Se'i o tatou a'oa'oina le metotia aupito lata mai e sui ai se valve e aunoa ma le tatalaina o le fatu (Transcatheter Mitral Valve Replacement - TMVR)!

O lo tatou fatu o se totoga ofoofogia e galue e le muta. I totonu o lenei fatu, e fa ni valve e pei o ni faitotoa e fa e pulea lelei ai le tafe o le toto. O nei valve e mafai ai ona tafe le toto i le tasi itu. O se tasi o nei valve e ta'ua o le 'Mitral valve'. O lo'o i le itu tauagavale o le fatu i le va o le potu pito i luga (atrium agavale) ma le potu pito i lalo (ventricle agavale). Ae o nisi taimi e mafai ona fa'ama'i lenei mitral valve. O lona uiga e mafai ona tafe i tua le toto e aunoa ma le tapunia lelei, pe mafai foi ona poloka e aunoa ma le tatalaina lelei. O lea la, i lenei tulaga, e tatau ona sui le valve lea.

O le ā la le TMVR?

I se faaupuga faigofie, o le TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) o se metotia faʻaonaponei mo togafitiga e sui ai le mitral valve ua faaleagaina i se valve fou e aunoa ma le faia o se taotoga tele o le fatu.

Se'i mafaufau, nai lo o se taotoga tele e aofia ai le tatalaina o le fatafata ma taofi le fatu, e fa'aofi se paipa manifinifi (catheter) i se tipi la'ititi lava i le vaega o le puimanava po'o le fatafata, i luga o se alatoto, i totonu o le fatu, ma fa'aofi se valve fou i totonu o le paipa ma fa'amau i le nofoaga o le valve tuai ma ua ma'i. O lenei valve fou e mafai ona avea ma valve na faia e tagata, pe mafai fo'i ona faia mai a'ano o manu (povi, pua'a). I lenei faiga, e le aveeseina le valve tuai, ae o le a tu'u le valve fou i totonu ma fa'amau.

O ai moni lava e manaʻomia lenei togafitiga?

E lua ituaiga autū o le faʻamaʻi o le mitral valve:

1. Mitral valve regurgitation: O le taimi lea e le tapuni lelei ai pupuni e lua o le valve, ma mafua ai ona tafe i tua nisi o le toto o loʻo pamuina e le fatu. E pei o le tafe mai o le vai mai se paipa ua malepe.

2. Mitral valve stenosis: O le taimi lea e vaapiapi ai le valve ma e le matala lelei. E fa'atapula'aina ai le aofa'i o le toto e mafai ona tafe i luma. E pei lava o le poloka o se paipa, e fa'aitiitia ai le tafe o le vai.

A oo ina ogaoga nei tulaga uma e lua, e mafai ona tutupu ni faʻailoga ogaoga e pei o le puʻupuʻu o le mānava, atrial fibrillation, pulmonary hypertension, ma le faʻaletonu o le fatu.

E tutusa ea le TMVR ma le MitraClip?

Leai. E ui o togafitiga uma ia e lua e faia e aunoa ma le tatalaina o le fatu, ae o ni metotia eseese ia e lua.

• MitraClip™: O lenei mea e aofia ai le toe faaleleia o se valve ua tafe. E aofia ai le tuuina o se masini laitiiti e pei o se kilipa i le va o tamai laulaau e lua o le valve e taofi ai le tafe o le toto.
• TMVR:E lē o se toe faaleleia lea, ae ua faapipiiina atoa se valve fou.

O le ā e tupu a'o le'i faia le togafitiga TMVR?

A maeʻa ona e filifili e tuʻuina atu lenei togafitiga ia te oe, o le a suʻesuʻeina oe ma le totoʻa e le 'au fomaʻi.

