Une mibvunzo here nezvegomarara repahuro? Ngatikurukurei!

Ungave wakambonzwa nezve Esophageal Cancer. Ichi chirwere chakakomba, asi zvakakosha kuti uzive nezvacho. Nekuti dzimwe nguva kenza inogona kunge yatokura panguva iyo zviratidzo zvinoonekwa. Asi musazvidya moyo, ngatitaurei nezvese zviri nyore.

Chii chinonzi kenza yegurokuro? Inotanga sei?

Zvichitaurwa zviri nyore, gumbo remudumbu ichubhu refu yakagadzirwa netsandanyama dzinotakura chikafu kubva pahuro kuenda mudumbu patinomedza. Saka, kenza inoitika kana masero ari mugumbo iri anotanga kupatsanurana zvisina kujairika uye zvisingadzoreki. Masero anoumbwa nenzira iyi anoungana pamwe chete oumba bundu.

Kenza yemudumbu ndiyo kenza yechigumi inonyanya kuwanikwa pasi rose. Inogona kunge yakakomba zvishoma, nekuti sezvandambotaura, kenza iyi inogona kukura kwenguva yakati isingaratidze zviratidzo . Chikonzero cheizvi ndechekuti gumbo redu rinogona kutambanudza zvishoma, sekunge patinomedza chikafu chakawanda. Saka kusvika kenza yakura zvishoma, tingasanzwa kusagadzikana. Asi kana bundu rikakura rotanga kuvhara gomo, zvinova zvakaoma kumedza chikafu, uye zvinorwadza patinomedza.

Kune mhando mbiri huru dzekenza yegurokuro, handiti?

Ehe, kune mhando mbiri chete:

1. Adenocarcinoma: Iyi ndiyo mhando inonyanya kuwanikwa, kunyanya kunyika dzekuMadokero. Inokura mumasero emagland ari mugurokuro anoburitsa madzihwa anobatsira pakumedza. Rudzi urwu runowanzokura muchikamu chezasi chegurokuro.

2. Squamous cell carcinoma: Rudzi urwu runotangira mumasero e squamous ari mukati megurokuro. Runowanzo tanga munzvimbo dzepamusoro nepakati pegurokuro.

Ko gomarara iri rinogona kurapwa zvizere here?

Izvi zvinoenderana nekuti kenza inoonekwa nekukurumidza sei. Kana ikaonekwa nekukurumidza, kureva kuti, kana kenza iri diki, inogona kubviswa nekuvhiyiwa uye dzimwe nguva inorapwa zvachose. Asi, zvinosuwisa kuti, 25% chete yevanhu vane kenza iyi vanoonekwa vasati vapararira. Ndosaka tichiti, kana uine kana chiratidzo chidiki, funga nezvazvo.

Ndiani ari panjodzi huru yekubatwa negomarara iri?

Kazhinji, nhamba dzinoratidza kuti chirwere ichi chinonyanya kuwanikwa muvarume vane makore anopfuura makumi matanhatu. Uyewo, pane musiyano pakati pemamwe marudzi. Semuenzaniso, squamous cell carcinoma inowanikwa zvakanyanya muvanhu vatema nevekuAsia, nepo adenocarcinoma inowanikwa zvakanyanya muvanhu vachena. Zvisinei, izvi zvinongoonekwawo, uye chero ani zvake anogona kuva nechirwere ichi.

Ndezvipi zviratidzo zvegomarara repahuro? Ungariziva sei?

Chiratidzo chekutanga chinowanikwa nevanhu vazhinji kuoma kumedza (dysphagia) . Zvinogona kunzwa sekunge pane chinhu chakamira pahuro. Pamusoro pezvo, panogona kunge paine zviratidzo zvakaita seizvi:

• Kurwadziwa pahuro kana kumashure kwechipfuva, zvichireva kuseri kwepfupa rechipfuva kana pakati pemafudzi.
• Kurutsa, pamwe kurutsa ropa.
• Kukosora ropa.
• Kurwadziwa kwechirungurira nguva nenguva.
• Inzwi rakashoshoma, kana kukosora kunoramba kuripo.
• Kuderedza uremu usingadiwi .

