Ua matuā oona ea lou ga'au? (Megacolon Oona) Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i ai.

Pe na e maua ea se tiga tele o lou manava, fulafula, ma se lagona faifai pea o le le to'a i lou tino? O nisi taimi e mafai ona avea lenei ma amataga o se fa'afitauli tele. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e fai si ogaoga, ae e mafai ona fa'amalolo pe a vave iloa. O le igoa lea e ta'ua o le `(Toxic Megacolon)`. E foliga mai e fai si mata'utia le igoa, a ea? Ae se'i o tatou malamalama faigofie i lenei mea.

O le ā le `(Toxic Megacolon)`? I se faapuupuuga...

I se faaupuga faigofie, o le `(Toxic Megacolon)` o se tulaga matuia tele ma faʻafuaseʻi e tupu i lou manava tele (e taʻua foʻi o le `(Colon)`). E mafua mai i le mumū tele, o lona uiga, o le fulafula poʻo le manuʻa (`(Colitis)`) o le manava tele.

Mafaufau i ai faapenei: o lo tatou ga'au tele e pei o se paipa fetuutuunai. E i ai se membrane manifinifi i totonu. E masani lava, pe a e maua i le colitis, e a'afia ai lenei membrane. Ae afai e matua ogaoga le mumū, e mafai ona sosolo atu i vaega loloto o le ga'au, o lona uiga, o maso i puipui o le ga'au.

O le ā e tupu pe a tupu lenei mea? E lē toe galue lelei maso i puipui o le manava. O nei maso e tuleia ai meaʻai ma le ea i lalo o le manava. A lē toe galue, e maua meaʻai ma le ea i totonu o le manava. Ona vaivai lea o puipui o le manava, faʻaloaloa, ma faʻalautele. E felefele e pei o se paluni. O le mea e sili ona mataʻutia, o otaota e faʻaputuina i lenei auala e avea ma mea oona ma tafe atu i na puipui ua vaivai i totonu o le toto. Ona amata lea ona oona le tino atoa. Tatou te taʻua lenei mea o le megacolon oona poʻo le "Toxic Megacolon".

O le ā le eseesega i le va o le `(Toxic Megacolon)` ma isi ituaiga `(Megacolon)`?

Atonu o e mafaufau nei, "E leai ea nisi fa'ama'i e mafua ai ona fula le kolone?" Ioe, e iai. O nisi taimi e mafai ona fula le kolone ona o ni mea e fa'alavelaveina ai (`(Obstructions)`), pe o nisi taimi e aunoa ma ni mea e fa'alavelaveina ai (`(Pseudo-obstructions)`). E ta'ua fo'i lea o le `(Megacolon)`.

Peita'i, o le mea faapitoa o le `(Toxic Megacolon)`, e pei ona ta'ua muamua, e sosolo le mea oona i le tino atoa (`(Systemic Toxicity)`) . E le o taimi uma e tupu ai lenei mea i isi ituaiga o `(Megacolon)`. Ae maise lava, o lenei tulaga oona e masani ona vaaia i le `(Colitis)` lea e tupu faatasi ma le mumū o le manava (`(Colitis)`, o lona uiga, ona o siama eseese po'o tulaga `(Inflammatory)`. O le taimi lena e aliali mai ai fa'ailoga e pei o le toto maualalo, tata vave o le fatu, ma le fenumiai.

O a ni fa'alavelave matuia e ono tula'i mai ona o le `(Toxic Megacolon)`?

O lenei mea ua manatu o se faʻalavelave faʻafomaʻi , aua e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia e ono lamatia ai le ola.

• Pu/māvaevae o le manava : O le mea ou te fai atu ai, e vaivai ma fa'aloaloa puipui o le manava. A tupu lena mea, e faigofie ona māvaevae pe pā.
• Toto tele le toto i le manava ma le alu ese o le toto : Atonu ua manu'a le ga'au ma atonu ua tele le toto.
• Fa'ama'i pipisi ma le sepsis: A ulufale atu mea oona mai le manava i le toto, e mafai ona sosolo le fa'ama'i i le tino atoa, ma o'o atu ai i se tulaga mata'utia e ta'ua o le sepsis.
• Fa'ama'i o le vaega o le manava: O le fa'ateleina o le mamafa i totonu o le manava e mafai ona a'afia ai isi totoga.

