Wakambonzwa kurwadziwa kusinganzwisisike, kuremerwa, kana kusagadzikana pakati pechipfuva chako, panowanikwa moyo wako here? Ungafunga kuti hazvina kuipa. Zvisinei, dzimwe nguva zviratidzo izvi zvinogona kuva chiratidzo chechirwere chakakomba. Ndosaka nhasi tichataura nezvechirwere chinonzi `(Mediastinitis)` chinogona kuitika muchipfuva, asi icho vanhu vazhinji vasingazive nezvacho. Kunyange zvazvo zita iri rakaoma zvishoma, ngatirinzwisisei zviri nyore.

Chii chinonzi `(Mediastinitis)`?

Zvichitaurwa zviri nyore, `(Mediastinitis)` kuzvimba kana hutachiona hunoitika munzvimbo inonzi `(mediastinum)` iri pakati pechipfuva chedu. Iye zvino ungave uchishamisika kuti `(mediastinum)` chii. Fungidzira, chipfuva chedu igoko guru, ratinodaidza kuti `(goko rechipfuva)` . Kumativi ese eichi `(goko rechipfuva)` kune `(pleural cavities)` uko mapapu edu ari. Nzvimbo yakakosha iri pakati pechipfuva, pakati pemapapu maviri, inonzi `(mediastinum).`

Chikamu ichi che `(mediastinum)` ndipo panowanikwa nhengo dzakawanda dzinokosha uye zvivako, zvakaita semoyo wedu, chikamu chepombi yechikafu (`(esophagus)`) , uye tsinga huru dzeropa dzinobatana nemoyo. Saka unogona kunzwisisa kuti zvingave zvakakomba sei kana kuzvimba kana hutachiona zvikaitika munzvimbo yakakosha kudaro. Ndosaka chirwere che `(Mediastinitis)` chingave chinotyisidzira hupenyu.

Chirwere ichi (Mediastinitis) chinogona kunge chiri chenguva pfupi (chinoitika kamwe kamwe) kana kuti chisingaperi (chinokura zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva) .

Chii chinoitika kumuviri kana ukaita `(Mediastinitis)`?

Mediastinitis chirwere chinoisa upenyu panjodzi. Kuzvimba uku kunogona kukanganisa mashandiro enhengo dzedu dzinokosha netsinga dzeropa dziri muchipfuva. Izvi zvinogona kukonzera matambudziko akakomba. Nokudaro, kuwana kurapwa nekukurumidza kunowedzera mikana yekupora nekuponesa hupenyu hwako.

Zvimwe zvezvinetso zvinogona kuitika nekuda kwe mediastinitis ndezvi:

• Kuvharika kwenzira yekufema zvichiita kuti pave nematambudziko ekufema.
• Kuoma kweganda rakatenderedza mwoyo ( constrictive pericarditis ).
• Mabayo anodzokororwa .
• Kukundikana kwemoyo kurudyi .
• Kuchetura ropa, ndiko kuti `(Sepsis)` .
• Kubuda ropa rakawanda.
• Superior vena cava syndrome (kumanikidzwa kwe superior vena cava, tsinga huru inotakura ropa kuenda kumoyo).

Chimbofungai, kana mamiriro ezvinhu akadai akaitika, anokanganisa muviri wedu wese. Ndosaka zvisina kunaka kutora izvi sezvisina basa.

Dambudziko iri rakajairika zvakadii?

Sekureva kwevanachiremba, "Mediastinitis" chirwere chisingawanzoitiki . Zvisinei, huwandu hwayo hunowanikwa pakati pevanhu ('kuwanda') uye kuti inonyanya kubatwa nevanhu hunosiyana zvichienderana nerudzi rwechirwere ('acute' kana 'chronic').