Kana uine chimwe chezviratidzo izvi kana kupfuura, hazvirevi kuti une kenza yegurokuro. Zvisinei, kana zviratidzo izvi zvikaramba zviripo, zvakanaka kuti uone chiremba kuti akuongorore.

Gomarara iri rinopararira nekukurumidza sei?

Kenza yemudumbu inowanzova mhando yekenza inogona kukura nekukurumidza . Sezvandambotaura, nekuti gumbo redu rinochinjika, kenza painokura, inowanzo tenderera. Ndosaka zviratidzo zvichiwanzoonekwa mushure mekunge kenza yapararira zvishoma.

Ndezvipi zvinonyanya kukonzera gomarara iri? Ndezvipi zvinokonzera njodzi?

Zvakaoma kutaura chokwadi kuti chii chinokonzera chirwere ichi. Zvisinei, vanachiremba vakaona zvinhu zvakawanda zvinowedzera njodzi yekubatwa negomarara iri. Ngationei kuti chii:

• Kushandiswa kwefodya: Izvi zvinosanganisira kusvuta fodya isina utsi (semuenzaniso kutsenga fodya ine chewing gum, kutsenga chingamu ine chewing gum). Izvi zvinogona kukuvadza masero egurokuro uye kuwedzera njodzi yekenza zvakanyanya.
• Kushandisa doro: Kunwa doro kwenguva yakareba kana kuti zvakawandisa idambudziko guru.
• Kufuta: Kufuta kana kufuta kunogona kukonzera kuzvimba mugurokuro. Kuzvimba uku kunogona kupedzisira kwakonzera kenza.
• Kubuda kweasidhi mudumbu uye kudzoka kweasidhi mudumbu kwenguva refu: Kubuda kweasidhi mudumbu kwenguva refu, inova kubuda kweasidhi mudumbu mudumbu, kunogona kukonzera shanduko mumasero ari muchikamu chezasi chedumbu kana ikasarapwa zvakanaka. Chirwere ichi chinonzi Barrett's esophagus. Haisi kenza, asi chirwere chine njodzi yakakura yekuva kenza. Vanhu vasina Barrett's esophagus asi vane chirungurira kwenguva refu vari panjodzi yakakura yekuva nekenza yedumbu.
• Human Papillomavirus (HPV): HPV ivhairasi yakajairika. Inogona kukonzera shanduko munyama dzetsinga dzezwi, muromo, maoko, tsoka, uye nhengo dzesikarudzi. Mamwe marudzi eHPV anowedzera njodzi yekenza yegurokuro.
• Kana wakambova nekenza kare: Vanhu vakambova nekenza yemusoro kana yemutsipa vari panjodzi huru yekubatwa nekenza yegurokuro.
• Zvimwe zvirwere:Gomarara iri rinobatanidzwawo nezvimwe zvirwere zvisingawanzoitiki uye zvenhaka. Semuenzaniso, achalasia , chirwere chisingawanzoitiki chinoita kuti zviome kumedza , uye tylosis , chirwere chisingawanzoitiki, chenhaka chinokonzera kukora kweganda pazvanza netsoka.
• Kusangana nemamwe makemikari: Vanhu vanogara vachisangana nemakemikari akadai semvura inonyungudutsa kwenguva yakareba vari panjodzi huru yekubatwa nekenza iyi.

