Rutivi rumwe rwemuviri wako rwakagwinya here uye rumwe rutivi rwakagwinya here? Ingava Brown-Séquard Syndrome here?

Wakambonzwa here nezvechirwere chisingawanzoitiki apo usingakwanise kufamba nerutivi rumwe rwemuviri wako wobva wanzwa chimwe chinhu kune rumwe? Chinogona kuitika mushure metsaona. Zvinotyisa zvishoma, asi nhasi tichataura nezvechirwere chinogona kuitika panguva chaiyo, asi hachiwanzoitiki, chinonzi Brown-Séquard Syndrome . Usazvidya moyo, ngatitaure nezvazvo zviri nyore.

Chii chinonzi Brown-Séquard Syndrome, chirwere ichi chine zita risinganzwisisike?

Zvichitaurwa zviri nyore, Brown-Séquard syndrome (BSS) chirwere chetsinga chisingawanzoitiki. Chinoitika kana musana wako wakuvara, asi kukuvara kwacho kunogumira kudivi rimwe chete remusana. Funga nezvacho semusana wako, wakaita setambo inotakura mashoko kubva kuuropi hwako mumuviri wako wese yozotumira mashoko kubva mumuviri wako kuenda kuuropi hwako. Saka dambudziko iri rinongoitika chete kana paine kukuvara kudivi rimwe chete retambo iyi.

Chinoitika ndechekuti kune rumwe rutivi rwemusana rwakakuvara, pane kusasimba kana kuoma mitezo yetsandanyama dziri pasi pedanho rekukuvara. Izvi zvinoreva kuti haugone kufamba nerutivi irworwo. Asi, zvinoshamisa kuti kunzwa kwekurwadziwa nekupisa kunorasika kune rumwe rutivi , asi pasi pedanho rekukuvara. Zvinonzwika zvakaoma, handiti? Ngatitsanangure zvakawanda.

Muzongoza wako wakaita sedenderedzwa rinotangira pauropi kusvika pasi pemuzongoza wako. Wakaoma zvikuru. Wakagadzirwa netsinga dzakawanda. Ndiwo chikamu chikuru chetsinga dzedu.

Brown-Séquard syndrome inoonekwa sekukuvara kwemusana kusina kukwana (SCI) . Izvi zvinoreva kuti pane kurasikirwa kwekunzwa, kushanda kwemuviri, kana zvese zviri pasi penzvimbo yekukuvara. MuSCI yakazara, hapana kunzwa kana kufamba pasi penzvimbo yekukuvara.

Yakatumidzwa zita remusayendisiti Charles-Edouard Brown-Sequard, uyo akatanga kutsanangura chirwere ichi muna 1849.

Izvi zvakasiyana sei neCentral Cord Syndrome?

Ungave wakambonzwawo nezveCentral Cord Syndrome (CCS) . Kunyangwe zvese zviri zviviri kukuvara kwemusana kusina kukwana, zvirwere zviviri zvakasiyana.

CCS kukuvara kusina kukwana pakati pemusana, kazhinji mumutsipa. Izvi zvinokonzera kushaya simba mumaoko kupfuura makumbo.

Zvisinei, muBSS , kukuvara kwechero chikamu chemusana kune rumwe rutivi kunokonzera kuoma mitezo kurutivi rwakakuvadzwa, ukuwo rumwe rutivi ruchirasikirwa nemanzwiro. Unonzwisisa musiyano here?

Ndiani anogona kuva nechirwere ichi? Chinowanzoitika sei?

Chirwere cheBrown-Séquard chinogona kukanganisa chero munhu. Zvisinei, chirwere ichi hachiwanzoitiki.Izvi zvinogona kuitika zvisinei nekuti munhurume kana mukadzi.

MuUnited States chete, kune nyaya itsva dzinosvika 12,000 dzekukuvara kwemusana dzinoshumwa gore rega rega. Panyaya idzi, BSS inongotora 2% kusvika 4%. Izvi zvinoreva kuti muSri Lanka, huwandu hwevanhu vanokuvara mumusana hunogona kunge hwakatoderera.

Ndezvipi zviratidzo zveBrown-Séquard syndrome (BSS)?

Zviratidzo zveBSS zvinowanzotanga mushure mekukuvadzwa kwerutivi rumwe rwemusana.

Zviratidzo zvekutanga zvinoonekwa ndeizvi:

• Kusakwanisa kufambisa gumbo riri pasi pekukuvara (kurasikirwa nekufamba kwemhasuru) kudivi rimwe chete rekukuvara kwemusana. Izvi zvinogona kutanga sekushaya simba uye zvichizoguma zvaita kuti munhu aremara.
• Kune rumwe rutivi, pane kurasikirwa kwemarwadzo uye kunzwa tembiricha pasi pehuwandu hwekukuvara.