Tāua tele: Afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, o le mea sili e fai o le saili loa lea o se fautuaga fa'afoma'i e aunoa ma se fa'atuai.

E fa'apefea ona mafua ai le oti i le Toxic Megacolon?

O se mataupu matuia tele lenei. E pei ona taʻua muamua, o puipui o le kolone, lea ua vaivai ma faʻaloaloa, e faigofie ona masae ma pu. Afai e tupu se pu faapena, e mafai ona tupu le toto tele i totonu o le manava, ma e mafai e mea e pei o otaota ona tafe atu i totonu o le manava, ma mafua ai se faʻamaʻi i totonu o le manava (peritonitis). E mafai e lenei faʻamaʻi ona vave faʻaputu i totonu o le toto ma faʻaʻona ai le tino atoa, ma iʻu ai i se tulaga e taʻua o le toxic shock. E le gata i lea, a faʻateleina tele le mamafa i totonu o le manava, e mafai ona faʻalavelaveina le tafe o le toto i isi totoga taua (e pei o fatugaʻo ma mama), ma e mafai ona leai se okesene ma le manuia. O le mafuaʻaga autu lea o le oti.

O a ni fa'ailoga o le `(Toxic Megacolon)`?

I lenei tulaga, e ono alia'e mai ai le tele o fa'ailoga. O nisi o ia fa'ailoga atonu e pei o se tiga masani o le manava. Ae afai e sili atu ma le tasi nei fa'ailoga, pe afai fo'i e ogaoga, e tatau ona e popole.

• Manava tata (e masani ona toto) : O le alu pea o le otaota, ma afai e o faatasi ma le toto, o se faailoga matautia lea.
• Tiga ma le mālūlū o le manava : O le tiga e pei o loo oomi lou manava, ma e tiga lava e tusa lava pe e te pa'i i ai.
• Manava fa'apupuna : Ua fa'apupuna le manava, e pei ua tumu i le ea.
• Tiga o le manava ma le kesi (`(Tiga o le kesi ma le kesi)`) : Ua tumu le manava i le kesi, ma mafua ai le tiga.
• Fiu ma le pua'i : Lagona le ma'i i lou manava, lagona e pei o le a e pua'i.
• Nifo (`(Nifo)`)
• Le lava o le vai i le tino: Le lava o le vai i le tino. O fa'ailoga e aofia ai le mago o le gutu ma le le lava o le mimi.
• Tata vave o le fatu : O le faatelevaveina o le saoasaoa o le tata o le fatu.
• Fiva (`(Fiva)`)
• Toto maulalo ("(Toto maulalo)`) : O le fa'aitiitia o le mamafa.
• Fenumiai faalemafaufau : Le mafai ona malamalama i le mea o loʻo tupu, lagona le fenumiai.
• Vaivai/lē lava le malosi : O se lagona o le vaivai.

O le ā le māfuaʻaga autū o le `(Toxic Megacolon)`?

O le mea moni, o so'o se ituaiga o colitis ogaoga e mafai ona mafua ai le megacolon oona. Peita'i, e masani ona mafua mai i se tulaga e ta'ua o le inflammatory bowel disease (IBD).O le fa'ama'i mumū o le manava (IBD) o se fa'aupuga lautele mo le tele o ituaiga o colitis e tumau, o lona uiga e umi se taimi e tumau ai ma e faigata ona togafitia. Mo se fa'ata'ita'iga, o le Ulcerative Colitis ma le Crohn's Disease e pa'ū i lalo o lenei vaega. Afai e le pulea lelei nei tulaga i mea'ai ma vaila'au, e mafai ona iu lava ina a'afia ai vaega loloto o le kolone, ma o'o atu ai i le Toxic Megacolon.

O a isi mafuaʻaga o le Toxic Megacolon?