Vanachiremba vanoongorora sei kenza iyi? (Kuongororwa)

Kana uine zviratidzo zvataurwa pamusoro apa, chiremba wako achatanga nekukubvunza nezvezviratidzo zvako uye nhoroondo yako yehutano. Zvadaro, vanogona kuita mimwe miedzo, yakaita se:

• Kuongororwa kwekumedza kweBarium: Izvi zvinosanganisira kunwa mvura ine chinhu chinonzi barium uye kutora X-rays dzakatevedzana. Barium inoita kuti gumbo rionekwe zvakajeka pamifananidzo yeX-ray. Izvi zvinogona kushandiswa kuona kana paine zvisina kunaka mugumbo.
• Kuongororwa kweCT (Computed Tomography scan): Kuongororwa uku kunoita kuti vanachiremba vaone kana kenza yapararira kune dzimwe nzvimbo dzechipfuva nedumbu (dumbu).
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD): Muizvi, chubhu yakatetepa, inochinjika inonzi endoscope (ine kamera) inopinzwa nemuromo yotariswa zvakananga mugurokuro. Izvi zvinogona kuona zvakajeka chero shanduko kana bundu riri mumadziro egurokuro.
• Esophageal endoscopic ultrasound: Izvi zvinogona kuitwawo panguva imwe chete neEGD. Inoshandisa mafungu eruzha kutora mifananidzo yemukati megurokuro. Izvi zvinogona kubatsira kuona kuti kenza yakura zvakadii ichipinda mumadziro egurokuro uye kana yapararira kusvika kuma lymph nodes ari pedyo.
• Kuongororwa kwemuviri: Kana chiremba akaona nzvimbo inofungirwa panguva yeEGD, vanotora chidimbu chidiki chenyama vochiongorora vachishandisa maikorosikopu. Iyi ndiyo nzira yavanogona kusimbisa kana masero ekenza aripo kana kuti kwete.

Vanachiremba vanoshandisa ruzivo rwunobva muongororo idzi kuti vaone danho negiredhi regomarara. Danho regomarara nderekuti gomarara rapararira kusvika papi (semuenzaniso, kukura kwegomarara, kana rapararira kuma lymph nodes, kana kunhengo dziri kure). Gwaro regomarara nderekuti masero egomarara akafanana sei nemasero ane hutano uye kuti anokurumidza kupatsanuka sei. Kurapwa kunorongwa zvichibva padanho iri uye giredhi.

Ndezvipi zvinorapwa izvi?

Kurapwa kwegomarara repagurokuro kunoenderana nedanho uye mwero wegomarara, sezvataurwa pamusoro apa, uye hutano hwese hwemurwere. Kune nzira dzakawanda dzekurapa:

• Kuvhiyiwa: Kurapa kwakajairika kwekenza yegurokuro iri padanho rekutanga ndekwekutiKuvhiyiwa kunonzi esophagectomy. Izvi zvinosanganisira kubvisa chikamu chegurokuro kana kuti yese, pamwe chete nenyama yakakomberedza. Zvadaro, chikamu chedumbu chinodhonzwa kumusoro chobatanidzwa pachipfuva nemutsipa, zvichiita kuti pave negurokuro idzva.
• Kurapa nemwaranzi: Izvi zvinosanganisira kunanga mwaranzi ine simba guru (mwaranzi yemwaranzi) kugomarara kuti masero ekenza auraye. Inoshandiswawo semushonga unobatsira usati wavhiyiwa kana kuti mushure mekuvhiyiwa.
• Kurapa nemakemikari: Izvi zvinosanganisira kupa mishonga inouraya masero ekenza kana kuamisa kukura. Izvi zvinogona kupiwa usati wavhiyiwa, mushure mekuvhiyiwa, kana pamwe chete nemwaranzi.
• Kubviswa kweEndoscopic Submucosal Dissection (ESD): Maitiro aya anoshandiswa kubvisa kenza dzepakutanga dziri pamadziro egurokuro.
• Kubviswa kwemudumbu mudumbu (EMR): Iyi nzira yakafanana neESD, inoshandiswa kubvisa bundu rekenza riri mudumbu remudumbu.
• Kurapa ne laser endoscopic: Kana bundu rekenza rakavhara gumbo roita kuti zviome kumedza, danda re laser rinoshandiswa kubvisa chikamu chebundu kuderedza kusagadzikana.
• Kurapa ne Photodynamic (PDT): Mukuita izvi, mishonga yakakosha inonzi photosensitizers inopihwa mumuviri, uye chiedza chakakosha chinonongedzwa panzvimbo yekenza. Kana chiedza ichi chasvika, mushonga wacho unotanga kushanda uye unokonzera kemikari inoparadza masero ekenza.
• Kurapa kwakanangana: Mamwe masero egomarara repahuro ane huwandu husina kujairika hweprotein inonzi HER2 protein . Puroteni iyi inobatsira masero egomarara kukura. Kurapa kwakanangana kunosanganisira kupa mishonga inonanga iyi puroteni yeHER2.
• Kurapa nekudzivirira muviri: Izvi zvinosanganisira kukurudzira masoja emuviri wedu kuti arwise masero egomarara. Mishonga inonzi immune checkpoint inhibitors inoshandiswa pachinangwa ichi.