• Su'ega: E tele su'ega e faia, e pei o le ``Echocardiogram`` e siaki ai le galuega a le fatu ma le ``CT scan`` e siaki ai le fausaga o le fatu. E fa'aaogaina nei su'ega e fuafua ai le togafitiga.
• Talanoa e uiga i le vai fa'agase: O le a talanoa atu se foma'i fa'apitoa ia te oe e uiga i le ituaiga vai fa'agase o le a tu'uina atu ia te oe e 'alo 'ese ai mai le tiga i le taimi o le togafitiga. O le a faia le fa'ai'uga e fa'atatau i lou tulaga, pe o le a tu'uina atu ia te oe le vai fa'agase lautele pe o le vai fa'agase e te iloa.
• Fa'atonuga: O le a tu'uina atu e le foma'i ni fa'atonuga faapitoa ia te oe.
• O nisi vailaʻau (aemaise lava vailaʻau e faʻamama toto) e ono manaʻomia ona taofi mo ni nai aso.
• O le a talosagaina oe e te anapogi mo ni nai itula i le aso o le togafitiga.
• O le a logoina oe e aumai se tasi i le fale pe a uma le togafitiga.

O le ā e tupu i le taimi o togafitiga?

E masani ona tusa ma le lua i le tolu itula le umi o lenei togafitiga. O se 'au o tagata tomai faapitoa, e aofia ai foma'i tipitipi o le fatu, foma'i fatu, ma foma'i fa'ama'i fa'agase, e aofia ai i lenei mea.

I se aotelega, o mea ia e tutupu.

1. Ua fa'amamā ma saunia le vaega na tipiina (ogāvae po'o le fatafata).

2. E tu'u se cannula (laina IV) i totonu o se alatoto i le lima, lea e tu'uina atu ai vaila'au ma vai e mana'omia.

3. O le valve fou e fa'apipi'i i le pito o se paipa manifinifi (catheter).

4. E fa'aofiina lenei paipa i totonu o se alatoto e ala i se tama'i tipi e faia i le vaega o le manava po'o le fatafata.

5. Fa'aaogaina le tekinolosi fa'apitoa o ata, e ta'ita'ia ai lenei paipa i le mitral valve o le fatu.

6. E fa'aofi le valve fou i totonu o le valve tuai ma ua leaga, tu'u sa'o, ma fa'apipi'i.

7. Ona aveese lea o le paipa ma tapuni le tipi.

O loʻo mataʻituina e le 'au fomaʻi mea uma, e aofia ai lou toto maualuga ma le maualuga o le okesene, i le taimi atoa lenei.

O le ā e tupu pe a uma le TMVR?

A maeʻa le togafitiga, o le a aveina oe i le potu e malolo ai. O le a mataʻituina lelei oe seʻia e toe malosi mai le tui faʻagase. Atonu e manaʻomia e nisi tagata ona nofo i le potu tausi maʻi tigaina (ICU) mo le aso e tasi pe lua. E masani lava, e manaʻomia ona e nofo i le falemaʻi mo ni nai aso.

A e alu i le fale, o le a fautuaina oe e lau fomaʻi i mea nei:

• Auala e auai ai i polokalame toe faaleleia o le fatu.
• Taimi atofaina e sosoo ai.
• E uiga i vailaʻau e toe amata ai ma vailaʻau fou e inu.
• O afea e mafai ai ona ou toe foʻi i aʻu gaoioiga masani ma le galuega?

Aogā ma lamatiaga o togafitiga TMVR

E pei o so'o se togafitiga fa'afoma'i, e iai ona fa'amanuiaga fa'apea fo'i ma ona lamatiaga. Se'i o tatou va'ava'ai i ai.

O afea e tatau ai ona e sailia se fautuaga faafoma'i mo faalavelave faafuase'i?

A e alu i le fale pe a uma togafitiga, e tatau ona e matuā fa'aeteete i nisi o fa'ailoga. Afai e te a'afia i fa'ailoga nei , alu loa i le Emergency Treatment Unit (ETU) a le falema'i.