O le `(Toxic Megacolon)` o se fa'alavelave fa'afuase'i o le `(Colitis)` ogaoga. O lea la e tele mafua'aga mo lenei `(Colitis)`. O lona uiga, e mafai ona mafua le `(Toxic Megacolon)` i ituaiga eseese o tulaga `(Colitis)`. Se'i o tatou va'ai po'o a ia mea:

• Ulcerative Colitis : O le ituaiga IBD e sili ona taatele lea ma o se tasi foi lea o mafuaʻaga autu o le Toxic Megacolon. E masani ona tupu le Toxic Megacolon i totonu o nai tausaga muamua talu ona maua i le maʻi.
• Fa'ama'i o Crohn : O le isi lea ituaiga o le IBD. E tele lava ina a'afia ai le tama'i manava, ae mafai fo'i ona a'afia ai le tele o manava. O tagata e maua i le Fa'ama'i o Crohn e lamatia fo'i i le atina'eina o le Toxic Megacolon i le amataga o le fa'ama'i.
• Ischemic Colitis : A le lava le toto e maua i totonu o le manava (Intestinal Ischemic Syndrome), e mafai ona i'u ai i le Ischemic Colitis. E fai si faigata ona togafitia lenei mea, ma e mafai ona o'o atu ai i le Toxic Megacolon.
• Radiation Colitis : O le togafitiga fa'avevela mo fa'ama'i e pei o le kanesa e mafai ona mafua ai le colitis i se taimi pu'upu'u o se aafiaga i tua. Peita'i, i nisi tagata, e mafai ona tumau mo se taimi umi ma mafua ai ni fa'alavelave.
• Colitis Pipisi : O fa'ama'i pipisi e mafua mai i siama, parasitic, po'o viral e mafai ona mafua ai le colitis. O nisi ituaiga o fa'ama'i e ono a'afia ai nisi tagata. E o'o lava i mea'ai faigofie e o'ona pe fulū manava e mafai ona mafua ai le colitis ogaoga i nisi tagata. O tagata e vaivai le puipuiga o le tino e sili ona lamatia i fa'ama'i e pei o le cytomegalovirus.
• Pseudomembranous Colitis : O se ituaiga o colitis pipisi e mafua mai i le siama Clostridium difficile (C. diff). E masani foi ona ta'ua o se mea e lamatia ai le megacolon oona. E masani ona tupu i tagata e fa'aaogaina vaila'au fa'ama'i mo se isi fa'ama'i. E mafua ona a fasiotia siama lelei i totonu o le manava e vaila'au fa'ama'i, e amata ona tupu tele siama C. diff. E mafai ona vave ona ogaoga lenei fa'ama'i C. diff.

O a ni tulaga lamatia e mafua ai ona maua i le `(Toxic Megacolon)`?

O nisi tagata e sili atu ona ono maua i lenei tulaga. O ai i latou?

• Tagata e maua i le `(Inflammatory Bowel Disease (IBD))`.
• Tagata e maua i faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le puipuiga o le tino (e pei o faʻamaʻi e osofaʻia ai e le puipuiga o le tino ia lava sela)
• Tagata e maua i le `(HIV/AIDS)`.
• Tagata ua uma ona faia i ai ni suiga o totoga pe o loʻo faʻaaogaina ni vailaʻau e faʻaitiitia ai le puipuiga o le tino.
• Tagata e maua i le ma'isuka.
• Tagata e maua i fa'ama'i fatuga'o.
• Tagata e maua i fa'ama'i tumau o le mama (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD).
• Tagata e maua i faʻafitauli o le fatu (`(Congestive Heart Failure)`).

E le gata i lea, o nisi vailaʻau e te faʻaaogaina e mafai ona faʻateteleina ai lenei tulaga o le "Toxic Megacolon":

• Ituaiga o vailaʻau faʻaitiitia tiga (`(Opioids)`)
• Fualaau e le o ni steroidal e tete'e ai i le mumū (NSAIDs - e.g. Ibuprofen, Diclofenac)
• O nisi vailaʻau mo le atuatuvale (`(Antidepressants)`)
• Vaila'au e tete'e atu ai i le cholinergics
• Fuala'au e tete'e ai i le manava tata (fa'aaoga ma le fa'aeteete, aua e mafai ona fa'ateteleina ai le tulaga ona o le poloka o le ga'au)
• Sauniuniga o le manava (vaila'au e avatu e fa'amamā ai le manava a'o le'i faia se colonoscopy) (E ono lamatia lenei mea mo se tasi ua uma ona maua i le colitis)

E fa'apefea ona maua le Toxic Megacolon?