Yeuka kuti, haasi ese marapirwo aya akakodzera murwere wese. Chikwata chako chekurapa ndicho chichasarudza kuti ndeapi marapirwo akakodzera chirwere chako.

Chii chingatarisirwa nemunhu ane kenza yegurokuro?

Izvi zvinoenderana nezvinhu zvakawanda, zvakaita sehutano hwako hwese uye kuti kenza yapararira zvakadii kana yaonekwa. Kana ikaonekwa nekukurumidza, vanachiremba vanowanzo kwanisa kuirapa zvinobudirira. Vanhu vanosvika 46% vanorapwa nekukurumidza vachiri vapenyu makore mashanu mushure mekuonekwa.

Zvisinei, kana kenza yatopararira, zvingasakwanisika kuiparadza zvachose. Muzviitiko zvakadaro, vanachiremba vanonyanya kutarisisa pakupa mishonga inobatsira murwere kurarama kwenguva yakareba sezvinobvira, kuchengetedza hupenyu hwakanaka, uye kuderedza zviratidzo. Izvi zvinonziwo rubatsiro rwekurapa . Zvinobatsira murwere kurarama zvakanaka uye asina kurwadziwa.

Ndingaderedza sei njodzi yangu yekubatwa negomarara iri?

Kunyange zvazvo zvisingagone kudzivirirwa zvachose, pane zvinhu zvakawanda zvatinogona kuita kuderedza njodzi iyi:

• Tevedzera kudya kwakanaka: Idya chikafu chakakwana, idya michero nemiriwo yakawanda, uye chengetedza huremu hwakanaka hunokunakira.
• Kusashandisa fodya nedoro: Izvi ndizvo zvinhu zviviri zvinonyanya kukonzera njodzi.
• Dzivisa kusangana nemamwe makemikari (zvichienderana nebasa).
• Kutapukirwa neHPV chinhu chinogona kukonzera kenza yegurokuro. Bvunza chiremba wako nezve mushonga weHPV.
• Kana uine chirwere chakadai seBarrett 's esophagus , chiremba wako anokurudzira kuongororwa nguva nenguva. Tevedzera mirairo iyoyo.

Parizvino hapana bvunzo dzinokurudzirwa dzekuongororwa kwegomarara regurokuro kuvanhu vose, asi vanachiremba vanogona kukurudzira bvunzo dzakadai seEGD kuvanhu vane njodzi huru.

Ndingazvitarisira sei mushure mekurapwa?

Mimwe migumisiro inogona kuitika mushure mekuvhiyiwa kwegomarara repahuro. Semuenzaniso, kuda kurutsa, kurutsa, uye chirungurira. Ungangoda rubatsiro rwekugadzirisa izvi. Vanhu vazhinji vanogona kusangana nematambudziko akadai se:

• Kuoma kwekudya: Gomarara nemishonga yaro zvinogona kuita kuti zviome uye zvirwadze kumedza chikafu. Izvi zvinogonawo kukonzera kudzikira kwehuremu. Kana zvakadaro, tsvaga mazano kubva kuna chiremba wako. Vanogona kukurudzira zvinhu zvakaita sekudya zvidiki, kakawanda uye kutora mishonga inovaka muviri.
• Dumping syndrome: Izvi zvinoitika kana dumbu richitsiva gumbo mushure mekuvhiyiwa. Dumbu harigoni kuchengeta nekugaya chikafu, uye chikafu chinopinda nekukurumidza muura hudiki. Izvi zvinogona kukonzera zviratidzo zvakaita sekusvotwa, kurutsa, kurwadziwa mudumbu, kudikitira, uye kubuda ropa.