Funga nezvazvo nenzira iyi. Kana munhu aine BSS, inova kukuvara kwemusana kurudyi kwemusana wake, haazokwanisi kufambisa divi rake rekurudyi, kureva kuti, kubva pakati pemusana wake zvichidzika - chiuno chake chekurudyi, gumbo, netsoka. Zvisinei, kuruboshwe, kubva pakati pemusana wake zvichidzika, acharasikirwa nemarwadzo uye anonzwa kupisa/kutonhora, asi achakwanisa kufambisa divi rake rekuruboshwe. Musoro, mutsipa, mapendekete, nemaoko zvichashanda zvakanaka, zvisingakanganiswi nekukuvara uku.

Uyezve, BSS inogona kukonzera zviratidzo zvakadai se:

• Kusakwanisa kudzora weti netsvina (kusagona kudzora weti netsvina).
• Kushaya simba kwetsandanyama uye kupera simba (kusasimba kwetsandanyama) munzvimbo yakakanganiswa.

Zviratidzo zveBSS zvinogona kunge zvisina kunyanya kuipa kune vamwe vanhu, uye zvakanyanya kune vamwe. Zvisinei, nekurapwa kwakakodzera, zviratidzo izvi zvinovandudzika zvishoma nezvishoma .

Izvi zvinorwadza here?

Kana chikonzero cheBSS chiri chiitiko chinorwadza chakadai sekupfurwa nepfuti kana tsaona yemotokari, saka tsaona yacho ichakonzera marwadzo zvechokwadi. Zvisinei, nekuda kwechirwere chacho pachacho, kureva kuti, kukuvara kwemusana, panogona kunge pasina kurwadziwa.

Zvisinei, vamwe vanhu vane BSS vanogona kunzwa zvisina kujairika (dysesthesia) nekuda kwekukuvara kwemusana, izvo zvinogona kuva kunzwa kwekutsva, kubaya, kana kukwenya.

Ndezvipi zvikonzero zvikuru zveBrown-Séquard syndrome (BSS)?

Zvikonzero zvinonyanya kukonzera BSS kukuvara kwemusana:

• Kupfura kwepfuti.
• Kubaya.
• Njodzi dzemotokari.
• Kukuvara kusina kujeka.
• Kutyoka kwemusana nekuda kwetsaona yakaita sekudonha.

Kana mukaita tsaona yakaita seiyi, zvakakosha zvikuru kuenda kuchipatara chiri pedyo nekukurumidza uye kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukurumidza.

Pamusoro peizvi, BSS inogonawo kuitika nekuda kwezvikonzero zvisiri zvetsaona, asi hazviwanzoitiki:

• Kurwadziwa kwemutsipa wechibereko.
• Kurwara kwe decompression chirwere chinoitika mushure mekumanikidzwa zvakanyanya pasi pemvura.
• Dhisiki rakatsvedza mumusana (dhisiki rine herniated).
• Zvirwere zvakaita se meningitis.
• Multiple Sclerosis (MS).
• Kuratidzwa nemwaranzi.
• Kuvharika kwetsinga yeropa inopa musana (spinal ischemia).
• Mabundu emusana.
• Myelitis inotenderera.
• Tibhii.

Vanachiremba vanoongorora sei izvi? (Kuongororwa)

Kana chiremba wako achifungidzira kuti une BSS, achaita zvinotevera:

• Anoongorora muviri wake zvizere.
• Ongororo yetsinga inoitwa iyo inoongorora kufamba uye kunzwa zvakadzama.
• Vachakubvunza nezvenhoroondo yako yehutano, matambudziko etsinga, uye tsaona dzawakasangana nadzo.

Zvadaro, vanozoraira bvunzo dzinoverengeka, dzakadai seMRI scan , kuti vasimbise chirwere ichi uye kuti vaone zvimwe zvikonzero.

Ndedzipi bvunzo dziri kuitwa pakuita izvi?