O le a fesiligia oe e se fomaʻi e uiga i ou faʻailoga, soʻo se maʻi na e maʻi muamua ai, ma soʻo se vailaʻau e te inuina. E taua tele lenei faʻamatalaga auā o nisi maʻi poʻo vailaʻau e mafai ona faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i le Toxic Megacolon. O nisi vailaʻau, e pei o steroids, e mafai foʻi ona taofia faʻailoga o le Toxic Megacolon. Ona faia lea e le fomaʻi se suʻesuʻega faaletino ia te oe.

I le taimi o le su'esu'ega fa'aletino, o le a siaki e lau foma'i pe fula le manava, tiga, ma le le to'a. Atonu latou te fa'aogaina fo'i se stethoscope e fa'alogo ai pe ua fa'aitiitia le gaioiga o le manava. O ou fa'ailoga taua (tatala o le fatu, vevela, ma le toto maualuga) o le a siakiina mo fa'ailoga o le oona, e pei o le fiva, toto maualalo, ma le vave o le tata o le fatu.

E le gata i lea, atonu e manaʻomia se suega toto ma se suega ata o le manava (e pei o le X-ray, ultrasound o le manava, poʻo le CT scan) e faʻamaonia ai le faʻamaʻi. O nei suega ata e vaʻavaʻai pe faʻapefea ona faʻalauteleina le kolone ma pe i ai ni isi faʻalavelave. E mafai e se suega toto ona siaki le aofaʻi o sela toto papaʻe ma sela toto mumu, ma mafai ona iloa ai pe i ai se mumū ogaoga.

E tele ni ta'iala e fa'aaogaina e su'esu'e ai le `(Toxic Megacolon)`:

• Fa'amaoniga e sili atu i le 6 senitimita le lautele o le kolone.
• Ia i ai ia le itiiti ifo ma le tolu o uiga nei:
• Fiva e sili atu i le 100.4 Fahrenheit (38 Celsius).
• O le tata o le fatu e sili atu i le 120 tata i le minute.
• Fa'ateleina o le aofa'i o sela pa'epa'e o le toto.
• Anemia (fa'aitiitia le aofa'i o sela toto mumu).
• Ia i ai le itiiti ifo ma le tasi o uiga nei:
• Fa'amamago (`(Fa'amamago)`).
• Le paleni o le eletise/vai.
• Suiga o le tulaga o le mafaufau.
• Toto maualalo (`(Toto maualalo)`).

E le gata i lea, atonu e manaʻo le fomaʻi e suʻe ou faʻataʻitaʻiga o le toto poʻo otaota e iloa ai pe i ai ni faʻamaʻi pipisi patino.

O a togafitiga mo le `(Toxic Megacolon)`?

O lenei tulaga e manaʻomia ai ni nai aso o togafitiga i le falemaʻi. O le sini autū o togafitiga muamua o le faʻamautuina lea o lou tulaga ma faʻaitiitia le ogaoga o le colitis. Afai e iai sou tulaga e pei o le sepsis, atonu e te manaʻomia togafitiga i le iunite tausiga faʻapitoa (ICU). Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻamama ea faʻapitoa mo faʻafitauli o le manava poʻo le dialysis mo le faʻaletonu o fatugaʻo.

A leai, o togafitiga masani ia mo le `(Toxic Megacolon)`:

• Vai IV : Togafitia le leai o se vai ma paleni le eletise.
• Vailaau fa'ama'i : Togafitia fa'ama'i pe afai e iai pe puipuia fa'ama'i mai le tupu.
• `(Corticosteroids)` : O se ituaiga vaila'au e tu'uina atu e fa'aitiitia ai le mumū (fula).
• Malologa o le manava : Mea'ai e ala i le enteral / Fafagaina e ala i le paipa.

Afai e le fa'aleleia e corticosteroids le tulaga, e ono fa'aaoga e le foma'i se isi ituaiga vaila'au, e pei o se immunomodulator. E mafai ona fesoasoani nei vaila'au e fa'aitiitia ai le soona tali atu o le tino puipuia, lea e ono o'o atu ai i le tele o le mumū ma le fa'ateleina o sela toto papa'e i totonu o a'ano.