Kuvhiyiwa kwepakati pe mediastinitis kunowanzoonekwa sedambudziko rekuvhiyiwa kwechipfuva, kunyanya nzira inonzi median sternotomy . Kuvhiyiwa kwepakati pe median sternotomy inzira yekuvhiyiwa apo chiremba anocheka pfupa rechipfuva chako (sternum) nepakati kuti asvike pamwoyo wako kana tsinga dzeropa. Pakati pe0.25% ne5% yevanhu vanovhiyiwa rudzi urwu vanova ne acute mediastinitis. Mwero uyu unogona kusiyana kubva kuchipatara kuenda kuchipatara uye kubva kunzvimbo kuenda kunzvimbo.

Chirwere cheMediastinitis chisingarapiki chinowanzoitika kakawanda. Chinowanzoonekwa munzvimbo dzine mhando yefungus inonzi Histoplasma capsulatum (inowanikwa munzvimbo dzakawanda). Zvisinei, havasi vese vanobatwa nefungus iyi vanowana chirwere ichi. Vaongorori vanofungidzira kuti vanhu vari pasi pe1% vanobatwa nechirwere chefungus (histoplasmosis). Pavanhu ivavo, vashoma chete ndivo vanobatwa nechirwere cheMediastinitis chisingarapiki. Zvidzidzo zvinoratidza kuti kuchine mazana evarwere muUnited States vane fibrosing mediastinitis (rudzi rweMediastinitis isingarapiki).

Ndeupi musiyano uripo pakati pe `Acute Mediastinitis` ne `Chronic Mediastinitis`?

Kune mhando mbiri dze `(Mediastinitis)`. Imwe inonzi `Acute Mediastinitis` . Imwe inonzi `Chronic Mediastinitis` . Pane musiyano mukuru pakati pezviviri izvi.

Acute mediastinitis chirwere chinoitika kamwe kamwe, chine zviratidzo zvakakomba . Semuenzaniso, kana paine goko riri mugurokuro, acute mediastinitis inogona kuitika mukati memaawa mashoma. Inogonawo kuitika kana paine hutachiona muhuro kana mumuromo. Sedambudziko rekuvhiyiwa kwechipfuva, inowanzoitika mukati memwedzi wekutanga. Kashoma, inogona kuitika gare gare, kunyangwe mukati megore rekutanga. Acute mediastinitis idambudziko rekurapa. Kurapwa kunofanirwa kutanga nekukasika kuti uponeswe.

Chirwere cheMediastinitis chisingaperi chirwere chakakombawo, asi chinokura zvishoma nezvishoma kwemwedzi yakawanda, dzimwe nguva makore . Izvi zvinogona kukonzera mavanga kuungana mu mediastinum yako. Chirwere ichi chinonzi fibrosing mediastinitis kana mediastinal fibrosis . Chikonzero chikuru chechirwere cheMediastinitis chinowanzova hutachiona hwefungus.

Munhu ane chirwere che mediastinitis chisingaperi anogona kunge asina zviratidzo kwenguva yakareba, kana kuti angasave nezviratidzo zvachose. Kana aine zviratidzo, zvakaita sekushaya mweya, zvinogona kutanga zvishoma uye zvichiwedzera kuipa nekufamba kwenguva. Zviratidzo zvinoitika nekuti mavanga anoungana muchipfuva chako, achidzvanya pamuromo wemhepo (trachea) kana kuti superior vena cava, tsinga huru inotakura ropa kuenda kumoyo wako. Kurapa kunonyanya kunangana nekuderedza zviratidzo uye kuvandudza hupenyu hwako.

Ndezvipi zviratidzo zve `(Mediastinitis)`?

Zviratidzo zvinosiyanawo zvichienderana nekuti chirwere chacho chiri `acute` here kana kuti `chronic` here.

Zviratidzo zve `Acute Mediastinitis`:

• Kurwadziwa kwechipfuva kwakakomba kamwe kamwe.
• Kutonhora.
• Kana wakabviswa sternotomy panguva yepakati, mvura yakaita semapundu inogona kubuda muronda.
• Kupindwa nechando.
• Kushaya mweya.

