Kana chiremba akakuudza kuti unofanira kuisa 'mutsetse wepakati', unogona kutya zvishoma. Patinonzwa izwi rekuti 'mutsetse', tinofunga nezve cannula inokupa saline yakajairika. Asi ichi chinhu chakasiyana zvishoma, chimwe chinhu chakakosha. Asi hapana chikonzero chekutya. Chaizvoizvo chinokupa nyore nyore. Nhasi, ngationei kuti mutsetse wepakati chii, kana kuti CVC.
Zvichitaurwa zviri nyore, chii chinonzi central line (CVC)?
Mutsetse wepakati, kana kuti Central Venous Catheter (CVC), mudziyo unobatsira kurapa zvirwere zvakasiyana-siyana. Wakagadzirwa nechubhu yakatetepa, inochinjika, uye yakareba. Chubhu iyi inopinzwa mutsinga iri mumuviri wako. Chubhu iyi inobva yafamba ichidzika netsinga kusvika imwe mugumo wayo wava mutsinga huru yeropa (vena cava) inotakura ropa kuenda kumoyo wako.
Mumwe mugumo wechubhu iyi unogona kunge uchibuda paganda rako, kazhinji kurudyi rwechipfuva chako. Chikamu chinobuda paganda rako chinonzi 'hub'. Izvi ndizvo zvaunogona kuona uye kunzwa. Dzimwe nguva mumwe mugumo uri pasi peganda rako. Izvi zvinonzi 'port'. Ipapo unogona kuzvinzwa sebundu diki riri pasi peganda rako, asi harionekwe zvakanyanya. 'hub' iyi kana kuti 'port' inoshandiswa pazvinhu zvakaita sekukupa mushonga uye kutora ropa.
Chinhu chikuru chinoita kuti izvi zviitike ndechekuti vanachiremba vanogona kuwana ropa rako zviri nyore pasina kuisa tsono kakawanda. Saka, izvi zvinobatsira zvikuru kuvanhu vanoda kutora mishonga kwenguva yakareba, kugamuchira saline, kutora ropa, kana kupa ropa.
Ndeupi musiyano uripo pakati pe cannula yenguva dzose (Peripheral IV) nemutsetse wepakati?
Tose tinoziva kuti cannula yenguva dzose (`(Peripheral IV)`) nemutsara uyu wepakati zvinoshandiswa pakurapa. Asi pane misiyano mikuru mitatu pakati pezviviri izvi. Ngationei kuti chii.
| Chikonzero chekuchinja | Mutsetse wepakati (Mutsetse wepakati/CVC) | Cannula yakajairika (Peripheral IV) |
|---|---|---|
| Tsinga inopinda mumuviri | Munzvimbo dzakadai semutsipa, chipfuva, uye chiunoInopinzwa mutsinga huru, yakadzika. | Inobayiwa mutsinga diki iri pedyo neganda riri pamusoro peruoko kana ruoko. |
| Saizi | Yakareba, yakakora. Dzimwe nguva kune machubhu anopfuura rimwe (`(double/triple lumen)`) anogona kupa mhando dzakasiyana dzemishonga panguva imwe chete. | Ipfupi, yakatetepa, uye ine chubhu imwe chete. |
| Nguva yazvinogona kuchengetwa mumuviri | Zvinogona kugara kwemavhiki, mwedzi, pamwe kutopfuura. | Kazhinji zvinongogara kwemazuva mashoma chete. Zvadaro zvinoda kuchinjwa. |
Ndiani anoda mutsetse wepakati?
Izvi zvinobatsira vanhu vane matambudziko akasiyana-siyana ehutano. Semuenzaniso:
- Kugamuchira chemotherapy kwenguva refu kune varwere vegomarara.
- Kune avo vari kucheneswa ropa (`(Hemodialysis)`) nekuda kwematambudziko eitsvo.
- Kune avo vanoda kutora mishonga inorwisa mabhakitiriya mutsinga kwenguva yakareba.
- Kune avo vanoda kutorwa ropa kuti vaongororwe ropa nguva nenguva.
- Kana paine emergency (hypovolemic shock), isa saline kana ropa nekukasika.
- Gamuchirai zvipo zveropa kana maplatelet.
- Kana kugaya chikafu kusiri kushanda zvakanaka, ipa chikafu zvakananga kuburikidza netsinga.
- Kune avo vanoda mukana wekugamuchira mishonga yemutsinga vari kumba.
Ndeapi marudzi emitsetse yepakati iripo?
Chiremba wako achasarudza rudzi rwakakunakira zvichienderana nezvaunoda uye nguva yaunoda kurapwa. Kune mhando dzakawanda huru.
- CVC Isina Tunneled: Iyi yakakodzera kushandiswa kwenguva pfupi (isingasviki mavhiki maviri). Inopinzwa zvakananga mutsinga, senge mumutsipa kana pachipfuva.
- Mutsetse wePICC (Peripherally Inserted Central Catheter): Uyu unowanzoshandiswawo kwenguva pfupi. Zvisinei, haupinzwi nepamutsipa kana pachipfuva, asi neparuoko rwepamusoro. Kubva ipapo, chubhu inopinzwa yoiswa mutsinga huru iri pedyo nemoyo.