Ta'otoga

E na'o le tusa ma le 50% o gasegase e mafai ona fa'amaloloina i vaila'au. O isi atonu e mana'omia se taotoga, aemaise lava pe a iai ni fa'alavelave e lamatia ai le ola. Pe a togafitia se tasi e maua i le megacolon oona, e masani ona feutagai foma'i ma foma'i tipitipi i le taimi muamua e fesoasoani ai i le faia o fa'ai'uga. O nisi taimi, e ono filifili le foma'i e sili atu le saogalemu le aveeseina o le vaega ua fa'aleagaina o le kolone (o le colectomy) e puipuia ai nisi fa'alavelave po'o ni lamatiaga.

Afai e te faia se colectomy, e masani ona manaʻomia foʻi ona faia se ostomy. O le ostomy o se avanoa e faia i lou manava e faʻataga ai le otaota e ui atu ai. O le avanoa lea e ui atu ai otaota pe a le o galue lelei ou gaʻau. Faʻalagolago i le ituaiga o colectomy o loʻo ia te oe, atonu e te manaʻomia se ostomy mo sina taimi pe tumau. Pe o se taimi puʻupuʻu pe umi, o le fetuʻunaʻi i se ostomy e mafai ona avea ma se suiga tele ma faigata tele, aemaise lava i se faʻalavelave faʻafuaseʻi. Ae o le a ia te oe le lagolago e te manaʻomia e te sao ai.

E mafai ona fa'amaloloina le Megacolon oona?

Ioe, afai e te vave saili se togafitiga, e matuā maualuga lava ou avanoa e ola ai. E tusa ma le 93% o tagata ua togafitia mo le `(Toxic Megacolon)` e toe malosi atoatoa. Peita’i, afai e tupu ni fa’alavelave e pei o le pu o le manava, e tusa ma le 75% le fua faatatau o le ola. E tutupu le tele o fa’alavelave pe a le togafitia le `(Toxic Megacolon)` mo se taimi umi. O le mea lea, e matuā taua tele lou malamalama i le ogaoga o lou tulaga ma vave gaoioi.

O le megacolon oona o se fa'alavelave fa'afoma'i e mafai ona tupu fa'afuase'i ma e le'i mafaufauina. E sili atu lou lamatiaga pe afai na fa'ato'ā maua oe i se fa'ama'i mumū o le manava (IBD) e le'o pulea lelei. Peita'i, e mafai fo'i ona tupu i le taimi o se fa'ama'i pipisi ogaoga po'o se isi colitis ogaoga. Ia nofouta i so'o se suiga po'o le fa'ateteleina o ou fa'ailoga masani.

Afai e te maua i le colitis ogaoga ma e amata ona e lagona le le malosi po'o le oona, saili loa se fautuaga faafoma'i. O le togafitiga vave o le auala sili lea e puipuia ai fa'alavelave e lamatia ai le ola. E mafai fo'i ona fesoasoani ia te oe e 'alo 'ese ai mai taotoga. Tusa lava pe e tatau ona e faia se colectomy fa'afuase'i ma se ostomy, ia manatua o le a e mauaina uma le fesoasoani e te mana'omia e fetu'una'i ai i suiga.

O le mea e sili ona tāua (Savali e Ave i le Fale)

O le Toxic Megacolon o se tulaga matuia tele ma fa'afuase'i e tupu i le manava tele. E mafua mai i le colitis ogaoga (pupula/manu'a o le kolone). Afai e te maua ni fa'ailoga e pei o le fulafula, tiga tele o le manava, manava tata toto, fiva, ma le vave o le tata o le fatu, aua le fa'atamala i ai. O se fa'alavelave fa'afoma'i lea. Afai e te vave maua se togafitiga i le falema'i, e mafai ona e toe malosi atoatoa. O le mea lea, afai e te maua nei fa'ailoga, va'ai loa se foma'i. O le umi o lou fa'atali, o le tele fo'i lea o fa'alavelave e te maua ma o le tele fo'i lea o le avanoa e te oti ai. Ia tausia lelei lou soifua maloloina.

` Megacolon oona, Colitis, Fula o le kolone, Tiga o le manava, Manava tata, Ta'otoga, Fa'alavelave fa'afuase'i