Kana BSS ichifungidzirwa, chiremba wako anogona kuraira bvunzo dzakadai se:

• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Iyi bvunzo isingarwadzi. Inoshandisa magineti makuru, mafungu eredhiyo, nekombiyuta kuti ibudise mifananidzo yakajeka yenhengo nezvivako zviri mukati memuviri. MRI inobatsira zvikuru kuBSS nekuti inogona kubatsira kuona kukuvara kwemusana uye kubatsira kuwana chikonzero cheBSS inoitika pasina tsaona.
• Myelogram neCT scan (Computed Tomography): Kana musingakwanise kuitiswa MRI, chiremba wenyu anogona kuraira myelogram uye ozoongororwa CT spine. Miedzo iyi inogona kutsvaga kukuvara kwetsinga dziri kudivi rimwe respinal cord yenyu. Myelogram ibvunzo yekufungidzira inoongorora kubatana kuripo pakati pemusana wenyu, madhisiki, spinal cord, tsinga, nemidzi yetsinga. CT scan inoshandisa X-rays nemakombiyuta kuti iite mifananidzo yakadzama yemukati memuviri wenyu.
• Kuongororwa kweropa: Kana chikonzero cheBSS chisina kujeka, chiremba wako anogona kuraira kuongororwa kweropa kakawanda kuti aongorore hutachiona hunogona kunge huri kukonzera chirwere ichi.
• Kuboorwa kwemusana/Kupomba kwemusana: Kana zvichifungidzirwa kuti multiple sclerosis (MS) , transverse myelitis, kana TB ndizvo zvinokonzeresa BSS, chiremba wako anogona kubhoorwa kwemusana kuti atore sampuli ye cerebrospinal fluid (CSF) . CSF ndiyo mvura yakajeka inotenderedza musana wako neuropi.

Ndeapi marapirwo eBrown-Séquard syndrome (BSS)?

Kurapwa kweBSS kunoenderana nechikonzero chikuru chekukuvara kwemusana.

Kazhinji, zvinangwa zvekurapa kweBSS ndeizvi:

• Kuchengetedza kana kuvandudza mashandiro emota uye manzwiro.
• Kudzivirira kukuvara kwechipiri.
• Kuderedza matambudziko.

Munhu ane BSS nekuda kwekukuvara kwechombo chakapinza, senge ronda rekubaiwa nebanga, anofanira kurapwa nekuda kwekubuda ropa uye kukuvara kwenyama. Pamusoro pezvo, vanhu vane mamwe maronda kubva mutsaona yakakonzera BSS vachadawo kurapwa kwekukuvara ikoko.

Kune matanho maviri makuru ekurapwa kweBSS: kurapwa kwekutanga uye kugadziriswa .

Kurapa Kwekutanga

Kurapa kwekutanga kweBSS kunogona kusanganisira:

• Kuvhiyiwa: Kana BSS ikaitika pasina tsaona, inowanzokonzerwa nekumanikidzwa kwemusana kana kuti kuchekwa kwemutsipa. Kuvhiyiwa kunodiwa kuti kuderedze kudzvinyirirwa uku.
• Mishonga inodzivirira kuumbwa kweropa: Vanhu vane kukuvara kwemusana vari panjodzi yakakura yekuumbwa kweropa mutsinga (Venous Thromboembolism - VTE) . Izvi zvinosanganisira zvinhu zvakaita se deep vein thrombosis (DVT) uye pulmonary embolism . Chiremba wako anogona kukupa mishonga inonzi anticoagulants , yakadai seheparin kana warfarin, kudzivirira kuumbwa kweropa.
• Kudzivirira ganda (kudzivirira maronda emubhedha): Kuti udzivise kukuvara kwepressure/maronda emubhedha, timu yako yezvekurapa ichakubatsira kutendeuka nekuchinja nzvimbo kanenge maawa maviri ega ega. Vachakubatsira kuchengetedza ganda rako rakachena uye rakaoma, uye kuisa moisturizer paganda rakaoma.
• Tubhu reGastrostomy (G-tube): Kuti uderedze njodzi yekuzvimba mudumbu nekuda kweparalytic ileus, chiremba wako anogona kuisa G-tube mudumbu mako. Tubhu reG ichubhu inopa chikafu zvakananga kubva mudumbu kuenda mudumbu. Paralytic ileus kurasikirwa kwenguva pfupi kwetsandanyama dzinofambisa chikafu nemudumbu. Izvi zvinowanzoitika mukukuvara kwemusana.
• Rutsigiro rwekufema: Kana uchinetseka kufema nekuda kwekukuvara kwemusana wako, ungangoda kubatanidzwa nemuchina wekufema . Uyu muchina unokubatsira kufema, kana kufema iwe.
• Kurapa dundira rine tsinga: Vanhu vane kukuvara kwemusana, kusanganisira BSS, vanogona kurasikirwa nekutonga dundira. Kana izvi zvikaitika, catheter yeweti nedzimwe nzira dzekurapa dzine chekuita nehurongwa hweweti dzinogona kudiwa.
• Kurapa kweAutonomic dysreflexia: Vanhu vane kukuvara kwemusana vanogona kuona shanduko huru muBP nezvimwe zviratidzo. Izvi zvinofanirwa kurapwa nokungwarira nemishonga inodzora BP uye kurova kwemoyo.
• Magumbeze anodzora tembiricha: Vanhu vane BSS vanowanzoomerwa nekutonga tembiricha yemuviri wavo. Chikwata chekurapa chinogona kupa magumbeze anodzora tembiricha kuti zvibatsire neizvi.

