Unonzwawo kutya kana ukapihwa mushonga wekurwadziwa kwemuno? Ngatitaurei nezve LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)!

Wakambotora mushonga wekudzivirira marwadzo wemuno kuti ubvise zino, usonise ronda, kana kuti uvhiyiwe kadiki here? Wobva wanzwa kusanzwa zvakanaka uye hapana chinoitika? Zvinganzwika sezvisinganzwisisike, asi mushonga wekudzivirira marwadzo uyu chinhu chakakosha mukurapa. Zvisinei, kashoma, ndiko kuti, kashoma, mushonga wekudzivirira marwadzo uyu unogona kukonzera dambudziko diki mumuviri wedu. Ndizvo zvatinodaidza kuti Local Anesthetic Systemic Toxicity , kana kuti LAST . Usazvidya moyo, izvi hazviwanzoitiki. Asi zvakanaka kuziva zvishoma nezveizvi.

Saka chii chinonzi LAST (Local Anesthetic Systemic Toxicity)?

Muchidimbu, PAKUPEDZISIRA imhedzisiro iyo kana mushonga ukanwiwa, unova nayo pamiviri yedu, kunyanya Central Nervous System (CNS), inova uropi nemusana, uye Cardiovascular System, inova moyo netsinga dzeropa.

Funga nezve mashandiro anoita mishonga inoderedza marwadzo. Inovhara tsinga kwenguva pfupi (tsinga dzemudumbu) mune imwe nhengo yemuviri wedu. Ipapo tsinga idzodzo dzinorega kutumira manzwiro akadai sekurwadziwa uye kubata kuuropi. Ndosaka tichinzwa sekunge tiri kukwenya munzvimbo iyoyo. Mishonga iyi inoderedza marwadzo inouya muchimiro chemajekiseni, majekiseni, uye maspray.

Saka, LAST inoitika mukati memaminitsi mashoma mushure mekunwa mushonga wekurwadziwa kwemoyo. Asi chinhu chakanakisa ndechekuti, pane mushonga weizvi. Kana chiremba wako akaona zviratidzo izvi, achaita chiito nekukurumidza.

Ndezvipi zviratidzo zveLAST? Tinozviziva sei?

LAST inonyanya kukanganisa sisitimu yedu yetsinga (CNS). Zviratidzo zvekutanga zvinogona kuva:

Zviratidzo zvine chekuita nehurongwa hwetsinga hwepakati (CNS):

• Kubatwa nepfari: Ichi ndicho chiratidzo chinowanzoitika. Pane kubatwa nepfari kamwe kamwe uye kurasikirwa nepfungwa.
• Kuvhiringidzika kana kuvhiringidzika: Kusakwanisa kuramba wakadzikama, kusakwanisa kuisa pfungwa dzako pane chimwe chinhu, uye kusanzwisisa zviri kuitika.
• Kuchinja kwenzeve: Kurira kwenguva dzose munzeve (Tinnitus) .
• Kusanzwa zvakanaka mumuromo mako: Kusanzwa zvakanaka mumuromo mako, sekunge chiremba wemazino paanobaya mushonga.
• Kuravira kwesimbi mumuromo mako: Kunonaka sechidimbu chesimbi mumuromo mako.
• Kutaura kusina kujeka (Dysarthria): Mashoko anova asina kujeka uye zvinova zvakaoma kutaura zvakajeka.
• Kufungidzira zvinhu zvisipo: Kuona kana kunzwa zvinhu zvisipo.
• Kusafamba zvakanaka kwemaziso: Maziso anofamba zvisingadzoreki, zvichiita sekuti anofamba kubva kune rimwe divi kuenda kune rimwe.

Zviratidzo zvine chekuita nechirwere chemwoyo:

Dambudziko rekupedzisira rinogonawo kukanganisa mwoyo yedu. Zviratidzo zvakaita seizvi zvinogona kuitika:

• Kuderera kweropa:Kumanikidzwa kuri kudzikira.
• Kuchinja kwekurova kwemoyo: Kurova kwemoyo kunogona kunonoka zvakanyanya (Bradycardia) , kukurumidza zvakanyanya (Tachycardia) , kana kuti kurova kwemoyo kusina kurongeka (Arrhythmias) .
• Kushaya mweya (Dyspnea): Kutadza kufema zvakanaka, kufemereka.
• Kumira kwemoyo: Kumira kamwe kamwe kwekushanda kwemagetsi kwemoyo. Izvi zvinogona kukonzerwa nekurasikirwa zvachose kwekushanda kwemagetsi mumoyo (asystole) , kana masero emoyo achirova nekukurumidza uye zvisina kurongeka (ventricular fibrillation) .

Zvakakosha: Kana ikasarapwa nekukurumidza, LAST inogona kukonzera kumira kwekufema kana kuti coma .

Zviratidzo izvi zvinowanzoonekwa mukati memaminitsi mashanu mushure mekutora mushonga wekurwadziwa kwemoyo. Dzimwe nguva zviratidzo izvi zvinogona kutanga zvishoma nezvishoma uye zvishoma nezvishoma, kana kuti zvinogona kutowedzera zvakanyanya. Ndosaka vanachiremba vachinyatsokutarisa mushure mekukupa mushonga wekurwadziwa kwemoyo, kunyanya kana uri panjodzi huru yekuva nechirwere chekupedzisira.

Sei izvi zvichiitika ZVOKUPEDZISIRA? Ndezvipi zvikonzero?

Chikonzero chikuru cheLAST kubaiwa mushonga wekurwadziwa netsaona mutsinga yeropa. Funga nezvazvo, mushonga wekurwadziwa netsaona unofanirwa kubaiwa pedyo netsinga. Asi dzimwe nguva kana ukapinda mutsinga yeropa, mushonga unogona kukurumidza kupararira mumuviri wese wokonzera chirwere ichi.

Zvinonzi njodzi yekuti LAST iitike kana munhu achiita tsinga dzinovhara makumbo netsinga inenge 20%. Zvisinei, izvi hazvisi zvese:

• LAST yakagadzirwawo semushonga wepamusoro unoiswa paganda muchimiro chegel .
• LAST yakakonzerwawo nemishonga inotsamwisa mucous membranes yemuromo, pahuro, uye munzira dzekufema .

Izvi zvinoreva kuti LAST inogona kuitika zvisinei nekuti unoshandisa sei mushonga wekurwadziwa kwemoyo. Zvisinei, pane zvimwe zvinhu zvinowedzera njodzi iyi.

Ndiani ari panjodzi huru yekubatwa nechirwere chePEDZISIRA? (Zvinhu Zvinokonzera Njodzi)

Zvimwe zvinhu zvine chekuita nehutano hwako zvinogona kuwedzera njodzi yako yekurwara nechirwere chePEDZISIRA.

Zvinhu zvine njodzi zvine chekuita nehutano hwako:

• Metabolic acidosis: Kana makemikari mumuviri achichinja uye acidity ikawedzera.
• Mwero weokisijeni wakaderera mumuviri (Hypoxia): Kana huwandu hweokisijeni muropa hukadzikira.
• Chirwere chemwoyo chagara chiripo: Kunyanya avo vane zvirwere zvakaita se ischemia , arrhythmias , conduction abnormalities , uye low ejection fraction .
• Vanhu vane makore anopfuura 65:Uyewo, vacheche vari pasi pemwedzi mina vari panjodzi huru yekuve nechirwere chePEDZISIRA.
• Chirwere chechiropa kana cheitsvo: Vanhu vane zvirwere izvi vanogona kunonoka ZVINOGONA kuitika nekuti zvinotora nguva yakareba kuti mushonga ubude mumuviri.
• Kubata pamuviri.
• Zvirwere zveMitochondria: Izvi zvirwere zvinokanganisa zvikamu zvinogadzira simba zvemasero edu zvinonzi mitochondria.

Zvinhu zvine njodzi zvine chekuita nemishonga yeHiri:

Mimwe mishonga inopedza marwadzo, yakaita sebupivacaine , ine mukana wekuti itange LAST kupfuura mimwe. Uyewo, njodzi inowedzera kana mishonga inopedza marwadzo ikapihwa muhuwandu hwakanyanya .

Zvinhu zvine njodzi zvine chekuita nenzira yekurapa nemuromo:

Dzimwe nzira dzekupa mishonga inoderedza marwadzo dzinogonawo kuwedzera njodzi yeLAST. Ongororo yezviitiko 125 zveLAST yakawana:

• Nzira dzekupinza mushonga muropa inzira dzinoshandiswa kubaya mushonga pasi peganda. Izvi zvinosvika 20% yezviitiko zvekupedzisira.
• Ma "central neuraxial blocks", akadai se "epidural" ne "caudal blocks", anopiwa kumusana. Anoita 15% yezvirwere zvese zvakataurwa.
• Vanhu vanosvika 13% vakashumwa nekuda kwekurapwa nguva dzose nemishonga inorwadza, yakadai sesaline .

Pakupedzisira, LAST inowanzoitika kana mushonga wekutindivadza ukapinzwa munzvimbo dzine ropa rakawanda . Semuenzaniso, nyaya dzeLAST dzinowanzo taurwa kana paine tsinga dzepenile dzakavharika.

Vanachiremba vanoongorora sei chirwere cheLAST? (Kuongororwa)

Vanachiremba vanoongorora chirwere cheLAST zvichienderana nezviratidzo zvako. Nekuti LAST idambudziko rinoda kurapwa nekukasika, kuongororwa hakugone kunonoka. Kashoma, chiremba wako anogona kuraira EKG (electrocardiogram) kuti zvibatsire kusimbisa izvi.

Ndezvipi zvinorapwa zveLAST?

Local Anesthetic Systemic Toxicity idambudziko rehutano. Saka, vanachiremba vanotanga kurapwa nekukurumidza. Marapirwo akajairika ndeaya anotevera:

• Kudzora mhepo: Kurapa neokisijeni kunopihwa nekukasika kuti mweya wako urambe uchifema, uye mweya unofema kana zvichidikanwa.
• Kudzivirira kana kurapwa kwepfari: Izvi zvinosanganisira kupa mishonga yakaita se benzodiazepines .
• Kuiswa kwemafuta mutsinga yeropa: Uyu mushonga unokosha unopinzwa mutsinga . Unoshanda nekunwisa mishonga inoderedza marwadzo kubva muropa nenyama. Izvi zvinoderedza kuwanda kwemishonga inoderedza marwadzo inosvika muuropi nemoyo.
• CPR (Kudzoserwa kweMwoyo neMapupa):Kana LAST ikakanganisa mashandiro emoyo, vanachiremba vanoita CPR uye vanoshandisa dzimwe nzira dzekusimbisa moyo.

Mushure mekurapwa, muchagara muchiongororwa nachiremba kwemaawa matanhatu kuti muone kana kurapwa kwacho kwabudirira uye kana paine zvimwe zvinetso.

Chii chichaitika kumunhu ane chirwere chekupedzisira? (Kufungidzira)

Avo vanoonekwa nechirwere ichi uye vanorapwa nekukurumidza vanowanzova nemigumisiro iri nani. Kurapwa kunogona kuchinja mamiriro eLAST zvakanyanya.

Zvisinei, kana LAST yakanyanya ikasarapwa nekukasika, inogona kutungamira kukoma kana kutofa. Zvisinei, izvi hazviwanzoitiki. Semuenzaniso, zvichienderana nedata kubva kunzvimbo dzinodzora chepfu muUnited States, kwaingova nerufu runa chete kubva kumishonga inoderedza marwadzo muna 2016.

Ko LAST inogona kudzivirirwa here?

LAST haigoni kudzivirirwa nguva dzose, asi vanachiremba vanoshandisa dzimwe nzira nenhungamiro kuderedza njodzi iyi.

Semuenzaniso, chiremba wako achashandisa mushonga wekurwadziwa wakaderera unodiwa . Zvakare, dzimwe nguva vanoshandisa ultrasound imaging kuti vape jekiseni, kuve nechokwadi chekuti haripindi netsaona mutsinga yeropa.

Kana muine zvinhu zvinokonzera njodzi yekurwara neLAST, chiremba wenyu achanyatsoongorora mushonga wemarwadzo wakachengeteka, chiyero, uye nzira yekupa mushonga wacho.

Paunoenda kunotora mushonga wekurwadziwa, pamwe haufungi zvakanyanya nezve LAST. Pamwe unonyanya kunetseka nezvekuti jekiseni richarwadza here kana kuti uchanzwa kusanzwa zvakanaka. Izvozvo zvakajairika, nekuti LAST haiwanzoitiki. Asi yeuka, chiremba wako achakutarisira zvakanaka mushure mekukupa mushonga wekurwadziwa. Kana ukava nezviratidzo zve LAST, achaita nekukurumidza.

Pakupedzisira, meseji yekuenda nayo kumba:

Kana uine mibvunzo, zvinokunetsa, kana kusava nechokwadi nezve mushonga wako wekurwadziwa, usazeza kubvunza chiremba wako. Varipo kuti vakubatsire. Local Anesthesia Systemic Toxicity (LAST) haisi yekutya, sezvo isingawanzoitiki uye ine mishonga yakanaka. Chinhu chakakosha kuziva izvi uye kutaura pachena nachiremba wako. Ipapo unogona kutarisana nechero kurapwa kwemishonga uine rugare rwepfungwa.

` Local Anesthetic Systemic Toxicity, LAST, anesthetic toxicity, anesthetic side effects, tsinga dzemwoyo, cardiovascular system, zviratidzo, kurapwa