa ai pe i ai ni mafua'aga ua iloa (e pei o fa'ama'i o aano feso'ota'i) e ono mafua ai le ILD.
- Bronchoscope:E aofia ai le tuʻuina atu o se paipa manifinifi ua faʻapipiʻiina i le meapueata (o se `bronchoscope`) i lou isu poʻo le gutu i totonu o ou mama e suʻesuʻe ai ou ala ea. O nisi taimi e mafai foʻi ona aveese se faʻataʻitaʻiga o sela (`lavage`) mai ou mama.
- Biopsy: I nisi tulaga, e aveese se fasi aano laʻitiiti mai le mama ma suʻesuʻeina i lalo o se microscope. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai le ituaiga tonu o le ILD. E mafai ona faia le biopsy e ala i le bronchoscopy poʻo se taotoga laʻititi (surgical lung biopsy).
O a togafitiga mo le `ILD`?
E fa'anoanoa, ona e leai lava se togafitiga e mafai ona fa'amalolo atoatoa ai le `ILD`.
Ae aua le fiu i le faʻamoemoe. O togafitiga e faʻatatau i le togafitia o le tulaga autū na mafua ai le ILD, puleaina o faʻailoga, ma faʻagesegese ai le alualu i luma o le faʻamaʻi. Atonu e fautuaina e lau fomaʻi le togafitiga faʻaletino, okesene faaopoopo, poʻo vailaʻau e faʻaitiitia ai le fulafula i ou mama pe pulea ai foʻi le maʻila.
O a vaila'au ma togafitiga e fa'aaogaina mo le `ILD`?
- Corticosteroids: O vailaʻau e pei o le prednisone e fesoasoani e faʻaitiitia ai le fulafula i mama.
- Vaila'au e tete'e i le fibrotic ma le cytotoxic: E mafai e nei vaila'au ona fa'agesegese ai le saoasaoa o le tutupu o ma'ila i mama. Fa'ata'ita'iga: Azathioprine, Cyclophosphamide, Pirfenidone, Nintedanib.
- Vaila'au Fa'aola: O vaila'au e pei o le Rituximab e fa'aaogaina e togafitia ai nisi o fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le fa'ama'i ma isi tulaga e mafua ai le ILD.
- Togafitiga mo le GERD: Afai e te maua i le gastroesophageal reflux disease (GERD), e mafai ona fa'ateteleina ai le ILD. O le mea lea, e ono tu'uina atu ia te oe ni vaila'au e pulea ai le 'aisa o le manava.
- Toe Fa'aleleia o Mama: O se fa'amalositino fa'apitoa ma se polokalame fa'alea'oa'oga. O fa'amalositino manava ma fa'amalositino fa'aletino e fesoasoani e fa'amalosia ou mama ma fa'afaigofie ai ona manava.
- Togafitiga o le Okesene: Afai e le lava le okesene e maua i lou toto po'o ou aano, e ono fautuaina e lau foma'i se isi okesene. E tu'uina atu lea e ala i se alavai isu po'o se ufimata mata.
- Suiga o Mama: Mo tagata e matua ogaoga le ILD, o le suia o mama atonu o le filifiliga mulimuli lea.
Aafiaga o togafitiga
O nisi togafitiga mo le ILD (aemaise lava corticosteroids ma vailaau e afaina ai sela) e mafai ona faavaivaia ai lou puipuiga o le tino. O le mea lea, o le a vaavaaia pea oe e lau fomaʻi ma vaavaai mo ni faafitauli e ono tulaʻi mai.
E mafai ona puipuia le ILD?
E faigata ona puipuia le tele o ituaiga o le ILD. Ae ui i lea, e mafai ona e faia mea nei e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le maua i le ILD:
- Pulea so'o se fa'afitauli fa'afoma'i o lo'o ia te oe (e pei o fa'ama'i o aano feso'ota'i).
- Aloese mai le mānavaina o mea e afaina ai mama.
- Afai e te galue i nofoaga o loʻo i ai le asbestos, pefu uʻamea, poʻo vailaʻau faʻakemikolo, ia ofuina se respirator talafeagai (o se ufimata e faʻamamā ai mea ninii i le ea).
- E mafai ona mafua mai i mea e pei o vaomago, saito, otaota o manu po'o fulufulu manu, ma faiga fa'avevela ma fa'amālūlūina. Ofu se respirator pe a galue i nei mea.
- Afai e iai sou tulaga e pei o le connective tissue disease poʻo le sarcoidosis, talanoa i lau fomaʻi e uiga i auala e puipuia ai le ILD.
- Afai e te ulaula, ia taofi loa. Afai e te lē ulaula, aua le amata.
O le ā le lumanaʻi mo se tasi e maua i le `ILD`?
Afai e iai sou ILD, o le a oulua galulue fa'atasi ma lau foma'i e fuafua pe fa'apefea ona pulea lou tulaga, e fuafua i le mafua'aga o le ILD. Mo se fa'ata'ita'iga, afai o lau ILD e mafua mai i lau galuega po'o se allergy (hypersensitivity pneumonitis), atonu e mana'omia ona e taofi le galue ma le mea e mafua ai le ILD pe faia ni puipuiga fa'apitoa.