Zviratidzo zve `Chronic Mediastinitis`:

Chirwere che mediastinitis chisingarapiki chingasakonzera zviratidzo. Zvisinei, vanhu vane fibrosing mediastinitis vanogona kuona zviratidzo zvakaita se:

• Kurwadziwa kwechipfuva.
• Kukosora, pamwe kutokosora ropa.
• Kutadza kufema zvakanaka.
• Zvimwe zviratidzo zvine chekuita ne "Superior vena cava syndrome" (semuenzaniso, kuzvimba kwechiso, mutsipa, maoko).

Ndezvipi zvinokonzera `(Mediastinitis)`?

Zvikonzero zvechirwere ichi zvinosiyanawo zvichienderana nerudzi rwacho.

Zvikonzero zve 'Acute Mediastinitis':

Kurwara kwemukati mechipfuva kunoitika kana nyama dziri muchipfuva chako dzikangoerekana dzabatwa nechirwere. Utachiona uhwu hunogona kukonzerwa ne:

• Matambudziko epakati pe sternotomy: Utachiona hwakawanda mushure mekuvhiyiwa kwerudzi urwu hunokonzerwa nebhakitiriya rinonzi Staphylococcus aureus . Nyama yako yepachipfuva kana ronda rekuvhiyiwa rinogona kutapukirwa panguva yekuvhiyiwa kana nguva pfupi mushure mekuvhiyiwa. Semuenzaniso, kana ronda rikasapora zvakanaka kana utachiona hukapinda neparonda.
• Kuboorwa kwegurokuro: Izvi zvinogona kuitika nekuda kwezvikonzero zvakasiyana-siyana. Semuenzaniso, matambudziko panguva yekuongororwa kwe endoscopic (kuongororwa uchishandisa kamera kutarisa mukati megurokuro) kana kurutsa kwakanyanya, zvine simba ( Boerhaave syndrome) zvinogona kukonzera kuti gurokuro ribvaruke.
• Kupararira kwehutachiona kubva mumusoro kana mumutsipa: Vanachiremba vanodana izvi kuti "descending necrotizing mediastinitis." Izvi zvinoreva kuti hutachiona hwakatangira munzvimbo yepamusoro yechipfuva hunopararira huchipinda muchipfuva, huchikuvadza nyama dziripo. Utachiona mumuromo mako (senge zino rakabuda maronda) uye hutachiona hwepahuro hunogona kupararira nenzira iyi.

Zvinokonzera Chronic Mediastinitis:

Kurwara kwenguva refu kwe mediastinitis kunokonzerwawo nehutachiona. Zvisinei, muchiitiko ichi, kuzvimba munyama yako hakuitike pakarepo mushure mekusangana nebhakitiriya, asi zvishoma nezvishoma. Kurwara kwenguva refu kwe mediastinitis kunogona kukonzerwa ne:

• Utachiona hwefungus (ichi ndicho chikonzero chinowanzoitika).
• Tibhii.
• Kurapa nemwaranzi.
• Silicosis (chirwere chemapapu chinokonzerwa nekufema zvidimbu zvesilica).
• Sarcoidosis (kuumbwa kwemapoka madiki emasero anozvimba munhengo dzakasiyana dzemuviri).

Dzimwe nguva, hapana chikonzero chakajeka chinogona kuwanikwa chechirwere che mediastinitis chisingaperi. Izvi zvinonzi idiopathic .

Utachiona hwefungus hunonyanya kukonzera mediastinitis iHistoplasma capsulatum . MuUnited States, fungus iyi inonyanya kuwanikwa muOhio River Valley neMississippi River Valley. Mune dzimwe nzvimbo dzepasi, inowanikwa muAfrica, Asia, Australia, Central America, nedzimwe nzvimbo dzeSouth America.

Howa iyi inogara muvhu. Haikuvadzi kunze kwekunge yapinda mumhepo woifema. Havasi vese vanobatwa nehowa iyi vanorwara. Kutaura zvazviri, vanhu vazhinji vanobatwa nehowa iyi havazorwari zvachose, kana kuti vachangova nehutachiona hushoma husina zviratidzo. Zvisinei, pane mukana mudiki wekuti masoja emuviri wako achabatwa nehowa iyi zvakanyanya mushure mekubatwa nayo (kazhinji mushure memakore akawanda). Izvi zvinogona kukonzera kuzvimba kwematishu ari mu "mediastinum" yako, izvo zvinogona kukonzera matambudziko.

Ndezvipi zvinhu zvinokonzera njodzi yekubatwa nechirwere che `(Mediastinitis)`?

Iye zvino ngatitarisei kuti ndiani angangoerekana aita izvi. Kana uri kuvhiyiwa kunoda `(median sternotomy)`, sekuvhiyiwa kwemoyo wese, ungangonetseka nezvematambudziko. Taura nachiremba wako nezvenjodzi yako. Kazhinji, une mukana wekuwana `acute mediastinitis` mushure me `(median sternotomy)` kana uine chimwe chezvirwere zvinotevera:

• Kana uine chirwere chinopedza simba remasoja emuviri wako .
• Chirwere chemapapu chinogara kwenguva refu (COPD) .
• Chirwere cheshuga.
• Kukundikana kweitsvo.
• Kufuta zvakanyanya.
• Chirwere chetsinga dzeropa (PAD) (kutetepa kwetsinga dzeropa mumaoko nemakumbo).

Kusvuta nekushandisa fodya zvinowedzerawo njodzi yematambudziko mushure mekuvhiyiwa.

Zvimwe zvinhu zvine chekuita nekuvhiyiwa pachazvo zvinowedzerawo njodzi ye mediastinitis. Izvi zvinosanganisira:

• Kuvhiyiwa kwakatora nguva yakareba kana kuti murwere akange ari pa cardiopulmonary bypass kwenguva yakareba.
• Kuvhiyiwazve (kana wakambovhiyiwa chipfuva).

Uri `(Histoplasma capsulatum)`Kana uchigara munzvimbo ine howa, uri panjodzi huru yekurwara nechirwere che mediastinitis chisingaperi.

`(Mediastinitis)` inoonekwa sei?

Vanachiremba vanowanzo ongorora mediastinitis kuburikidza nekuongororwa kwemuviri uye mimwe miedzo.

Panguva yekuongororwa kwako kwemuviri, chiremba achakubvunza nezve:

• Zviratidzo zvako.
• Nhoroondo yako yezvekurapa (zvirwere zvekare, mishonga, nezvimwewo).
• Nezvekuvhiyiwa kupi zvako kwawakaitwa munguva pfupi yapfuura kana nzira dzekurapa dzawakaita .
• Nezvenzvimbo dzawakambofamba (kunyanya nzvimbo dzine `(Histoplasma capsulatum)` dzakawanda).

Chiremba wako anogonawo kuraira mimwe miedzo yekusimbisa chirwere chacho.

Ndezvipi zviedzo zvinoshandiswa kuongorora `(Mediastinitis)`?

Kuongororwa kweCT nekombiyuta (computed tomography) ndiyo nzira yakanakisisa yekuongorora mediastinitis. Pamusoro pezvo, chiremba wako anogona kukuraira kuti apihwe X-ray yechipfuva kana kuti apihwe netsono .

Mediastinitis inorapwa sei?

Zvakanaka, pane mushonga weizvi here? Ehe, uripo. Asi zvinosiyana zvichienderana nerudzi rwechirwere (chingave chiri ``chikuru`` kana `chisingaperi``) uye chikonzero chacho.

Kuvhiyiwa kwepakati pepakati pechipfuva mushure mekuvhiyiwa kwepakati pechipfuva kunogona kuda kurapwa kunotevera:

• Mishonga inorwisa mabhakitiriya , inowanzopihwa nemutsinga (IV) kuburikidza nemushonga wesaline.
• Kuvhiyiwa kwekubvisa nyama yakafa uye kubvisa mvura yakaungana.

Kurwadziwa kwakanyanya kwe mediastinitis kunokonzerwa nekubvaruka kwegurokuro kunogona kuda kurapwa kunotevera:

• Mishonga inorwisa mabhakitiriya.
• Kuvhiyiwa kwekugadzirisa buri, kubvisa nyama yakafa, uye/kana kubvisa mvura yakaungana.

Kana uine acute mediastinitis, timu yako yezvekurapa ichakupinza muchikamu chevarwere vanorwara zvakanyanya (ICU) . Ikoko, timu yezvekurapa ichanyatsoongorora zviratidzo zvako uye kupora kwako.

Kurapa kwechirwere che mediastinitis chisingaperi kunogona kusanganisira kuvhiyiwa kuderedza zviratidzo. Chiremba wako anogona kukurudzira nzira dzinovhura nzira yekufema kana kuvandudza kufamba kweropa mutsinga dziri muchipfuva chako. Vatsvagurudzi vachiri kutsvaga nzira dzekurapa vanhu vane chirwere che mediastinitis chisingaperi.

Taura nachiremba wako nezvesarudzo dzekurapa kwaunogona kuita uye zvaunogona kutarisira.

Mediastinitis inogona kudzivirirwa here?

Zvakanakisisa kudzivirira kuti chinhu chakadai chisaitike chisati chaitika. Mediastinitis idambudziko rinowanzoitika mukurapwa. Kana uri kuvhiyiwa chipfuva kana kuti uchivhiyiwa ne endoscopic, taura nachiremba wako nezvenzira dzekuderedza njodzi yematambudziko. Bvunza kuti chikwata chako chekurapa chichatora matanho api kuderedza njodzi yehutachiona. Uyewo, iva nechokwadi chekubvunza nezvekutarisira ronda rako kumba mushure mekuvhiyiwa.

Kudzivirira hutachiona uye kurapa nekukurumidza pahunobuda kunogona kubatsira kuderedza njodzi ye mediastinitis inorwadza. Utachiona mumuromo mako nemuhuro hunogona kupararira kusvika pachipfuva chako uye kukonzera matambudziko akakomba. Heano mamwe maitiro aungaita kudzivirira mhando idzi dzehutachiona:

• Chengetedza mazino ako nematadza zvakanaka (`(kuchenesa muromo)`) kudzivirira hutachiona hwemazino.
• Enda kuna chiremba wemazino mwedzi mitanhatu yega yega kuti uchenese mazino ako , kana kuti tevera mirairo yachiremba wemazino.
• Enda kuna chiremba kamwe chete pagore kuti uongorore hutano hwako.
• Kana uine zviratidzo zvehutachiona, enda kuna chiremba nekukasika , uye tora chero mushonga wakanyorerwa kuti urape hutachiona sezvawakanyorerwa.

Ko Mediastinitis inogona kuuraya here?

Iyi inyaya yakakomba. Ehe, chirwere ichi chinogona kutyisidzira hupenyu, zvichireva kuti chinogona kuuraya. Kuongororwa nekukurumidza uye kurapwa ndiyo nzira dzakanakisisa dzekuponesa hupenyu. Ngatitarisei zvinozivikanwa nevaongorori nezvehuwandu hwekufa kwe mediastinitis:

• Huwandu hwevanhu vanofa mushure mekuvhiyiwa kwe sternotomy hunosvika 1% kusvika 14% . Izvi zviri nani pane zvazvaive kare (12% kusvika 50%). Izvi zvinokonzerwa nekuvandudzwa kwekurapwa kwekuvhiyiwa. Ungashamisika kuti sei huwandu uhwu hwakakura kudaro. Izvi zvinodaro nekuti zvidzidzo zvakasiyana-siyana zvinoshandisa mapoka akasiyana evanhu kudzidza huwandu hwevanhu vanofa. Saka, mhedzisiro yako inoenderana nezvinhu zvakawanda, zvakaita sekwaunovhiyiwa, makore ako, uye hutano hwako hwese.
• Huwandu hwevanhu vanofa nechirwere che mediastinitis nekuda kwekubvaruka kwegurokuro hunosiyana zvakanyanya. Zvinoenderana nekuti unokurumidza sei kurapwa. Vanhu vasingasviki 10% vanorapwa mukati memaawa makumi maviri nemana mushure mekufa kwekubvaruka. Huwandu ihwohwo hunokwira kusvika 30% kusvika 40% pakati pevanorapwa mushure memaawa makumi maviri nemana. Kukwegura kunowedzerawo njodzi yemigumisiro yakaipa.
• Vanhu vanotanga chirwere chinonzi "Descending necrotizing mediastinitis" vanogona kukurumidza kutanga chirwere chinonzi "Sepsis" (chepfu muropa) uye kutadza kushanda kwenhengo dzemuviri. Nokudaro, huwandu hwerufu huri pakati pe11% ne40% .

Kunyange zvazvo nhamba idzi dzingaita sedzinotyisa, pane zvikonzero zvetariro.Kuziva zvikonzero nezviratidzo zve `(Mediastinitis)` kuchakubatsira kuziva nguva yekutsvaga rubatsiro rwechiremba kana zvichidikanwa. Zvakare, nekufambira mberi mune zvehutano, kuvhiyiwa kuri kuva kwakachengeteka uye matambudziko ari kurapwawo.

Unofanira kuona chiremba rini?

`Acute mediastinitis` chirwere chinouya kamwe kamwe. Kana ukaona zviratidzo zvakaita seizvi (semuenzaniso, kurwadziwa kwechipfuva kamwe kamwe, fivha, kunetseka kufema), fonera 911 nekukasika kana nhamba yako yekukurumidzira yemuno, kana kuenda kuchipatara chiri pedyo. Kana ukakurumidza kuwana kurapwa, ndipo paunopora.

Uyewo, unofanira kutaura nachiremba munyaya dzinotevera:

• Kana wava kuda kuvhiyiwa mwoyo kana imwe nzira yekurapa inowedzera njodzi yako ye mediastinitis, bvunza kuti ungaderedza sei njodzi yako.
• Kana uine zviratidzo zvechirwere che mediastinitis chisingaperi kana kuti uchinetseka nezvenjodzi yako.

Pakupedzisira, meseji yekudzokera nayo kumba

Pamwe wava kunzwisisa kuti `(Mediastinitis)` chirwere chakakomba, dzimwe nguva chinoisa hupenyu pangozi. Asi usavhunduke. Chinhu chakakosha kuziva izvi.

Yeuka:

* Mushure mekuvhiyiwa chipfuva, kunyanya kuvhiyiwa kwemoyo, tarisira ronda racho. Tevedzera mirairo yachiremba wako nemazvo.

* Usaregeredza hutachiona hwemuromo nehuro. Hunogona kupararira uye kukonzera zvirwere zvakakomba.

* Kana ukanzwa kurwadziwa kwakanyanya pachipfuva, fivha, kana kufema zvakaoma , tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika.

* Kana uri munzvimbo dzine howa dzakadai se`(Histoplasma capsulatum)` dzakawanda, ziva izvozvo zvakare.

* Kana chirwere ichi chikaonekwa nekukurumidza uye chikarapwa, mikana yekupora inowedzera. Nekufambira mberi kwesainzi yezvekurapa, zvino zvave kukwanisa kurarama nematambudziko akadaro zvinobudirira.

Kana munhu waunoda aine mediastinitis, unganzwa kunetseka uye kusakwanisa kuita chimwe chinhu. Kudzidza nezvechirwere ichi kunogona kukubatsira kuti unzwe uine simba rekuzvidzora. Ruzivo urwu ruchakubatsira kutaura nechikwata chevanachiremba vemunhu waunoda nezvezviri kuitika. Vabvunze kuti ungavabatsira sei pavanenge vachipora.

mediastinitis , kurwadziwa pachipfuva, hutachiona hwechipfuva, matambudziko ekuvhiyiwa kwemoyo, kubooka kwegurokuro, hutachiona hwefungus, mediastinum