Taura nechikwata chako chezvekurapa nezvezvinhu izvi uye uwane mazano ekuti ungazvigadzirisa sei.

Ko kenza iyi ingadzoka here?

Ehe, dzimwe nguva kenza inogona kudzoka (kudzoka). Unogona kuita zvinhu izvi kuderedza njodzi iyoyo:

• Deredza doro: Kunwa doro zvakanyanya kunowedzera njodzi yekudzoka kwekenza.
• Dzivisa kushandisa fodya: Kana uchisvuta, edza kurega. Tsvaga rubatsiro rwechiremba kana zvichidikanwa.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

Izvi zvinosiyana zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu. Purogiramu yekutevera yemunhu akabviswa kenza pakutanga kwechirwere yakasiyana nepurogiramu yemunhu ane kenza yakapararira.

Kana kurapwa kwenyu kukabudirira, chiremba wenyu anowanzo kukumbirai kuti muuye kuzoongororwa mwedzi mitatu kusvika mitanhatu yega yega kwemakore maviri ekutanga, uye mwedzi mitanhatu kusvika gumi nemiviri yega yega kwemakore matatu anotevera. Kuongororwa uku kunogona kusanganisira kuongororwa kwemuviri, kuongororwa ropa, kuongororwa kwemifananidzo, uye endoscopy.

Mibvunzo ipi yandinofanira kubvunza chiremba wangu?

Kenza yemudumbu chirwere chinogona kuisa hupenyu panjodzi. Kana uine chirwere ichi, ungangoda kubvunza chiremba wako mibvunzo yakaita seiyi:

• Ndine rudzii rwekenza yegurokuro?
• Kenza yangu iri padanho ripi?
• Ndeapi marapirwo amunokurudzira?
• Izvi zvinogona kurapwa zvachose here?
• Kana ndisingakwanise kupora zvachose, chii chamungaita kuti mundibatsire?
• Ndingararama kwenguva yakareba sei negomarara iri?
• Ndinofanira here kuita bvunzo dzemajini kana bvunzo dzebiomarker?

Usatya kubvunza mibvunzo iyi. Zvakakosha kuti unzwisise mamiriro ako ezvinhu zvakajeka.

Pakupedzisira, zvinhu zvekurangarira (Mharidzo Yekuenda Kumba)

Kenza yemudumbu ndiyo kenza yechigumi inonyanya kuwanikwa pasi rose, uye zvakare kenza inonetsa kurapa. Izvi zvinodaro nekuti zviratidzo zvinowanzoonekwa mushure mekunge kenza yapararira. Kazhinji zvinogona kuoma kuwana mushonga wakakwana. Muzviitiko zvakadaro, vanachiremba vanonyanya kutarisa pakupa varwere mishonga inovabatsira kurarama kwenguva yakareba sezvinobvira uye nehupenyu hwakanaka.

Pamwe hapana chakaoma muhupenyu kupfuura kuudzwa kuti, "Une chirwere chisingarapiki." Panguva yakadaro, ungangoda nguva nerubatsiro kuti ugadzirise mamiriro acho ezvinhu. Vanachiremba vanonzwisisa izvi uye vachaita zvese zvavanogona kuti vakubatsire. Kana zvichidikanwa, vachakutumirawo kuna chiremba wepfungwa.

Chinhu chinonyanya kukosha kuziva nezvekuchinja mumuviri wako uye kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukurumidza sezvinobvira kana uine chero chinokunetsa. Kana ukangozviona nekukurumidza, ndipo panogona kunge paine mukana wekuti kurapwa kubudirire.

` Kenza yemudumbu, Kenza yemudumbu, Zviratidzo zveKenza, Kuoma kweKumedza, Kurapwa kweKenza, Kurapwa neKenza