E ui e mafai e vailaʻau ona faʻaitiitia le fula, ae o le maʻila e tupu i mama ona o le ILD e tumau. O lona uiga e le mafai ona toe faʻaleleia le faʻaleagaina. Afai e iai sou faʻafitauli autū, o le puleaina lelei e mafai ona fesoasoani e puipuia ai nisi faʻaleagaina. Afai e iai sau ILD e le mafai ona maua se mafuaʻaga (idiopathic), o le a togafitia e lau fomaʻi ou faʻailoga ma taumafai e puipuia nisi faʻaleagaina.
O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai i le `ILD`?
Afai e ogaoga le ILD, e mafai ona tutupu ni faʻalavelave e lamatia ai le ola, e pei o:
- Toto maualuga o le mama
- Mama ua Pa'ū (Pneumothorax)
- Fa'ama'i pipisi o le mama
- Fa'aletonu o le Manava
- Kanesa o le Mama
O le a le umi e ola ai se tasi e maua i le `ILD`?
O se fesili lea e fesiligia e le toʻatele o tagata. O le umi e ola ai se tasi e maua i le `ILD` e faʻalagolago i le mafuaʻaga o le `ILD` ma lona ogaoga. O nisi tagata e mafai ona ola i se olaga masani e aunoa ma se togafitiga pe itiiti foʻi togafitiga pe afai e le ogaoga a latou `ILD`. Afai e le o faʻateteleina lou maʻi (o lona uiga, afai e `mau`), o le vaʻaiga (`prognosis`) e lelei tele.
Peita'i, mo i latou e sili ona ogaoga ma vave ona fa'ateteleina le fa'ama'i o le `ILD`, o le umi e ola ai pe a uma ona maua i le fa'ama'i e mafai ona pu'upu'u e pei o le 3-5 tausaga. Aua le popole i nei fuainumera. E eseese lenei mea mo tagata ta'ito'atasi.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava pe afai e iai la'u 'ILD'?
Afai ua maua oe i le ILD, o le auala sili e tausia ai oe lava o le galulue faatasi ma lau fomaʻi e atiae se fuafuaga e pulea ai ou faʻailoga ma puipuia ai nisi faʻaleagaina.
- Togafitia so'o se tulaga autū e ono mafua ai le ILD.
- Pulea mea e ono fa'ateteleina ai le ILD (e pei o le GERD).
- Afai e te galue i ni vailaʻau e faʻaleagaina ai mama pe mafua ai ni allergies mo se taimi umi, e manaʻomia ona e faia ni puipuiga faapitoa mo le saogalemu.
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
Va'ai loa se foma'i pe afai e te maua nei fa'ailoga:
- Fa'asolosolo malie ona faigata ona manava.
- Faigata ona manava i le taimi o faamalositino.
- O le tale mago faifai pea.
O le vave ona togafitia le ILD, o le lelei foi lena o le iʻuga.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Aua ne'i galo e fai atu fesili nei pe a e va'ai i lau foma'i:
- Aiseā ua ou maua ai lenei faʻamaʻi?
- O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?
- Pe o le a faateteleina ea lenei tulaga?
- E mafai ona fa'aitiitia le fa'aleagaina o mama?
- O a ni suiga e mafai ona ou faia e faaleleia atili ai lo'u olaga?
E tele ituaiga o ILD. O nisi e māmā, o nisi e matuā ogaoga. Atonu e te vaʻai i fuainumera mataʻutia i luga ole initaneti, ae naʻo lau fomaʻi e mafai ona taʻu atu ia te oe poʻo le a tonu lava lou tulaga patino. Talanoa ma le faʻamaoni ma lau fomaʻi ma ia malamalama lelei i ou faʻamoemoega. Faʻatasi, e mafai e oe ma lau fomaʻi ona atiaʻe se fuafuaga e pulea ai ou faʻailoga ma ola i le tulaga sili ona lelei o le olaga.
Ia tatou manatua mea e sili ona tāua (Savali e Ave i le Fale)
- O le `ILD` o se vaega o faʻamaʻi e faʻaleagaina ai aano manifinifi o mama, ma faigata ai ona mānava.
- O le tale mago, faigata ona mānava, ma le vaivai o faailoga autū ia.
- E tele māfuaaga, ma o nisi taimi e leai se māfuaaga e maua.
- E ui e leai se fofo atoatoa, ae o loʻo iai togafitiga e pulea ai faʻailoga ma puipuia ai le faʻateteleina o le faʻamaʻi.
- E taua le 'alo 'ese mai le ulaula tapa'a, 'alo 'ese mai le mānavaina o mea e afaina ai le soifua maloloina, ma pulea lelei tulaga fa'afoma'i o lo'o a'afia ai.
- Afai e te maua ni fa'ailoga, aua le popole ma saili se fautuaga fa'afoma'i. E taua tele le vave faia o se su'esu'ega ma togafitiga.
Matou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Ia soifua maloloina!
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga