Fa'apefea pe a pa'ū tele le mamafa? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i vaila'au e fa'asaoina ai ola (Vasopressors)

Ua tatou faalogo uma lava i le toto maualuga. Ae pe na e silafia ea o le toto maualalo e mafai ona matautia faapena, ma atonu e sili atu ona matautia? Atonu ua e faalogo i se tasi ua faafuasei ona ma'i tigaina ma ua taofia i le Intensive Care Unit (ICU). I ia taimi, atonu ua matua pa'ū ifo le toto o lena tagata. A tupu lenei mea, o totoga sili ona taua o le tino, e pei o le fai'ai, fatu, ma fatuga'o, e le maua le toto e tele ai le okesene latou te manaomia. O le aso, o le a tatou talanoa e uiga i se ituaiga vailaau faapitoa ma malosi tele e faaaoga e fomai e laveai ai ola i ni faalavelave faafuasei e lamatia ai le ola. O le mea lea e ta'ua o Vasopressors i vailaau faafomai.

O le ā tonu lava le uiga o vasopressors?

I se faaupuga faigofie, o le vasopressor o se ituaiga vailaau e faʻaaogaina e fomaʻi e fesoasoani ai i tagata e matua maualalo lava le toto maualuga e toe faʻafoʻi ai i le tulaga masani. O nei vailaau e aoga e ala i le faʻaitiitia, pe faʻaitiitia, o alatoto i o tatou tino.

Mafaufau i ai faapenei. O le toto o loʻo tafe i o tatou tino e pei o se faiga o paipa vai. Afai e faafuaseʻi ona tetele pe matala nei paipa (ala toto), e faʻaitiitia le mamafa o le vai (toto) o loʻo tafe i totonu. O le mea lea tatou te taʻua o le tulaga o le teʻi. I taimi faapenei, e taofia ai le tafe o le toto i totoga taua o le tino. A aunoa ma le okesene, e taofia ai le galue o na totoga, ma e ono lamatia ai foʻi le ola o lena tagata.

E masani lava, a pa'ū ifo le mamafa faapenei, o le mea muamua e fai o le tu'uina atu lea o le saline (IV fluids). Ae afai e le toe fo'i le mamafa i le tulaga masani e tusa lava pe fa'aaoga le saline, o le isi mea e fai e foma'i o le fa'aaogaina lea o se ituaiga vaila'au e ta'ua o le vasopressor. O vaila'au ia e tuiina sa'o i totonu o se alatoto. E masani ona tu'uina atu e ala i se paipa fa'apitoa e tu'u i totonu o se alatoto tele i le ua po'o le fatafata, e ta'ua o le central venous catheter. Ona vave lea ona alu le vaila'au i le fatu ma sosolo i le tino atoa.

E faʻapefea ona aoga lenei vailaʻau i le tino?

E lua mea autū e fai e vailaʻau vasopressor pe a ulu i totonu o le tino.

1. Fa'apipi'i alatoto: O le mea autū lea. E fa'aitiitia ai alatoto i le tino atoa. E pei lava o le oomiina o se paipa vai e fa'avave ai le tafe o le vai, a fa'aitiitia alatoto, e fa'ateleina ai le mamafa o le toto i totonu.

2. Fa'ateleina le fa'apupuna o le fatu: O nisi vaila'au vasopressors e a'afia ai le fatu, ma fa'ateleina ai le aofa'i o le toto e pamuina i taimi ta'itasi. O lona uiga latou te fa'ateleina mo sina taimi le malosi o le fatu e pamu ai.

O nei metotia uma e lua e vave ona toe faʻafoʻisia ai le toto maualuga ma toe faʻafoʻi mai le tafe o le toto i totoga taua e pei o le faiʻai, fatu, ma fatugaʻo .

O a ituaiga o vasopressors e masani ona faʻaaogaina?

E fa'aaogaina vasopressors i totonu o iunite tausi ma'i tigaina (ICUs) e togafitia ai le toto maualuga maualalo ona o mafua'aga eseese. E filifili e le foma'i le vaila'au e sili ona talafeagai e fa'atatau i le tulaga o le ma'i.

Tatou te faʻaaogaina ea lenei ituaiga o vailaʻau i le olaga i aso faisoo?

Ioe. Matou te faʻaaogaina nisi vailaʻau i aso uma e tutusa lava le aoga ma lenei vailaʻau, e ui e le o malosi e pei o lenei.

• Vailaau e Fa'amama ai le Isu: A e maua i le fulū, e pupuni lou isu. O nisi vaiinu isu po'o vaiinu lozenges tatou te fa'aaogaina e iai mea e pei o le `(Ephedrine)` ma le `(Pseudoephedrine).` E galulue nei mea e ala i le fa'apipi'iina o alatoto i totonu o le isu, fa'aitiitia ai le fula, ma fa'afaigofie ai ona manava.
• EpiPen®: O le EpiPen®, lea e fa'aaogaina i tulaga o allergies ogaoga, e pei o le anaphylaxis e mafua mai i le u a se pi po'o se lago, po'o le 'ai i nisi o mea'ai, o lo'o iai le vaila'au lava lea e tasi e ta'ua o le Epinephrine.
• O nisi vaila'au mo le fulū: O nisi afifi vaila'au mo le fulū atonu e iai le `(Phenylephrine)`. O lea fo'i e aofia i le vaega o le vasopressor.

E tutusa ea Vasopressors ma Inotropes?

Ioe, o ituaiga vailaʻau ia e lua. Ae e masani ona faʻaaogaina faʻatasi e fomaʻi nei ituaiga uma e lua. Seʻi o tatou malamalama faigofie i le eseesega.

• Vasopressors: O nei vailaʻau e galulue e ala i le faʻatapulaʻaina o vaʻa toto ma faʻateleina ai le toto maualuga.
• Inotropes: O nei vailaʻau e faʻateleina ai le malosi o le afi vai (fatu) , ma mafua ai ona pamuina le tele o le vai i le taimi e tasi.

O lea la, afai e maualalo le toto maualuga o se tasi ma vaivai lona fatu, e avatu fa'atasi e foma'i nei vaila'au uma e lua, e fa'ateleina ai le mamafa e ala i le fa'apipi'iina o le paipa i le tasi itu, ma fa'ateleina ai le malosi o le afi i le isi itu e pamu ai le toto i le tino i se auala sili ona lelei e mafai ai.

O a tulaga e manaʻomia ai vasopressors?

O Vasopressors o se ituaiga vailaʻau e faʻasaoina ai le ola e tuʻuina atu i se maʻi o loʻo i le va o le ola ma le oti. E le o ni vailaʻau ia e tuʻuina atu mo se maʻi masani. O nisi ia o tulaga autū e manaʻomia ai.

E i ai ni aafiaga e ono a'afia ai lenei vaila'au?

Ioe. O vailaʻau malolosi tele ia e faʻaaogaina ai vasopressors. O le mea lea, e mafai ona mafua ai ni aʻafiaga leaga. Mo lenei mafuaʻaga, o nei vailaʻau e tuʻuina atu i totonu o le iunite tausiga faʻapitoa (ICU), aʻo mataʻituina pea le tulaga o le maʻi . E mataʻituina pea e fomaʻi ma tausimaʻi le tata o le fatu o le maʻi, le toto maualuga, ma le maualuga o le okesene.

O nisi o aafiaga e ono tula'i mai:

• Popole ma le lē mapu
• Tiga o le ulu
• Tiga o le fatafata
• Faigata ona manava
• Le telegese o le tata o le fatu (Bradycardia)
• Fa'ateleina le tata o le fatu i se tulaga e le masani ai (Tachycardia)
• Tata le fatu e le masani ai (Arrhythmia)
• Toto maualuga atu nai lo le mea e tatau ai. (E mafai ona oʻo atu ai i se tulaga ogaoga e pei o le toto i le faiʻai)
• O le tele naua o le fa'amama o alatoto e mafua ai ona fa'aitiitia le tafe o le toto i tamatamailima ma tamatamaivae, ma mafua ai ona uliuli na vaega.

E ui o nei aafiaga e matautia, ae e taua le manatua o nei vailaau e tuuina atu i tulaga e sili atu ona matautia ma lamatia ai le ola. E taumafai pea fomai e fuafua lelei mea lelei ma mea leaga ma faia le mea sili mo le ma'i.

O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai?

E faigata ona tuʻuina atu se tali e tasi i lenei fesili, auā o le taimi e te toe malosi ai e lē fuafua i le vailaʻau vasopressor na tuʻuina atu ia te oe, ae e le tulaga faafomaʻi na mafua ai ona tuʻuina atu le vailaʻau .

Mo se faʻataʻitaʻiga, o se tasi e oʻo i le septic shock mai se faʻamaʻi pipisi ogaoga atonu e manaʻomia ona nofo i le falemaʻi mo ni vaiaso, e oʻo lava i ni masina, e toe malosi ai. Peitaʻi, o se tasi e tuʻuina atu i ai lenei vailaʻau mo sina taimi puʻupuʻu i le taimi o le taotoga e faʻaitiitia ai le mamafa e mafua mai i le faʻagase e mafai ona vave toe malosi.

A e taunuu i le fale mai le falema'i, aua le toe faanatinati e toe fo'i i lau faasologa masani. Inu le vaila'au ua fa'atonuina e lau foma'i i le taimi atofaina. Ia mautinoa fo'i e te tausisi i au taimi atofaina e siaki ai. Afai e te toe lagona le le malosi, mo se fa'ata'ita'iga, afai e faigata ona e manava, tiga le fatafata, pe lagona le le malosi, vala'au loa lau foma'i pe alu i le Matagaluega Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i e sili ona lata ane.