- CVC ine Tunneled: Iyi yakakodzera kushandiswa kwenguva refu (kwemavhiki anopfuura maviri). Pano, pane chinhambwe chidiki pakati penzvimbo inopinzwa chubhu mutsinga nepainobuda muganda. Munguva iyi, chubhu iri pasi peganda .Inofamba semugero. Izvi zvinoderedza njodzi yekutapukirwa. Broviac®, Hickman® ndiwo marudzi anozivikanwa erudzi urwu.
- Kuiswa kweganda pasi peganda: Iyi ndiyo sarudzo yakanakisisa kwenguva yakareba kupfuura mwedzi mitatu . Pano, hapana chikamu chechubhu chinoonekwa kuburikidza neganda. Chishandiso chose chinoiswa pasi peganda kuburikidza nekucheka kudiki. Kana mushonga uchida, tsono yakakosha inoiswa mu "port" pasi peganda uye mushonga wacho unopihwa. Izvi zvinonziwo "Port-a-Cath".
Ndeipi nzira yekuisa izvi?
Uku hakusi kuvhiyiwa kukuru, saka musatya. Kunoitwa nachiremba akadzidziswa basa iri.
1. Kutanga, chenesa ganda zvakanaka pachaiswa mutsetse wacho.
2. Zvadaro, nzvimbo yacho ichaoma zvekuti hauzonzwi kurwadziwa. Kana zvichidikanwa, unogona kupiwa mushonga wekuderedza kushushikana kuti ugare wakadzikama.
3. Tevere, chiremba anoshandisa tsono kupinda mutsinga iri kutaurwa nezvayo. Muchina we ultrasound unogona kushandiswawo kuwana tsinga yacho nemazvo.
4. Waya yakapfava kwazvo (`(waya yekufambisa)`) inopfuudzwa nepatsono yopinda mutsinga.
5. Zvadaro, tsono inobviswa, mudziyo mudiki (dilator) unoiswa kuti pave nenzvimbo yekuti tambo ipinzwe, uye chubhu yepakati inopfuudzwa zvishoma nezvishoma pamusoro pewaya yopinda mutsinga.
6. Kana muromo wechubhu wasvika panzvimbo chaiyo pedyo nemoyo, waya yacho inobviswa.
7. Pakupedzisira, chikamu chakavhurika chemutsetse chinosungwa nekashongedzo kadiki kana plaster yakakosha kudzivirira kuti isakwize paganda, uye bhandeji rinoiswa kuti rirambe rakachena.
Tinotora matanho ese ekudzivirira kuti usarwadziwe panguva yese iyi, saka hapana chikonzero chekutya.
Kana CVC kana pombi ine tunnel iri kuiswa, pamusoro pematanho aya ekutanga, panofanira kuchekwa kadiki kuti pombi ipfuure pasi peganda kana kuti pombi yacho iiswe.
Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika (njodzi)?
Sezvinoitwa chero nzira dzekurapa, pane dzimwe njodzi diki. Chikuru injodzi yekutapukirwa . Izvi zvinogona kukonzera kuti utachiona hupinde muropa kuburikidza nemutsara (unozivikanwawo seCatheter-related bloodstream infection - CBRSI). Ndosaka zvichikosha kuchengetedza nzvimbo yakaisirwa mutsara yakachena kwazvo.
Pamusoro pezvo, kashoma, kubuda ropa, kukuvara kwemapapu (pneumothorax), kana kuvharika kweropa (thrombosis) zvinogona kuitika. Asi vanachiremba vanotora matanho ese ekudzivirira izvi kuti zvisaitike.
Ndinguva ipi yaunofanira kuona chiremba nekukurumidza sezvinobvira?
Kana uine mutsetse wepakati, unofanira kungwarira zvikuru nezvezviratidzo zvehutachiona. Kana uine chimwe chezviratidzo zvinotevera, unofanira kufonera chiremba wako nekukasika .
- Kana ukanzwa fivha .
- Kana paine kurwadziwa, kutsvuka, kana kuzvimba panzvimbo yakaiswa mutsetse.
- Kana ganda riri munzvimbo iyoyo richinzwa richidziya kana rikabatwa.
- Kana mvura yakaita semapundu yero kana yegirini ikabuda mumutsara.
- Kana chikamu chemutsetse wakaburitswa chikaita sechirefu kupfuura kare (chinogona kunge chichibuda mukati).
Kana ukaona chimwe chinhu chakadai, kurumidza kutaurira chiremba wako. Kana chiri chiitiko chekukurumidzira, enda kuEmergency Treatment Unit (ETU) yechipatara chiri pedyo.
Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba
- Mutsetse wepakati (CVC) ichubhu yakakosha inokubatsira kuti upinzwe kwenguva refu uye inodzivisa kubatwa netsono kakawanda.
- Kune mhando dzakasiyana dzemitsetse mikuru zvichienderana nezvaunoda. Chiremba wako ndiye achasarudza yakakunakira.
- Hazvina kurwadza kuisa izvi. Tinogara tichitora matanho anodiwa kuti uve nechokwadi chekuti haunzwi kurwadziwa.
- Njodzi huru ikutapukirwa, saka ibasa rako kuchengetedza nzvimbo yakaisirwa tambo yakachena kwazvo.
- Kana ukaona zviratidzo zvehutachiona zvakaita sefivha, kurwadziwa, kutsvuka, kana kuzvimba, zivisa chiremba wako nekukasika.
💬 Comments (0)
Hapana zvakataurwa parizvino. Isa mhinduro yako pano kekutanga.
Wedzera zvaunofunga