Kugadziriswazve

Mushure mekurapwa kwekutanga kweBSS, kugadziriswa, kwakadai sekurovedza muviri uye kurapwa kwebasa , kunofanira kutanga nekukurumidza sezvinobvira kuti zvivandudze uye/kana kuti zvidzore kufamba kwemuviri.

Zvinangwa zvekurapa muviri:

• Kuchengetedza simba remhasuru nekushanda zvakanaka kwetsinga.
• Kuchengetedza kufamba kwakasiyana-siyana mumajoini.
• Dzivisa ganda rakakuvara nekugara zvakanaka uye kuchinja huremu.
• Kuvandudza kufamba-famba .

Kurapa kwemuviri kunosanganisira maekisesaizi nekurapa zvinokubatsira kuderedza marwadzo uye kukudzosera pakushanda zvakanaka uye kufamba-famba. Murapi wako wemuviri achashanda newe kuti akubatsire kufambira mberi. Vanogona kukupa zvishandiso zvekukubatsira kuita mabasa ezuva nezuva, zvakaita sezvisungo zvemaoko, zvisungo zvemaoko, zvinotsigira makumbo, kana wiricheya.

Kurapa kwebasa kunosanganisira kurapwa nekurovedza muviri zvinokubatsira kuti udzoke patsva muhupenyu hwako mushure medambudziko remuviri kana retsinga. Paunowana kurapwa kwebasa reBSS, uchadzidza nzira itsva dzekuita mabasa ezuva nezuva, akadai sekuzvichenesa, kudya, uye kupfeka, uchishandisa kana usina zvishandiso zvinobatsira.

Izvi zvinogona kudzivirirwa kuti zvisaitike here?

Nzira chete yekudzivirira chirwere cheBrown-Séquard ndeyekutevera matanho ekuchengetedza akajairika kuti usakuvadze musana wako. Semuenzaniso, chenjerera paunenge uchityaira uye uchifamba mumugwagwa.

Ndeipi mikana yekupora kubva mudambudziko iri? (Kufungidzira)

Matarisiro ekupora kubva kuBSS anoenderana nezvinhu zvakati wandei, kusanganisira chikonzero chekukuvadzwa kwemusana uye kukura kwekukuvara kwacho.

Zvisinei, kazhinji, mwero wekupora kubva kuBSS unowanzova wakanaka . Vanhu vane BSS vane mukana wakanaka wekudzokazve pabasa ravo, kusanganisira kufamba. Zvisinei, kupora kunononoka . Kupora kunononoka, kunogara kwemwedzi mitatu kusvika mitanhatu kubva pakutanga kwechirwere ichi, uye zvinogona kutora kusvika makore maviri kuti tsinga dzipore zvizere.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika kana zvikasarapwa?

Kana chirwere cheBrown-Séquard chikasarapwa, matambudziko akadai se:

• Kuzvimba kwedumbu.
• Kuora mwoyo.
• Kuderera kweropa (Hypotension).
• Kuvimba kwemapapu.
• Utachiona - hunonyanya kuitika mumapapu nemunzira yeweti.
• Kuoma mitezo zvachose.

Ndeipi nguva dzakanakisa dzekuona chiremba?

Kana ukangoerekana wanzwa kusasimba kwetsandanyama kana kuoma mitezo uye/kana kurasikirwa nemanzwiro kune rumwe rutivi rwemuviri wako, enda kuchipatara che emergency chiri pedyo nekukurumidza .

Kana wakamboonekwa uine chirwere cheBrown-Séquard, unofanira kuonana nechikwata chako chekurapa nguva nenguva kuti uve nechokwadi chekuti kukuvara kwemusana wako kuri kupora zvakanaka. Iva nechokwadi chekuti waita nguva yekuonana nephysiotherapy ne occupational therapy kuti zvikubatsire kupora nekukurumidza.

Chinhu chakakosha kurangarira (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Chirwere cheBrown-Séquard chinogona kutyisa kunzwa. Asi mashoko akanaka ndeekuti vanhu vazhinji vane chirwere ichi vanowanazve kana kuvandudza kugona kwavo kwekufamba netsoka uye kunzwa mushure memwedzi mishoma yekupora. Yeuka, timu yako yezvekurapa ichagara iripo kuti ikubatsire kudzokera panzira yakanaka. Saka ramba wakasimba uye tevera mazano anopiwa.

` Brown-Séquard Syndrome, musana, musana, tsinga, kuoma mitezo, kurasikirwa nemanzwiro, kukuvara kwemusana